---
title: "<Письмо> Минздравсоцразвития РФ от 26.12.2011 N 16-1/10/2-13164"
number: "16-1/10/2-13164"
issuer: "Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации"
issued_on: 2011-12-26
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/pismo-16-1102-13164"
---
## <Письмо> Минздравсоцразвития РФ от 26.12.2011 N 16-1/10/2-13164
# <Письмо> Минздравсоцразвития РФ от 26.12.2011 N 16-1/10/2-13164
<О Методике расчета потребности субъектов Российской Федерации в медицинских кадрах>
**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ**
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**
## ПИСЬМО
от 26 декабря 2011 г. N 16-1/10/2-13164
Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации во исполнение поручения Председателя Правительства Российской Федерации В.В. Путина по устранению дефицита медицинских кадров проводится разработка специальных целевых программ, направленных на укрепление кадрового потенциала здравоохранения (далее - Программа).
Программа будет включать в себя анализ современного состояния кадрового обеспечения здравоохранения субъекта Российской Федерации; обоснование потребности в медицинских кадрах субъекта Российской Федерации на 2012 - 2017 гг. (в соответствии с методикой, разработанной Центральным научно-исследовательским институтом информатизации и организации здравоохранения Минздравсоцразвития России "Методика расчета потребности субъектов Российской Федерации в медицинских кадрах" в рамках Государственного контракта N К-16-НИР/56 от 24.08.2009), меры по социальной поддержке молодых специалистов, направленные на закрепление их на рабочих местах; планируемые объемы подготовки специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием по программам послевузовского и дополнительного (профессиональная переподготовка) образования на 2012 - 17 гг., а также план поэтапной подготовки специалистов для субъекта Российской Федерации (с указанием перечня лечебно-профилактических учреждений, для которых осуществляется подготовка медицинских кадров).
Учитывая, что одним из разделов Программы является определение потребности в медицинских кадрах субъекта Российской Федерации, предлагаем в срок до 20 января 2012 г. представить в Департамент образования и развития кадровых ресурсов расчеты потребности во врачах, произведенные в соответствии с направляемой методикой расчета потребности субъектов Российской Федерации в медицинских кадрах.
Обращаем внимание, что формирование плана подготовки специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием по программам послевузовского образования в подведомственных Минздравсоцразвития России образовательных учреждениях высшего и дополнительного профессионального образования в 2012 г. планируется проводить с учетом показателей целевых программ субъектов Российской Федерации.
Расчеты потребности во врачебных кадрах необходимо направлять по электронному адресу: obrkadr@mednet.ru и KupeevaIA@rosminzdrav.ru.
Телефоны для консультаций по методике расчета:
8 495 5159078 - Матвеев Эдуард Николаевич;
8 968 867 6257 - Гажева Анастасия Викторовна.
В.И.СКВОРЦОВА
**МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ**
**МЕТОДИКА**
**РАСЧЕТА ПОТРЕБНОСТИ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**
В МЕДИЦИНСКИХ КАДРАХ
Методические рекомендации подготовлены авторским коллективом Центрального научно-исследовательского института информатизации и организации здравоохранения Минздравсоцразвития России. В рамках Государственного контракта N К-16-НИР/56 от 24.08.2009.
### Введение
Ресурсы здравоохранения в любом обществе всегда ограничены, поэтому вопросы их наиболее эффективного использования являются ключевыми.
В Российской Федерации вопросы кадрового обеспечения являются неотъемлемой частью государственной политики в области здравоохранения, а медицинские кадры рассматриваются в качестве главного его ресурса. В ежегодном Послании Федеральному собранию Президент России Д. Медведев указывает "...решающую роль в формировании нового поколения профессионалов должно сыграть возрождение российской образовательной системы".
Значимость совершенствования кадровой политики в развитии здравоохранения признана на всех уровнях управления системой в качестве одной из ведущих задач и мер по повышению доступности и качества медицинской помощи в Российской Федерации. В этих условиях формируется новая роль планирования здравоохранения как метода согласования потребностей с имеющимися экономическими возможностями страны, выбора одного из нескольких вариантов развития.
В настоящих методических рекомендациях представлен алгоритм расчета потребности населения во врачебных кадрах для текущего планирования здравоохранения с целью выявления недостатка или избытка кадров здравоохранения на региональном и государственном уровнях и оценки эффективности использования имеющихся кадровых ресурсов.
Особенностью проведенного расчета потребности во врачебных кадрах является определение их количества, необходимого для удовлетворения объемов помощи, предусмотренных Федеральной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (ПГГ).
С показателем "должность" в здравоохранении связывается определенный объем деятельности по оказанию медицинской помощи, в связи с чем этот показатель имеет экономическое содержание. С учетом имеющего место в учреждениях здравоохранения совместительства должностей медицинских работников анализ численности кадров и их планирование проводится в должностях и физических лицах. Кроме того, совместительство кадров является инструментом расширения возможностей предоставления населению медицинской помощи в условиях недостатка физических лиц медицинских работников.
Особенность планирования потребности в кадрах заключается в его ярко выраженной социальной направленности. Сложность планирования в здравоохранении обусловлена длительным циклом подготовки квалифицированных работников. Оно должно опираться на данные прогнозов (социально-демографических, экономических, научно-технических, эпидемиологических).
Планирование кадров должно содержать следующие разделы: определение потребности в квалифицированных специалистах, планирование подготовки квалифицированных специалистов и их специализации, распределения кадров по территории, проведение мероприятий по повышению эффективности использования кадров.
Система плановых показателей развития кадров должна отражать взаимосвязь всех фаз воспроизводства кадров, создавать возможность для комплексного планирования всех категорий работников, обеспечивать рациональное сочетание отраслевого и территориального принципов планирования; обеспечивать сводимость и сопоставимость плановых расчетов всех управлений. Ключевой задачей планирования кадров является обеспечение адекватного расчета потребности с учетом различной продолжительности принятого планового периода (1, 5, 10 и более лет).
### Сущность предлагаемого порядка расчета потребности во врачебных кадрах на основе моделирования по методу компонентов
Врачебные кадры являются сложной динамической системой, включающей разнообразные группы персонала с учетом роли в организации лечебно-диагностического процесса. В этой связи выделяется несколько групп врачебного персонала. Важнейшей является "лечебная группа" - врачи, непосредственно оказывающие помощь населению (врач амбулаторного приема, врачи палат стационара, врачи скорой помощи). В "лечебную группу" включается также "группа усиления", к которой отнесены врачи, принимающие участие в оказании медицинской помощи населению, но в специфической форме (заведующие отделениями, врачи-консультанты, дежурные врачи, по обслуживанию детей в воспитательных (ясли, детские сады) и образовательных (школы, ВУЗы) учреждениях, цеховые врачи, врачи санаториев и военкоматов). Эти врачи составляют значительное число кадров системы.
Особую группу врачей как в стационаре, так и в поликлинике составляют кадры так называемой "параклинической группы", включающей две подгруппы: "лечебно-диагностическую" и "управления".
"Лечебно-диагностическая" группа растет высокими темпами в связи с нарастающими темпами научно-технического прогресса в отрасли.
Теория штатного нормирования персонала учреждений здравоохранения теоретически обосновала и практически показала возможность использования расчета потребности в кадрах как "прямым расчетом" их необходимой численности, так и использования метода соотношения между отдельными группами персонала. Методической особенностью определения потребности в кадрах является установление их необходимого количества по каждой группе в отдельности (метод компонентов) с учетом их функциональных обязанностей.
Так, врачи "параклиники" согласно штатно-нормативным документам Минздравсоцразвития России рассчитываются на основе соотношения между потребностью в них и числом врачей, ведущих амбулаторный прием, либо в расчете на определенную численность больничных коек (суммарно всех профилей или отдельных профилей). Эта особенность определения потребности во врачах данной группы ("врачей параклиники") позволяет в расчетах помимо метода "прямого счета" использовать сложившиеся устойчивые коэффициенты соотношения.
В основе алгоритма расчета числа врачей, непосредственно оказывающих помощь пациентам (врачи амбулаторного приема полклиники и врачи палат стационаров), лежат нормативные показатели программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, представленные в виде объемных показателей (число посещений, число госпитализаций, число пролеченных в дневном стационаре в расчете 1 жителя в год).
С учетом функции врачебной должности врача поликлиники осуществляется переход от норматива объема помощи к нормативу должности врача-специалиста, ведущего соответствующий прием.
От потребности населения в госпитализации через показатели средней длительности пребывания больного на койке (по каждому профилю) и показателя числа дней работы койки в году определяется потребный норматив больничных коек (и мест в дневном стационаре). С учетом установленной коечной нагрузки на одного "палатного" врача осуществляется переход от норматива коек к нормативу врачебных должностей. Более сложным в методическом отношении является установление необходимой численности врачей "группы усиления".
В каждом субъекте Российской Федерации с учетом местных особенностей потребность в специалистах группы "усиления" будет различной и усредненный показатель по России (полученный нами на основе репрезентативного выборочного исследования) имеет для конкретного субъекта относительное значение. Наиболее надежным может быть метод "прямого расчета". Например, рассчитать потребность в штатных должностях заведующих отделением можно разделив число фактически развернутых определенного профиля на нормативную коечную мощность отделения, при которой вводится 1 должность заведующего отделением (30, 40, 60 коек).
Следует заметить, что расчеты необходимого числа медицинских кадров проводятся по методу компонентов раздельно по разделам здравоохранения (поликлиника, стационар, дневной стационар, скорая медицинская помощь и др.) и группам персонала. По стационарному и амбулаторному разделу помощи в первую очередь разрабатывается "лечебная группа" (схема 1).
На втором этапе проводится разработка подгруппы "врачей усиления".
Схема 1
| АЛГОРИТМ РАСЧЕТА ПОТРЕБНОСТИ В МЕДИЦИНСКИХ КАДРАХ | | |
| Врачи "лечебной группы" |
| | Стационары круглосуточного пребывания | | АПУ |
| Дневные стационары | Нормативы госпитализации | | Нормативы посещаемости |
| Нормативы поступления | | | |
| | Средняя длительность госпитализации | | Функция врачебной должности |
| Средняя длительность лечения | | | |
| | Среднее число дней работы койки в году | | Потребное число врачей, ведущих амбулаторных прием |
| Среднее число дней работы места в году | | | |
| | Расчетное число коек | |
| Расчетное число мест | | |
| | Функция врача стационара (число коек на одну врачебную должность) | |
| Функция врача дневного стационара (число мест на одну врачебную должность) | | |
| | Потребное число врачей лечебного профиля (врачи палат) | |
Потребное число врачей дневного стационара
Полученные по основным специальностям данные дополняются врачебными кадрами "параклинической группы", которые включают "лечебно-диагностическую подгруппу" (врачи анестезиологи-реаниматологи, эндоскописты, клинической лабораторной диагностики, рентгенологи, ультразвуковой диагностики, функциональной диагностики, физиотерапевты, лечебной физкультуры и спорта и т.д.) и "подгруппу управления" (руководители учреждений и их заместители, методисты, статистики).
Технология планирования медицинских кадров, построенная по методу компонентов, позволяет вносить коррективы в структуру формирования норматива (штатного норматива, нормы нагрузки, расчетных норм времени) и получать соответствующие поправки к действующему нормативному документу. Это дает возможность использовать настоящую схему для расчета вариантов при необходимости внесения поправок на изменение условий деятельности тех или иных групп персонала в процессе модернизации системы здравоохранения.
Это позволяет при разработке текущих нормативов врачебных кадров, опираясь на комплекс указанных выше методов и их модификации, внести серьезные коррективы по многим разделам кадрового обеспечения.
Использование метода моделирования для разработки нормативной базы позволяет по мере отработки и внедрения тех или иных моделей здравоохранения, проведения их кадрового обоснования проводить перерасчет нормативной базы по соответствующим компонентам системы и рассчитывать на этой основе уточненную версию норматива. Например, при переходе на модель общей врачебной практики соответствующие изменения должны быть внесены в модуль расчета амбулаторно-поликлинического сектора.
Проведение работ по упорядочению использования врачебных кадров параклинического блока, обеспечивающего лечебно-диагностический процесс, позволит внести соответствующие изменения в расчетный модуль группы врачебных специальностей лечебно-диагностического профиля (как по стационарному, так и амбулаторно-поликлиническому сектору обслуживания).
Расчет необходимого числа кадров проводится по специализированным лечебно-профилактическим учреждениям, учреждениям здравоохранения особого типа, НИИ, учреждениям подготовки медицинских кадров и аппарату органов управления здравоохранением с учетом действующей номенклатуры учреждений здравоохранения и действующих штатно-нормативных документов при наличии "порядков оказания медицинской помощи", утвержденных Минздравсоцразвития РФ.
### Методика расчета потребности во врачебных кадрах
Расчет числа врачей лечебной группы специальностей проводится по двум блокам:
1. Расчет необходимого числа врачей "основной группы" для оказания стационарной помощи.
I этап. Расчет необходимого числа врачей в стационаре проводится в несколько этапов. Осно[вой рас](#p100110)чета служат объемы помощи (частота госпитализаций), принимаем[ые в субъ](#p100161)ект[е Р](#p100212)оссийской Федерации для ТПГГ на основе адаптации повозрастных показателей Федеральной ПГГ (табл. 1.1, графы 1 - 3) с учетом региональных особенностей заболеваемости и уровня госпитализации.
Число госпитализаций по отдельным профилям в соответствии с ТПГГ вносятся субъектом[ РФ в](#p100110) графы 4 - 6 таблицы 1.1. Таким же образом заполняются графы 4 - 6 в таб[л. 1.](#p100161)2 и 1.3 (средняя длительность госпитализации и число дней работы койки в [году в ](#p100212)соответствии ТПГГ).
Затем число госпитализаций по отдельным профилям в соответствии с ТПГГ (табл. 1.1, гр. 4 - 6) умножаются на показатели средней длительности лечения (табл. 1.2, гр. 4 - 6) и делятся на показатель числа дней работы койки в году (табл. 1.3, графы 4 - 6).
В результате этих расчетов получается потребное число коек.
Расчет потребного числа коек (ПЧК)
- для детского населения:
- для населения в возрасте старше 18 лет:
АЧГд - адаптированная частота госпитализации детей;
АЧГвз - адаптированная частота госпитализации взрослых;
ПЧКд - потребное число коек для детей;
ПЧКвз - потребное число коек для взрослых.
II этап.
Основой для расчета числа должностей палатных ординаторов является потребное число коек (рассчитанное на I этапе), которое делится на нормативную коечную нагрузку на одного палатного врача в стационаре согласно действующим ведомственным штатным нормативам (таблица 1.4) или утвержденным Минздравсоцразвития России "порядкам оказания медицинской помощи".
$\text{ПЧВдСП } = \frac{\text{ПЧКд}}{\text{нормативкоечнойнагрузкина }1\text{врача}} ;$
$\text{ПЧВвзСП } = \frac{\text{ПЧКвз}}{\text{нормативкоечнойнагрузкина }1\text{врача}} ,$
где:
ПЧВд - потребное число врачей для детей;
ПЧВвз - потребное число врачей для взрослых;
ПЧКд - потребное число коек для детей;
ПЧКвз - потребное число коек для взрослых.
ИПЧВ СП = ПЧВд СП + ПЧВв СП,
где ИПЧВ СП - итоговое потребное число врачей в стационаре.
2. Расчет необходимого числа врачей группы усиления для оказания стационарной помощи.
Определение необходимой численности врачей "группы усиления" в стационаре (таблица 1.5, гр. 2 - 3) проводится на основе применения метода соотношения с использованием так называемых "укрупненных коэффициентов" (таблица 1.6). Соответствующие расчетные коэффициенты (таблица 1.5, гр. 1) перемножаются на число врачебных должностей, рассчитанных ранее на II этапе.
3. Расчет необходимого числа врачей параклиники.
Определение числа врачей лечебно-диагностической группы и управления ("параклиники") также проводится на основе метода соотношения. Расчеты проводятся на основании расчетных коэффициентов, приведенных в таблице 1.6, гр. 4. Особенностью расчетов является то, что коэффициенты, приведенные в таблице 1.6, гр. 4, перемножаются на общее (итоговое) число врачей палатных ординаторов (табл. 1.5, гр. 1).
Аналогичным способом рассчитывается потребность во врачах дневных стационаров. В таблицах 1.7 и 1.8 приведены нормативные показатели числа мест в дневных стационарах, которые после соответствующей адаптации по возрасту и экспертизы могут быть использованы для расчета потребности во врачах дневных стационаров в субъектах Российской Федерации.
*Примечание.* С учетом особенностей нагрузки врача, развитием дневных стационаров, в которые выводятся более легкие случаи, нагрузка в стационаре может быть пересмотрена в сторону уменьшения <1>.
---
<1> Шипова В.М. Основы нормирования труда в здравоохранении (учебное пособие)/ Под редакцией академика РАМН О.П. Щепина. М.: Издательство ГРАНТЪ, 1998. 320 стр.
4. Расчет необходимого числа врачей основной группы для оказания амбулаторно-поликлинической помощи.
Основой расчета служат объемы помощи (число посещений), принимаемые в субъекте РФ для ТПГГ на осн[ове ада](#p100530)птации повозрастных показателей Федеральной ПГГ (табл. 1.9, графы 1 - 3), с учетом региональны[х осо](#p100574)бенностей и уровня заболеваемости.
Число посещений по отдельным специальностям врачей в соответствии с ТПГГ вносятся субъектом РФ в графы 7 - 9 таблицы 1.9 (дети, взрослые, все население), функция врачебной должности в таблицу 1.10, гр. 5 - 6.
При адаптации Федеральной ПГГ к особенностям субъекта Российской Федерации могут быть выявлены более высокие (низкие) уровни заболеваемости, [поэто](#p100530)му следует принять экспертное решение о повышении [(сниж](#p100574)ении) федеральных показателей посещаемости соответствующих специалистов.
Число врачей, ведущих амбулаторный прием, рассчитывается путем деления средних расчетных нормативов числа амбулаторных посещений (табл. 1.9, гр. 7 - 8) на функцию врачебной должности (табл. 1.10, гр. 5 - 6).
Число врачей рассчитывается по формулам:
ЧВд = ЧПд / ФВД;
ЧВвз = ЧПвз / ФВД,
где:
ЧВд - число врачей, обслуживающих детское население;
ЧВвз - число врачей, обслуживающих взрослое население;
ЧПд - нормативное число посещений детьми;
ФВД - функции врачебной должности;
ЧПвз - нормативное число посещений взрослыми;
ФВД - функции врачебной должности (см. табл. 1.10).
Расчет проводится последовательно по всем специальностям врачей, ведущих амбулаторно-полик[линич](#p100609)еский прием.
Определение необходимой численности врачей "группы усиления" в поликлинике (таблицы 1.11, гр. 2 - 3) проводится на основе применения метода соотношения с использованием[ так ](#p100609)называемых "укрупненных коэффициентов" (таблица 1.11). Соответствующие расчетные коэффициенты пере[множа](#p100665)ются на число врачебных должностей врачей, занятых на амбулаторном приеме (табл. 1.11, графа 1).
Определение числа врачей лечебно-диагностической группы и управления ("параклиники") также проводится на основании расчетных коэффициентов, приведенных в таблице 1.11, гр. 4, которые перемножаются на общее (итоговое) число врачей, ведущих амбулаторный прием (табл. 1.12, гр. 1).
В итоге должны быть получены сводные таблицы потребности в кадрах по стационарному и амбулаторному разделам помощи (табл. 1.5 и 1.12).
Требования прогрессивности предусматривают обеспечение оптимальных общественных затрат на оказание населению медицинской помощи, в связи с чем необходимо оптимизировать проработку всех разделов и компонентов, формирующих показатель потребности в медицинских кадрах:
- реструктуризацию посещаемости населения по целям (в связи с заболеваемостью, диспансерным наблюдением, проведением профосмотров);
- исключение дублирования в медицинском обслуживании первичного звена и врачей-специалистов в учреждениях системы Минздравсоцразвития России и других ведомств;
- уточнение нормативной функции врачебной должности;
- учет при расчете числа коек нормативной длительности госпитализации и оптимального показателя числа дней работы койки в году;
- учет структуры больничных коек с дифференциацией обслуживания по интенсивности лечебно-диагностического процесса.
Таблица 1.1
ЧИСЛО ГОСПИТАЛИЗАЦИЙ НА 1000 НАСЕЛЕНИЯ
СООТВЕТСТВУЮЩЕГО ВОЗРАСТА
Профили больничных коек
Федеральная Программа госгарантий
Территориальная Программа госгарантий
Дети
Взрослые
Все население
Дети
Взрослые
Все население
А
1
2
3
4
5
6
Кардиологические
1,59
7,78
6,6
Ревматологические
0,24
0,95
0,8
Гастроэнтерологические
3,18
3,33
3,3
Пульмонологические
2,39
2,91
2,8
Эндокринологические (т)
0,97
1,64
1,5
Нефрологические (т)
2,82
1,03
1,4
Гематологические
0,96
0,63
0,7
Аллергологические
0,9
0,27
0,4
Педиатрические
[61,](#p100157)2
<*>
11,5
[Тер](#p100157)апевтические
<*>
30,48
24,7
Общей практики
Профпатологии
Инфекционные
41,8
8,06
14,4
Патология новорожденных
5,82
0
1,1
Травматологические
6,03
6,62
6,5
Ортопедические
1,61
1,09
1,2
Урологические
2,38
4,55
4,1
Нейрохирургические
1,47
2,14
2,0
Ожоговые
0,62
0,34
0,4
Чел.-лицевой хирургии
1,18
1,08
1,1
Торакальной хирургии
0,3
0,55
0,5
Проктологические
0,04
0,74
0,6
Кардиохирургические
0,29
0,3
0,3
Сосудистой хирургии
0,09
0,73
0,6
Хирургические (общие)
22,5
27,55
26,6
Гнойные хирургические
Онкологические
0,59
7,66
6,3
Для берем. и рожениц
0,02
9,82
8,0
Патологии беременности
0
6,3
5,1
Гинекологические
0,42
25,22
20,6
Для пр-ва абортов
0,01
6,29
5,1
Отоларингологические
9,39
4,74
5,6
Офтальмологические
3,7
4,71
4,5
Неврологические
3,68
11,01
9,6
Психиатрические
3,05
6,77
6,1
в т.ч. психотерапевты
Наркологические
0,05
5,65
4,6
Фтизиатрические
1,16
4,74
4,1
Дерматологические
2
3,01
2,8
Венерологические
0,7
0,7
0,7
Дерматовенерологические
Прочие (не вошедшие в представленный перечень)
ИТОГО
183,0
199,4
196,0
Сестринского ухода
0,0
3,8
3,0
ВСЕГО
183,0
203,2
199,0
---
<*> Заполняет субъект.
Таблица 1.2
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ (ДНЕЙ)
| Профили больничных коек | Федеральная Программа госгарантий |
| Территориальная Программа госгарантий | Дети | Взрослые | Все население | Дети | Взрослые |
| Все население | А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 6 | Кардиологические | | | | | |
| Ревматологические | 12,9 | 20,8 | 19,4 | | |
| Гастроэнтерологические | 13,9 | 16,3 | 15,8 | | |
| Пульмонологические | 15,6 | 21,5 | 20,4 | | |
| Эндокринологические (т) | 9,2 | 17,6 | 16,0 | | |
| Нефрологические (т) | 10,1 | 14,9 | 14,0 | | |
| Гематологические | 12,9 | 24,0 | 21,9 | | |
| Аллергологические | 3,7 | 24,4 | 20,5 | | |
| Педиатрические | 8,8 | <*> | 1,7 | | |
| Терапевтические | <*> | 14,7 | 11,9 | | |
| Общей практики | | | | | |
| Профпатологии | | | | | |
| Инфекционные | 8,1 | 11,2 | 10,6 | | |
| Патология новорожденных | 17,8 | <*> | 3,6 | | |
| Травматологические | 6,8 | 13,8 | 12,5 | | |
| Ортопедические | 14,6 | 32,7 | 29,3 | | |
| Урологические | 5,7 | 10,0 | 9,2 | | |
| Нейрохирургические | 4,4 | 9,6 | 8,6 | | |
| Ожоговые | 14,2 | 19,1 | 18,2 | | |
| Чел.-лицевой хирургии | 5,8 | 7,2 | 7,0 | | |
| Торакальной хирургии | 7,7 | 14,9 | 13,5 | | |
| Проктологические | 15,0 | 9,3 | 10,4 | | |
| Кардиохирургические | 14,1 | 13,7 | 13,8 | | |
| Сосудистой хирургии | 23,3 | 15,3 | 16,8 | | |
| Хирургические (общие) | 4,7 | 9,1 | 8,2 | | |
| Гнойные хирургические | | | | | |
| Онкологические | 21,7 | 14,1 | 15,5 | | |
| Для берем. и рожениц | 9,7 | 9,7 | 9,7 | | |
| Патологии беременности | 11,8 | 11,8 | 11,8 | | |
| Гинекологические | 8,1 | 6,1 | 6,5 | | |
| Для пр-ва абортов | 0,0 | 1,5 | 1,2 | | |
| Отоларингологические | 6,5 | 6,8 | 6,7 | | |
| Офтальмологические | 7,3 | 9,3 | 8,9 | | |
| Неврологические | 16,3 | 16,3 | 16,3 | | |
| Психиатрические | 36,8 | 77,2 | 69,6 | | |
| в т.ч. психотерапевты | | | | | |
| Наркологические | 13,9 | 13,9 | 13,9 | | |
| Фтизиатрические | 77,0 | 79,8 | 79,3 | | |
| Дерматологические | 18,1 | 14,2 | 14,9 | | |
| Венерологические | 10,4 | 12,3 | 11,9 | | |
| Дерматовенерологические | | | | | |
| Прочие (не вошедшие в представленный перечень) | | | | | |
| ИТОГО | 9,7 | 15,5 | 14,4 | | |
| Сестринского ухода | <*> | 57,0 | 46,3 | | |
| ВСЕГО | 9,7 | 16,3 | 15,0 | | |
---
<*> Заполняет регион.
Таблица 1.3
РАБОТА КОЙКИ В ГОДУ (ДНЕЙ)
| Профили больничных коек | Федеральная Программа госгарантий |
| Территориальная Программа госгарантий | Дети | Взрослые | Все население | Дети | Взрослые |
| Все население | А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 6 | Кардиологические | 337 | 336 | 336 | | |
| Ревматологические | 334 | 338 | 337 | | |
| Гастроэнтерологические | 335 | 335 | 335 | | |
| Пульмонологические | 333 | 335 | 335 | | |
| Эндокринологические (т) | 332 | 337 | 336 | | |
| Нефрологические (т) | 338 | 329 | 331 | | |
| Гематологические | 338 | 338 | 338 | | |
| Аллергологические | 337 | 335 | 335 | | |
| Педиатрические | 326 | 326 | 326 | | |
| Терапевтические | 329 | 332 | 332 | | |
| Общей практики | | | | | |
| Профпатологии | | | | | |
| Инфекционные | 262 | 285 | 281 | | |
| Патология новорожденных | 337 | 337 | 337 | | |
| Травматологические | 324 | 333 | 332 | | |
| Ортопедические | 340 | 339 | 339 | | |
| Урологические | 325 | 329 | 328 | | |
| Нейрохирургические | 326 | 332 | 331 | | |
| Ожоговые | 337 | 337 | 337 | | |
| Чел.-лицевой хирургии | 318 | 326 | 325 | | |
| Торакальной хирургии | 331 | 340 | 338 | | |
| Проктологические | 334 | 335 | 335 | | |
| Кардиохирургические | 335 | 335 | 335 | | |
| Сосудистой хирургии | 335 | 335 | 335 | | |
| Хирургические (общие) | 305 | 329 | 325 | | |
| Гнойные хирургические | | | | | |
| Онкологические | 333 | 337 | 336 | | |
| Для берем. и рожениц | 252 | 252 | 252 | | |
| Патологии беременности | 325 | 325 | 325 | | |
| Гинекологические | 317 | 318 | 318 | | |
| Для пр-ва абортов | 283 | 283 | 283 | | |
| Отоларингологические | 317 | 324 | 322 | | |
| Офтальмологические | 324 | 327 | 327 | | |
| Неврологические | 335 | 336 | 336 | | |
| Психиатрические | 345 | 348 | 348 | | |
| в т.ч. психотерапевты | | | | | |
| Наркологические | 337 | 338 | 338 | | |
| Фтизиатрические | 341 | 338 | 338 | | |
| Дерматологические | 334 | 334 | 334 | | |
| Венерологические | 339 | 339 | 339 | | |
| Дерматовенерологические | | | | | |
| Прочие (не вошедшие в представленный перечень) | | | | | |
| Сестринского ухода | 350 | 350 | 350 | | |
---
<*> Заполняет регион.
Таблица 1.4
ФУНКЦИЯ "ПАЛАТНОГО" ВРАЧА СТАЦИОНАРА
(ЧИСЛО КОЕК НА ОДНУ ВРАЧЕБНУЮ ДОЛЖНОСТЬ)
| Профили больничных коек |
| Врачи больничных палат | Областной уровень (взрослые) | Городской уровень (взрослые) | Долечивание (взрослые) | Областной уровень (дети) | Городской уровень (дети) |
| ЦРБ уровень | А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 6 | Кардиохирургия | 12 | 12 | 20 | 10 | 10 |
| Сосудистая хирургия | 12 | 12 | 20 | | |
| Торакальная хирургия | 12 | 12 | 20 | 10 | 10 |
| Ожоговая травма | 12 | 12 | | 12 | 12 |
| Гематология | 15 | 15 | | 12 | 12 |
| Нейрохирургия | 15 | 15 | | 15 | 15 |
| Проктология | 15 | 15 | | | |
| Нефрология | 20 | 20 | | 20 | 20 |
| Кардиология (инфаркт) | 20 | 20 | 25 | | |
| Урология | 20 | 20 | 25 | 20 | 20 |
| 20 | Неврология | 20 | 20 | 25 | 20 | 20 |
| 20 | Терапия | 20 | 25 | 30 | | |
| 25 | Гастроэнтерология | 20 | 25 | 30 | | |
| Ревматология | 20 | 25 | 30 | | |
| Эндокринология | 20 | 25 | | 20 | 25 |
| Хирургия | 20 | 25 | 30 | 20 | 20 |
| 25 | Травматология | 20 | 25 | 30 | 20 | 25 |
| 25 | Ортопедия | 20 | 25 | 30 | 20 | 25 |
| Стоматология | 20 | 25 | 30 | 20 | 25 |
| Онкология | 20 | 25 | | | |
| Отоларингология | 20 | 25 | 30 | 20 | 25 |
| 25 | Офтальмология | 20 | 25 | | 20 | 25 |
| 25 | Дерматовенерология | 30 | 30 | | 30 | 30 |
| 30 | Акушерство | 15 | 15 | | | |
| 20 | Патология беременности | 15 | 15 | | | |
| 25 | Гинекология | 20 | 25 | | | |
| Для пр-ва абортов | 20 | 25 | | | |
| Родовое | | | | | |
| Педиатрия (для недоношенных детей) | | | | 12 | 12 |
| Педиатрия для новорожденных | | | | 15 | 15 |
| Хирургия новорожденных | | | | 15 | 15 |
| Неврология новорожденных | | | | 15 | 15 |
| Пульмонология | | | | 18 | 18 |
| Для недоношенных новорожденных | | | | | |
| 20 | Обсервационные койки для недоношенных | | | | | |
| 25 | Койки для здоровых новорожденных | | | | | |
| 35 | Койки палат реанимации | | | | 6 - 11 коек на 1 круглосуточный пост на 7 - 12 врачей - 0,5 должн. завед. |
| Педиатрические | | | | 20 | 20 |
| 20 | Кардиоревматологические | | | | 20 | 20 |
| Туберкулезные легочно-хирургические | | 12 | | | |
| Для б-х туберкулезным менингитом | | 15 | | 15 | 15 |
| Туберкулезные урогенитальные | | 20 | | | |
| Туберкулезные для легочных б-х | | 30 | | 25 | 25 |
| Туберкулезные костно-суставные | | 40 | | 40 | 40 |
| Инфекционные для б-х полиомиелитом | | | | | 15 |
| Инфекционные для б-х менингитом | | 15 | | | 15 |
| Инфекционные боксированные | | 20 | | | 15 |
| Инфекционные боксированные (детские) | | | | | |
| Инфекционные боксированные (взрослые) | | | | | |
| Инфекционные | | 25 | | | 20 |
| Инфекционные (детские) | | | | | |
| 20 | Инфекционные (взрослые) | | | | | |
| 25 | Неврологические (нарушение мозгов. кровообращения) | | 20 | | | |
Таблица 1.5
РАСЧЕТНАЯ ЧИСЛЕННОСТЬ ВРАЧЕБНЫХ КАДРОВ
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ ПО СТАЦИОНАРУ
Наименование врачебной должности
Число должностей врачей для обеспечения стационарной помощи (на 10 тыс. населения)
Проведение расчетов по методике
Проведение расчетов по "Порядкам" МЗСР РФ
Должностей врачей, ординаторов палат стационара
"Группа усиления"
Параклиника
Врачи всех профилей
Базовый исходный показатель для расчета
"Группа усиления"
Параклиника
Врачи всех профилей
Заведующие отделениями
Другие группы врачей
Заведующие отделениями
Другие группы врачей
Лечебный профиль
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Кардиологические
0,17
0,05
0,02
0,24
Ревматологические
0,02
0,00
0,01
0,03
Гастроэнтерологические
0,08
0,02
0,00
0,10
Пульмонологические
0,09
0,02
0,00
0,11
Эндокринологические (т)
0,04
0,01
0,00
0,05
Нефрологические (т)
0,03
0,00
0,01
0,04
Гематологические
0,02
0,00
0,00
0,03
Аллергологические
0,01
0,00
0,00
0,01
Педиатрические
0,16
0,05
0,08
0,29
Терапевтические
0,55
0,22
0,25
1,01
Инфекционные
0,25
0,10
0,01
0,36
Патология новорожденных
0,03
0,01
0,00
0,04
Травматологические
0,12
0,05
0,05
0,22
Ортопедические
0,05
0,02
0,00
0,07
Урологические
0,06
0,02
0,01
0,10
Нейрохирургические
0,03
0,01
0,00
0,04
Ожоговые
0,01
0,00
0,00
0,02
Чел.-лицевой хирургии
0,01
0,00
0,00
0,02
Торакальной хирургии
0,01
0,00
0,00
0,02
Проктологические
0,01
0,00
0,00
0,01
Кардиохирургические
0,01
0,00
0,00
0,01
Сосудистой хирургии
0,01
0,01
0,01
0,03
Хирургические (общие)
0,34
0,14
0,25
0,73
Онкологические
0,13
0,03
0,01
0,17
Для берем. и рожениц
0,15
0,04
0,04
0,24
Патологии беременности
0,09
0,02
0,01
0,13
Гинекологические
0,20
0,06
0,10
0,36
Для пр-ва абортов
0,01
0,00
0,00
0,01
Отоларингологические
0,06
0,02
0,05
0,13
Офтальмологические
0,06
0,02
0,05
0,13
Неврологические
0,23
0,05
0,03
0,31
Психиатрические
0,64
0,09
0,01
0,74
Наркологические
0,09
0,02
0,00
0,11
Фтизиатрические
0,48
0,06
0,00
0,54
Дерматологические
0,06
0,03
0,00
0,10
Венерологические
0,01
0,00
0,00
0,01
ИТОГО
4,33
1,21
1,00
6,53
Сестринского ухода
0,25
0,00
0,00
0,25
Прочие (не вошедшие в представленный перечень)
Всего
4,58
1,21
1,00
6,78
Параклиника
Анестезиология реанимация
1,95
1,95
Эндоскопия
0,23
0,23
Ультразвук. диагностика
0,43
0,43
Лабораторная диагностика
0,95
0,95
Токсикологи
0,02
0,02
Эпидемиологи
Рентгенология
0,53
0,53
Функциональная диагностика
0,34
0,34
Трансфузиология
0,05
0,05
Физиотерапия
0,17
0,17
Рефлексотерапия
0,04
0,04
Лечебная физкультура
0,06
0,06
Диетология
0,03
0,03
Приемного покоя
0,30
0,30
Патологическая анатомия
0,29
0,29
Реабилитационно-диагностическая группа
5,42
5,42
Прочие (не вошедшие в представленный перечень)
Медицинская статистика
0,08
0,08
Методическая работа
0,08
0,08
Организация и управление
0,53
0,53
Группа управления
0,69
0,69
Вся параклиника
6,95
6,95
Все врачебные специальности
13,7
13,7
Таблица 1.6
СИСТЕМА ОРИЕНТИРОВОЧНЫХ УКРУПНЕННЫХ КОЭФФИЦИЕНТОВ ДЛЯ РАСЧЕТА
ВРАЧЕБНЫХ ДОЛЖНОСТЕЙ ГРУПП "УСИЛЕНИЯ" И "ПАРАКЛИНИКИ"
Наименование врачебной должности
Укрупненные расчетные коэффициенты соотношения врачей, занятых "вспомогательной" и основной деятельностью (в % к врачам основной группы)
Для использования в расчетах по методике
Получить расчетные коэффициенты согласно Порядкам МЗСР РФ (допустим прямой расчет должностей)
Группа усиления
Группа врачей параклиники
Доля врачей усиления и параклиники, всего
Группа усиления
Группа врачей параклиники
Доля врачей усиления и параклиники, всего
Заведующие отделениями
другие группы "усиления"
Заведующие отделениями
другие группы "усиления"
А
1
2
4
5
6
7
8
Кардиологические
29%
12%
41%
Ревматологические
0%
24%
24%
Гастроэнтерологические
28%
0%
28%
Пульмонологические
23%
0%
23%
Эндокринологические (т)
34%
0%
34%
Нефрологические (т)
0%
37%
37%
Гематологические
21%
0%
21%
Аллергологические
48%
0%
48%
Педиатрические
32%
51%
83%
Терапевтические
40%
46%
86%
Инфекционные
40%
3%
43%
Патология новорожденных
33%
0%
33%
Травматологические
40%
41%
81%
Ортопедические
40%
0%
40%
Урологические
40%
21%
61%
Нейрохирургические
40%
4%
44%
Ожоговые
40%
23%
63%
Чел.-лицевой хирургии
40%
10%
50%
Торакальной хирургии
40%
24%
64%
Проктологические
40%
0%
40%
Кардиохирургические
40%
0%
40%
Сосудистой хирургии
40%
49%
89%
Хирургические (общие)
40%
73%
113%
Онкологические
26%
5%
30%
Для берем. и рожениц
29%
25%
55%
Патологии беременности
23%
13%
37%
Гинекологические
30%
51%
81%
Для пр-ва абортов
0%
0%
0%
Отоларингологические
34%
86%
120%
Офтальмологические
35%
80%
115%
Неврологические
21%
13%
34%
Психиатрические
14%
1%
16%
Наркологические
17%
0%
17%
Фтизиатрические
12%
0%
12%
Дерматологические
55%
2%
58%
Венерологические
0%
0%
0%
Параклиника
Анестезиология реанимация
43%
43%
Эндоскопия
5%
5%
Ультразвук. диагностика
9%
9%
Лабораторная диагностика
21%
21%
Токсикологи
1%
1%
Эпидемиологи
0%
Рентгенология
11%
11%
Функциональная диагностика
7%
7%
Трансфузиология
1%
1%
Физиотерапия
4%
4%
Рефлексотерапия
1%
1%
Лечебная физкультура
1%
1%
Диетология
1%
1%
Приемного покоя
7%
7%
Патологическая анатомия
6%
6%
Медицинская статистика
2%
2%
Методическая работа
2%
2%
Организация и управление
19%
19%
Прочие (не вошедшие в представленный перечень)
Таблица 1.7
ФЕДЕРАЛЬНЫЕ НОРМАТИВЫ ЧИСЛА МЕСТ В ДНЕВНЫХ СТАЦИОНАРАХ
(НА 10 ТЫС. СООТВЕТСТВУЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ) <*>
---
<*> Данные могут быть использованы после экспертной оценки возможностей в регионе развернуть соответствующие дневные стационары.
| Профили коек дневного стационара | Нормативное число коек |
| Стационары дневного пребывания больниц | Дневные стационары поликлиник |
| Детей | Взрослых | Всего населения | Детей | Взрослых | Всего населения |
| А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Кардиологические | 0,04 | 0,15 | 0,12 | 0,01 | 0,11 | 0,09 |
| Ревматологические | 0,00 | 0,03 | 0,03 | 0,01 | 0,01 | 0,01 |
| Гастроэнтерологические | 0,16 | 0,14 | 0,15 | 0,09 | 0,06 | 0,07 |
| Пульмонологические | 0,05 | 0,06 | 0,06 | 0,02 | 0,02 | 0,02 |
| Эндокринологические (т) | 0,01 | 0,04 | 0,03 | 0,01 | 0,02 | 0,02 |
| Нефрологические (т) | 0,05 | 0,09 | 0,08 | 0,03 | 0,01 | 0,01 |
| Гематологические | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,01 | 0,01 | 0,01 |
| Аллергологические | 0,06 | 0,01 | 0,02 | 0,02 | 0,00 | 0,01 |
| Педиатрические | 1,88 | 0,01 | 0,43 | 4,32 | 0,10 | 1,05 |
| Терапевтические (общие) | 0,26 | 1,96 | 1,58 | 0,22 | 3,18 | 2,51 |
| Инфекционные | 0,15 | 0,07 | 0,08 | 0,05 | 0,02 | 0,03 |
| Для недоношенных и патологии новорожденных | 0,01 | 0,00 | 0,003 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
| Травматологические | 0,03 | 0,07 | 0,06 | 0,02 | 0,08 | 0,07 |
| Ортопедические | 0,02 | 0,03 | 0,03 | 0,05 | 0,02 | 0,02 |
| Урологические | 0,02 | 0,04 | 0,04 | 0,02 | 0,05 | 0,04 |
| Нейрохирургические | 0,00 | 0,01 | 0,01 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
| Ожоговые | 0,01 | 0,00 | 0,00 | | | |
| Чел.-лицевой хирургии | 0,01 | 0,01 | 0,01 | 0,00 | 0,01 | 0,01 |
| Торакальной хирургии | 0,00 | 0,00 | 0,00 | | | |
| Проктологические | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
| Кардиохирургические | 0,00 | 0,00 | 0,00 | | | |
| Сосудистой хирургии | 0,00 | 0,01 | 0,01 | 0,00 | 0,01 | 0,01 |
| Хирургические (общие) | 0,12 | 0,30 | 0,26 | 0,08 | 0,24 | 0,20 |
| Онкологические | 0,01 | 0,10 | 0,08 | 0,00 | 0,05 | 0,04 |
| Для берем. и рожениц | 0,00 | 0,02 | 0,02 | 0,00 | 0,18 | 0,14 |
| Патологии беременности | 0,01 | 0,23 | 0,18 | 0,00 | 0,16 | 0,13 |
| Гинекологические | 0,07 | 0,65 | 0,52 | 0,08 | 1,24 | 0,98 |
| Для пр-ва абортов | 0,00 | 0,03 | 0,02 | 0,00 | 0,06 | 0,05 |
| Отоларингологические | 0,16 | 0,15 | 0,15 | 0,19 | 0,10 | 0,12 |
| Офтальмологические | 0,10 | 0,14 | 0,14 | 0,13 | 0,09 | 0,10 |
| Неврологические | 0,24 | 0,56 | 0,49 | 0,66 | 1,02 | 0,94 |
| Психиатрические | 0,10 | 0,14 | 0,13 | 1,79 | 2,76 | 2,54 |
| Наркологические | 0,00 | 0,06 | 0,05 | 0,00 | 0,44 | 0,34 |
| Фтизиатрические | 0,07 | 0,21 | 0,18 | 0,28 | 0,59 | 0,52 |
| Дерматологические | 0,07 | 0,18 | 0,16 | 0,27 | 0,47 | 0,43 |
| Венерологические | 0,06 | 0,05 | 0,05 | 0,01 | 0,02 | 0,02 |
| Прочие (не вошедшие в представленный перечень) | | | | | | |
| Итого | 3,8 | 5,6 | 5,2 | 8,4 | 11,1 | 10,5 |
| Сестринского ухода | 0,00 | 0,0006 | 0,0005 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
| ВСЕГО | 3,8 | 5,6 | 5,2 | 8,4 | 11,1 | 10,5 |
Примечание: Расчет кадров проводится, как правило, по графе "долечивание" (желательна экспертная оценка).
Таблица 1.8
ФЕДЕРАЛЬНЫЕ НОРМАТИВЫ ЧИСЛА МЕСТ В ДНЕВНЫХ СТАЦИОНАРАХ
(НА 10 ТЫС. СООТВЕТСТВУЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ) <*>
---
<*> Данные могут быть использованы после экспертной оценки возможностей в регионе развернуть соответствующие дневные стационары.
| Профили коек дневного стационара | Нормативное число коек |
| Стационары на дому | Дневные стационары всех типов |
| Детей | Взрослых | Всего населения | Детей | Взрослых | Всего населения |
| А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Кардиологические | 0,00 | 0,02 | 0,01 | 0,05 | 0,28 | 0,23 |
| Ревматологические | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,01 | 0,04 | 0,03 |
| Гастроэнтерологические | 0,00 | 0,01 | 0,01 | 0,25 | 0,21 | 0,22 |
| Пульмонологические | 0,03 | 0,00 | 0,01 | 0,10 | 0,08 | 0,09 |
| Эндокринологические (т) | 0,00 | 0,01 | 0,01 | 0,02 | 0,07 | 0,06 |
| Нефрологические (т) | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,08 | 0,09 | 0,09 |
| Гематологические | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,01 | 0,01 | 0,01 |
| Аллергологические | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,08 | 0,01 | 0,03 |
| Педиатрические | 2,22 | 0,00 | 0,50 | 8,41 | 0,11 | 1,99 |
| Терапевтические (общие) | 0,16 | 1,62 | 1,29 | 0,64 | 6,76 | 5,38 |
| Инфекционные | 0,04 | 0,00 | 0,01 | 0,24 | 0,09 | 0,12 |
| Травматологические | 0,01 | 0,01 | 0,01 | 0,07 | 0,16 | 0,14 |
| Ортопедические | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,08 | 0,04 | 0,05 |
| Урологические | 0,00 | 0,01 | 0,01 | 0,04 | 0,10 | 0,09 |
| Хирургические (общие) | 0,02 | 0,02 | 0,02 | 0,23 | 0,56 | 0,48 |
| Онкологические | 0,00 | 0,03 | 0,02 | 0,01 | 0,18 | 0,14 |
| Для берем. и рожениц | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,20 | 0,15 |
| Патологии беременности | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,02 | 0,40 | 0,31 |
| Гинекологические | 0,00 | 0,01 | 0,01 | 0,15 | 1,90 | 1,50 |
| Для пр-ва абортов | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,09 | 0,07 |
| Отоларингологические | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,35 | 0,25 | 0,27 |
| Офтальмологические | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,23 | 0,23 | 0,23 |
| Неврологические | 0,00 | 0,05 | 0,04 | 0,91 | 1,63 | 1,47 |
| Психиатрические | 0,00 | 0,07 | 0,06 | 1,89 | 2,97 | 2,73 |
| Наркологические | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,50 | 0,39 |
| Фтизиатрические | 0,00 | 0,02 | 0,01 | 0,35 | 0,82 | 0,71 |
| Дерматологические | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,34 | 0,66 | 0,59 |
| Венерологические | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,07 | 0,07 | 0,07 |
| Прочие (не вошедшие в представленный перечень) | | | | | | |
| ВСЕГО | 2,5 | 1,9 | 2,0 | 14,6 | 18,5 | 17,6 |
Таблица 1.9
СРЕДНИЕ РАСЧЕТНЫЕ НОРМЫ ЧИСЛА АМБУЛАТОРНЫХ ПОСЕЩЕНИЙ
И ИХ АДАПТАЦИЯ К РЕГИОНУ. ФЕДЕРАЛЬНАЯ ПГГ
(ПОСЕЩЕНИЙ НА 1000 СООТВ. НАСЕЛ.)
Профили врачебных специальностей
Число посещений на 1000 жителей, в том числе
Число посещений на 1000 соответствующего населения
Федеральный норм[ати](#p100569)в: дифференцирован по узким врачебным профилям (реструктуризация)
Территориальный <*> норматив - на базе адаптации Федерального с учетом заболеваемости и возрастного состава
Всего
Взрослые
Дети
Дети
Взрослые
Всего
Дети
Взрослые
Всего
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Кардиология
216
183
33
147
123
127
Ревматология
12
33
29
Гастроэнтерология
58
27
32
Пульмонология
16
16
16
Эндокринология (т)
82
80
2
23
218
182
Нефрология (т)
35
6
11
Гематология
16
13
13
Аллергология
10
7
3
79
15
27
Педиатрия (общая)
1014
0
1014
[816](#p100569)3
<*>
1518
Терапия (общая)
2127
2127
0
<*>
2356
1918
Спец. Центров Здоровья
300
230
70
319
295
299
Средний медперсонал, вед. прием
202
202
0
259
211
Инфекционисты
23
11
12
73
75
75
Травматология
Урология
434
202
245
Нейрохирургия
100
96
4
41
114
100
Чел.-лицевая хирургия
3
5
5
Проктология
2
2
2
Хирургия (общая)
824
717
107
650
465
499
Онкологи
12
132
110
Акушерство-гинекология
665
664
1
193
771
664
Отоларингология
504
367
137
745
302
384
Офтальмология
455
367
87
718
394
454
Неврология
455
400
55
694
402
456
Психиатрия
289
246
43
223
212
214
Наркология
138
138
83
151
138
Фтизиатрия
186
167
18
312
156
185
Дерматология
412
364
48
519
334
368
Венерология
128
128
ВРАЧЕБНЫЙ ПРОФИЛЬ
8128
6493
1635
13575
7094
8299
[Про](#p100569)чие (не вошедшие в представленный перечень)
[<*>](#p100569)
[<*>](#p100569)
[<*>](#p100569)
[<*>](#p100569)
[<*>](#p100569)
<*>
Стоматология
1572
1279
293
1067
1420
1346
Ортодонтия
[258](#p100569)
<*>
54
[ЗУБ](#p100569)ОВРАЧЕБНЫЙ ПРОФИЛЬ
[<*>](#p100569)
[<*>](#p100569)
<*>
1325
1420
1400
Всего
9700
7772
1928
14899
8514
9700
Кроме того
[Про](#p100569)тезирование зубное
[<*>](#p100569)
[<*>](#p100569)
[<*>](#p100569)
<*>
277
219
Итого
<*>
<*>
<*>
<*>
8791
9919
---
<*> Разрабатывается регионом.
Таблица 1.10
ФУНКЦИЯ ВРАЧЕБНОЙ ДОЛЖНОСТИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ РЕЖИМАХ
РАБОТЫ ВРАЧА
Число посещений в год на одну должность врача
По методическим рекомендациям
<*> - разрабатывается регионом (хронометраж)
При полном использовании бюджета рабочего времени (5,5 часов)
При наличии сокращения рабочего времени на другие работы (5 часов)
С учетом региональных особенностей организации помощи
Дети
Взрослые
Дети
Взрослые
Дети
Взрослые
А
1
2
3
4
5
6
Кардиология
5042
5727
4584
5206
Ревматология
5042
5727
4584
5206
Гастроэнтерология
6248
6248
5680
5680
Пульмонология
6248
6248
5680
5680
Эндокринология (т)
5117
6927
4652
6297
Нефрология (т)
4882
5178
4439
4708
Гематология
4882
4882
4439
4439
Аллергология
4163
4734
3785
4304
Педиатрия (общая)
6173
6517
5224
5514
Терапия (общая)
6173
6517
5224
5514
Инфекционные болезни
7507
7507
6825
6825
Травматология
7507
7507
6825
6825
Урология
5326
6480
4842
5891
Нейрохирургия
4439
4439
4035
4035
Чел.-лицевая хирургия
5918
5918
5380
5380
Проктология
5918
5918
5380
5380
Хирургия (общая)
11902,8
11265,2
10820,8
10241,1
Онкология
6409
6851
5827
6228
Акушерство-гинекология
6609
6609
6008
6008
Отоларингология
9406
9660
8551
8782
Офтальмология
10294,7
11593,8
9358,8
10539,8
Неврология
6840
7154
6218
6504
Психиатрия
3249
5146
2954
4678
Наркология
3274
5310
2977
4827
Фтизиатрия
4511
4492
3280
3267
Дерматология
9709
7944
8945
Венерология
9709
10932,3
7944
8945
Прочие (не вошедшие в представленный перечень)
Стоматология
5477
4987
4979
4534
Ортодонтия
[325](#p100573)5
<*>
[295](#p100573)9
<*>
[Зуб](#p100573)опротезирование
<*>
[369](#p100573)9
<*>
3363
Таблица 1.11
СИСТЕМА ОРИЕНТИРОВОЧНЫХ УКРУПНЕННЫХ КОЭФФИЦИЕНТОВ
ДЛЯ РАСЧЕТА ВРАЧЕБНЫХ ДОЛЖНОСТЕЙ ГРУПП "УСИЛЕНИЯ",
"ПАРАКЛИНИКИ" И УПРАВЛЕНИЯ ОПТИМАЛЬНОГО РЕГИОНА
ДОЛЖНОСТЕЙ ГРУПП "УСИЛЕНИЯ" И "ПАРАКЛИНИКИ"
Профиль врачебных специальностей
Укрупненные расчетные коэффициенты соотношения врачей, занятых "вспомогательной" и основной деятельностью
Расчет врачей по методике
Расчет по "Порядкам" МЗСР РФ
Врачи, ведущие прием больных на 10 тыс. нас.
В долях соотношения групп к врачам, ведущим прием
Базовый показатель для расчета
В долях соотношения групп к врачам, ведущим прием
"Группа усиления"
"Параклиническая группа"
Всего врачей, расчет по методике
"Группа усиления"
"Параклиническая группа"
Всего врачей, расчет по порядкам МЗСР РФ
заведующие отделениями
Другие группы врачей (спец. свод)
заведующие отделениями
Другие группы врачей (спец. свод)
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Кардиология
0,25
2,5%
0%
2,5%
Ревматология
0,17
0%
0%
0,0%
Гастроэнтерология
0,07
0%
0%
0,0%
Пульмонология
0,01
0%
0%
0,0%
Эндокринология
0,13
3%
0%
3,1%
Нефрология
0,01
0%
0%
0,0%
Гематология
0,04
0%
0%
0,0%
Аллергология
0,02
0%
0%
0,0%
Педиатрия (общая)
1,74
7,0%
26,1%
33,0%
Терапия (общая)
3,59
8,5%
0,8%
9,3%
Инфекционные болезни
0,03
0%
0%
0,0%
Травматология
0,37
2,3%
13,3%
15,6%
Урология
0,17
0%
0%
0,0%
Нейрохирургия
0,03
0%
0%
0,0%
Чел.-лицевая хирургия
0,00
0%
0%
0,0%
Проктология
0,04
0%
0%
0,0%
Сосудистой хирургии
Хирургия
0,57
2,6%
0%
2,6%
Онкология
0,15
7,6%
0%
7,6%
Акушерство-гинекология
1,14
5,5%
0%
5,5%
Отоларингология
0,57
1,0%
5,2%
6,2%
Офтальмология
0,44
1,5%
6,7%
8,2%
Неврология
0,71
1,0%
4,2%
5,2%
Психиатрия
0,67
0,8%
0%
0,8%
Наркология
0,25
0%
0,0%
Фтизиатрия
0,58
4,3%
0%
4,3%
Дерматовенерология
0,47
3,5%
0%
3,5%
Прочие (не вошедшие в представленный перечень)
Стоматологическая помощь
Стоматология
2,95
13,6%
0%
13,6%
Ортодонтия
0,16
9,1%
0%
9,1%
Кроме того:
Протезирование зубное
0,67
7,5%
0%
7,5%
Параклинический профиль
Лечебно-диагностическая группа
Анестезиология-реанимация
0,1%
0,1%
Эндоскопия
1,0%
1,0%
Лабораторная диагностика
3,3%
3,3%
Патологоанатомы
0,1%
0,1%
Рентгенология
2,4%
2,4%
УЗИ
2,6%
2,6%
Функциональная диагностика
1,8%
1,8%
Реабилитология
3,4%
3,4%
Физиотерапия
0,9%
0,9%
Лечебная физкультура
0,5%
0,5%
Рефлексотерапия
0,4%
0,4%
Патологоанатомы
0,1%
0,1%
Приемное отделение
0,0%
0,0%
Группа управления
Методисты
0,5%
0,5%
Статистики
0,5%
0,5%
Организация и управление
4,8%
4,8%
Таблица 1.12
РАСЧЕТ НОРМАТИВНОЙ ЧИСЛЕННОСТИ ВРАЧЕБНЫХ ДОЛЖНОСТЕЙ
ПО АМБУЛАТОРНОМУ СЕКТОРУ НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ
Профиль врачебных специальностей
Число врачебных должностей (на 10 тыс. человек населения)
Расчет врачей по методике
Расчет по "Порядкам" МЗСР РФ
Врачи, ведущие прием больных
В долях соотношения групп к врачам, ведущим прием
Базовый показатель для расчета
В долях соотношения групп к врачам, ведущим прием
"Группа усиления"
"Параклиническая группа"
Всего врачей, расчет по методике
"Группа усиления"
"Параклиническая группа"
Всего врачей, расчет по порядкам МЗСР РФ
заведующие отделениями
Другие группы врачей (спец. свод)
заведующие отделениями
Другие группы врачей (спец. свод)
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Кардиология
0,25
0,01
0,00
0,26
Ревматология
0,17
0,00
0,00
0,17
Гастроэнтерология
0,07
0,00
0,00
0,07
Пульмонология
0,01
0,00
0,00
0,01
Эндокринология (т)
0,13
0,00
0,00
0,14
Нефрология (т)
0,01
0,00
0,00
0,01
Гематология
0,04
0,00
0,00
0,04
Аллергология
0,02
0,00
0,00
0,02
Педиатрия (общая)
1,74
0,12
0,45
2,31
Терапия (общая)
3,59
0,31
0,03
3,93
Инфекционисты
0,03
0,00
0,00
0,03
Травматология
0,37
0,01
0,05
0,42
Урология
0,17
0,00
0,00
0,17
Нейрохирургия
0,03
0,00
0,00
0,03
Чел.-лицевая хирургия
0,003
0,00
0,00
0,00
Проктология
0,04
0,00
0,00
0,04
Хирургия (общая)
0,57
0,01
0,00
0,58
Онкологи
0,15
0,01
0,00
0,16
Акушерство-гинекология
0,14
0,06
0,00
1,20
Отоларингология
0,57
0,01
0,03
0,61
Офтальмология
0,44
0,01
0,03
0,48
Неврология
0,71
0,01
0,03
0,75
Психиатрия
0,67
0,01
0,00
0,68
Наркология
0,25
0,00
0,00
0,25
Фтизиатрия
0,58
0,02
0,00
0,60
Дерматология
0,47
0,02
0,00
0,49
Прочие (не вошедшие в представленный перечень)
X
X
X
X
ВРАЧЕБНЫЙ ПРОФИЛЬ
12,24
0,60
0,62
13,46
Стоматология
2,95
0,40
0,00
3,35
Ортодонтия
0,16
0,02
0,00
0,18
ЗУБОВРАЧЕБНЫЙ ПРОФИЛЬ
3,11
0,42
0,00
3,53
Всего
15,35
1,02
0,62
16,99
Кроме того:
Протезирование зубное
0,67
0,05
0,00
0,72
Анестезиология-реанимация
0,02
0,02
Эндоскопия
0,15
0,15
Лабораторная диагностика
0,53
0,53
Патологоанатомы
0,02
0,02
Рентгенология
0,38
0,38
УЗИ
0,41
0,41
Функциональная диагностика
0,28
0,28
Реабилитология
0,55
0,55
Физиотерапия
0,15
0,15
Лечебная физкультура
0,07
0,07
Рефлексотерапия
0,06
0,06
Патологоанатомы
0,02
0,02
Приемное отделение
0,00
0,00
Реабилитационно-диагностическая группа
2,64
2,64
Методисты
0,08
0,08
Статистики
0,08
0,08
Организация и управление
0,77
0,77
Группа управления
0,93
0,92
Врачи параклиники
3,56
3,56
Врачи - всего
21,27
Таблица 1.13
СОПОСТАВЛЕНИЕ ФАКТИЧЕСКИХ ДАННЫХ С РАСЧЕТНОЙ
ПОТРЕБНОСТЬЮ ВО ВРАЧЕБНЫХ КАДРАХ
Профили врачебных специальностей
Фактические данные
Расчетное число врачей
Согласованные данные
абсолютное число
на 10 тыс. чел. населения
всего
в т.ч. число по поликлинике
всего
в т.ч. число по поликлинике
абсолютное число
на 10 тыс. чел. населения
абсолютное число
на 10 тыс. чел. населения
А
1
2
3
4
5
6
7
8
Кардиологи
Ревматологи
Гастроэнтерологи
Пульмонологи
Эндокринологи (т)
Нефрологи (т)
Гематологи
Аллергологи
Педиатры
Терапевты
Инфекционисты
Травматологи
Урологи
Нейрохирурги
Чел.-лицевые хирурги
Проктологи
Хирурги
Онкологи
Акушеры-гинекологи
Отоларингологи
Офтальмологи
Неврологи
Психиатры
Наркологи
Фтизиатры
Дерматовенерологи
ВРАЧИ - всего
Прочие (не вошедшие в представленный перечень) - перечислить
Стоматологи
Ортодонты
ЗУБОВРАЧЕБНЫЙ ПРОФИЛЬ
Итого врачей
Примечание: Столбцы 7 и 8 не заполняются.
---