Письмо Минздрава России от 31.05.2022 № 31-1/48
<О разъяснении нормативных правовых актов, регулирующих предоставление средств нормированного страхового запаса территориального фонда ОМС для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования>
Примечание
При применении следует учитывать, что документ не носит нормативный характер, является разъяснением по конкретному запросу, актуален на дату издания.
Департамент экономики и цифровой трансформации здравоохранения совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования рассмотрел письма по вопросу разъяснения нормативных правовых актов, регулирующих предоставление средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования (далее — мероприятия), и сообщает.
По вопросу обязательности включения в территориальный план мероприятий нарушений, выявленных по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.
Подпунктом 4 пункта 6 Порядка и сроков формирования, утверждения и ведения планов мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, состава включаемых в них сведений, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.09.2021 № 922н (далее — Порядок), предусмотрено, что в территориальный план мероприятий по каждому мероприятию включается информация о коде нарушения/дефекта, выявленного при проведении экспертизы качества медицинской помощи, в соответствии с перечнем оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи), утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2021 № 231н «Об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения». Территориальный план мероприятий формируется, утверждается и ведется в электронном виде в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования (далее — ГИС ОМС).
При этом, в ГИС ОМС заполнение сведений о допущенных организацией нарушениях, выявленных по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, на предотвращение которых направлено мероприятие, предусмотрено в формах всех заявок на включение мероприятий: по организации дополнительного профессионального образования по программе повышения квалификации; по приобретению медицинского оборудования; по ремонту медицинского оборудования.
Таким образом, информация о коде нарушения/дефекта, выявленного при проведении экспертизы качества медицинской помощи, должна быть включена в территориальный план мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования по каждому мероприятию.
По вопросу формирования перечня критериев отбора, установленных на территории субъекта Российской Федерации.
Так как наличие информации о коде нарушения/дефекта, выявленного при проведении экспертизы качества медицинской помощи, по каждому мероприятию должно быть включено в территориальный план мероприятий, обязательным критерием отбора мероприятий для включения в территориальный план мероприятий является наличие нарушений/дефектов при оказании медицинской помощи у медицинской организации, на предотвращение которых направлено мероприятие.
По вопросу периода допущенных медицинской организацией нарушений, выявленных по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.
В соответствии с пунктом 5 Порядка территориальный план формируется на текущий финансовый год в течение первого квартала текущего финансового года.
Таким образом, медицинской организации при направлении заявок на включение мероприятий в территориальный план мероприятий по каждому мероприятию требуется включить информацию о допущенных нарушениях, выявленных по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, за предыдущий финансовый год.
По вопросу уточнения вида нарушений, которые необходимо указать в поле «Сведение о допущенных организацией нарушениях, выявленных по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, на предотвращение которых направлено мероприятие».
При подаче заявки в «Сведениях о допущенных организацией нарушениях, выявленных по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, на предотвращение которых направлено мероприятие» указываются нарушения, выявленные при проведении экспертизы качества медицинской помощи.