Письмо ФФОМС от 26.01.1996 № 338/33-и

«О Перечне специальных профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, осуществляемых учреждениями Федерального управления МБ и ЭП»

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПИСЬМО от 26 января 1996 г. № 338/33-и

О ПЕРЕЧНЕ СПЕЦИАЛЬНЫХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ, ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ И РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ, ОСУЩЕСТВЛЯЕМЫХ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ФЕДЕРАЛЬНОГО УПРАВЛЕНИЯ МБ И ЭП

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования направляет для сведения и использования в работе «Перечень специальных профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, осуществляемых учреждениями Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при Минздравмедпроме России (Медбиоэкстрем)», утвержденный Минздравмедпромом России по согласованию с Минфином России и Минэкономики России (Приложение № 1 к Приказу Федерального управления МБ и ЭП при Минздравмедпроме России от 29.09.95 № 58-з).

Просим довести указанный Перечень до соответствующих филиалов территориальных фондов ОМС, взаимодействующих с медицинскими учреждениями Федерального управления. При этом обращаем внимание, что специальные профилактические, лечебно-диагностические и реабилитационные мероприятия, включенные в Перечень, выполняются этими учреждениями без использования средств обязательного медицинского страхования.

ПЕРЕЧЕНЬ СПЕЦИАЛЬНЫХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ, ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ И РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ, ОСУЩЕСТВЛЯЕМЫХ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ФЕДЕРАЛЬНОГО УПРАВЛЕНИЯ МЕДИКО - БИОЛОГИЧЕСКИХ И ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ ПРОБЛЕМ ПРИ МИНЗДРАВМЕДПРОМЕ РОССИИ

Данный Перечень включает в себя специальные профилактические, лечебно-диагностические и реабилитационные мероприятия, осуществляемые с целью профилактики, раннего выявления и лечения заболеваний, вызываемых воздействием на организм работающих специфических производственных факторов физической, химической и биологической природы и, обеспечивающие безаварийную работу объектов.

Гарантированный объем медицинской помощи работникам предприятий, как жителям данного региона, оказывается в установленном порядке и в государственных медицинских учреждениях, независимо от их ведомственной принадлежности.

В Перечень включены также специальные медико-санитарные мероприятия, проводимые населению, в т.ч. детскому, проживающему в районах расположения предприятий с особо опасными производственными факторами.

Входные, при поступлении на работу, медицинские осмотры.

Периодические медицинские осмотры.

Предсменные и послесменные медицинские осмотры.

Ежеквартальные медицинские осмотры.

Психофизиологическое обследование работников отдельных участков производств, деятельность которых связана с возможностью возникновения аварийных ситуаций (по специально согласованному списку профессий).

Биофизическое обследование на содержание в организме радиоактивных и других специфических производственных вредных веществ.

Индивидуальная дозиметрия на счетчике излучения человека (СИЧ).

Динамическое наблюдение за лицами с факторами риска («носителей» плутония, бериллия и других вредных веществ).

Углубленные клинические и лабораторные обследования с учетом патофизиологических особенностей воздействия на организм особо опасных производственных факторов:

• в амбулаторно-поликлинических условиях;
• стационарах специализированных отделений медико-санитарных частей, клинических больниц;
• клиниках научно-исследовательских институтов.

Динамическое наблюдение за больными профессиональными заболеваниями.

Организация и оказание медицинской помощи непосредственно на предприятиях.

Обеспечение дорогостоящих видов медицинской помощи при:

• терапевтических заболеваниях (острые и хронические лейкозы, апластические анемии, терминальная стадия хронической почечной недостаточности, ревматоидный артрит, спондилопатия, болезнь Бехтерева и др.);
• при хирургических вмешательствах (трансплантация почки, имплантация электрокардиостимуляторов, операции на аорте, крупных сосудах, легких VI — VII категории сложности, нейрохирургические операции III — V категории сложности, проктологические операции IV — V категории сложности, эндопротезирование суставов и др.).

Оказание медицинской помощи больным при социально-значимых заболеваниях (дермато-венерология, онкология, фтизиатрия, наркология, психиатрия, сахарный диабет).

Медико-социальная реабилитация в амбулаторно-поликлинических условиях, стационарах медико-санитарных частей, клинических больниц; центральной больницы восстановительного лечения; клиниках научно-исследовательских институтов, специально создаваемых профпатологических отделениях санаториев, направленная на оздоровление работников основных производств и их детей.

Обеспечение углубленного обследования, необходимого лечения детям работников предприятий с особо опасными условиями труда, проживающим в районах размещения указанных предприятий, включая социально-значимые и дорогостоящие виды медицинской помощи.

Проведение медико-санитарных мероприятий по экстренной специализированной медицинской помощи при радиационных и химических и других авариях на обслуживаемых предприятиях и территориях.

Организация и проведение судебно-медицинской экспертизы для определения степени воздействия на организм специфических производственных факторов.

Организация и обеспечение государственного санитарно-эпидемиологического надзора в обслуживаемых организациях и учреждениях, на обслуживаемых предприятиях и территориях.

Комплексная медико-гигиеническая оценка здоровья населения, проживающего в населенных пунктах, расположенных в районах особо опасных производств.

---