Письмо Минздрава России от 23.04.2022 № 15-5/И/2-6554

<Информация о методах лабораторных исследований крови и (или) мочи на определение хронического употребления алкоголя в рамках проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием и обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)>

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПИСЬМО от 23 апреля 2022 г. № 15-5/И/2-6554

Министерство здравоохранения Российской Федерации направляет для использования в работе информацию о методах лабораторных исследований крови и (или) мочи на определение хронического употребления алкоголя в рамках проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием и обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств), подготовленную главным внештатным специалистом психиатром-наркологом Минздрава России Е.А. Брюном (письма от 07.04.2022 № 088/22, от 22.04.2022 № 114/22).

Заместитель Министра О. О. Салагай

Приложение

Проведение лабораторных исследований крови и (или) мочи на определение хронического употребления алкоголя в рамках проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием и обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) рекомендуется организовывать с использованием следующих маркеров:

Группа маркеров		Наименование маркера и объект лабораторного исследования	Метод исследования	Чувствительность	Специфичность	Возможность использования лабораторного оборудования отечественного производства	Примечания
Основные маркеры/комбинации маркеров	Применяемые самостоятельно	Карбогидрат-дефицитный трансферрин (кровь)	Метод жидкостной хроматографии	60 — 70%	82 — 94%	Имеется	Производительность 3 — 4 пробы в час
			Метод капиллярного электрофореза			Отсутствует	Производительность до 35 проб в час
	Применяемые в комбинации	Гамма-глутамилтрансфераза, ГГТ (кровь) + этилглюкуронид, EtG (моча)	Биохимический метод (ГГТ), иммунохроматографический метод (EtG)	ГТТ — 50 — 75%; EtG — 62 — 91%	ГТТ — ок. 70%; EtG — 88 — 98%	Имеется	Производительность (проб в час): ГГТ — до 200; EtG — до 60
		Аланинаминотрансфераза, АЛТ (кровь) + аспартатаминотрансфераза, АСТ (кровь) + EtG (моча)	Биохимический метод (АЛТ, АСТ), иммунохроматографический метод (EtG)	АЛТ — ок. 50%; АСТ — ок. 50%; EtG — 62 — 91%	АЛТ — до 70%; АСТ — до 70%; EtG — 88 — 98%		Производительность (проб в час): АЛТ — до 200; АСТ — до 200; EtG — до 60
Вспомогательные маркеры/комбинации маркеров	Применяемые самостоятельно	Фосфатидил-этанол (кровь)	Метод высокоэффективной жидкостной хроматографии с тандемной масс-спектрометрией	Свыше 95%	Свыше 95%	Отсутствует	Производительность до 5 проб в час
	Применяемые в комбинации	ГГТ (кровь) + средний корпускулярный объем эритроцитов, MCV (кровь)	Биохимический метод (ГГТ), гематологический метод (MCV)	ГТТ — 50 — 75%; MCV — 40 — 50%	ГТТ — ок. 70%; MCV — 30 — 70%	Имеется	Производительность (проб в час): ГГТ — до 200; MCV — до 30

---