Письмо Минфина СССР от 01.09.1959 № 269

«О частичном изменении Инструкции о порядке врачебного освидетельствования страхователей»

В Инструкцию о порядке врачебного освидетельствования страхователей от 11 декабря 1956 года № 446 вносятся следующие изменения и уточнения:

1. § 11 и 20 излагаются в следующей редакции:

«§ 11. В тех случаях, когда страхователь является инвалидом III группы (п. 5 акта врачебного освидетельствования) инспекция Госстраха должна запросить от соответствующего лечебного учреждения выписку из истории болезни страхователя».

«§ 20. В тех случаях, когда данные освидетельствования страхователя не дают врачу-эксперту достаточных оснований для заключения о возможности приема на страхование, он должен затребовать через инспекцию Госстраха от соответствующего лечебного учреждения выписку из истории болезни страхователя и дать заключение о возможности приема его на страхование лишь после ознакомления с указанной выпиской.»

По договорам страхования, заключаемым на сумму свыше 10000 руб., получение выписки из истории болезни из лечебного учреждения во всех случаях обязательно.

Запросы о выдаче выписок из истории болезни страхователей составляются на бланках ф. 196 и передаются в лечебное учреждение инспекцией Госстраха. Получение документов из лечебных учреждений через страхователей запрещается».

2. Пункт «б» § 21 из Инструкции исключается.

3. § 30 излагается в следующей редакции:

«§ 30. Врачебная комиссия (врач-эксперт) должна иметь в виду, что согласно правилам страхования к несчастным случаям, при наступлении которых выплачивается страховая сумма, в частности, не относятся: хронические отравления; хирургические вмешательства и аборты (самопроизвольные и искусственные), если они не были вызваны несчастным случаем; укусы насекомых, за исключением укуса каракурта; психические травмы; общий сепсис, при недоказанности связи его возникновения с нарушением целости тканей.»

Примечание. Смерть от столбняка и водобоязни (бешенства) всегда считается последствием несчастного случая.

В случае смерти застрахованного от клещевого весенне-летнего энцефалита, а также от патологических родов страховая сумма выплачивается на тех же основаниях, как и при наступлении смерти от несчастного случая».

4. Последние четыре абзаца § 48 из Инструкции исключаются.

5. Утвердить прилагаемый к настоящему письму новый «Перечень медицинских противопоказаний к приему на страхование жизни».

В связи с этим считать утратившим силу «Перечень медицинских противопоказаний к приему на страхование жизни», утвержденный Министерством финансов СССР 11 декабря 1956 г. одновременно с Инструкцией № 446 «О порядке врачебного освидетельствования страхователей».

Болезни сердца и сосудов	1. Все виды пороков сердца, независимо от состояния компенсации. 2. Поражения сердечной мышцы: а) с явлениями коронарной недостаточности (грудная жаба); б) с нарушением ритма (мерцательная аритмия, блокада); в) инфаркт миокарда и его последствия; г) кардиосклероз при наличии симптомов нарушения кровообращения или при неустойчивой компенсации. 3. Гипертоническая болезнь при стойком артериальном давлении выше 160/90 или при наличии изменений сосудов глазного дна или нарушений мозгового кровообращения, явлений коронарной недостаточности, нарушения функций почек. 4. Атеросклероз, атероматоз аорты. 5. Облитерирующие эндартерииты, тромбангииты. 6. Аневризмы всякого вида. 7. Рецидивирующие тромбофлебиты. 8. Значительно выраженное расширение вен любой локализации с наклонностью к кровотечениям, образованию трофических язв, тромбофлебитов и т.п.
Болезни органов дыхания	9. Туберкулез легких, плевры, лимфатических узлов в стадии субкомпенсации или декомпенсации, все фибрознокавернозные формы, а также фиброзно-очаговый туберкулез легких в фазе уплотнения при наличии обострений в течение последних трех лет. 10. Бронхоэктатическая болезнь. 11. Бронхиальная астма с частыми приступами. 12. Пневмосклероз, эмфизема легких с явлениями дыхательной и сердечной недостаточности. 13. Силикоз. 14. Абсцесс легких.
Болезни органов пищеварения	15. Сужение пищевода, а также искусственно созданный пищевод. 16. Расширение пищевода, дивертикул пищевода. 17. Язвенная болезнь, оперированные язвы желудка и 12-перстной кишки. 18. Ахилический гастрит (своб. сол. кислотн. 0, общая кислотн. 0 — 10). 19. Хронические гепатиты, цирроз печени. 20. Хронические рецидивирующие холециститы (калькулезные и другой этиологии). 21. Отсутствие желчного пузыря.
Болезни органов мочеполовой системы	22. Хронический нефрит, нефроз. 23. Почечно-каменная болезнь; камни мочевого пузыря. 24. Отсутствие почки. 25. Сужение мочеиспускательного канала. 26. Туберкулез органов мочеполовой системы. 27. Метроррагия.
Болезни крови и кроветворных органов	28. Лейкозы. 29. Лимфогранулематоз, гемобластозы. 30. Злокачественное малокровие и другие болезни крови.. 31. Отсутствие селезенки. 32. Спленомегалия.
Болезни обмена и эндокринной системы	33. Диабет. 34. Выраженные формы базедовой болезни с нарушением сердечно-сосудистой деятельности или при наличии нарушений нервно-психической деятельности.
Заболевания органов опоры и движений	35. Деформирующие остеоартрозы, спондилоартрозы. 36. Остеодистрофии, остеомаляция и другие системные костные заболевания. 37. Туберкулез позвоночника, костей и суставов. 38. Хронические перихондриты.
Психические и нервные болезни	39. Шизофрения. 40. Маниакально-депрессивный синдром. 41. Выраженные формы органического слабоумия. 42. Эпилепсия. 43. Все органические заболевания центральной нервной системы, кроме остаточных явлений детского паралича. 44. Травма центральной нервной системы при наличии стойких функциональных нарушений. 45. Алкоголизм, наркомания.
Болезни уха, горла, носа	46. Болезнь Меньера. 47. Хроническое гнойное воспаление среднего уха.
Глазные болезни	48. Глаукома. 49. Отслойка сетчатки. 50. Полная слепота на оба глаза, а также понижение остроты зрения обоих глаз до 0,05 или единственного зрячего глаза до 0,1.
Прочие заболевания	51. Сифилис нервной системы и висцеральный. 52. Пеллагра. 53. Бруцеллез. 54. Актиномикоз. 55. Эхинококк (легкого, печени). 56. Незаживающие гнойные свищи любой локализации, а также хронические остеомиэлиты при наличии признаков обострения в течение последних трех лет. 57. Опухоли любой локализации, кроме доброкачественных опухолей кожи, подкожной клетчатки и видимых слизистых. После удаления доброкачественной опухоли, при отсутствии признаков какого-либо осложнения, договор страхования может быть заключен. 58. Злокачественные новообразования, а также после операций по поводу злокачественных новообразований. 59. Все заболевания с острым и подострым течением.

Примечания:

1. Не принимаются на страхование инвалиды I и II групп.

2. Глухонемые могут быть приняты на страхование жизни при наличии прочих благоприятных данных комплексного обследования.

---