--- title: "<Письмо> Минздравсоцразвития РФ N 4076-ВС, ФФОМС N 3986/40-3/И от 22.08.2005" number: "4076-ВС" issued_on: 2005-08-22 status: действует canonical: "https://bukva.ai/docs/pismo-4076-vs" --- ## <Письмо> Минздравсоцразвития РФ N 4076-ВС, ФФОМС N 3986/40-3/И от 22.08.2005 # <Письмо> Минздравсоцразвития РФ N 4076-ВС, ФФОМС N 3986/40-3/И от 22.08.2005 (ред. от 24.08.2005) "О формировании и экономическом обосновании территориальной Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год" **МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ** **РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ** **N 4076-ВС** **ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ** N 3986/40-3/и **ПИСЬМО** от 22 августа 2005 года **О ФОРМИРОВАНИИ И ЭКОНОМИЧЕСКОМ ОБОСНОВАНИИ** **ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ** **ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ**
**МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2006 ГОД**
Во исполнение пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 28 июля 2005 г. N 461 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год" Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования направляет разъяснения по вопросам формирования и экономического обоснования территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год (далее - территориальная программа). 1. Структура территориальной программы. Территориальная программа включает: 1.1. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно за счет бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования и других поступлений. 1.2. Перечни медицинских организаций и учреждений, работающих в системе ОМС, и медицинских организаций и учреждений, финансируемых из бюджетов. 1.3. Сводный расчет объемов и стоимости территориальной программы (Приложение 5, макет [таблиц 1](#p100258) - 2). 1.4. Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости территориальной программы (Приложение 5, макет [таблиц 3](#p100340) - 4). 1.5. Муниципальные задания на предоставление медицинских услуг в медицинских учреждениях муниципальных образований. 1.6. Задания медицинским организациям и учреждениям субъекта Российской Федерации, ведомственным и частным медицинским организациям, работающим в системе ОМС, на реализацию объемов медицинской помощи, утвержденных территориальной программой. 1.7. Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации территориальной программы (не меньше соответствующего перечня, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 октября 2004 г. N 1344-р). 1.8. Перечень специализированной высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских учреждениях субъекта Российской Федерации за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации. 1.9. Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи населению субъекта Российской Федерации в рамках территориальной программы. 2. Порядок разработки и финансирования выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи за счет средств бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования, а также контроль за их реализацией осуществляются в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 6 мая 2003 г. N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией". 3. Объемы медицинской помощи по территориальной программе, в том числе по территориальной программе обязательного медицинского страхования, необходимо рассчитывать на численность населения субъекта Российской Федерации на начало текущего года без учета военнослужащих и иных лиц, подлежащих государственному страхованию. 4. Амбулаторно-поликлиническая помощь включает профилактические осмотры населения, кроме контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируются законодательством Российской Федерации. Амбулаторно-поликлиническая помощь предусматривает оказание первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи участковыми врачами, врачами общей практики (семейными врачами) и врачами-специалистами в амбулаторно-поликлинических, школьно-дошкольных учреждениях и на дому. Первичный доврачебный амбулаторный прием может проводиться специалистами сестринского дела (фельдшер, акушерка, медицинская сестра), учитываемый в "Прочих видах медицинской помощи". ФАПы, самостоятельные и входящие в структуру ЦРБ и участковых больниц, финансируются из муниципального бюджета. 5. Норматив стоимости единицы объема медицинской помощи в среднем по программе включает все виды финансовых расходов медицинских учреждений, направляемых на оказание медицинской помощи гражданам Российской Федерации. 6. Норматив стоимости единицы объема медицинской помощи по базовой программе обязательного медицинского страхования, за счет средств ОМС, включает следующие статьи расходов в соответствии с Федеральным законом от 15.08.1996 N 115-ФЗ "О бюджетной классификации Российской Федерации" (в редакции от 23.12.2004): подстатья 211 "Заработная плата"; подстатья 213 "Начисления на оплату труда"; статья 340 "Увеличение стоимости материальных запасов" - расходы на приобретение медикаментов, перевязочных средств, медицинского инструментария со сроком службы до 12 месяцев, реактивов и химикатов, стекла и химпосуды, продуктов питания и прочие лечебные расходы; статья 310 "Увеличение стоимости основных средств" - расходы на приобретение мягкого инвентаря и обмундирования, медицинского инструментария со сроком службы более 12 месяцев; подстатья 226 "Прочие услуги" - расходы учреждения по оплате договоров на оказание услуг: расходы по оплате стоимости анализов, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории), расходы по оплате за организацию питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока). 7. Утвержденные федеральные финансовые нормативы являются минимальными, без учета коэффициента удорожания условной единицы бюджетной услуги (районных коэффициентов). В 2005 году расходы на повышение заработной платы работникам бюджетной сферы (в соответствии с Федеральным законом от 19.06.2000 N 82-ФЗ, в редакции от 29.12.2004 N 198-ФЗ) и на дополнительные виды выплат, принятых постановлениями органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, в утвержденных финансовых нормативах, не учитывались. 8. Расчет стоимости территориальной программы ОМС в субъекте Российской Федерации следует проводить: с учетом финансирования всех статей расходов медицинских учреждений (по полному тарифу) и с учетом финансирования из средств ОМС по пяти статьям расходов. 9. За счет средств бюджетов муниципальных образований (раздел IV, пункт "в" Программы) финансируется первичная медико-санитарная помощь в муниципальных амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, за исключением статей расходов, финансируемых из средств ОМС. Медицинская помощь женщинам в период беременности, во время и после родов решением органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации может финансироваться как за счет средств бюджетов муниципальных образований, так и за счет средств ОМС в установленном порядке. Медицинская помощь при отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде, относится в основном к специализированной высокотехнологичной медицинской помощи и финансируется за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации и федерального бюджета. 10. Заболевания зубов и полости рта, в соответствии с МКБ-10, относятся к болезням органов пищеварения и включены в базовую программу ОМС. При планировании и учете объемов гарантируемой стоматологической помощи населению по территориальной программе на 2006 год рекомендуется переводной коэффициент 4,0 при пересчете УЕТ (условная единица трудоемкости) в посещения.
Заместитель Министра
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
**В.И.СТАРОДУБОВ** Директор Федерального
фонда обязательного
медицинского страхования
**А.М.ТАРАНОВ**
Приложение 1 **МЕТОДИКА** **РАСЧЕТА СТОИМОСТИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОМС** **И СТРАХОВОГО ВЗНОСА НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ**
**СТРАХОВАНИЕ НЕРАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН** Стоимость территориальной программы ОМС конкретного субъекта
Российской Федерации (G ) рассчитывается по следующей формуле <*>: j --- <*> Формула применяется при расчете стоимости территориальной программы ОМС, если объемы медицинской помощи соответствуют объемам, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 28.07.2005 N 461. G = pG x k x N + Z , (1) j pj зj АУП где: G - стоимость территориальной программы ОМС j субъекта j Российской Федерации; pG - минимальный подушевой норматив затрат по Базовой программе ОМС (единый для всех субъектов Российской Федерации); k - районный коэффициент удорожания условной единицы pj бюджетных услуг субъекта Российской Федерации (по данным Минфина России); N - численность застрахованного населения субъекта зj Российской Федерации; Z - затраты на административно-управленческие расходы ТФОМС АУП субъекта Российской Федерации, предусмотренные в бюджете фонда на очередной финансовый год. Тариф страхового взноса <**> на ОМС неработающих граждан определяется в рублях на одного неработающего в год и рекомендуется утвердить постановлением органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации. --- <**> Согласно Федеральному закону N 95-ФЗ от 4 июля 2003 г. "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" (в редакции Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ) органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации являются страхователями неработающих граждан. Расчет производится по следующей формуле: x G - (PW + n ) н/р j j j B = ---------------, (2) j н/р N j где: j - означает субъект Российской Федерации; н/р B - размер страхового взноса на одного неработающего в год j н/р (В ) для данного (j) субъекта Российской Федерации; G - стоимость территориальной программы ОМС j субъекта j Российской Федерации; PW - прогнозируемые налоговые поступления (ЕСН и другие j налоги) в ТФОМС j субъекта Российской Федерации; x n - прочие поступления средств в ТФОМС j субъекта Российской j Федерации, предусмотренные законодательством Российской Федерации; н/р N - численность неработающих граждан j субъекта Российской j Федерации, подлежащих обязательному медицинскому страхованию.
Приложение 2 Таблица 1
**РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ОБЪЕМЫ СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ**
**ПО ПРОФИЛЯМ КОЕК (ОТДЕЛЕНИЯМ)**
```text ┌──────────────────────┬───────┬────────┬────────────────────────┐ │ Профиль отделений │Уровень│Средняя │ Число койко-дней │ │ (коек) │госпи- │длитель-│ (круглосуточное │ │ │тализа-│ность │ пребывание) │ │ │ции │пребыва-│ на 1000 населения │ │ │(число │ния 1-го├────────┬───────────────┤ │ │госпи- │больного│ всего │ в т.ч. для │ │ │тализа-│в ста- │ ├────────┬──────┤ │ │ций │ционаре │ │взрослых│детей │ │ │на 1000│ │ │ │ │ │ │жителей│ │ │ │ │ │ │в год) │ │ │ │ │ ├──────────────────────┼───────┼────────┼────────┼────────┼──────┤ │ А │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ ├──────────────────────┴───────┴────────┴────────┴────────┴──────┤ │Кардиологические 6,5 17,3 112,2 106,80 5,36 │ │ │ │Ревматологические 0,8 20,4 16,3 15,69 0,64 │ │ │ │Гастроэнтерологи- 3,3 15,8 52,2 42,98 9,23 │ │ческие │ │ │ │Пульмонологические 2,8 20,5 57,3 49,46 7,81 │ │ │ │Эндокринологические 1,5 16,4 24,6 22,75 1,86 │ │ │ │Нефрологические 1,4 12,2 17,1 12,11 4,96 │ │ │ │Гематологические 0,7 20,8 14,6 11,98 2,59 │ │ │ │Аллергологические 0,4 14,8 5,9 5,22 0,68 │ │ │ │Педиатрические (общие) 12,6 9,0 113,0 - 112,98│ │ │ │Терапевтические 24,2 14,6 353,4 353,44 - │ │(общие) │ │ │ │Патология 1,2 17,3 20,8 - 20,76 │ │новорожденных │ │ │ │Травматологические 6,5 12,4 80,9 72,29 8,58 │ │ │ │Ортопедические 1,2 27,5 33,0 28,14 4,91 │ │ │ │Урологические 4,1 9,5 38,9 36,03 2,84 │ │ │ │Нейрохирургические 2,0 8,8 17,6 16,28 1,35 │ │ │ │Ожоговые 0,4 17,4 7,0 5,11 1,85 │ │ │ │Челюстно-лицевой 1,1 6,9 7,6 6,18 1,44 │ │хирургии │ │ │ │Торокальной 0,5 14,0 7,0 6,49 0,49 │ │ │ │Проктологические 0,6 9,8 5,9 5,49 0,38 │ │ │ │Кардиохирургические 0,3 13,6 4,1 3,21 0,86 │ │ │ │Сосудистой хирургии 0,6 15,5 9,3 8,89 0,43 │ │ │ │Хирургические (общие) 26,5 8,3 219,7 197,74 22,01 │ │ │ │Онкологические 6,2 14,2 88,2 85,57 2,67 │ │ │ │Гинекологические 20,1 6,1 122,1 121,34 0,72 │ │ │ │Отоларингологические 5,7 6,7 38,2 25,49 12,74 │ │ │ │Офтальмологические 4,5 9,0 40,4 34,72 5,66 │ │ │ │Неврологические 9,5 16,3 154,4 141,80 12,57 │ │ │ │Дерматологические 2,8 14,8 41,4 33,79 7,58 │ │ │ │Инфекционные 15,0 9,5 142,4 71,57 70,87 │ │ │ │Для беременных и 7,8 9,7 75,3 75,32 - │ │рожениц │ │ │ │Патологии беременности 5,0 11,7 58,6 58,58 - │ │ │ │Психиатрические 6,0 72,9 437,6 413,19 24,43 │ │ │ │Наркологические 4,5 13,8 62,2 62,17 - │ │ │ │Фтизиатрические 4,0 79,4 317,7 299,07 18,68 │ │ │ │Венерологические 0,7 11,9 8,4 6,83 1,53 │ │ │ │Для производства 5,0 1,5 7,3 7,32 - │ │абортов │ ├────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ВСЕГО 196,0 14,3 2812,5 2443,04 369,46│ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ```
Таблица 2
**СРЕДНИЕ ПОКАЗАТЕЛИ, РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ДЛЯ РАСЧЕТА**
**НОРМАТИВА ЧИСЛА ПОСЕЩЕНИЙ В ГОД НА 1000 ЖИТЕЛЕЙ**
**ПО СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ (ВКЛЮЧАЯ ОБРАЩЕНИЯ К ВРАЧАМ СТАНЦИЙ**
**(ОТДЕЛЕНИЙ) СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ <*>)**
--- <*> Если таковые были без вызова кареты скорой помощи.
СпециальностиЧисло посещений на 1000 жителей
всегов т.ч. для
взрослыхдетей
1. Кардиоревматология215,6182,832,8
2. Педиатрия1014,31014,3
3. Терапия2127,32127,3
4. Эндокринология81,879,91,9
5. Аллергология9,76,73,0
6. Неврология455,4400,055,4
7. Инфекционные болезни23,211,212,0
8. Хирургия823,6717,1106,5
9. Урология99,896,23,5
10. Стоматология <**>1615,7 <**>1322,3 <**>293,4 <**>
11. Акушерство-гинекология665,2664,11,1
12. Отоларингология503,8367,2136,6
13. Офтальмология454,5367,287,3
14. Дерматология411,9363,448,4
15. Психиатрия289,3245,943,4
16. Наркология116,9116,9
17. Фтизиатрия185,6167,418,1
18. Венерология104,6104,6
Всего9198,07340,41857,6
в том числе по базовой программе ОМС8458,06661,81752,5
--- <**> При пересчете на УЕТы это составит 6,8 УЕТ в год на одного взрослого человека, 5,0 УЕТ на одного ребенка и 6,4 УЕТ в год в среднем на жителя.
Таблица 3
**СРЕДНИЕ ПОКАЗАТЕЛИ, РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ДЛЯ РАСЧЕТА НОРМАТИВА**
**ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПОСЕЩЕНИЙ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ**
**В ГОД НА 1000 ЖИТЕЛЕЙ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ**
СпециальностиЧисло посещений на 1000 жителей
всегов т.ч. для
взрослыхдетей
1. Кардиоревматология8,8-8,8
2. Педиатрия212,2-212,2
3. Терапия106,8105,51,3
4. Эндокринология25,525,40,1
5. Аллергология0,2-0,2
6. Неврология18,7-18,7
7. Инфекционные болезни1,5-1,5
8. Хирургия60,933,827,1
9. Урология2,2-2,2
10. Стоматология108,253,354,9
11. Акушерство-гинекология234,0234,0-
12. Отоларингология48,6-48,6
13. Офтальмология52,4-52,4
14. Дерматология41,6-41,6
Всего921,7452,0469,7
Таблица 4
**РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ОБЪЕМЫ СТАЦИОНАРОЗАМЕЩАЮЩИХ МЕДИЦИНСКИХ**
**ТЕХНОЛОГИЙ ДЛЯ РАСЧЕТА НОРМАТИВА ПАЦИЕНТО-ДНЕЙ ЛЕЧЕНИЯ**
**В ДНЕВНЫХ СТАЦИОНАРАХ В ГОД НА 1000 ЖИТЕЛЕЙ**
**ПО СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ <*>**
--- <*> Подлежат коррекции с учетом заболеваемости и демографического состава населения субъекта Российской Федерации.
СпециальностиВсего дней лечения на 1000 жителей
всегов т.ч. для
взрослыхдетей
1. Кардиоревматология6,75,71,0
2. Педиатрия175,6-175,6
3. Терапия133,7133,7-
4. Эндокринология1,71,30,4
5. Аллергология1,70,21,4
6. Неврология46,129,416,6
7. Инфекционные болезни5,01,33,7
8. Хирургия24,317,46,9
9. Урология2,21,80,3
10. Стоматология0,60,40,2
11. Акушерство-гинекология44,942,02,9
12. Отоларингология10,24,35,9
13. Офтальмология8,14,14,1
14. Дерматология18,312,06,3
15. Психиатрия72,044,127,9
16. Наркология7,27,2-
17. Фтизиатрия16,811,85,0
18. Венерология2,00,91,1
Всего577,0317,6259,4
из них по базовой программе479,0253,7225,3
Приложение 3 Таблица 1
**ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ СТОИМОСТИ ОДНОГО КОЙКО-ДНЯ**
**ГОСПИТАЛИЗАЦИИ <*> ПО УРОВНЯМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ**
--- <*> За единицу принят средний федеральный норматив стоимости койко-дня, по ПГГ на 2006 год, утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.07.2005 N 461.
Профиль коекСубъект РФГородской округМуниципальный район
взрослыедетивзрослыедетивзрослыедети
Кардиологические1,11781,15840,91290,92710,77500,7851
Ревматологические1,22031,19490,94340,94540,83180,8328
Гастроэнтерологические1,21721,21720,94940,95350,83990,8439
Пульмонологические1,23551,20200,99310,98900,85210,8470
Эндокринологические1,33041,20300,9018
Нефрологические1,26641,1899
Гематологические1,42621,44951,06201,11990,91390,9687
Аллергологические1,31361,27810,98290,97890,84800,8439
Педиатрические1,18380,97580,8470
Терапевтические (общие)1,13300,90180,7912
Патологии новорожденных1,59861,16041,0255
Травматологические1,28921,32271,12291,00420,92610,9535
Ортопедические1,24771,30141,12291,01030,92610,9413
Урологические1,26901,43630,95961,04780,92000,9920
Нейрохирургические1,36841,48201,05291,14011,00321,0742
Ожоговые1,95771,95771,66561,66561,41201,4120
Челюстно-лицевой хирургии1,42111,37241,04990,92810,94940,9697
Торакальной хирургии1,87451,87451,57021,48701,38871,2324
Проктологические1,28821,28821,04171,04170,95450,9545
Кардиохирургические2,82302,82302,28432,28431,05901,0590
Сосудистой хирургии1,74471,74471,28621,28621,23651,2365
Хирургические (общие)1,39881,46471,04381,11681,03970,9707
Онкологические1,66961,57831,34611,34610,99000,9900
Гинекологические1,22131,22131,03361,03360,91090,9109
Отоларингологические1,22331,24160,95150,98290,88650,9058
Офтальмологические1,32681,31261,03671,06611,00121,0559
Неврологические1,22231,24260,90180,92000,81961,0154
Дерматологические1,09141,05390,82570,91290,81960,8257
Инфекционные1,21931,40390,99911,08540,91700,9971
Для беременных и рожениц1,56721,56721,27201,27201,04171,0417
Патологии беременности1,51141,51141,31261,31261,07121,0712
Психиатрические1,00731,00731,00731,00731,00731,0073
Наркологические1,01031,01030,89160,89160,55380,5538
Фтизиатрические0,83480,83480,83480,83480,83480,8348
Венерологические1,09141,05390,82570,91290,81960,8257
Для производства абортов1,0722
Таблица 2
**ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ СТОИМОСТИ ОДНОГО ПОСЕЩЕНИЯ**
**ПО СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ**
| Специальности | Взрослые | Дети | | --- | --- | --- | | 1. Кардиоревматология | 0,9675 | 1,0330 | | 2. Педиатрия | | 0,8600 | | 3. Терапия | 0,8554 | | | 4. Эндокринология | 1,6377 | 2,2461 | | 5. Аллергология | 1,5296 | 1,7389 | | 6. Неврология | 0,9985 | 1,0724 | | 7. Инфекционные болезни | 1,2806 | 1,3010 | | 8. Хирургия | 0,9107 | 0,9144 | | 9. Урология | 0,7301 | 0,9189 | | 10. Стоматология | 1,2022 | 1,3000 | | 11. Акушерство-гинекология | 0,8654 | 0,9576 | | 12. Отоларингология | 0,7028 | 0,7267 | | 13. Офтальмология | 0,5607 | 0,7835 | | 14. Дерматология | 0,6790 | 0,8916 | | 15. Психиатрия | 1,2441 | 2,0118 | | 16. Наркология | 1,0792 | | | 17. Фтизиатрия | 1,0463 | 1,0429 | | 18. Венерология | 0,8962 | |
Таблица 3
**ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ СТОИМОСТИ ОДНОГО ПАЦИЕНТО-ДНЯ**
**ЛЕЧЕНИЯ В ДНЕВНЫХ СТАЦИОНАРАХ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ**
| Специальности | Взрослые | Дети | | --- | --- | --- | | 1. Кардиоревматология | 0,9300 | 1,0343 | | 2. Педиатрия | - | 1,1300 | | 3. Терапия | 0,8510 | - | | 4. Эндокринология | 1,0674 | 1,1713 | | 5. Аллергология | 1,2789 | 1,2443 | | 6. Неврология | 0,8479 | 0,9877 | | 7. Инфекционные болезни | 0,9410 | 1,0236 | | 8. Хирургия | 1,1774 | 1,2068 | | 9. Урология | 0,9924 | 1,3984 | | 10. Стоматология | 1,3836 | 1,3362 | | 11. Акушерство-гинекология | 1,0608 | 1,1890 | | 12. Отоларингология | 0,9902 | 1,0472 | | 13. Офтальмология | 1,0879 | 1,1819 | | 14. Дерматология | 0,8464 | 0,9413 | | 15. Психиатрия | 0,9806 | 0,9806 | | 16. Наркология | 0,8818 | - | | 17. Фтизиатрия | 0,8128 | 0,8128 | | 18. Венерология | 0,8423 | 0,9438 |
Приложение 4 Таблица 1
**НОРМАТИВЫ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ**
**И РАСЧЕТНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ СТОИМОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ**
**ПО ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ**
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ**
**НА 2006 ГОД**
Виды медицинской помощиЕдиницы измеренияНормативы объемов медицинской помощи на 1 человека в годОбъем финансовых затрат на ед. мед. помощи (руб.)Подушевые нормативы финансирования (руб./чел.)
всегопо социально значимымпо базовой программе ОМСвсегопо социально значимымпо базовой программе ОМС (по всем статьям расходов)из них повсего (гр.в т.ч.
5-ти статьям расходов12 + гр. 13)по базовой программе ОМС (по всем статьям расходов)из них по 5-ти статьям расходовбюджет <*>
12345678910111213
1. Скорая медицинская помощьЧисло вызовов0,3180,318-913,3---290,4--290,4
2. Амбулаторно-поликлиническая помощьКоличество посещений9,1980,7408,458100,5103,6100,375,7924,4848,3639,3285,0
3. Стационарная помощьКоличество, койкодни2,81250,8701,9425588,4563,2599,7452,61654,91164,9879,0775,7
4. Дневные стационарыКоличество дней лечения0,5770,0980,479207,7217,3205,4197,7119,898,494,725,1
5. Прочие виды помощи--------388,5--388,5
3378,02111,61613,01765,0
--- <*> Включены затраты на содержание медицинских учреждений, работающих в системе ОМС. Приложение 5 Таблица 1 (расчетная) СВОДНЫЙ РАСЧЕТ СТОИМОСТИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ ____________________________________________ ТЕРРИТОРИИ (наименование субъекта Российской Федерации) БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2006 ГОД
Виды медицинской помощи по источникам финансированияN с т р о к иЕдиница измеренияТерриториальные нормативы объемов мед. помощи на 1-го жителяТерритор. нормат. финанс. затрат на единицу объема мед. помощиПодушевые нормативы финансирования территориальной программыОбщая потребность в финансировании территориальной программы по источникам
руб. на 1-го жит. в годмлн. руб.в % к итогу
из средств бюджетаиз средств ОМСсредства бюджетасредтва ОМСвсего
А12345678910
1. Медицинская помощь, предоставленная за счет бюджетов, - ВСЕГО: в т.ч.01ХХХХ
1.1. Скорая медицинская помощь02вызовХХ
1.2. Социально значимые заболевания по видам мед. помощи - ВСЕГО03ХХХХ
в том числе: - амбулаторнополиклиническая помощь04посещениеХХ
- стационарная помощь05к/деньХХ
- дневные стационары06пациенто-деньХХ
1.3. Виды мед. помощи, не вошедшие в тер. программу ОМС в т.ч.:07
- амбулаторнополиклиническая помощь08посещение
- стационарная помощь09к/день
- дневные стационары10пациенто-день
1.4. Прочие виды мед. помощи и затраты на содержание системы здравоохранения11ХХ
1.5. Специализированная, высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских организациях за счет средств бюджета субъекта РФ12ХХХХ
2. Территориальная программа ОМС - ВСЕГО <*>13ХХ<*><*>
в том числе:
- амбулаторнополиклиническая помощь14посещение
- стационарная помощь15к/день
- дневные стационары16пациенто-день
- затраты на АУП системы ОМС17ХХХХ
- нормированный страховой запас18ХХ
ИТОГО (п. 1 + п. 2)19ХХ100
--- <*> Расчетная стоимость территориальной программы ОМС по всем статьям расходов за счет средств ОМС. Таблица 1.1 (расчетная) СВОДНЫЙ РАСЧЕТ СТОИМОСТИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ ____________________________________________ ТЕРРИТОРИИ (наименование субъекта Российской Федерации) БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2006 ГОД
Виды медицинской помощи по источникам финансированияN с т р о к иЕдиница измеренияТерриториальные нормативы объемов мед. помощи на 1-го жителяТерритор. нормат. финанс. затрат на единицу объема мед. помощиПодушевые нормативы финансирования территориальной программыОбщая потребность в финансировании территориальной программы по источникам
руб. на 1-го жит. в годмлн. руб.в % к итогу
из средств бюджетаиз средств ОМСсредства бюджетасредтва ОМСВСЕ- ГО
А12345678910
1. Медицинская помощь, предоставленная за счет бюджетов, - ВСЕГО: в т.ч.01ХХХХ
1.1. Скорая медицинская помощь02вызовХХ
1.2. Социально значимые заболевания по видам мед. помощи - ВСЕГО03ХХХХ
в том числе: - амбулаторнополиклиническая помощь04посещениеХХ
- стационарная помощь05к/деньХХ
- дневные стационары06пациенто-деньХХ
1.3. Виды мед. помощи, не вошедшие в тер. программу ОМС в т.ч.:07
- амбулаторнополиклиническая помощь08посещение
- стационарная помощь09к/день
- дневные стационары10пациенто-день
1.4. Прочие виды мед. помощи и затраты на содержание системы здравоохранения11ХХ
1.5. Специализированная, высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских организациях за счет средств бюджета субъекта РФ12ХХХХ
1.6. Затраты бюджетов на содержание медицинских учреждений, работающих в системе ОМС13
2. Территориальная программа ОМС - ВСЕГО <*>14ХХ<*><*>
в том числе:
- амбулаторнополиклиническая помощь15посещение
- стационарная помощь16к/день
- дневные стационары17пациенто-день
- затраты на АУП системы ОМС18ХХХХ
- нормированный страховой запас19ХХ
ИТОГО (п. 1 + п. 2)20ХХ100
--- <*> Расчетная стоимость территориальной программы ОМС по пяти статьям расходов. Таблица 2 (утвержденная) СВОДНЫЙ РАСЧЕТ СТОИМОСТИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ПО ОКАЗАНИЮ НАСЕЛЕНИЮ ____________________________________________ ТЕРРИТОРИИ (наименование субъекта Российской Федерации) БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2006 ГОД
Виды медицинской помощи по источникам финансированияN с т р о к иЕдиница измеренияТерриториальные нормативы объемов мед. помощи на 1-го жителяТерритор. нормат. финанс. затрат на единицу объема мед. помощиПодушевые нормативы финансирования территориальной программыОбщая потребность в финансировании территориальной программы по источникам
руб. на 1-го жит. в годмлн. руб.в % к итогу
из средств бюджетаиз средств ОМСсредства бюджетасредтва ОМСВСЕГО
А12345678910
1. Медицинская помощь, предоставленная за счет бюджетов, - ВСЕГО: в т.ч.01ХХХ<***>Х<***>
1.1. Скорая медицинская помощь02вызовХХ
1.2. Социально значимые заболевания по видам мед. помощи - ВСЕГО03ХХХХ
в том числе: - амбулаторнополиклиническая помощь04посещениеХХ
- стационарная помощь05к/деньХХ
- дневные стационары06пациенто-деньХХ
1.3. Виды мед. помощи, не вошедшие в тер. программу ОМС в т.ч.:07
- амбулаторнополиклиническая помощь08посещение
- стационарная помощь09к/день
- дневные стационары10пациенто-день
1.4. Прочие виды мед. помощи и затраты на содержание системы здравоохранения11ХХ
1.5. Специализированная, высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских организациях за счет средств бюджета субъекта РФ12ХХХХ
2. Территориальная программа ОМС - ВСЕГО <*>13ХХ<*><**>
в том числе:
- амбулаторнополиклиническая помощь14посещение
- стационарная помощь15к/день
- дневные стационары16пациенто-день
- затраты на АУП системы ОМС17ХХХХ
- нормированный страховой запас18ХХ
ИТОГО (п. 1 + п. 2)19ХХ<****>100
--- <*> Затраты бюджетов на содержание медицинских учреждений, работающих в системе ОМС. <**> Утвержденная стоимость территориальной программы ОМС по всем статьям расходов (с учетом средств бюджетов на содержание медицинских учреждений, работающих в системе ОМС). <***> Утвержденные средства бюджетов (без финансовых средств на содержание медицинских учреждений, работающих в системе ОМС <*>). <****> Всего средств бюджетов на ТПГГ. Таблица 3 СВОДНЫЙ БАЛАНС РАСЧЕТНОЙ И УТВЕРЖДЕННОЙ СТОИМОСТИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСИРОВАНИЯ НА 2006 ГОД _______________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации)
Источники финансирования территориальной программы государственныхN стр.Расчетная стоимость программыУтвержденная стоимость программыДефицит стоимости утвержденной программы к расчетной
гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощиВСЕГО (млн. руб.)на 1-го жителяВСЕГО (млн. руб.)на 1-го жителя (руб.)млн. руб. (гр. 3 - гр. 5)в % (гр. 7 / гр. 3)
12345678
1. Бюджет здравоохранения Всего <*>1(Прилож. 5 табл. 1 п. 1 гр. 9)(Прилож. 5 табл. 2 п. 1 гр. 9)
2. Территориальная программа ОМС ВСЕГО <**>2(Прилож. 5 табл. 1 п. 2 гр. 9)(Прилож. 5 табл. 2 п. 2 гр. 9)
2.1. Средства ОМС - Всего в том числе за счет:3(Прилож. 5 табл. 1 п. 2 гр. 8)(Прилож. 5 табл. 2 п. 2 гр. 8)
- ЕСН и других налоговых поступлений4
- страховых взносов (платежей) на ОМС неработающего населения5
- прочих поступлений6
2.2. Средства бюджетов на содержание медицинских учреждений, работающих в системе ОМС7ХХ(Прилож. 5 табл. 2 п. 2 гр. 7)
3. Другие источники поступлений8
4. ВСЕГО на ТПГГ (п. 1 + п. 2 + п. 3)9
--- <*> Включая бюджеты на здравоохранение муниципальных образований. <**> Расчетная стоимость территориальной программы ОМС по всем статьям расходов. Таблица 4 СВОДНЫЙ БАЛАНС РАСЧЕТНОЙ И УТВЕРЖДЕННОЙ СТОИМОСТИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСИРОВАНИЯ НА 2006 ГОД _______________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации)
Источники финансирования территориальной программы государственныхN стр.Расчетная стоимость программыУтвержденная стоимость программыДефицит стоимости утвержденной программы к расчетной
гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощиВСЕГО (млн. руб.)на 1-го жителяВСЕГО (млн. руб.)на 1-го жителя (руб.)млн. руб. (гр. 3 - гр. 5)в % (гр. 7 / гр. 3)
12345678
1. Бюджет здравоохранения Всего <*>1(Прилож. 5 табл. 1.1 п. 1 гр. 9)(Прилож. 5 табл. 2 гр. 7 стр. 19)
2. Территориальная программа ОМС ВСЕГО <**>2(Прилож. 5 табл. 1.1 п. 2 гр. 9)(Прилож. 5 табл. 2 п. 2 гр. 8)
2.1. Средства ОМС - Всего в том числе за счет:3(Прилож. 5 табл. 1.1 п. 2 гр. 8)(Прилож. 5 табл. 2 п. 2 гр. 8)
- ЕСН и других налоговых поступлений4
- страховых взносов (платежей) на ОМС неработающего населения5
- прочих поступлений6
3. Другие источники поступлений7
4. ВСЕГО на ТПГГ (п. 1 + п. 2 + п. 3)8
--- <*> Включая бюджеты на здравоохранение муниципальных образований. <**> Расчетная стоимость территориальной программы ОМС по пяти статьям расходов. Приложение 6
Таблица 1
**КОЭФФИЦИЕНТЫ УДОРОЖАНИЯ УСЛОВНОЙ ЕДИНИЦЫ БЮДЖЕТНОЙ УСЛУГИ**
**ПО СУБЪЕКТАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА 2006 ГОД**
Субъекты Российской ФедерацииКоэфф. удорожания условной единицы бюдж. услуги
kp j
Российская Федерация
Центральный ФО
Белгородская область1,000
Брянская область1,000
Владимирская область1,000
Воронежская область1,000
Ивановская область1,000
Калужская область1,000
Костромская область1,000
Курская область1,000
Липецкая область1,000
Московская область1,000
Орловская область1,000
Рязанская область1,000
Смоленская область1,000
Тамбовская область1,000
Тверская область1,000
Тульская область1,000
Ярославская область1,000
г. Москва1,000
Северо-Западный ФО
Республика Карелия1,758
Республика Коми1,883
Архангельская область1,805
Вологодская область1,175
Калининградская область1,000
Ленинградская область1,000
Мурманская область2,200
Новгородская область1,000
Псковская область1,000
г. Санкт-Петербург1,000
Ненецкий авт. округ2,300
Южный ФО
Республика Адыгея1,000
Республика Дагестан1,018
Республика Ингушетия1,000
Кабард.-Балкар. Респ.1,023
Республика Калмыкия1,069
Карач.-Черкес. Респ.1,000
Респ. Северная Осетия1,027
Чеченская Республика1,000
Краснодарский край1,000
Ставропольский край1,004
Астраханская область1,017
Волгоградская область1,000
Ростовская область1,004
Приволжский ФО
Республика Башкортостан1,150
Республика Марий Эл1,000
Республика Мордовия1,000
Республика Татарстан1,000
Республика Удмуртия1,150
Республика Чувашия1,000
Кировская область1,088
Нижегородская область1,000
Оренбургская область1,150
Пензенская область1,000
Пермская область1,151
Самарская область1,000
Саратовская область1,001
Ульяновская область1,000
Коми-Пермяцкий а.о.1,306
Уральский ФО
Курганская область1,150
Свердловская область1,152
Тюменская область1,162
Челябинская область1,150
Ханты-Мансийский а.о.2,000
Ямало-Ненецкий а.о.2,300
Сибирский ФО
Республика Алтай1,532
Республика Бурятия1,528
Республика Тыва1,926
Республика Хакасия1,600
Алтайский край1,211
Красноярский край1,624
Иркутская область1,581
Кемеровская область1,300
Новосибирская область1,200
Омская область1,150
Томская область1,462
Читинская область1,520
Агинский Бурят. а.о.1,500
Таймырский авт. округ2,400
Усть-Ордын. Бурят. а.о.1,500
Эвенкийский авт. округ2,400
Дальневосточный ФО
Республика Саха (Якутия)2,293
Приморский край1,533
Хабаровский край1,641
Амурская область1,590
Камчатская область2,401
Магаданская область2,504
Сахалинская область1,981
Еврейская авт. область1,559
Корякский авт. округ2,600
Чукотский авт. округ3,000
Байконур1,000
kp - коэффициент к заработной плате (районный коэффициент к j заработной плате, средневзвешенные надбавки к заработной плате в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностям, прочие надбавки для южных районов Восточно-Сибирского и Дальневосточного районов), применяемый в субъекте Российской Федерации по данным Минфина России (соответствует поясным коэффициентам). ---