Письмо ФМБА России от 30.06.2015 № 32-024/387

«О мероприятиях по предупреждению распространения БВРС-КоВ»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО

ПИСЬМО от 30 июня 2015 г. № 32-024/387

По информации Всемирной организации здравоохранения (далее — ВОЗ) и Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека отмечается напряженная ситуация по коронавирусной инфекции (коронавирус ближневосточного респираторного синдрома — БВРС-КоВ) в мире.

По данным ВОЗ в 25 странах мира зарегистрировано 1355 случаев инфицирования человека БВРС-КоВ, из них 521 случай с летальным исходом. Случаи заражения отмечены в Египте, Иране, Иордании, Кувейте, Ливане, Омане, Катаре, Саудовской Аравии (КСА), Объединенных Арабских Эмиратах, Йемене, Алжире, Тунисе, Австрии, Франции, Германии, Греции, Италии, Нидерландах, Турции, Великобритании, Китае, Республике Корея, Малайзии, Филиппинах, США.

В Республике Корея по состоянию на 29.06.2015 общее число жертв вируса выросло до 32 человек, а общее число заболевших увеличилось до 182. При этом 74 человека уже полностью излечились и были выписаны из больниц. 77 человек по-прежнему остаются госпитализированы, из них 62 — в стабильном состоянии. На карантинном режиме находятся 2,6 тыс. человек. Первый случай заболевания на территории страны был зафиксирован 20.05.2015. Установлено, что вирус занес гражданин Республики Корея, вернувшийся из поездки в страны Ближнего Востока.

Большая часть заболевших в Республике Корея — это взрослые люди с наличием различной хронической патологии. Инфицирование в основном произошло в медицинских учреждениях страны при оказании медицинской помощи или посещении пациентов, находящихся в медицинских организациях. По мнению ВОЗ, причинами распространения БВРС-КоВ в Южной Корее стали отсутствие знаний медицинских работников о коронавирусе, несвоевременное проведение противоэпидемических мероприятий в лечебных учреждениях, а также возможное влияние привычек и обычаев (возможность обращения пациента сразу в несколько медицинских учреждений, а также посещение госпитализированных пациентов многочисленными друзьями и членами семьи).

Федеральное медико-биологическое агентство, руководствуясь рекомендациями Всемирной организации здравоохранения и Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, предлагает:

1. Руководителям территориальных органов ФМБА России совместно с руководителями медицинских организаций, подведомственных ФМБА России:

1.1. Обеспечить информирование граждан о необходимости обращения за медицинской помощью в случае инфекционного заболевания, возникшего в течение 2 недель после возвращения из стран, неблагополучных по БВРС-КоВ.

1.2. Рекомендовать лицам, возвратившимся из стран, неблагополучных по БВРС-КоВ, в случае получения в указанных странах медицинской помощи в медицинских учреждениях, где зарегистрированы случаи БВРС-КоВ, обращаться в медицинские организации по месту жительства для проведения медицинского наблюдения.

1.3. Рекомендовать медицинским работникам при обращении за медицинской помощью пациентов с признаками инфекционного заболевания при сборе эпидемиологического анамнеза уточнять информацию о посещении ими стран, неблагополучных по БВРС-КоВ, в течение 2 недель, предшествующих заболеванию.

2. Руководителям медицинских организаций, подведомственных ФМБА России:

2.1 Принять меры:

• по обеспечению готовности медицинских организаций к приему больных с подозрением на БВРС-КоВ (наличие в достаточном количестве противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты медицинского персонала, дезинфектантов, наличие и работоспособность аппаратуры для искусственной вентиляции легких);
• обучения медицинского персонала вопросам клиники и диагностики БВРС-КоВ;
• по информированию медицинского персонала о необходимости тщательного сбора эпидемиологического анамнеза у больных респираторными инфекциями.

2.2. В случаях выявления инфекционных заболеваний у лиц, посещавших неблагополучные по БВРС-КоВ страны в течение последних 2 недель до начала заболевания, обеспечить:

• изоляцию заболевшего — госпитализация в боксированную палату и проведение его обследования на БВРС-КоВ;
• проведение всего комплекса противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение распространения БВРС-КоВ среди пациентов и медицинского персонала;
• выявление лиц, контактировавших с заболевшим по месту проживания и работы, установлением за ними медицинского наблюдения в течение 14 дней с фиксацией термометрии 2 раза в день.

2.3. Обеспечить с учетом эпидемиологического анамнеза лабораторное обследование (забор и доставку материала в соответствующий центр гигиены и эпидемиологии) лиц с лихорадками и респираторными симптомами.

2.4. Обеспечить проведение ежедневного медицинского наблюдения с термометрией 2 раза в день за лицами, прибывшими из стран, неблагополучных по БВРС-КоВ, получившими в период нахождения в указанных странах медицинскую помощь в учреждениях, в которых зарегистрированы случаи БВРС-КоВ. Медицинское наблюдение осуществлять в течение 14 дней со дня прибытия в Российскую Федерацию.

3. Руководителям территориальных органов ФМБА России:

3.1. Взять на контроль готовность соответствующих медицинских организаций и лабораторий ФГБУЗ центры гигиены и эпидемиологии к оперативному реагированию в случае выявления заболевших с подозрением на БВРС-КоВ.

3.2. При выявлении случаев с подозрением на БВРС-КоВ среди лиц, вернувшихся из неблагополучных стран, или лиц, получивших медицинскую помощь в медицинских организациях зарубежных стран, где регистрируются/регистрировались случаи БВРС-КоВ:

• оперативно представлять внеочередное донесение в ФМБА России в соответствии с приказом от 13.11.2010 № 783;
• обеспечить контроль за своевременностью проведения противоэпидемических и профилактических мероприятий.

Приложение (не приводится):

1. Информационный бюллетень ВОЗ.

2. Информация ВОЗ по БВРС-КоВ.

3. Заявление ВОЗ о девятом совещании Комитета ММСП по чрезвычайной ситуации в отношении БВРС-КоВ.

---