--- title: "Письмо Госстраха СССР от 11.02.1983 N 33-180/3" number: "33-180/3" issuer: "Главное управление государственного страхования СССР" issued_on: 1983-02-11 status: утратил силу canonical: "https://bukva.ai/docs/pismo-33-1803" --- ## Письмо Госстраха СССР от 11.02.1983 N 33-180/3 # Письмо Госстраха СССР от 11.02.1983 N 33-180/3 "О формах актов о несчастных случаях с пассажирами" > [!WARNING] > Документ утратил силу на территории Российской Федерации в связи с изданием Приказа Минфина России N 904, Минтранса России N 349 от 02.09.2020.
**ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРАХОВАНИЯ СССР**
## ПИСЬМО
**от 11 февраля 1983 г. N 33-180/3** **О ФОРМАХ АКТОВ О НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ С ПАССАЖИРАМИ**
В соответствии с [пунктом 5](https://bukva.ai/docs/ukaz-7276-x#p100021) Указа Президиума Верховного Совета СССР от 4 июня 1982 г. "О государственном обязательном страховании пассажиров воздушного, железнодорожного, морского, внутреннего водного и автомобильного транспорта" транспортная организация о каждом несчастном случае, происшедшем на транспорте с застрахованным пассажиром, обязана составить акт и вручить его пассажиру или наследникам. В настоящее время Министерство гражданской авиации СССР, Министерство путей сообщения СССР, Министерство морского флота СССР, министерства автомобильного транспорта и министерства автомобильного транспорта и шоссейных дорог союзных республик, Министерство речного флота РСФСР, Главные управления речного флота при Советах Министров Украинской ССР, Белорусской ССР, Казахской ССР, Молдавской ССР, Управление Неманского речного пароходства при Совете Министров Литовской ССР и Тартуский речной порт утвердили [формы](#p100011) актов о несчастном случае с пассажиром на транспорте и довели их до сведения подчиненных им транспортных организаций. Главное управление государственного страхования СССР, направляя образцы указанных [актов](#p100011), предлагает при обращении пострадавших пассажиров или их наследников с заявлением о выплате страховой суммы по обязательному страхованию пассажиров сличать представляемые ими акты с соответствующими образцами и в случае установления каких бы то ни было расхождений проверять подлинность акта и факт несчастного случая. Решения о выплате или об отказе в выплате страховой суммы, как это предусмотрено статьями 2.7, 2.12, 3.4 и 3.5 Указаний, приложенных к письму Министерства финансов СССР от 6 октября 1982 г. N 140 "О порядке проведения государственного обязательного страхования пассажиров, расчетов с транспортными организациями по страховым платежам, определения и выплаты страховых сумм по этому виду страхования", должны принимать управления (главные управления) государственного страхования, поскольку инспекциям Госстраха такого права не предоставлено. Все поступающие заявления о выплате страховых сумм по обязательному страхованию пассажиров инспекции Госстраха должны регистрировать в журнале ф. N 184 в том же порядке, что и заявления по другим видам страхования. Управления и главные управления государственного страхования должны завести журнал учета дел по обязательному страхованию пассажиров.
Приложение N 1
к письму
Главного управления
государственного страхования СССР
от 11 февраля 1983 г. N 33-180/3
Утвержден приказом Министра гражданской авиации СССР от 20 сентября 1982 г. N 150 Место углового штампа Для органов Госстраха авиапредприятия АКТ N _______ о несчастном случае на воздушном транспорте 1. Гр. ________________________________________________________________ (ф., и., о. застрахованного пассажира) являясь пассажиром воздушного судна, принадлежащего _______________________ ___________________________________________________________________________ (полное наименование предприятия) перевозился(ась) по авиабилету серии _________________ N __________________ рейсом N ________________________ из _________________ в __________________ и погиб(ла) в результате __________________________________________________ (указать характер несчастного случая катастрофа, ___________________________________________________________________________ падение при посадке в воздушное судно и т.п.) 2. Место, дата и время несчастного случая _____________________________ (число, месяц, год, населенный ___________________________________________________________________________ пункт, город, область) Акт составлен в _____ час. ____ числа _______________ месяца _____ года. М.П. Командир (начальник) авиапредприятия _______________ (подпись)
Приложение N 2
к письму
Главного управления
государственного страхования СССР
от 11 февраля 1983 г. N 33-180/3
Утвержден приказом Министра гражданской авиации СССР от 20 сентября 1982 г. N 150 Место углового штампа Только для органов Госстраха авиапредприятия АКТ N _______ о несчастном случае на воздушном транспорте 1. Гр. ________________________________________________________________ (ф., и., о. застрахованного пассажира) являясь пассажиром воздушного судна, принадлежащего _______________________ ___________________________________________________________________________ (полное наименование предприятия) перевозился(ась) по авиабилету серии _________________ N __________________ рейсом N ________________________ из _________________ в __________________ и после объявления посадки (время отправления по расписанию __________ час. ________ мин.) получил(а) травму __________________________________________ (указать в результате летного происшествия, ___________________________________________________________________________ при посадке в воздушное судно, ___________________________________________________________________________ в аэровокзале, на летном поле и т.п.) 2. Место, дата и время несчастного случая _____________________________ (число, месяц, год, населенный ___________________________________________________________________________ пункт, город, область) 3. Краткое описание обстоятельств несчастного случая __________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 4. Расследование обстоятельств несчастного случая велось ______________ ___________________________________________________________________________ (наименование органа) 5. Какая оказана первая медицинская помощь и куда отправлен пострадавший ______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование медицинского учреждения и его местонахождение) Акт составлен в _____ час. ____ числа _______________ месяца _____ года. М.П. Командир (начальник) авиапредприятия _______________ (подпись)
Приложение N 3
к письму
Главного управления
государственного страхования СССР
от 11 февраля 1983 г. N 33-180/3
Утвержден письмом Главного пассажирского управления Министерства путей сообщения СССР от 29 октября 1982 г. N ЦЛПС-9 Только для органов Госстраха Место углового штампа организации (предприятия) железнодорожного транспорта АКТ N _______ о несчастном случае с застрахованным пассажиром на железнодорожном транспорте 1. Гр. ________________________________________________________________ (ф., и., о. застрахованного пассажира) являясь пассажиром поезда N _____________ сообщения _______________________ следовал(а) по ж.д. билету серии ______________________ N _________________ "__" _____________ 19__ г. в ___________________ час. ________________ мин. (месяца) получил(а) травму (погиб) на станции (в поезде) ___________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование станции, участка) при следующих обстоятельствах: ____________________________________________ ___________________________________________________________________________ (во время следования поезда, после объявления посадки, при посадке ___________________________________________________________________________ в поезд, выходе из вагона, падения под поезд и др.) 2. Расследование обстоятельств несчастного случая велось ______________ ___________________________________________________________________________ (наименование следственного органа) 3. Кем оказана первая медицинская помощь и куда направлен пострадавший пассажир __________________________________________________________________ (наименование медицинского учреждения и его адрес) ___________________________________________________________________________ Акт составлен в _____ час. ____ числа _______________ месяца _____ года. М.П. Подписи:
Приложение N 4
к письму
Главного управления
государственного страхования СССР
от 11 февраля 1983 г. N 33-180/3
Утвержден письмом Министерства морского флота СССР от 30 декабря 1982 г. N 192 Место углового штампа Только для органов Госстраха организации морского (составляется в двух экземплярах, транспорта первый экземпляр выдается на руки пассажиру или его наследникам, а второй - высылается судовладельцу, остается в порту, портпункте, на вокзале, пристани, причале) АКТ N _______ о несчастном случае с пассажиром морского транспорта 1. Настоящим подтверждается, что гр. __________________________________ (фамилия, имя и отчество, ________________________, имевший билет серии _____________ N _____________ пострадавшего пассажира) при посадке "__" _____________ 19__ г. в _____________ час. __________ мин. ----------- во время на судно е ------------------- __________________________________________, следовавше- пребывания на судне (название судна) м получил травму из порта _______________________ в порт ___________________, -------------- погиб при следующих обстоятельствах: ____________________________________________ (краткое описание обстоятельств полученной ___________________________________________________________________________ пассажиром травмы) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 2. С места несчастного случая пострадавший(ая) был(а) отправлен(а) ____ ___________________________________________________________________________ (указать в какое лечебно-профилактическое учреждение был отправлен ___________________________________________________________________________ пострадавший пассажир) ___________________________________________________________________________ 3. Расследование обстоятельств данного несчастного случая велось ______ ___________________________________________________________________________ (наименование следственного органа) ___________________________________________________________________________ Капитан судна, начальник порта, "__" _____________ 19__ г. портпункта, вокзала, пристани, причала ______________________________________ М.П. (подпись)
Приложение N 5
к письму
Главного управления
государственного страхования СССР
от 11 февраля 1983 г. N 33-180/3
Составляется организациями внутреннего водного транспорта Белорусской ССР, Казахской ССР, Литовской ССР, Молдавской ССР, РСФСР и Эстонской ССР Место углового штампа Только для органов Госстраха организации внутреннего (составляется в двух экземплярах, водного транспорта первый экземпляр выдается на руки пассажиру или его наследникам, а второй - остается в порту, на вокзале, пристани, причале) АКТ N _______ о несчастном случае с пассажиром внутреннего водного транспорта 1. Настоящим подтверждается, что гр. __________________________________ (фамилия, имя и отчество, ________________________, имевший билет серии _____________ N _____________ пострадавшего пассажира) при посадке "__" _____________ 19__ г. в _____________ час. __________ мин. ----------- во время на судно е ------------------- __________________________________________, следовавше- пребывания на судне (название судна) м получил травму из порта _______________________ в порт ___________________, -------------- погиб при следующих обстоятельствах: ____________________________________________ (краткое описание обстоятельств полученной ___________________________________________________________________________ пассажиром травмы) 2. С места несчастного случая пострадавший(ая) был(а) отправлен(а) ____ ___________________________________________________________________________ (указать в какое лечебно-профилактическое учреждение был отправлен ___________________________________________________________________________ пострадавший пассажир) ___________________________________________________________________________ 3. Расследование обстоятельств данного несчастного случая велось ______ ___________________________________________________________________________ (наименование следственного органа) ___________________________________________________________________________ Капитан судна, начальник порта, "__" _____________ 19__ г. вокзала, пристани, причала _______________________________ М.П. (подпись) Примечание. Аналогичная форма акта утверждена: 1) приказом по Главному управлению речного флота при Совете Министров Белорусской ССР от 9 декабря 1982 г. N 255; 2) приказом по Главному управлению речного флота при Совете Министров Казахской ССР от 20 декабря 1982 г. N 188; 3) письмом Управления Неманского речного пароходства при Совете Министров Литовской ССР от 24 декабря 1982 г. N КМ/35; 4) письмом Главного управления речного флота при Совете Министров Молдавской ССР от 12 декабря 1982 г. N 08/8; 5) письмом Министерства речного флота РСФСР от 16 декабря 1982 г. N 1-52-7396; 6) приказом по Тартускому речному порту от 20 декабря 1982 г. N 200.
Приложение N 6
к письму
Главного управления
государственного страхования СССР
от 11 февраля 1983 г. N 33-180/3
Утвержден приказом Главного управления речного флота при Совете Министров Украинской ССР от 2 декабря 1982 г. N 50-пр Место углового штампа Только для органов Госстраха организации внутреннего (составляется в двух экземплярах, водного транспорта первый экземпляр выдается на руки пассажиру или его наследникам, а второй - остается в порту, или у владельца судна) АКТ N _______ о несчастном случае с пассажиром внутреннего водного транспорта 1. Настоящим подтверждается, что гр. __________________________________ (фамилия, имя и отчество, ________________________, имевший билет серии _____________ N _____________ пострадавшего пассажира) при посадке на судно "__" _____________ 19__ г. в ____ час. __ мин. ---------------------------- во время пребывания на судне е ____________________, следовавше- из порта ________________________________ (название судна) м получил травму в порт _____________________, -------------- при следующих обстоятельствах: погиб ___________________________________________________________________________ (краткое описание обстоятельств полученной пассажиром травмы) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 2. С места несчастного случая пострадавший(ая) был(а) отправлен(а) ____ ___________________________________________________________________________ (указать в какое лечебно-профилактическое учреждение был отправлен пострадавший пассажир) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 3. Расследование обстоятельств данного несчастного случая велось ______ ___________________________________________________________________________ (наименование следственного органа) ___________________________________________________________________________ Владелец судна, начальник порта "__" _____________ 19__ г. _______________________________ М.П. (подпись)
Приложение N 7
к письму
Главного управления
государственного страхования СССР
от 11 февраля 1983 г. N 33-180/3
Утвержден указанием Министерства автомобильного транспорта РСФСР от 31 декабря 1982 г. N 191-пр Место углового штампа Только для органов Госстраха автотранспортного (составляется в двух экземплярах, предприятия первый экземпляр высылается (выдается) на руки пассажиру или его наследникам, а второй - остается в автотранспортном предприятии, автовокзале, автостанции) АКТ N _______ о несчастном случае с пассажиром на автотранспорте 1. Настоящим подтверждается, что гр. __________________________________ (фамилия, имя и отчество, ________________________, "__" _____________ 19__ г. в _____ час. ____ мин. пострадавшего пассажира) при посадке в автобус --------------------------- (государственный номер ______________________), во время поездки автобусом й получил(а) травму следовавши- по маршруту _______________________________ ------------------- м (город) погиб при следующих обстоятельствах: ____________________________________________ (краткое описание обстоятельств ___________________________________________________________________________ получения пассажиром травмы, гибели) ___________________________________________________________________________ 2. Расследование обстоятельств данного несчастного случая (дорожно-транспортного происшествия) велось _______________________________ (наименование следственного органа) ___________________________________________________________________________ Начальник автотранспортного "__" _____________ 19__ г. предприятия, автовокзала, автостанции М.П. ___________________________ (подпись)
Приложение N 8
к письму
Главного управления
государственного страхования СССР
от 11 февраля 1983 г. N 33-180/3
Составляется автотранспортными предприятиями Азербайджанской ССР, Армянской ССР, Белорусской ССР, Казахской ССР, Киргизской ССР, Латвийской ССР, Молдавской ССР, Таджикской ССР, Туркменской ССР, Узбекской ССР, Украинской ССР, Эстонской ССР, Грузинской ССР Место углового штампа Только для органов Госстраха автотранспортного (составляется в двух экземплярах, предприятия первый экземпляр (выдается) на руки пассажиру или его наследникам, а второй - остается в автотранспортном предприятии, автовокзале, автостанции) АКТ N _______ о несчастном случае с пассажиром на автотранспорте 1. Настоящим подтверждается, что гр. __________________________________ (фамилия, имя и отчество, ________________________, имевший билет серии _____________ N ____________, пострадавшего пассажира) при посадке "__" ______________ 19__ г. в ____________ час. __________ мин. ----------- во время в автобус й ----------------- (госзнак N _______________________________), следовавши- поездки автобусом м получил(а) травму по маршруту _____________________________________________ ----------------- (город) (город) погиб при следующих обстоятельствах: ____________________________________________ (краткое описание обстоятельств ___________________________________________________________________________ полученной пассажиром травмы) ___________________________________________________________________________ 2. С места несчастного случая (дорожно-транспортного происшествия) пострадавший(ая) был(а) отправлен(а) ______________________________________ (указать в какое ___________________________________________________________________________ лечебно-профилактическое учреждение был отправлен пострадавший пассажир) 3. Расследование обстоятельств данного несчастного случая (дорожно-транспортного происшествия) велось _______________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование следственного органа) ___________________________________________________________________________ Начальник автотранспортного "__" _____________ 19__ г. предприятия, автовокзала, автостанции М.П. ___________________________ (подпись) Примечание. Аналогичная форма акта утверждена: 1) приказом по Министерству автомобильного транспорта Азербайджанской ССР от 30 ноября 1982 г. N 867; 2) приказом по Министерству автомобильного транспорта Армянской ССР от 3 декабря 1982 г. N 239; 3) совместным письмом Министерства автомобильного транспорта Белорусской ССР и Главного управления государственного страхования Белорусской ССР от 6 декабря 1982 г. N 09-3/10798-03-05/1842; 4) приказом по Министерству автомобильного транспорта Грузинской ССР от 15 декабря 1982 г. N 366; 5) распоряжением по Министерству автомобильного транспорта Казахской ССР от 14 декабря 1982 г. N 241-р, § 3; 6) приказом по Министерству автомобильного транспорта шоссейных дорог Киргизской ССР от 6 декабря 1982 г. N 275; 7) министром автомобильного транспорта и шоссейных дорог Латвийской ССР 3 декабря 1982 г.; 8) приказом по Министерству автомобильного транспорта Молдавской ССР от 25 ноября 1982 г. N 538; 9) приказом по Министерству автомобильного транспорта Таджикской ССР от 24 ноября 1982 г. N 349; 10) приказом по Министерству автомобильного транспорта Туркменской ССР от 15 декабря 1982 г. N 341; 11) заместителем министра автомобильного транспорта Узбекской ССР 2 декабря 1982 г.; 12) приказом по Министерству автомобильного транспорта Украинской ССР от 30 ноября 1982 г. N 256; 13) приказом по Министерству автомобильного транспорта и шоссейных дорог Эстонской ССР от 26 ноября 1982 г. N 459.
Приложение N 9
к письму
Главного управления
государственного страхования СССР
от 11 февраля 1983 г. N 33-180/3
Утвержден приказом по Министерству автомобильного транспорта и шоссейных дорог Литовской ССР от 26 ноября 1982 г. N 1086 Место углового штампа (Составляется в двух экземплярах, автотранспортного первый экземпляр выдается на руки предприятия пассажиру или его наследникам, а второй - остается в автотранспортном предприятии) АКТ N _______ о несчастном случае с пассажиром на автотранспорте 1. Настоящим подтверждается, что гр. __________________________________ (фамилия, имя и отчество, ________________________, имевший билет серии _____________ N _____________ пострадавшего пассажира) при посадке "__" _____________ 19__ г. в _____________ час. __________ мин. ----------- во время в автобус й ----------------- (госзнак N ________________________________), следовавши- поездки автобусом м получил(а) травму по маршруту ____________________________________________, ----------------- (город) (город) погиб при следующих обстоятельствах: ____________________________________________ (краткое описание обстоятельств ___________________________________________________________________________ получения пассажиром травмы) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 2. С места несчастного случая (дорожно-транспортного происшествия) пострадавший(ая) был(а) отправлен(а) ______________________________________ (указать в какое ___________________________________________________________________________ лечебно-профилактическое учреждение был отправлен пострадавший пассажир) ___________________________________________________________________________ 3. Расследование обстоятельств данного несчастного случая дорожно-транспортного происшествия) велось ________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование ___________________________________________________________________________ следственного органа) Начальник автотранспортного "__" _____________ 19__ г. предприятия М.П. ___________________________ (подпись)
Приложение N 10
к письму
Главного управления
государственного страхования СССР
от 11 февраля 1983 г. N 33-180/3
Журнал [<1>](#p100112) учета дел по обязательному страхованию пассажиров
N п/пДата поступления документовОт какой инспекции Госстраха поступили документыФамилия, имя и отчество пострадавшего пассажираФамилия, имя и отчество заявителяДата несчастного случаяОбстоятельства несчастного случая (где и что произошло)Вид транспортаКем подписан акт о несчастном случае (должность)Дата принятия решенияРешение
разрешено выплатитьотказано в выплате по причине
по случаю постоянной утраты общей трудоспособностипо случаю смерти пассажира (руб.)
(руб.)(статья, процент)
1234567891011121314
--- <1> Настоящий журнал ведется в обычной общей тетради. ---