Письмо Минздравсоцразвития РФ от 16.09.2010 № 14-6/10/2-8257

<О представлении информации об оказании медицинской помощи больным туберкулезом в субъекте Российской Федерации, включая мероприятия, предпринимаемые органами исполнительной власти субъекта Российской Федерации по бесперебойному обеспечению нуждающихся противотуберкулезными лекарственными препаратами>

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПИСЬМО от 16 сентября 2010 г. № 14-6/10/2-8257

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации в связи с реализацией мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье», направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулезом, проводит мониторинг указанных мероприятий в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 5 февраля 2010 г. № 61 «О порядке организации мониторинга реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулезом».

Анализ представленных за январь — июль 2010 года данных показал, что противотуберкулезные лекарственные препараты I ряда (основного) для специфической терапии в субъекте Российской Федерации ниже 50% от необходимого объема, что недопустимо, так как отсутствие специфических лекарственных средств ведет к низкой эффективности лечения, распространению лекарственно-устойчивых форм и росту смертности населения по причине туберкулеза.

В рамках реализуемых Минздравсоцразвития России проектов по борьбе с туберкулезом в 2010 году предусмотрена централизованная закупка дорогостоящих противотуберкулезных препаратов второго (резервного) ряда, которые используются при лечении лекарственно-устойчивых форм туберкулеза. Больные лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза составляют около 10% всех больных туберкулезом, однако в денежном выражении стоимость лечения этих больных составляет до 90% средств, необходимых для лекарственного обеспечения всех больных туберкулезом. Закупку же препаратов первого (основного) ряда, которые используются при лечении туберкулеза с чувствительными к антибактериальным препаратам формами туберкулеза (это — более 90% всех больных туберкулезом), необходимо обеспечить за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации (с привлечением внебюджетных источников).

Стоимость курса лечения 1 больного туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя туберкулеза более чем в 200 раз превышает стоимость курса лечения 1 больного с чувствительной формой туберкулеза. Своевременное начатая и в полном объеме проведенная специфическая химиотерапия туберкулеза предотвращает ятрогенное возникновение лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза и обеспечивает успешное лечение в сравнительно небольшой срок.

Таким образом, недостаточное обеспечение региона противотуберкулезными препаратами I ряда возможно расценивать как нерациональное расходование средств бюджета.

В связи с изложенным просьба в срок до 1 октября 2010 года представить в адрес Минздравсоцразвития России причины сложившейся ситуации по оказанию медицинской помощи больным туберкулезом в субъекте Российской Федерации, включая мероприятия, предпринимаемые органами исполнительной власти субъекта Российской Федерации по бесперебойному обеспечению нуждающихся противотуберкулезными лекарственными препаратами.

---