--- title: "<Письмо> Минздрава России от 29.03.2016 N 15-4/10/2-1895" number: "15-4/10/2-1895" issuer: "Министерство здравоохранения Российской Федерации" issued_on: 2016-03-29 status: действует canonical: "https://bukva.ai/docs/pismo-15-4102-1895" --- ## <Письмо> Минздрава России от 29.03.2016 N 15-4/10/2-1895 # <Письмо> Минздрава России от 29.03.2016 N 15-4/10/2-1895 <О направлении информационно-методического письма "О направлении граждан Российской Федерации для проведения процедуры ЭКО"> (вместе с Информационно-методическим письмом "О направлении граждан Российской Федерации для проведения процедуры ЭКО", утв. Минздравом России 22.03.2016) > [!IMPORTANT] > Документ признан не действующим со дня принятия [Решением](https://bukva.ai/docs/reshenie-akpi18-856#p100046) Верховного Суда РФ от 25.09.2018 N АКПИ18-856. > Документ отозван [письмом](https://bukva.ai/docs/pismo-15-4102-3513#p100003) Минздрава России от 30.05.2018 N 15-4/10/2-3513. > О совершенствовании медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий см. [письмо](https://bukva.ai/docs/pismo-15-4682-07#p100008) Минздрава России от 26.02.2018 N 15-4/682-07. > О повышении эффективности процедуры ЭКО за счет средств ОМС см. [письмо](https://bukva.ai/docs/pismo-15-0101-7577) Минздрава России N 15-0/10/1-7577, ФФОМС N 12573/30-4/и от 22.12.2016. **МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ** ## ПИСЬМО
от 29 марта 2016 г. N 15-4/10/2-1895
Министерство здравоохранения Российской Федерации направляет информационно-методическое [письмо](#p100007) "О направлении граждан Российской Федерации для проведения процедуры ЭКО" для использования в работе органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения, территориальных фондов обязательного медицинского страхования, медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь с использованием метода ЭКО, страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.
Заместитель Министра
**Т.В.ЯКОВЛЕВА**
Утверждаю
Заместитель Министра здравоохранения
Российской Федерации
**Т.В.ЯКОВЛЕВА**
22 марта 2016 года Согласовано
Председатель Фонда обязательного
медицинского страхования
**Н.В.СТАДЧЕНКО**
21 марта 2016 года
## ИНФОРМАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ПИСЬМО **О НАПРАВЛЕНИИ** **ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ ЭКО** С 2016 года оказание медицинской помощи при лечении бесплодия с использованием экстракорпорального оплодотворения осуществляется в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС). В соответствии со [статьей 21](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-21#p100273) Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" направление пациентов, нуждающихся в проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения (далее - пациент, ЭКО), осуществляется лечащим врачом. К направлению на лечение прикрепляются медицинские документы, содержащие диагноз заболевания, код диагноза по МКБ-X, результаты обследования, подтверждающие диагноз и показания для применения ЭКО и исключающие наличие противопоказаний и ограничений, а также данные лабораторных и клинических обследований, предусмотренного [приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-107n-2012-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100023) Минздрава России от 30 августа 2012 г. N 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (зарегистрирован в Минюсте России 12 февраля 2013 года N 27010). Указанные документы представляются в Комиссию по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО (далее - Комиссия субъекта Российской Федерации), созданную органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения. Основными задачами Комиссии субъекта Российской Федерации является формирование и упорядочивание потока пациентов путем составления листов ожидания и осуществление контроля за соблюдением очередности при оказании медицинской помощи при лечении бесплодия с помощью ЭКО. На основе листов ожидания, в зависимости от потребности, рассчитывается планируемый объем медицинской помощи с применением ЭКО и необходимые финансовые средства в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Электронная версия листа ожидания с указанием очередности и шифра пациента без персональных данных размещается на официальном сайте органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения с целью возможности беспрепятственного контроля за движением очереди со стороны пациентов. В случае отказа или приостановления лечения с использованием ЭКО по причине выявления или возникновения противопоказаний или ограничений, решение Комиссии субъекта Российской Федерации оформляется протоколом. При направлении пациента для проведения процедуры ЭКО в рамках базовой программы ОМС, Комиссией субъекта Российской Федерации пациенту предоставляется перечень медицинских организаций, выполняющих процедуру ЭКО из числа участвующих в реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальных программ обязательного медицинского страхования, и выдается направление на проведение процедуры ЭКО в рамках базовой программы ОМС (далее - Направление) по [форме](#p100034) согласно приложению N 1 к настоящему письму. Выбор медицинской организации для проведения процедуры ЭКО осуществляется пациентами в соответствии с перечнем. При обращении пациентов в медицинскую организацию и включении в цикл ЭКО (далее - Обращение) медицинская организация направляет Сведения согласно [приложению N 2](#p100036) в Комиссию субъекта Российской Федерации, выдавшего направление, на основании которого пациенты исключаются из листа ожидания с указанием в электронной версии листа ожидания информации о факте направления на лечение. Сведения о медицинской организации, оказавшей процедуру ЭКО (далее - Сведения), по форме согласно [приложению N 2](#p100036) должны быть направлены по почте, дополнительно посредством факсимильной связи, электронной почтой в отсканированном виде, в срок не более 2 (двух) рабочих дней с момента окончания программы ЭКО. Комиссией субъекта Российской Федерации ведется учет выданных Направлений, Обращений и полученных Сведений. Расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам, осуществляются в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и в соответствии с [разделами VIII](https://bukva.ai/docs/prikaz-158n-2011-minzdravsotsrazvitiya-rossii#p100384), [IX](https://bukva.ai/docs/prikaz-158n-2011-minzdravsotsrazvitiya-rossii#p100467) Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 28 февраля 2011 г. N 158н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования" (далее - Правила). С целью упорядочения оплаты медицинских услуг с учетом риска исключения пациента из программы ЭКО по причине возникновения осложнений на разных этапах лечения, возможна оплата следующих моделей медицинских услуг на оказание помощи по профилю "лечение бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий": 1. Проведение I этапа - стимуляция суперовуляции с применением длинного или короткого протоколов с использованием агонистов или антагонистов. 2. Проведения II этапа - получение яйцеклетки. 3. Проведение III этапа - культивирование эмбрионов в программе ЭКО. 4. Проведение IV этапа - перенос эмбрионов в полость матки. Оплата медицинских услуг при проведении процедуры ЭКО в рамках базовой программы ОМС, не предусмотренных [стандартом](https://bukva.ai/docs/prikaz-556n-2012-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100009) медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, утвержденным приказом Минздрава России от 30 октября 2012 года N 556н (зарегистрирован в Минюсте России 21 марта 2013 года N 127823) (использование донорских ооцитов, донорской спермы, донорских эмбрионов, суррогатное материнство, криоконсервация и хранение своих половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов), производится дополнительно за счет личных средств и иных средств, предусмотренных законодательством Российской Федерации. В соответствии с [приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-107n-2012-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100034) Минздрава России от 30 августа 2012 года N 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" оказывать медицинскую помощь с использованием ЭКО в рамках базовой программы ОМС могут медицинские организации, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (оказание услуг) по акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий). В соответствии с [приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-556n-2012-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100015) Минздрава России от 30 октября 2012 года N 556н "Об утверждении стандарта медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий" (зарегистрирован в Минюсте России 21 марта 2013 года N 27823) применение ЭКО осуществляется в рамках первичной медико-санитарной помощи или специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара. В случае наступления беременности после проведения процедуры ЭКО беременная женщина обеспечивается необходимой медицинской помощью в соответствии с Порядком диспансерного наблюдения, определяемым Комиссией субъекта Российской Федерации. При отсутствии беременности после проведения процедуры ЭКО пациенты могут повторно включаться Комиссией субъекта Российской Федерации в лист ожидания при условии соблюдения очередности. С целью предупреждения осложнений, связанных с применением процедуры ЭКО, не допускается проведение более 2 попыток процедур ЭКО в год, сопровождающихся стимуляцией суперовуляции. Информация о количестве пациентов, направленных на проведение процедуры ЭКО за счет средств ОМС, и сведения о выбранных ими медицинских организациях для проведения ЭКО, о количестве пациентов повторно включенных в лист ожидания Комиссией субъекта Российской Федерации в течение 5 рабочих дней после подписания протокола предоставляются в Комиссию по разработке территориальных программ обязательного медицинского страхования и в установленном [Правилами](https://bukva.ai/docs/prikaz-158n-2011-minzdravsotsrazvitiya-rossii#p100010) порядке доводятся до сведения территориальных фондов ОМС и страховых медицинских организаций. Критерием эффективности лечения бесплодия с использованием ЭКО является доля (% от числа пролеченных) женщин, у которых беременность подтверждена с помощью ультразвукового исследования.
Приложение N 1
Направление для проведения процедуры ЭКО в рамках базовой программы ОМС __________________ от "__" ____________ 20__ г. ___________________________________________________________________________ (Ф.И.О. направляемого пациента для проведения ЭКО) _____________________ ___________________________ _____________________ (шифр пациента) (дата рождения) (возраст пациента) ___________________________________________________________________________ (документ, удостоверяющий личность (серия, номер, выдан)) __________________________________ ___________________________________ (полис ОМС) (СНИЛС) ___________________________________________________________________________ (адрес регистрации/места жительства) ___________________________________________________________________________ (код диагноза по МКБ) ___________________________________________________________________________ (первичное/повторное обращение для проведения процедуры ЭКО) ___________________________________________________________________________ (наименование медицинской организации для проведения ЭКО) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, выдавшего направление) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (адрес, тел., факс, адрес эл. почты) __________________________________ ______________________________________ (Ф.И.О. должностного лица) М.П. (должность)
Приложение N 2
Сведения о медицинской организации, выполнившей процедуру ЭКО по направлению для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС N __________________ от "__" ____________ 20__ г. ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование медицинской организации, выполнившей процедуру ЭКО) _____________________ ___________________________ _____________________ (шифр пациента) (дата рождения) (возраст пациента) ______________________________________ __________________________________ (период проведения ЭКО) (результат проведенного лечения) ______________________________________ __________________________________ (руководитель медицинской организации) М.П. (Ф.И.О.) ---