Письмо ФФОМС от 04.03.2016 № 1695/91/и
<О пластиковых картах, содержащих информацию о факте страхования и страховой принадлежности граждан, выдаваемых страховыми медицинскими организациями>
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
от 4 марта 2016 г. № 1695/91/и
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в связи с обращениями о неправомерных действиях некоторых страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, по выпуску пластиковых карт неустановленного образца, содержащих информацию о факте страхования и страховой принадлежности граждан, считает необходимым сообщить следующее.
В соответствии со статьей 45 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон № 326-ФЗ) полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.
Разделом III Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 03.03.2011 № 19998) (далее — Правила), утверждены Единые требования к полису обязательного медицинского страхования.
В соответствии со статьей 16 Федерального закона № 326-ФЗ застрахованные лица обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи. Предъявление иных документов в целях получения бесплатной медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования законодательством Российской Федерации, в частности, Федеральным законом № 326-ФЗ и Правилами не предусмотрено.
Выдача дополнительно к полису обязательного медицинского страхования страховой медицинской организацией пластиковой карты неустановленного образца, содержащей информацию о факте страхования и страховой принадлежности граждан, законодательно не регламентирована, соответственно, указанная пластиковая карта не может удостоверять право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации.
В связи с вышеизложенным, прошу осуществить информирование членов Межрегионального союза медицинских страховщиков по данному вопросу.