Письмо Минздрава России от 18.07.2019 № 17-10/1282

<О направлении Инструкции по исключению регистровых записей пациентов из федерального и регионального сегментов федерального регистра лиц, больных туберкулезом>

Департамент организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Министерства здравоохранения Российской Федерации в связи с возникновением ошибок при исключении регистровых записей пациентов из федерального и регионального сегментов федерального регистра лиц, больных туберкулезом (далее — ФРБТ), направляет разъяснения по порядку исключения регистровых записей пациентов из соответствующих разделов ФРБТ.

Просим довести представленную информацию до ответственных за ведение ФРБТ медицинских работников медицинских противотуберкулезных организаций и обеспечить надлежащее ведение ФРБТ.

1. Исключению из федерального сегмента ФРБТ подлежат регистровые записи пациентов:

1.1. со снятым диагнозом туберкулеза в результате завершения диспансерного наблюдения пациента в III группе диспансерного наблюдения либо в результате снятия диагноза туберкулеза, который был поставлен ошибочно;

1.2. иностранные граждане, депортированные за пределы Российской Федерации в связи с выявлением у них активного туберкулеза;

1.3. выехавшие за пределы Российской Федерации на постоянное место жительства;

1.4. умершие пациенты, состоящие под наблюдением.

При этом, если диагноз туберкулеза был установлен после смерти пациента (посмертное выявление), сведения о нем необходимо внести в раздел ФРБТ «Случаи посмертного выявления» и в этом случае исключение регистровой записи пациента из регистра не требуется.

2. Исключение регистровой записи пациента из федерального сегмента ФРБТ проводится путем закрытия регистровой записи с установлением причины исключения:

2.1. для пациентов со снятым диагнозом туберкулеза — «Прекращение диспансерного наблюдения»;

2.2. для депортированных иностранных граждан — «Иное»;

2.3. для выехавших за пределы Российской Федерации на постоянное место жительства — «Выезд за пределы РФ»;

2.4. для умерших пациентов — «Смерть».

3. Исключение регистровых записей пациентов из регионального сегмента ФРБТ производится в случае изменения их места жительства или их выезда за пределы субъекта Российской Федерации, где они проживали, на срок более 6 месяцев.

4. Исключение регистровой записи пациента из регионального сегмента ФРБТ производится путем внесения сведений о снятии пациента с диспансерного наблюдения и оформления перевода карты лечения в субъект Российской Федерации, в который выбывает пациент, или федеральный орган исполнительной власти (ФСИН России, ФМБА России). При наличии незавершенного курса химиотерапии карта лечения пациента остается открытой (без проставленного исхода курса химиотерапии) в течение двух месяцев. По истечении двух месяцев в том случае, если лечение пациента в субъекте прибытия не было продолжено (отсутствовал запрос о переводе карты), карта лечения подлежит закрытию с исходом «прервал курс химиотерапии» (для медицинских противотуберкулезных организаций субъектов Российской Федерации) или «выбыл» (для медицинских противотуберкулезных организаций ФСИН России).

5. Перевод карты лечения оформляется в случаях незавершенного курса химиотерапии:

5.1. когда известна медицинская противотуберкулезная организация, в которой пациент планирует продолжать лечение. В этом случае осуществляется активное направление карты лечения в данную медицинскую организацию,

5.2. когда пациент явился в другую медицинскую противотуберкулезную организацию для продолжения лечения (за исключением случая, описанного в п. 5.1). В этом случае медицинская противотуберкулезная организация, в которой пациент продолжает лечение, производит запрос карты лечения из медицинской противотуберкулезной организации, в которой он ранее проходил лечение.

6. Восстановление регистровых записей пациентов в федеральном сегменте ФРБТ проводится в случае:

6.1. рецидива туберкулеза;

6.2. повторного прибытия ранее депортированного в связи с туберкулезом иностранного гражданина на территорию Российской Федерации;

6.3. ошибочного закрытия регистровой записи на федеральном уровне.

7. Восстановление регистровых записей в федеральном сегменте ФРБТ производится:

7.1. для случаев рецидивов туберкулеза;

7.2. для повторно прибывших ранее депортированных иностранных граждан путем оформления запроса в службу технической поддержки ЕГИСЗ (далее — СТП ЕГИСЗ) в виде сканированной копии письма, подписанного уполномоченным лицом медицинской организации;

7.3. для ошибочно закрытых регистровых записей — аналогично п. 7.2.

---