Письмо ФФОМС от 09.10.1997 № 4168/91-и

«Об опытной эксплуатации системы подготовки периодической отчетной информации „МУССОН“»

ИСПОЛНИТЕЛЬНАЯ ДИРЕКЦИЯ ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПИСЬМО

от 9 октября 1997 г. № 4168/91-и

ОБ ОПЫТНОЙ ЭКСПЛУАТАЦИИ СИСТЕМЫ ПОДГОТОВКИ ПЕРИОДИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОЙ ИНФОРМАЦИИ «МУССОН»

В связи с развитием и совершенствованием системы сбора и передачи информации высылаем новую систему подготовки и контроля информации «МУССОН» взамен действующего программного комплекса FRM.

Отчетная информация за 9 месяцев для передачи в Федеральный фонд должна быть подготовлена с помощью системы «МУССОН». В систему загружены описания действующих форм отчетности и формул контроля.

Территориальные фонды, располагающие собственными программными средствами по подготовке отчетной информации для федерального уровня, могут подготавливать ее для пересылки в ФФОМС в соответствии с описанием языка передачи данных в УСОИ «ФОНД», приведенным в руководстве пользователя системы «МУССОН» (файл musson.doc либо musson.txt).

Территориальные фонды, имеющие доступ к электронной почте, должны посылать подготовленные файлы отчетности по адресу: infomed@usoi.ffoms.ru, остальные территориальные фонды в обязательном порядке должны представлять отчетность в Федеральный фонд на дискетах 3,5'. Данные по разным видам деятельности могут находиться на одной дискете.

Наличие дубликата (второй дискеты) обязательно.

Территориальным фондам, не имеющим доступа к электронной почте, рекомендуется до конца 1997 года заключить договоры с местными организациями — провайдерами сети INTERNET на получение услуг электронной почты.

Распечатки отчетов, подписанные исполнительным директором и главным бухгалтером, в обязательном порядке представляются в адрес Федерального фонда заказным письмом или с нарочным.

Сроки представления периодической отчетности по видам деятельности установлены соответствующими распоряжениями Федерального фонда ОМС.

Дополнительно сообщаем, что в описание форм по виду деятельности «Права граждан» (формы ПГ1 — ПГ7) внесены изменения. Для работы с ними следует руководствоваться Приложением 2 «Формы отчетности по виду деятельности „Права граждан“ (Организация защиты застрахованных в системе ОМС)».

В рассылаемую систему «МУССОН» предварительно загружены описания следующих отчетных форм и формул контроля по видам деятельности (в соответствии с их номерами):

1. Статистическая отчетность — формы № ТФ, 8, 10, 14-1, 14-2, 52;

2. Отчетность по ЛПУ Министерства путей сообщения — формы № 52 и 14;

3. Отчетность по ЛПУ Федерального управления по медико — биологическим и экстремальным проблемам (ФУМБЭП) — формы № 52 и 14;

4. Бухгалтерская отчетность — формы № 1-ОМС, 2-ОМС, 2-ОМСАУ, 2-1-ОМС-АУ, 4-ОМС, 5, 6, 3-19, 15;

5. Организация защиты прав застрахованных (Права граждан) - формы № ПГ1, ПГ2, ПГ3, ПГ41, ПГ42, ПГ5, ПГ6, ПГ7.

Отчетные формы по вновь вводимым видам деятельности либо отдельным формам должны создаваться на рабочих местах по мере их утверждения, в соответствии с распоряжениями Федерального фонда и инструктивными материалами. Если подготовка отчетной информации по разным видам деятельности производится на разных рабочих местах, то рекомендуем установить «МУССОН» на каждое из них, в соответствии с инструкциями.

В процессе установки программного обеспечения системы и подготовки отчетности по указанным видам деятельности просим руководствоваться следующими инструктивными материалами:

1. Инструкция по системе «МУССОН» (руководство пользователя);

2. Рекомендации по установке и эксплуатации системы «МУССОН» (Приложение № 3).

Для инсталляции (установки) системы «МУССОН» на рабочих местах пользователей высылаем дискеты с программным обеспечением системы и инструктивными материалами. Программное обеспечение и инструктивные материалы записаны в один архивный файл (имя файла — musson.arj).

Представляют СМО и филиалы ТФ ОМС — до 1 февраля следующего за отчетным года и до 20 июля отчетного года в исполнительную дирекцию ТФОМС.

Представляют исполнительные дирекции ТФОМС — до 1 марта следующего за отчетным года и до 15 августа отчетного года в исполнительную дирекцию Федерального фонда ОМС.

1. Обращения и жалобы застрахованных по обязательному медицинскому страхованию в территориальные фонды обязательного медицинского страхования и страховые медицинские организации

2. Досудебная и судебная практика защиты интересов застрахованных по ОМС

3. Применение регрессных исков

41. Организация и проведение экспертизы качества медицинской помощи (ЭКМП)

Общие сведения (часть 1)

42. Организация и проведение экспертизы качества медицинской помощи (ЭКМП)

Нарушения при оказании медицинской помощи и финансовые санкции (часть 2)

5. Оплата труда внештатных врачей - экспертов

6. Использование средств, полученных при применении финансовых санкций к ЛПУ

7. Кадры и их квалификационная характеристика

"__" ____________ 199__ г.                            Руководитель

______________________________                    Начальник отдела
(фамилия и N тел. исполнителя)                     (подразделения)

защиты прав застрахованных

Для инсталляции системы подготовки данных «МУССОН» следует:

1. Создать директорию «MUSSON»;

2. Скопировать архивный файл MUSSON.ARJ во вновь созданную директорию «MUSSON»;

3. Распаковать архивный файл командой ARJ E MUSSON.ARJ;

4. Запустить MUSSON.EXE;

5. Найти свой ТФ в списке абонентов, нажать [Enter] и, если выбор сделан правильно, нажать клавишу [+];

6. В режиме «Атрибуты» ввести данные своего ТФ.

Текстовые показатели «ПЕРЕДАВАТЬ»;

7. Если будете собирать данные от филиалов, то ввести филиалы.

Коды могут быть составными, например: 1129:1 (<код ТФ>:<код филиала>). В головной организации следует проставить алгоритм суммирования: *.

8. Документация по работе с системой содержится в файлах: MUSSON.DOC (формат WORD) и MUSSON.TXT (формат DOS).

9. Режим «ПЕРЕДАЧА» правильнее было бы назвать «ПОДГОТОВКА ДАННЫХ К ПЕРЕДАЧЕ», так как он всего лишь переносит данные из базы данных в указанный оператором файл. Этот файл должен быть отправлен в ФФОМС: либо на дискете (по почте или с нарочным), либо по электронной почте по адресу:

infomed@usoi.ffoms.ru,

либо по прямому модемному соединению. При использовании Internet Mail файл лучше вставлять в тело сообщения и использовать набор символов Кириллица (Windows). 10) Как временным вариантом для ввода данных в «МУССОН», можно воспользоваться фильтром FRM->MUSSON следующим образом:

а) записать данные из FRM;

б) в программе «МУССОН» выполнить фильтрацию;

в) принять данные в «МУССОН»;

г) передать данные. 11) Лучше использовать систему «МУССОН» под управлением MSDOS, в этом случае необходим любой русифицированный матричный принтер, драйвер мыши и параметр FILES в CONFIG.SYS не менее 45. При работе под управлением WINDOWS необходимо правильно настроить печать: подключить русифицированный принтер к LPT1 и отказаться от использования очередей.

Кроме этого, могут возникнуть проблемы с мышью в режиме редактирования входной формы: нажатие на кнопку отрабатывает не каждый раз. В этом случае попробуйте нажимать одновременно левую и правую кнопки мыши. 12) Желаем успехов!