Письмо Минздрава России от 22.07.2020 № 30-4/И/1-10276

<О расчете показателя загруженности коечного фонда для принятия органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации решений о снятии (введении) ограничительных мер, связанных с распространением новой коронавирусной инфекции>

Министерство здравоохранения Российской Федерации во исполнение поручения, предусмотренного пунктом 3 раздела VII протокола заседания оперативного штаба по предупреждению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции на территории Российской Федерации под председательством Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой от 02.07.2020 № 21кв, по вопросу расчета показателя загруженности коечного фонда для принятия органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации решений о снятии (введении) ограничительных мер, связанных с распространением новой коронавирусной инфекции, с учетом позиции Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека сообщает следующее.

Решение о поэтапном снятии ограничений и переводе коечного фонда, предназначенного для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, в штатный режим работы принимается высшими должностными лицами органов государственной власти субъектов Российской Федерации на основании предложений главных государственных санитарных врачей субъектов Российской Федерации.

Поэтапное снятие ограничительных мер осуществляется только при достижении трех индикаторных показателей в соответствии с Методическими рекомендациями МР 3.1.0178-20:

Rt — коэффициент распространения инфекции, вычисляемый как среднее количество людей, которых инфицирует один больной до его изоляции;

СКФ — наличие свободного коечного фонда для лечения больных COVID-19;

ОТ — показатель тестирования на 100 тысяч населения.

Вместе с тем, в ряде субъектов Российской Федерации снимаются ограничительные мероприятия, несмотря на значительное превышение количества развернутых и занятых коек для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией, чем планировалось к развертыванию на 28.04.2020 в соответствии с приказом Минздрава России от 19.03.2020 № 198 «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения COVID-19».

Так, по данным мониторинга, проводимого Минздравом России, по состоянию на 07.07.2020 в 66 субъектах Российской Федерации, в которых показатель СКФ выше 50%, фактически занято большее число инфекционных коек, чем планировалось к развертыванию на 28.04.2020 в соответствии с приказом Минздрава России от 19.03.2020 № 198 «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения COVID-19», и количество ежедневно госпитализируемых пациентов не имеет тенденции к снижению, а в части регионов даже возрастает, в таких случаях снятие ограничений считаем преждевременным.

Учитывая изложенное, перед принятием решения о снятии ограничительных мероприятий необходимо проводить комплексную оценку эпидемиологической ситуации, учитывать динамику показателя заболеваемости, уровень летальности и занятость коечного фонда.

При этом руководители высших государственных органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации могут оценивать долю (в %) свободного коечного фонда на отчетную дату от общего числа фактически развернутых в субъекте Российской Федерации коек для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19.

---