Письмо Минздрава России от 12.09.2025 № 17-1/3111869-56812

<О статусе клинических рекомендаций>

Департамент организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее — Департамент) рассмотрел обращение и сообщает следующее.

Статус клинических рекомендаций был определен в 2018 году посредством принятия Федерального закона от 25.12.2018 № 489-ФЗ «О внесении изменений в статью 40 Федерального закона „Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации“ и Федеральный закон „Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации“ по вопросам клинических рекомендаций» и остается неизменным по настоящее время.

Согласно принятому законодательству клинические рекомендации содержат алгоритмированный порядок оказания пациенту с конкретным заболеванием медицинской помощи. То есть для медицинского работника и медицинской организации соблюдение клинической рекомендации — основа их деятельности. При этом за врачом сохранено право выбора из предложенных ему в клинических рекомендациях методов диагностики и лечения, схем лекарственной терапии, наиболее подходящие пациенту с учетом его состояния, или направить пациента в другую медицинскую организацию, в том числе федеральную.

Таким образом, при оказании медицинской помощи лечащий врач руководствуется всеми знаниями, в том числе полученными в процессе обучения, самостоятельно выбирает тактику диагностики и лечения заболевания в зависимости от особенностей заболевания и/или состояния пациента, в том числе основываясь на клинических рекомендациях. Если в связи с особенностями течения заболевания пациенту нужно обследование или способ лечения, которых в клинических рекомендациях нет, он вправе собрать консилиум или врачебную комиссию и после ее решения применить нужные ему методы.

---