Письмо Минтруда России от 28.12.2017 № 13-5/10/П-8988

<О направлении методических рекомендаций по обеспечению услуг ранней помощи детям в рамках пилотного проекта по формированию системы комплексной реабилитациии и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов>

ПИСЬМО

Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 Плана мероприятий по реализации Концепции развития ранней помощи в Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 декабря 2016 г. № 2723-р, направляет методические рекомендации по обеспечению услуг ранней помощи детям в рамках пилотного проекта по формированию системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов (далее — Методические рекомендации).

В течение 2017 года Свердловской областью и Пермским краем в рамках реализации пилотного проекта по формированию системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, (далее — пилотный проект) осуществлялось развитие ранней помощи в регионах.

В ходе выездных совещаний рабочей группы по контролю за реализацией пилотного проекта изученный опыт пилотных регионов показал, что подходы по организации данной работы и оказанию ранней помощи, включая условия и порядок реализации услуг, различны.

В целях выработки единых методических подходов ФГБУ «Федеральный научный центр реабилитации инвалидов им. Г.А. Альбрехта» Минтруда России при участии членов межведомственной рабочей группы по организации системы ранней помощи и сопровождения детей разработаны Методические рекомендации.

Просим в рамках проведения пилотного проекта организовать внедрение и апробацию Методических рекомендаций и по результатам данной работы в срок до 1 апреля 2018 г. представить в Минтруд России предложения по доработке Методических рекомендаций с указанием перечня услуг ранней помощи.

Термины и определения

В настоящих Методических рекомендациях используются следующие термины с соответствующими определениями:

Ранняя помощь детям и их семьям — комплекс услуг, оказываемых на междисциплинарной основе детям целевой группы и их семьям, и направленных на содействие физическому и психическому развитию детей, их вовлеченности в естественные жизненные ситуации, формирование позитивного взаимодействия и отношений детей и родителей, детей и других непосредственно ухаживающих за ребенком лиц, в семье в целом, включение детей в среду сверстников и их интеграцию в общество, а также на повышение компетентности родителей и других непосредственно ухаживающих за ребенком лиц.

Дети целевой группы (дети, нуждающиеся в услугах ранней помощи) — дети в возрасте от рождения до 3 лет, имеющие ограничение жизнедеятельности, или дети группы риска.

Дети группы риска в сфере ранней помощи — дети в возрасте до 3 лет с риском развития ограничений жизнедеятельности и/или инвалидности.

Индивидуальная программа ранней помощи — документ, оформленный в письменном и электронном виде, составленный на основании оценки функционирования ребенка в контексте влияния факторов окружающей среды, включая взаимодействие и отношения в семье, с родителями, другими непосредственно ухаживающими за ребенком лицами, содержащий цели ранней помощи, естественные жизненные ситуации, в которых планируется их достижение, перечень услуг ранней помощи, объем, сроки, ведущего специалиста, исполнителей, формы и места их оказания.

Ребенок с ограничением жизнедеятельности (термин используется для целей данных методических рекомендаций) — ребенок, имеющий ограничение активности или возможности участия в естественных жизненных ситуациях вследствие нарушения структур или функций организма, а также влияния факторов окружающей среды.

Функционирование ребенка, нуждающегося в ранней помощи, — проявления активности и участия ребенка в естественных жизненных ситуациях.

Семья — круг лиц, совместно проживающих с ребенком, включая родителей, опекунов, попечителей, приемных родителей, близких родственников, других непосредственно ухаживающих за ребенком лиц, а также, при проживании ребенка в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, — дети и воспитатели группы проживания ребенка.

Услуга ранней помощи — комплекс профессиональных действий, направленных на достижение целей ранней помощи детям и их семьям.

Пролонгирование услуг ранней помощи — услуги ранней помощи могут быть пролонгированы для детей старше 3-х лет до 7 — 8-летнего возраста по ежегодному решению консилиума организации, предоставляющей услуги ранней помощи, в том числе, с целью подготовки к переходу и сопровождения в ходе адаптации ребенка в образовательной организации.

Получатели услуг ранней помощи — дети целевой группы и их семьи.

Поставщик услуг ранней помощи — государственная организация/учреждение системы социального обслуживания, здравоохранения, образования или негосударственная организация, в которой создано специализированное структурное подразделение (центр), предоставляющее услуги ранней помощи.

Введение

Методические рекомендации разработаны в развитие основных положений Концепции развития ранней помощи в Российской Федерации до 2020 года и призваны способствовать формированию системы ранней помощи детям и их семьям в рамках деятельности по профилактике детской инвалидности и комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов.

В рекомендациях описываются этапы формирования системы ранней помощи в субъекте Российской Федерации, в том числе: составление Программы и плана развития ранней помощи, организация межведомственного взаимодействия органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, ведомств и организаций, обеспечивающих предоставление услуг ранней помощи детям и их семьям, определение порядка выявления детей, потенциально нуждающихся в ранней помощи, их направления на получение услуг ранней помощи, условий и порядка реализации услуг ранней помощи, оценки качества и эффективности предоставления услуг ранней помощи детям и их семьям.

В приложении приведены проекты типовых документов рекомендуемые при организации предоставления услуг ранней помощи: Положение о структурном подразделении (Центре) по оказанию услуг ранней помощи, Типовой договор с родителями об оказании услуг ранней помощи; примерный перечень специалистов подразделения ранней помощи; перечень помещений, необходимых для работы подразделения ранней помощи; перечень оборудования, рекомендуемого для работы подразделения ранней помощи; примерный приказ «О создании подразделения (центра) ранней помощи детям», порядок направления детей к поставщикам услуг ранней помощи, примерный порядок организации межведомственного взаимодействия органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, ведомств и организаций, обеспечивающих предоставление услуг ранней помощи детям и их семьям.

После апробации методические материалы будут доработаны с учетом полученных результатов пилотного проекта и направлены в субъекты Российской Федерации для последующего применения.

Глава I

Развитие ранней помощи в субъекте Российской Федерации рекомендуется осуществлять поэтапно на основе ежегодного планирования и осуществления взаимосвязанных мероприятий. Предлагается следующая этапность и мероприятия по каждому из них.

1.1 Создание системы координации действий по развитию ранней помощи в субъекте Российской Федерации

1.1.3. Определение организации, на базе которой создается региональный ресурсно-методический центр по ранней помощи, с последующим утверждением ее высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации. Региональный ресурсно-методический центр по развитию ранней помощи в субъекте Российской Федерации осуществляет координирующую, информационно-методическую, статистическую, аналитическую, экспертную функции, подготовку (переподготовку) и аттестацию специалистов ранней помощи.

1.1.4. Создание специального web-ресурса на базе Регионального ресурсно-методического центра для информирования населения о развитии системы ранней помощи в субъекте Российской Федерации.

1.1.6. Размещение на регулярной основе на созданном web-ресурсе информации о деятельности межведомственного координационного органа и актуальной информации по развитию системы ранней помощи в субъекте РФ.

1.2. Планирование деятельности по развитию ранней помощи в субъекте Российской Федерации

1.2.1. Межведомственный координационный орган по развитию ранней помощи разрабатывает в соответствии с Концепцией развития ранней помощи в Российской Федерации Программу развития ранней помощи в субъекте Российской Федерации (далее — Программа) и ежегодный план мероприятий по ее реализации на период до 2020 с последующей пролонгацией.

1.2.2 В Программу предлагается включать следующие направления:

• нормативно-правовое обеспечение развития ранней помощи в субъекте Российской Федерации;
• подготовка и повышение квалификации специалистов для оказания услуг ранней помощи детям и их семьям;
• создание сети поставщиков услуг ранней помощи детям и их семьям;
• создание механизмов межведомственного взаимодействия в интересах ребенка и семьи;
• информационное обеспечение развития ранней помощи в субъекте Российской Федерации, включая информационные ресурсы и автоматизированную информационную систему межведомственного взаимодействия в сфере ранней помощи;
• обеспечение качества и эффективности ранней помощи в субъекте Российской Федерации и их контроля.

1.2.3 В перечень мероприятий первого годового плана по развитию ранней помощи рекомендуется включить следующие:

- подготовка и принятие нормативного документа о развитии системы ранней помощи детям и их семьям в субъекте Российской Федерации;

- размещение на созданном web-ресурсе (согласно п. 1.1.3) информации о стратегии и годовом плане, актуальной информации по развитию ранней помощи в субъекте Российской Федерации;

- подготовка и принятие нормативного акта о перечне услуг ранней помощи (согласно п. 4.1.8) и их финансировании в субъекте Российской Федерации;

• определение уполномоченного исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации, который осуществляет организацию и координацию межведомственного взаимодействия в сфере ранней помощи;
• подготовка и утверждение Положения о структурном подразделении (Центре), предоставляющим услуги ранней помощи детям и их семьям, на основе Примерного положения о структурном подразделении (Центре) ранней помощи, (согласно приложению 2);
• подготовка и принятие положения о Региональном ресурсно-методическом центре ранней помощи в субъекте Российской Федерации и открытие этого центра;
• определение перечня организаций, на базе которых планируется развернуть подразделения (Центры), предоставляющие услуги ранней помощи детям и их семьям с учетом необходимости обеспечения территориальной доступности ранней помощи для потребителей, с составлением очередности их открытия;
• планирование по годам ресурсного обеспечения, включая подготовку зданий и помещений в организациях, вошедших в перечень поставщиков услуг ранней помощи;
• адаптация помещений к предоставлению услуг детям целевой группы и их семьям и их оснащение в тех организациях, в которых планируется открытие подразделений (Центров) ранней помощи в первую очередь (согласно приложений В и Г к приложению 2);
• подбор и подготовка специалистов для работы в подразделениях (Центрах) ранней помощи, планирование и начало повышения их квалификации по компетенциям, необходимым для оказания основных и специализированных услуг ранней помощи (согласно приложению Б к приложению 2);
• разработка и принятие нормативного акта о межведомственном взаимодействии при реализации региональной Программы ранней помощи;
• подготовка и принятие межведомственного документа о направлении детей, потенциально нуждающихся в ранней помощи (согласно главе 3 данных рекомендаций), в организации, предоставляющие услуги ранней помощи.

1.2.4 В перечень мероприятий второго годового плана по развитию ранней помощи рекомендуется включить следующие:

• развитие сети Центров, предоставляющих услуги ранней помощи детям и их семьям, в соответствии с утвержденной очередностью;
• продолжение повышения квалификации специалистов по компетенциям, необходимым для оказания основных и специализированных услуг ранней помощи;
• развитие межведомственного взаимодействия в рамках реализации Программы ранней помощи;
• адаптация помещений к предоставлению услуг детям целевой группы и их семьям, и их оснащение в тех организациях, в которых планируется открытие подразделений ранней помощи во вторую очередь (согласно приложениям В и Г к приложению 2);
• внедрение механизма контроля качества и эффективности оказания услуг ранней помощи детям и их семьям;
• разработка и апробация механизма перехода ребенка из организаций, предоставляющих услуги ранней помощи детям и их семьям, в образовательную организацию, с регулярным предоставлением в органы управления образованием субъекта РФ сведений о детях, получающих раннюю помощь, которые готовятся к переходу в образовательные организации;
• проведение конференции по ранней помощи в субъекте Российской Федерации с привлечением экспертов;
• размещение на созданном web-ресурсе информации о поставщиках услуг ранней помощи, о перечне услуг ранней помощи в субъекте Российской Федерации, о плане по развитию ранней помощи в субъекте Российской Федерации на текущий год, отчет о реализации плана по развитию ранней помощи в субъекте Российской Федерации за прошлый год.

1.2.5 В последующие годы развития ранней помощи рекомендуется сосредоточить внимание на следующих направлениях:

• совершенствование системы раннего выявления и направления детей, потенциально нуждающихся в ранней помощи, к поставщикам услуг ранней помощи;
• совершенствование системы контроля качества и эффективности оказания услуг ранней помощи;
• развитие системы непрерывного профессионального образования и повышения квалификации специалистов в сфере ранней помощи;
• совершенствование межведомственного взаимодействия в сфере ранней помощи;
• совершенствование системы перехода ребенка из организаций, предоставляющих услуги ранней помощи детям и их семьям, в образовательную организацию (создание и ведение статистической базы);
• обеспечение преемственности в реализации индивидуальных программ ранней помощи (в части сопровождения конкретного ребенка и семьи) при смене поставщика услуг ранней помощи, а также при переходе ребенка в образовательную организацию.

Глава II

Организация межведомственного взаимодействия органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и подведомственных им организаций, обеспечивающих предоставление услуг ранней помощи детям и их семьям

2.1. Целью межведомственного взаимодействия в сфере ранней помощи является организация и координация взаимодействия исполнительных органов власти субъекта Российской Федерации, а также подведомственных им учреждений и организаций, других участников межведомственного взаимодействия в целях эффективного оказания услуг ранней помощи детям и их семьям.

2.2 Межведомственное взаимодействие в сфере ранней помощи должно решать следующие задачи:

• создание системы координации действий по развитию ранней помощи в субъекте Российской Федерации (согласно п. 1.1);
• создание сети поставщиков услуг ранней помощи, действующих на основе единого стандарта, в организациях различной ведомственной принадлежности с учетом наиболее оптимального и своевременного обеспечения доступности услуг ранней помощи для нуждающихся в них детей и их семей, с учетом региональных особенностей, и размещение информации об этих поставщиках услуг ранней помощи на едином специализированном информационном сайте (согласно п. 1.1.5);
• обеспечение организаций различной ведомственной принадлежности информацией о Программе и поставщиках услуг ранней помощи;
• обеспечение родителей и семей детей от рождения до 3 лет информацией о Программе и поставщиках услуг ранней помощи;

- обеспечение преемственности в реализации индивидуальных программ ранней помощи (в части сопровождения конкретного ребенка и семьи) при смене поставщика услуг ранней помощи;

- обеспечение перехода ребенка в образовательную организацию;

- обеспечение сбора информации в целях управления системой ранней помощи в субъекте РФ, включая контроль качества и эффективности оказания услуг ранней помощи детям и их семьям.

Выявление детей, потенциально нуждающихся в ранней помощи, и их направления на получение услуг ранней помощи

3.1. Выявление детей в возрасте до 3 лет, потенциально нуждающихся в ранней помощи, осуществляется в организациях и учреждениях здравоохранения, социальной защиты, образования, в организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в семьях.

3.2 К потенциально нуждающимся в получении услуг ранней помощи относятся следующие категории детей:

• ребенок в возрасте от рождения до трех лет имеет статус «ребенок-инвалид», подтвержденный действующей справкой об установлении категории «ребенок-инвалид», выданной учреждением медико-социальной экспертизы;
• у ребенка в возрасте от рождения до трех лет выявлено стойкое нарушение функций организма или заболевание, приводящие к нарушениям функций организма, задержка развития. Факт наличия нарушения функции(й), заболевания, задержки развития подтверждается справкой, выданной медицинской организацией;
• ребенок в возрасте от рождения до трех лет воспитывается в государственном (муниципальном) учреждении, в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
• ребенок в возрасте от рождения до трех лет воспитывается в семье, находящейся в трудной жизненной ситуации, что выявляется организациями социального обслуживания, помощи семье и детям, органами опеки и попечительства;
• ребенок в возрасте от рождения до трех лет относится к категории детей с ограниченными возможностями здоровья, что подтверждено заключением, выданным психолого-медико-педагогической комиссией;
• беспокойство семьи по поводу развития, трудностей поведения и адаптации ребенка в возрасте до 3-х лет. Родители (законные представители) подают заявление в организацию, являющуюся поставщиком услуг ранней помощи.

3.3. При направлении детей, потенциально нуждающихся в ранней помощи, в организации, предоставляющие услуги ранней помощи, рекомендуется соблюдать следующий порядок:

• ребенок может быть направлен к поставщику услуг ранней помощи организацией или учреждением независимо от его ведомственной принадлежности и от организационно-правовой формы;
• при выявлении у ребенка в возрасте не старше 3 лет потенциальной нуждаемости в услугах ранней помощи специалист выдает родителям (законным представителям) ребенка направление к поставщику услуг ранней помощи (согласно приложению 3) и предоставляет адрес web-ресурса, на котором размещена информация о поставщиках услуг ранней помощи;
• факт выдачи направления должен быть зарегистрирован в основной документации ребенка (истории болезни, истории развития ребенка и т.д.);
• учреждение организует учет выдачи направлений детей к поставщикам услуг ранней помощи.

Глава IV

Порядок и условия реализации услуг ранней помощи

4.1 Общие положения.

4.1.1 Целями ранней помощи являются:

• повышения качества взаимодействия и отношений ребенка с родителями, другими непосредственно ухаживающими за ребенком лицами, в семье;
• повышение компетентности родителей и других непосредственно ухаживающих за ребенком лиц в вопросах развития и воспитания ребенка;
• включение ребенка в среду сверстников, расширение социальных контактов ребенка и семьи.

4.1.2 Услуги ранней помощи детям и их семьям должны предоставляться при соблюдении следующих принципов:

• бесплатность (услуги ранней помощи предоставляются без взимания платы с родителей/законных представителей);
• доступность (услуги ранней помощи доступны для получателей);
• регулярность (услуги ранней помощи в рамках индивидуальной программы ранней помощи (далее — ИПРП) предоставляются получателям на регулярной основе в течение всего времени ее действия);
• открытость (информация об услугах ранней помощи открыта для родителей и других непосредственно ухаживающих за детьми целевой группы лиц);
• семейноцентрированность (специалисты организации-поставщика услуг ранней помощи содействуют вовлечению родителей и других непосредственно ухаживающих за детьми целевой группы лиц в процесс ранней помощи, в том числе в оценочные процедуры, составление и реализацию ИПРП, а также в оценку ее эффективности);
• индивидуальность (услуги ранней помощи предоставляются в соответствии с индивидуальными потребностями ребенка и семьи);
• естественность (услуги ранней помощи оказываются преимущественно в привычной благоприятной среде ребенка);
• уважительность (услуги ранней помощи предоставляются потребителям в уважительной манере, с учетом их индивидуальных, семейных, религиозных и этнокультурных особенностей, ценностей, установок, мнений, приоритетов);
• командная работа (услуги ранней помощи предоставляются междисциплинарной командой специалистов из разных областей знаний о ребенке и семье, и/или специалистом в сфере ранней помощи, объединяющим в своей работе разные области знаний о ребенке и семье и получающим консультации со стороны междисциплинарной команды специалистов);
• компетентность (услуги ранней помощи предоставляются специалистами, имеющими необходимую квалификацию и соответствующие компетенции в области ранней помощи);
• научная обоснованность (при оказании услуг ранней помощи специалисты используют научно-обоснованные методы и технологии ранней помощи);

4.1.3 Права получателей услуг ранней помощи.

4.1.3.1 Дети — получатели услуг ранней помощи имеют право на:

- получение услуг ранней помощи в той привычной благоприятной среде ребенка, в которые ребенок вовлечен;

- получение услуг ранней помощи ребенком в уважительной, чувствительной и отзывчивой манере;

- получение услуг ранней помощи ребенком с опорой на его ресурсы функционирования и его интересы;

4.1.3.2 Родители (законные представители) детей — получателей услуг ранней помощи имеют право на:

• получение информации о перечне услуг ранней помощи и о перечне поставщиков услуг ранней помощи;
• отказ от оценочных процедур, составления ИПРП и получения услуг ранней помощи;
• прохождение с ребенком оценочных процедур, разработку и утверждение ИПРП в течение 30 дней с момента обращения, если результаты оценки соответствуют критериям составления ИПРП;
• получения услуг ранней помощи в соответствии с ИПРП без взимания платы;
• участие в оценочных процедурах, составлении ИПРП, реализации ИПРП, во внесении изменений в ИПРП, в промежуточной (не реже чем 1 раз в 3 — 4 месяца) и итоговой оценке эффективности ИПРП;
• получение открытой информации о ходе и результатах проведения оценочных процедур, целях и задачах ИПРП, сроках, объемах, исполнителях, порядке реализации ИПРП, результатах оценки эффективности реализации ИПРП;
• своевременное получение предварительного письменного уведомления о любых изменениях в реализации ИПРП, а также о необходимости проведения промежуточной или итоговой оценки ее эффективности;
• строгое соблюдение конфиденциальности документации, которая содержит персональные данные;
• фиксацию согласия с получением услуг;
• ознакомление с рабочей документацией, связанной с оказанием услуг ранней помощи ребенку и семье;
• обращение к администрации с целью разрешения конфликтных ситуаций.

4.1.4. В случае причинения детям и их родителям при оказании услуг ранней помощи вреда их здоровью, имуществу или морального вреда они могут с целью защиты своих законных прав и интересов обращаться в суд с иском о возмещении причиненного вреда в установленном законодательством Российской Федерации порядке.

4.1.5. Выявление детей в возрасте до 3-х лет, потенциально нуждающихся в услугах ранней помощи, осуществляется в организациях и учреждениях системы социального обслуживания, здравоохранения, образования.

4.1.6. Поставщик услуг ранней помощи содействует выявлению детей, нуждающихся в ранней помощи, в организациях/учреждениях систем здравоохранения, образования и социальной защиты.

4.1.7. Поставщик услуг ранней помощи предоставляет информацию об услугах ранней помощи организациям/учреждениям систем здравоохранения, образования и социальной защиты.

4.1.8. Детям и их родителям на всех этапах ранней помощи, начиная от обращения родителей (законных представителей) в организацию, предоставляющую услуги ранней помощи, до завершения ранней помощи могут предоставляться следующие услуги ранней помощи: административные, основные, специализированные и дополнительные услуги (согласно приложению А к приложению 2).

4.1.8.1 Административные услуги ранней помощи включают:

• обработку первичного обращения родителей (законных представителей) в организацию, предоставляющую услуги ранней помощи;
• прием документов и заключение договора с родителями (законными представителями) об оказании услуг ранней помощи;
• координацию предоставления услуг ранней помощи в рамках ИПРП.

4.1.8.2 Основные услуги ранней помощи включают:

• определение нуждаемости ребенка в разработке ИПРП;
• пролонгированное консультирование;
• краткосрочное предоставление услуг ранней помощи без составления индивидуальной программы ранней помощи;
• проведение оценочных процедур для разработки ИПРП;
• разработку ИПРП;
• поддержку комплексного развития ребенка и функционирования семьи в рамках реализации ИПРП ведущим специалистом в привычной благоприятной среде ребенка в процессе консультирования родителей и других непосредственно ухаживающих за ребенком лиц, а также в процессе организации и проведения совместной активности специалиста с ребенком и семьей в привычной благоприятной среде ребенка;
• оценку эффективности реализации ИПРП;
• консультирование специалистов организаций образования, здравоохранения и социального обслуживания по вопросам, связанным с оказанием услуг ранней помощи, а также с поддержкой перехода ребенка и семьи в другую программу сопровождения и обеспечением преемственности их обслуживания;
• консультирование родителей (законных представителей) на этапе окончания программы ранней помощи и поступления ребенка в образовательную организацию;
• консультирование родителей в период адаптации ребенка в образовательной организации.

4.1.8.3 Специализированные услуги ранней помощи включают:

• консультирование родителей, других непосредственно ухаживающих за ребенком лиц и специалистов организации — поставщика услуг ранней помощи, по развитию общения и речи ребенка в привычной благоприятной среде ребенка, в том числе с использованием средств дополнительной и альтернативной коммуникации;
• консультирование родителей, других непосредственно ухаживающих за ребенком лиц и специалистов организации — поставщика услуг ранней помощи, по формированию социально-бытовых навыков ребенка, в том числе с использованием вспомогательных средств;
• консультирование родителей, других непосредственно ухаживающих за ребенком лиц и специалистов организации — поставщика услуг ранней помощи, по развитию подвижности в привычной благоприятной среде ребенка, в том числе с использованием вспомогательных средств;
• психологическое консультирование родителей, других непосредственно ухаживающих за ребенком лиц и специалистов организации — поставщика услуг ранней помощи, в области социального и эмоционального развития ребенка, его взаимодействия с родителями и другими непосредственно ухаживающими за ребенком лицами, формирования привязанности, саморегуляции, в том числе в привычной благоприятной среде ребенка, а также в области социально-психологических установок и представлений родителей и других непосредственно ухаживающих за ребенком лиц, отношений в семье;
• совместную активность специалиста с ребенком и семьей с целью развития общения и речи ребенка в привычной благоприятной среде ребенка, в том числе с использованием средств дополнительной и альтернативной коммуникации;
• совместную активность специалиста с ребенком и семьей с целью формирования социально-бытовых навыков ребенка, в том числе с использованием вспомогательных средств;
• совместную активность специалиста с ребенком и семьей с целью развития подвижности в привычной благоприятной среде ребенка, в том числе с использованием вспомогательных средств;
• совместную активность специалиста с ребенком и семьей с целью социального и эмоционального развития ребенка, улучшения его взаимодействия с родителями и другими непосредственно ухаживающими за ребенком лицами, формирования привязанности, саморегуляции, в том числе в привычной благоприятной среде ребенка, а также улучшения отношений в семье в целом.

4.1.8.4. Дополнительные услуги ранней помощи, оказываемые в рамках ИПРП, включают групповую активность с детьми и их родителями с целью поддержки социализации детей.

4.1.9 Услуги ранней помощи могут предоставляться в следующих формах:

• на дому;
• при посещении потребителями организации — поставщика услуг ранней помощи;
• в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
• в организации здравоохранения, в ситуациях продолжительного стационарного лечения;
• в очной или дистанционной формах;
• в индивидуальной и групповой формах.

4.1.10. Услуги ранней помощи могут предоставляться потребителям одним специалистом или одновременно несколькими специалистами разного профиля.

4.1.11. Услуги ранней помощи могут предоставляться потребителям в рамках ИПРП одной или несколькими организациями (в порядке взаимодополнения).

4.2 Требования к порядку оказания услуг ранней помощи.

4.2.1. Порядок оказания услуг ранней помощи должен соблюдаться при всех формах предоставления услуг ранней помощи, и включает следующие этапы:

• обработка первичного обращения родителей (законных представителей) в организацию, предоставляющую услуги ранней помощи;
• прием документов и заключение договора с родителями (законными представителями) об оказании услуг ранней помощи;
• определение нуждаемости ребенка в разработке индивидуальной программы ранней помощи (первичный прием, междисциплинарный консилиум);
• проведение оценочных процедур для составления ИПРП;
• разработка ИПРП;
• реализация ИПРП;
• промежуточная и/или итоговая оценка результативности реализации ИПРП;
• пролонгация или завершение реализации ИПРП;
• содействие переходу ребенка в образовательную организацию.

4.2.2. Обработка первичного обращения родителей (законных представителей) в организацию, предоставляющую услуги ранней помощи, должна включать:

• регистрацию обращения;
• информирование о порядке предоставления услуг ранней помощи;
• информирование о правах получателей услуг (по запросу);
• предоставление информационных ресурсов об организации — поставщике услуг ранней помощи (по запросу);
• запись на первичный прием.

4.2.3. Прием документов и заключение договора с родителями (законными представителями) ребенка об оказании услуг ранней помощи осуществляется по записи в течение 5 рабочих дней от первичного обращения с предоставлением родителями (законными представителями) следующих документов:

• документ, удостоверяющий личность родителей (законных представителей);
• документы, подтверждающие законное представительство интересов ребенка (сотрудник организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, выполняющий функции непосредственного ухода за ребенком, его воспитания и развития (воспитатель), действует на основании доверенности на представление интересов ребенка, выданной организацией-опекуном);
• копию свидетельства о рождении ребенка (предоставляется с предъявлением оригинала);
• выписку из истории развития ребенка (форма 112/у);
• заключение психолого-медико-педагогической комиссии с рекомендацией по оказанию услуг ранней помощи (при наличии);
• действующую справку, подтверждающую факт наличия инвалидности (при наличии);
• копия индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида (с предоставлением оригинала (при наличии).

4.2.4. Определение нуждаемости ребенка в разработке ИПРП должно осуществляться на основе заключения междисциплинарного консилиума, составленного по результатам первичного приема.

4.2.4.1. Первичный прием, заключающийся в проведении оценочных процедур, должны проводить специалисты, имеющие соответствующие компетенции в сфере ранней помощи в срок со времени заключения договора об оказании услуг ранней помощи — 10 рабочих дней.

4.2.4.2 Первичный прием должен включать в себя проведение следующих оценочных процедур:

• оценку функционирования и выявление ограничений жизнедеятельности ребенка по ключевым категориям раздела «активность и участие» Международной Классификации Функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (далее — МКФ) определение взаимодействия и отношений ребенка с родителями и другими непосредственно ухаживающими за ребенком лицами, в контексте влияния факторов окружающей среды;
• сбор и изучение анамнеза;
• сбор и анализ информации, об условиях жизни и семье ребенка, о получаемых ребенком и семьей психологических, педагогических и социальных услугах;
• анализ медицинской документации (при наличии);
• анализ индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида (при наличии).

4.2.4.3. Оценочные процедуры на первичном приеме следует проводить в ситуациях, максимально приближенных к естественным, с участием родителей и других непосредственно ухаживающих за ребенком лиц.

4.2.4.4 Информация, полученная на первичном приеме, должна быть оформлена протоколом первичного приема и содержать:

• формальные персональные данные о ребенке и семье;
• описание функционирования и ограничений жизнедеятельности ребенка в соответствии с доменами МКФ в контексте влияния факторов окружающей среды;
• состав семьи, жилищные условия, сведения о занятости;
• распорядок дня ребенка, включая время, которое проводят с ребенком родители и другие непосредственно ухаживающие за ребенком лица;
• социальное окружение семьи (поддержка со стороны родственников, соседей, знакомых и т.д.);
• этническая, языковая и религиозная принадлежность семьи;
• сведения о получаемых ребенком и семьей психологических, педагогических и социальных услугах;
• ожидания и запросы родителей;
• заключение о наличии или отсутствии у ребенка ограничений жизнедеятельности, основанное на сопоставлении результатов первичной оценки развития и функционирования ребенка с нормативом для данного возраста;
• рекомендации родителям.

4.2.4.5. Результаты первичного приема подлежат обсуждению на междисциплинарном консилиуме, по результатам которого должно быть составлено заключение о соответствии или несоответствии состояния ребенка критериям разработки ИПРП.

4.2.4.6. К критериям разработки ИПРП относятся наличие у ребенка в возрасте до 3 лет ограничений жизнедеятельности и отсутствие противопоказаний к ее разработке.

4.2.4.7. Наличие ограничения(й) жизнедеятельности для детей-инвалидов указывается в индивидуальной программе реабилитации-абилитации ребенка-инвалида, а для детей, не имеющих статуса ребенка-инвалида — выявляется при первичном приеме в организации — поставщике услуг ранней помощи и утверждается решением междисциплинарного консилиума. К критерием наличия у ребенка ограничения жизнедеятельности относятся умеренные, тяжелые или полные ограничения/задержка развития в следующих доменах МКФ:

• обучение и использование знаний;
• общие задачи и требования;
• общение;
• мобильность;
• самообслуживание,
• межличностные взаимодействия и отношения.

4.2.4.8. Противопоказанием к разработке ИПРП является устойчивая декомпенсация функции(й) организма ребенка, препятствующая участию ребенка в получении услуг ранней помощи в рамках ИПРП. В таких случаях услуги ранней помощи ребенку и семье могут быть предоставлены без разработки ИПРП.

4.2.4.9. В случае выявления соответствия состояния функционирования ребенка критериям разработки ИПРП первичный прием должен быть дополнен следующими процедурами:

• информирование семьи о содержании и порядке предоставления услуг ранней помощи и получение подтверждения родителей об ознакомлении с содержанием и порядком предоставления услуг ранней помощи;
• при получении согласия родителей включение (зачисление) ребенка и семьи в число получателей услуг ранней помощи;
• назначение ведущего специалиста.

4.2.4.10. В случае, если состояние ребенка не соответствует критериям разработки ИПРП, но ребенок относится к группе риска, то родителям (законным представителям) и семье должно быть предложено пролонгированное консультирование, в т.ч. по вопросам взаимодействия в паре «родитель-ребенок», без составления ИПРП, с частотой до 2 раз в месяц с мониторингом функционирования ребенка и/или семьи.

4.2.4.11. В случае выявления соответствия состояния функционирования ребенка критериям разработки ИПРП, но проблемы функционирования ребенка могут быть решены при условии предоставления краткосрочных услуг, то, согласно заключению междисциплинарного консилиума, родителям (законным представителям) могут быть предложены краткосрочные услуги ранней помощи без составления ИПРП.

4.2.5. Проведение оценочных процедур для разработки ИПРП планируется ведущим специалистом на основе рекомендаций междисциплинарного консилиума.

4.2.5.1. Оценочные процедуры для разработки ИПРП проводятся в течение 15 рабочих дней со времени заключения договора об оказании услуг ранней помощи.

4.2.5.2. Оценочные процедуры для разработки ИПРП проводятся ведущим специалистом с согласия родителей (законных представителей) и при взаимодействии с ними и/или другими непосредственно ухаживающими за ребенком лицами с привлечением тех специалистов, участие которых планируется в реализации ИПРП.

4.2.5.3. Оценочные процедуры для разработки ИПРП должны включать углубленную оценку функционирования и ограничений жизнедеятельности ребенка в контексте факторов окружающей среды, проводимую по доменам и категориям МКФ, в том числе оценку функций и структур организма ребенка, активности ребенка, а также вовлеченности и поведения ребенка и его родителей в естественных жизненных ситуациях.

4.2.5.4. В зависимости от особенностей ребенка и его социального окружения оценочные процедуры для составления/изменения ИПРП могут включать углубленную оценку других аспектов развития ребенка и его взаимодействия с социальным окружением:

• качество взаимодействия и отношений ребенка с родителями, другими непосредственно ухаживающими за ребенком лицами, в семье, с другими детьми;
• состояние эмоционального и поведенческого благополучия ребенка;
• другие (при необходимости).

4.2.5.5. Ведущий специалист должен обсудить с родителями и другими непосредственно ухаживающими за ребенком лицами результаты углубленной оценки и определить, совместно с ними, цели ИПРП и ту привычную благоприятную среду ребенка, в которых планируется реализация ИПРП.

4.2.6. Разработка ИПРП осуществляется ведущим специалистом совместно с родителями, с учетом мнения специалистов, привлекаемых к реализации ИПРП.

4.2.6.1. ИПРП должна быть разработана в течение 20 рабочих дней от даты заключения договора с родителями (законными представителями) об оказании услуг ранней помощи.

4.2.6.2. ИПРП должна быть подписана ведущим специалистом, родителем (законными представителем) ребенка.

4.2.6.3. ИПРП составляется на срок не менее 6 месяцев и пересматривается регулярно не реже 1 раза в 3 месяца, и может быть пролонгирована при отсутствии критериев ее завершения.

4.2.6.4 ИПРП должна включать:

• формальные данные о ребенке — получателе услуг ранней помощи;
• результаты оценочных процедур;
• цели ИПРП;
• перечень естественных жизненных ситуаций, в которых ИПРП реализуется;
• перечень услуг ранней помощи и количественные показатели их предоставления: длительность и периодичность оказания услуг, места и формы их предоставления;
• срок реализации ИПРП;
• фамилию, имя, отчество и контактные данные ведущего специалиста;
• фамилию, имя, отчество дополнительных специалистов;
• фамилию, имя, отчество и контактные данные родителя (законного представителя).

4.2.7 Реализация ИПРП осуществляется в соответствии со следующими требованиями:

• все специалисты, предоставляющие услуги ранней помощи в рамках ИПРП, должны содействовать вовлечению семьи в ее реализацию;
• все специалисты, предоставляющие услуги ранней помощи в рамках ИПРП, должны обсуждать с семьей ход ее реализации;
• взаимодействие с ребенком и семьей должно строиться на основе их собственной активности и участия, преимущественно в привычной благоприятной среде ребенка;
• в соответствии с целями ИПРП к ее реализации привлекаются специалисты, обладающие необходимыми компетенциями;
• услуги ранней помощи должны предоставляться потребителям в формах, определенных исходя из целей ИПРП, возможностей и готовности ребенка и семьи, места и условий проживания ребенка, возможностей организации — поставщика услуг ранней помощи;
• длительность предоставления одной или нескольких, непрерывно предоставляемых друг за другом услуг ребенку и семье должна быть не менее 45 и не более 90 минут;
• длительность дистанционной консультации должна быть не более 90 минут.

4.2.8. Промежуточная и итоговая оценки результативности реализации ИПРП должны быть направлены на определение динамики целевых показателей ИПРП.

4.2.8.1. Промежуточная и итоговая оценка результативности реализации ИПРП должна проводиться с использованием тех же методов и методик, что и оценка при составлении ИПРП, а также включать в себя оценку удовлетворенности родителей (законных представителей), других непосредственно ухаживающих за ребенком лиц полученными услугами.

4.2.8.2. Промежуточная оценка результативности реализации ИПРП должна проводиться не реже 1 раза в 3 месяца.

4.2.9. ИПРП следует пролонгировать, если ребенок в возрасте от 3 до 7 лет, имеющий ограничение жизнедеятельности, получавший до 3 лет услуги ранней помощи в рамках ИПРП, по решению междисциплинарного консилиума организации, предоставляющей услуги ранней помощи, недостаточно подготовлен к переходу в дошкольную образовательную организацию и не имеет противопоказаний для получения услуг ранней помощи в рамках ИПРП.

4.2.10 Реализация ИПРП должна завершаться в следующих случаях:

• отказ семьи (законных представителей) от получения услуг ранней помощи;
• ребенок/семья больше не нуждаются в услугах ранней помощи, так как цели ИПРП достигнуты;
• ребенок поступил в детский сад и успешно осваивает образовательную программу;
• ребенок достиг возраста 3-х лет в случае отсутствия необходимости пролонгации ИПРП;
• ребенок достиг возраста 7 лет — в случае пролонгации ИПРП после 3-х лет;
• при возникновении иных причин, создающих непреодолимые препятствия для продолжения реализации ИПРП.

4.2.11. Специалисты организации — поставщика услуг ранней помощи должны оказывать содействие переходу ребенка в образовательную организацию, в том числе:

• помогать семье в сборе и оценке информации, необходимой для принятия решения о выборе образовательной организации;
• консультировать специалистов образовательной организации, принимающей ребенка, по их запросу;
• предоставлять семье услуги пролонгированного консультирования в период адаптации ребенка в образовательной организации сроком до 6 месяцев (по запросу семьи).

Глава V

Оценка качества и эффективности предоставления услуг ранней помощи детям и их семьям

5.1. Общие положения

5.1.1. Оценка качества предоставления услуг ранней помощи детям системы ранней помощи осуществляется в субъекте Российской Федерации и в его административно-территориальных и муниципальных образованиях.

5.1.2. Оценка эффективности предоставления услуг ранней помощи детям системы ранней помощи осуществляется поставщиками услуг ранней помощи в субъекте Российской Федерации и в его административно-территориальных и муниципальных образованиях.

5.1.3. Оценка качества и эффективности предоставления услуг ранней помощи детям системы ранней помощи осуществляется в субъекте Российской Федерации ежегодно.

5.1.4. Результаты оценки качества и эффективности предоставления услуг ранней помощи детям и их семьям в субъекте Российской Федерации служат основанием для принятия субъектом Российской Федерации соответствующих решений по совершенствованию системы ранней помощи.

5.1.5. Порядок организации проведения оценки качества и эффективности предоставления услуг ранней помощи детям и их семьям, в том числе контроля за ее проведением, утверждается нормативным правовым актом уполномоченного исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации по организации и координации межведомственного взаимодействия в области ранней помощи в субъекте Российской Федерации.

5.2. Показатели качества и эффективности предоставления услуг ранней помощи детям и их семьям и критерии их оценки

5.2.1. Оценка качества предоставления услуг ранней помощи детям и их семьям производится на уровне субъекта Российской Федерации (показатели 1 - 11), административно-территориальных и муниципальных образований субъекта Российской Федерации (показатель 5) и на уровне поставщиков услуг ранней помощи (показатели 8, 11).

5.2.2. Оценка эффективности предоставления услуг ранней помощи детям и их семьям проводится на уровне поставщиков услуг ранней помощи (показатели 12 - 15).

5.2.3 Показатели качества предоставления услуг ранней помощи.

5.2.3.1. Показатель 1. Наличие системы координации действий по развитию ранней помощи в субъекте Российской Федерации.

5.2.3.2. Показатель 2. Наличие программы развития ранней помощи в субъекте Российской Федерации и ежегодного плана деятельности по развитию ранней помощи в субъекте Российской Федерации.

5.2.3.3. Показатель 3. Наличие утвержденного перечня услуг ранней помощи детям и их семьям в субъекте Российской Федерации с обязательным включением в этот перечень основных и специализированных услуг ранней помощи в соответствии со стандартом «Порядок оказания услуг ранней помощи для детей и их семей».

5.2.3.4. Показатель 4. Обеспеченность специалистами, обладающими компетенциями предоставления основных услуг ранней помощи (согласно п. 4.1.8.1).

5.2.3.5. Показатель 5. Доля административно-территориальных и муниципальных образований субъекта Российской Федерации, на которых действуют поставщики услуг ранней помощи детям и их семьям, от общего количества административно-территориальных и муниципальных образований субъекта Российской Федерации.

5.2.3.6. Показатель 6. Доля поставщиков услуг ранней помощи, которые в установленный срок (10 рабочих дней от даты заключения договора об оказании услуг ранней помощи) обеспечивают первичный прием детей в возрасте от рождения до 3-х лет, потенциально нуждающихся в ранней помощи, и их семей, — от общего количества поставщиков услуг ранней помощи в субъекте Российской Федерации.

5.2.3.7. Показатель 7. Наличие установленного порядка выявления и учета детей в возрасте от рождения до 3-х лет, потенциально нуждающихся в ранней помощи, направления их к поставщику услуг ранней помощи, информирования родителей о поставщиках услуг ранней помощи в субъекте Российской Федерации.

5.2.3.8. Показатель 8. Соблюдение установленного срока составления ИПРП (20 рабочих дней от даты заключения договора об оказании услуг ранней помощи).

5.2.3.9. Показатель 9. Доля детей в субъекте Российской Федерации с впервые установленной инвалидностью в возрасте до 3-х лет, родители (законные представители) которых получили направление к поставщику услуг ранней помощи, от общего количества детей с впервые установленной инвалидностью в возрасте до 3-х лет в субъекте Российской Федерации за прошедший календарный год.

5.2.3.10. Показатель 10. Доля детей с установленной инвалидностью в возрасте до 3-х лет, которые в прошедшем календарном году получали в субъекте Российской Федерации услуги ранней помощи в рамках ИПРП, от общего количества детей с установленной инвалидностью в возрасте до 3-х лет в субъекте Российской Федерации, нуждающихся в ранней помощи.

5.2.3.11. Показатель 11. Доля детей до 3 лет, получающих услуги ранней помощи в рамках ИПРП, от общей численности получателей услуг ранней помощи в рамках ИПРП.

5.2.3.12. Показатель 12. Доля детей, ИПРП которых включает мероприятия, осуществляемые преимущественно в естественных жизненных ситуациях при консультационном сопровождении специалистами поставщика услуг ранней помощи, от общего количества детей, получающих услуги ранней помощи в рамках ИПРП.

5.2.4 Показатели эффективности предоставления услуг ранней помощи.

5.2.4.1. Показатель 13. Доля детей, которые демонстрируют снижение выраженности ограничений активности по целевым категориям в соответствии с «Международной классификацией функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья» и (или) увеличение вовлеченности в естественные жизненные ситуации в процессе реализации ИПРП, в общем количестве детей, получающих услуги ранней помощи в рамках ИПРП.

5.2.4.3. Показатель 15. Доля детей, поступивших в образовательные организации по завершении ИПРП из общей численности детей, завершивших программу ранней помощи в текущем году.

5.3. Методика оценки качества и эффективности предоставления услуг ранней помощи детям и их семьям в субъекте Российской Федерации приведена в приложении 4.

5.4. Результаты оценки качества и эффективности предоставления услуг ранней помощи детям и их семьям оформляются органом, определенным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, в виде фрагмента годового отчета о развитии системы ранней помощи детям и их семьям в субъекте Российской Федерации.

Приложение 1

1. Межведомственный координационный Совет по развитию Программы ранней помощи в субъекте Российской Федерации (далее — Совет) является органом, созданным в целях разработки согласованных предложений по формированию системы ранней помощи детям и их семьям в субъекте Российской Федерации, включая механизмы межведомственного взаимодействия.

2. В своей деятельности Совет руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, актами Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 августа 2016 г. № 1839-р «Об утверждении Концепции развития ранней помощи в Российской Федерации на период до 2020 года, иными нормативными правовыми актами федеральных органов исполнительной власти, субъекта Российской Федерации и настоящим Положением.»

3. Совет выполняет следующие функции:

3.1. Осуществляет подготовку согласованных предложений по формированию годового плана мероприятий по реализации Программы ранней помощи в субъекте Российской Федерации на основе федеральных правовых документов и методических рекомендаций в сфере ранней помощи, с учетом предложений органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации, мнения общественных организаций родителей и социально ориентированных НКО, специалистов в сфере ранней помощи;

3.2. Осуществляет сопровождение и контроль выполнения мероприятий в рамках годового плана по реализации Программы ранней помощи в субъекте Российской Федерации;

3.3. Организует подготовку отчетов по реализации годовых планов по развитию ранней помощи в субъекте Российской Федерации.

4. В состав Совета входят представители органов государственной исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, образования, труда и социальной защиты населения, Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по субъекту Российской Федерации» Минтруда России, ПМПК, общественных родительских организаций и социально ориентированных негосударственных коммерческих организаций, деятельность которых непосредственно связана с вопросами организации системы ранней помощи детям и их семьям, специалисты организаций-поставщиков услуг ранней помощи, представители от организаций, занимающихся подготовкой и повышением квалификации специалистов в сфере ранней помощи, уполномоченный по правам ребенка.

5. Для осуществления оперативного сопровождения выполнения мероприятий в рамках годового плана по реализации Программы ранней помощи в субъекте Российской Федерации Совет формирует рабочие группы, включая межведомственный консилиум, с привлечением соответствующих должностных лиц и экспертов.

6. Совет возглавляет руководитель Совета.

7. Руководитель Совета:

а) организует работу Совета;

б) принимает решение о времени и месте проведения заседания Совета;

в) утверждает вопросы повестки дня заседания Совета;

г) ведет заседания Совета;

д) принимает решения по оперативным вопросам деятельности Совета;

е) подписывает протоколы заседаний Совета;

ж) представляет Совет во взаимоотношениях с органами исполнительной власти субъекта Российской Федерации, общественными организациями и другими юридическими и физическими лицами.

8. В отсутствие руководителя Совета его функции выполняет заместитель руководителя Совета.

9. Секретарь Совета:

а) осуществляет организационные мероприятия, связанные с подготовкой заседаний Совета;

б) доводит до членов Совета повестку дня заседаний Совета;

в) информирует членов Совета о времени и месте заседаний;

г) оформляет протоколы заседаний Совета;

д) ведет делопроизводство Совета.

10. Члены Совета:

а) вносят предложения по повестке дня Совета;

б) участвуют в заседаниях Совета и обсуждении рассматриваемых на них вопросах;

в) участвуют в голосовании обсуждаемых на заседаниях Совета вопросов;

г) участвуют в подготовке и принятии решений городского Консилиума.

11. Совет осуществляет свою деятельность путем проведения заседаний, которые проводятся по мере необходимости, но не реже одного раза в квартал.

12. Повестка дня заседания Совета (материалы, планируемые к обсуждению на Совете), а также указания даты, места и времени проведения Совета направляются секретарем Совета членам Совета не позднее пяти рабочих дней до даты проведения Совета.

13. Заседание Совета считается правомочным, если на нем присутствует не менее 2/3 членов Совета.

В случае невозможности присутствия на заседании члены Совета предоставляют письменные мнения по вопросам повестки дня заседания Совета не позднее чем за один рабочий день до даты проведения очередного заседания.

14. Решения Совета принимаются большинством голосов присутствующих на заседании членов Совета с учетом письменных мнений, представленных в установленный срок отсутствующими членами Совета и оформляются протоколом заседания Совета. В случае наличия у членов Совета особого мнения оно прилагается к протоколу и является его неотъемлемой частью.

Протокол заседания Совета оформляется секретарем Совета в течение пяти рабочих дней с даты проведения заседания Совета, подписывается руководителем Совета и направляется членам Совета.

ВВЕДЕНИЕ

Настоящее положение разработано в соответствии с Конвенцией ООН о правах ребенка (ст. 23), Конвенцией ООН о правах инвалидов (ст. 7), Конституцией Российской Федерации (ст. 43), Концепцией развития ранней помощи в Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 августа 2016 г. № 1839-р.

1. Общие положения

1.1. Настоящее Примерное положение (далее Положение) регулирует деятельность структурных подразделений по оказанию услуг ранней помощи (далее Подразделение) государственных и муниципальных организаций социального обслуживания, здравоохранения, образования (далее Организация).

1.2 Положение может быть также применено к структурным подразделениям по оказанию услуг ранней помощи некоммерческих организаций.

1.3. Подразделение обеспечивает оказание услуг детям целевой группы и их семьям.

1.4. Подразделение создается и прекращает свою деятельность по приказу руководителя Организации или решением ее учредителей.

1.5. Подчинение Подразделения определяется приказом руководителя Организации.

1.6. Должностное лицо, выполняющее функции руководителя Подразделения, назначается приказом руководителя Организации. Функции руководителя Подразделения может выполнять сотрудник, имеющий необходимые компетенции по организации деятельности в сфере ранней помощи.

1.7. В своей деятельности Подразделение руководствуется Международными правовыми актами в области защиты прав ребенка, в том числе детей-инвалидов, Федеральными законами, правовыми актами Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, иными правовыми актами, в том числе Государственными стандартами в области ранней помощи, законодательством субъектов Российской Федерации, решениями соответствующего органа управления образованием/здравоохранением/социальной защитой, Уставом Организации, а также настоящим Положением.

1.8 В данном Положении используются следующие термины и определения:

1.9. Работа Подразделения строится на основе принципов бесплатности, доступности, регулярности, открытости, семейноцентрированности, индивидуальности, естественности, уважительности, командной работы, компетентности, научной обоснованности.

1.10. В целях обеспечения доступности услуг ранней помощи организация имеет право открывать сеть из нескольких Подразделений, имеющих иерархическую структуру, включая головное и подчиненные Подразделения, штат которых определяется количеством проживающих на данной территории детей.

2. Основные задачи Подразделения

2.1 Основными задачами Подразделения являются:

• улучшение функционирования ребенка в привычной благоприятной среде ребенка;
• повышение качества взаимодействия и отношений ребенка с родителями, другими непосредственно ухаживающими за ребенком лицами, в семье;
• повышение компетентности родителей и других непосредственно ухаживающих за ребенком лиц в вопросах развития и воспитания ребенка;
• включение ребенка в среду сверстников, расширение социальных контактов ребенка и семьи.

3. Услуги, оказываемые детям и их семьям в Подразделении

3.1. Детям и их родителям на всех этапах ранней помощи, начиная от обращения родителей (законных представителей) в организацию, предоставляющую услуги ранней помощи, до завершения ранней помощи могут предоставляться следующие услуги ранней помощи: административные, основные, специализированные и дополнительные услуги (согласно приложения 2.А).

3.2 Административные услуги ранней помощи включают:

• обработку первичного обращения родителей (законных представителей) в организацию, предоставляющую услуги ранней помощи;
• прием документов и заключение договора с родителями (законными представителями) об оказании услуг ранней помощи;
• координацию предоставления услуг ранней помощи в рамках ИПРП.

3.3 Основные услуги ранней помощи включают:

• определение нуждаемости ребенка в разработке ИПРП;
• пролонгированное консультирование;

• консультирование специалистов организаций образования, здравоохранения и социального обслуживания по вопросам, связанным с оказанием услуг ранней помощи, а также с поддержкой перехода ребенка и семьи в другую программу сопровождения и обеспечением преемственности их обслуживания;
• консультирование родителей (законных представителей) на этапе окончания программы ранней помощи и поступления ребенка в образовательную организацию;
• консультирование родителей в период адаптации ребенка в образовательной организации.

3.3 Специализированные услуги ранней помощи включают:

• консультирование родителей, других непосредственно ухаживающих за ребенком лиц и специалистов организации — поставщика услуг ранней помощи, по развитию общения и речи ребенка в привычной благоприятной среде ребенка, в том числе с использованием средств дополнительной и альтернативной коммуникации;
• консультирование родителей, других непосредственно ухаживающих за ребенком лиц и специалистов организации — поставщика услуг ранней помощи, по формированию социально-бытовых навыков ребенка, в том числе с использованием вспомогательных средств;
• консультирование родителей, других непосредственно ухаживающих за ребенком лиц и специалистов организации — поставщика услуг ранней помощи, по развитию подвижности в привычной благоприятной среде ребенка, в том числе с использованием вспомогательных средств;
• психологическое консультирование родителей, других непосредственно ухаживающих за ребенком лиц и специалистов организации — поставщика услуг ранней помощи, в области социального и эмоционального развития ребенка, его взаимодействия с родителями и другими непосредственно ухаживающими за ребенком лицами, формирования привязанности, саморегуляции, в том числе в привычной благоприятной среде ребенка, а также в области социально-психологических установок и представлений родителей и других непосредственно ухаживающих за ребенком лиц, отношений в семье;
• совместную активность специалиста с ребенком и семьей с целью развития общения и речи ребенка в привычной благоприятной среде ребенка, в том числе с использованием средств дополнительной и альтернативной коммуникации;
• совместную активность специалиста с ребенком и семьей с целью формирования социально-бытовых навыков ребенка, в том числе с использованием вспомогательных средств;
• совместную активность специалиста с ребенком и семьей с целью развития подвижности в привычной благоприятной среде ребенка, в том числе с использованием вспомогательных средств;
• совместную активность специалиста с ребенком и семьей с целью социального и эмоционального развития ребенка, улучшения его взаимодействия с родителями и другими непосредственно ухаживающими за ребенком лицами, формирования привязанности, саморегуляции, в том числе в привычной благоприятной среде ребенка, а также улучшения отношений в семье в целом.

3.4. Дополнительные услуги ранней помощи, оказываемые в рамках ИПРП, включают групповую активность с детьми и их родителями с целью поддержки социализации детей.

3.5 Услуги ранней помощи могут предоставляться в следующих формах:

• в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
• в организации здравоохранения, в ситуациях продолжительного стационарного лечения;
• в очной или дистанционной формах;
• в индивидуальной и групповой формах.

3.6. Услуги ранней помощи могут предоставляться детям и их семьям одновременно одним или несколькими специалистами.

3.7. Услуги ранней помощи могут предоставляться детям и их семьям в рамках ИПРП одной или несколькими организациями (в порядке взаимодополнения).

3.8. В Подразделении должно быть обеспечено оказание минимального перечня услуг ранней помощи, включая все основные услуги.

4. Организация предоставления услуг детям и их семьям

4.1 Порядок оказания услуг ранней помощи включает следующие этапы:

• обработка первичного обращения родителей (законных представителей);
• прием документов и заключение договора с родителями (законными представителями) об оказании услуг ранней помощи;
• определение нуждаемости ребенка в разработке индивидуальной программы ранней помощи (первичный прием, междисциплинарный консилиум);
• проведение оценочных процедур для составления ИПРП;
• разработка ИПРП;
• реализация ИПРП;
• промежуточная и/или итоговая оценка результативности реализации ИПРП;
• пролонгация или завершение реализации ИПРП;
• содействие переходу ребенка в образовательную организацию.

4.2 Обработка первичного обращения родителей (законных представителей) в Подразделение — должна включать:

• регистрацию обращения;
• информирование о порядке предоставления услуг ранней помощи;
• информирование о правах получателей услуг (по запросу);
• предоставление информационных ресурсов о Подразделении (по запросу);
• запись на первичный прием (по запросу).

4.3. Прием документов и заключение договора (приложение 2.Б) с родителями (законными представителями) ребенка об оказании услуг ранней помощи осуществляется по записи в течение 5 рабочих дней от первичного обращения с предоставлением родителями (законными представителями) следующих документов:

• документ, удостоверяющий личность родителей (законных представителей);
• документы, подтверждающие законное представительство интересов ребенка (сотрудник организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, выполняющий функции непосредственного ухода за ребенком, его воспитания и развития (воспитатель) действует на основании доверенности на представление интересов ребенка, выданной организацией-опекуном);
• копию свидетельства о рождении ребенка (предоставляется с предъявлением оригинала;
• выписку из истории развития ребенка (форма 112/у);
• заключение психолого-медико-педагогической комиссии с рекомендацией по оказанию услуг ранней помощи (при наличии);
• действующую справку, подтверждающую факт наличия инвалидности (при наличии);
• копия индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида (с предоставлением оригинала (при наличии).

4.4. Определение нуждаемости ребенка в разработке ИПРП должно осуществляться на основе заключения междисциплинарного консилиума, составленного по результатам первичного приема.

4.5. Первичный прием, заключающийся в проведении оценочных процедур, должны проводить специалисты, имеющие соответствующие компетенции в сфере ранней помощи в срок со времени заключения договора об оказании услуг ранней помощи — 10 рабочих дней.

4.6 Первичный прием должен включать в себя проведение следующих оценочных процедур:

• оценку функционирования и выявление ограничений жизнедеятельности ребенка по ключевым категориям раздела «активность и участие» МКФ-ДП, определение взаимодействия и отношений ребенка с родителями и другими непосредственно ухаживающими за ребенком лицами, в контексте влияния факторов окружающей среды;
• сбор и изучение анамнеза;
• сбор и анализ информации, об условиях жизни и семье ребенка, о получаемых ребенком и семьей психологических, педагогических и социальных услугах;
• анализ медицинской документации (при наличии);
• анализ индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида (при наличии).

4.7. Оценочные процедуры на первичном приеме следует проводить в ситуациях, максимально приближенных к естественным, с участием родителей и других непосредственно ухаживающих за ребенком лиц.

4.9 Информация, полученная на первичном приеме, должна быть оформлена протоколом первичного приема и содержать:

• формальные персональные данные о ребенке и семье;
• описание функционирования и ограничений жизнедеятельности ребенка в соответствии с доменами Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья — детей и подростков (далее МКФ — ДП) те влияния факторов окружающей среды;
• состав семьи, жилищные условия, сведения о занятости;
• распорядок дня ребенка, включая время, которое проводят с ребенком родители и другие непосредственно ухаживающие за ребенком лица с ребенком;
• социальное окружение семьи (поддержка со стороны родственников, соседей, знакомых и т.д.);

• ожидания и запросы родителей;
• заключение о наличии или отсутствии у ребенка ограничений жизнедеятельности, основанное на сопоставлении результатов первичной оценки развития и функционирования ребенка с нормативом для данного возраста;
• рекомендации родителям.

4.10. Результаты первичного приема подлежат обсуждению на междисциплинарном консилиуме, по результатам которого должно быть составлено заключение о соответствии или несоответствии состояния ребенка критериям разработки ИПРП.

4.11. К критериям разработки ИПРП относятся: наличие у ребенка в возрасте до 3 лет ограничений жизнедеятельности и отсутствие противопоказаний к ее составлению.

4.12. Наличие ограничения(й) жизнедеятельности для детей-инвалидов указывается в индивидуальной программе реабилитации-абилитации ребенка-инвалида, а для детей, не имеющих статуса ребенка-инвалида — выявляется при первичном приеме в организации-поставщике услуг ранней помощи и утверждается решением междисциплинарного консилиума. К критерием наличия у ребенка ограничения жизнедеятельности относятся умеренные, тяжелые или полные ограничения/задержка развития в следующих доменах МКФ:

обучение и использование знаний;

• общие задачи и требования;
• общение;
• мобильность;
• самообслуживание,
• межличностные взаимодействия и отношения.

4.13. Противопоказанием к разработке ИПРП является устойчивая декомпенсация функции(й) организма ребенка, препятствующая участию ребенка в получении услуг ранней помощи в рамках ИПРП. В таких случаях услуги ранней помощи ребенку и семье могут быть предоставлены без разработки ИПРП.

4. В случае выявления соответствия состояния функционирования ребенка критериям разработки ИПРП первичный прием должен быть дополнен следующими процедурами:

• информирование семьи о содержании и порядке предоставления услуг ранней помощи и получение подтверждения родителей (законных представителей) об ознакомлении с содержанием и порядком предоставления услуг ранней помощи;
• при получении согласия родителей (законных представителей) включение (зачисление) ребенка и семьи в число получателей услуг ранней помощи;
• назначение ведущего специалиста.

4.15. В случае, если состояние ребенка не соответствует критериям разработки ИПРП, но ребенок относится к группе риска, то родителям (законным представителям) и семье должно быть предложено пролонгированное консультирование, в т.ч. по вопросам взаимодействия в паре «родитель-ребенок», без составления ИПРП, с частотой до 2 раз в месяц с мониторингом функционирования ребенка и/или семьи.

4.16. В случае выявления соответствия состояния функционирования ребенка критериям разработки ИПРП, но проблемы функционирования ребенка могут быть решены при условии предоставления краткосрочных услуг, то, согласно заключению междисциплинарного консилиума, родителям (законным представителям) могут быть предложены краткосрочные услуги ранней помощи без составления ИПРП.

4.17. Проведение оценочных процедур для разработки ИПРП планируется ведущим специалистом на основе рекомендаций междисциплинарного консилиума.

4.18. Оценочные процедуры для разработки ИПРП проводятся в течение 15 рабочих дней со времени заключения договора об оказании услуг ранней помощи.

4.19. Оценочные процедуры для разработки ИПРП проводятся ведущим специалистом с согласия родителей (законных представителей) и при взаимодействии с ними и/или другими непосредственно ухаживающими за ребенком лицами с привлечением тех специалистов, участие которых планируется в реализации ИПРП.

4.20. Оценочные процедуры для разработки/пересмотра ИПРП должны включать углубленную оценку функционирования и ограничений жизнедеятельности ребенка в контексте факторов окружающей среды, проводимую по доменам и категориям МКФ, в том числе оценку функций и структур организма ребенка, активности ребенка, а также вовлеченности и поведения ребенка и его родителей в естественных жизненных ситуациях.

4.21. В зависимости от особенностей ребенка и его социального окружения, оценочные процедуры для составления/изменения ИПРП могут включать углубленную оценку других аспектов развития ребенка и его взаимодействия с социальным окружением:

• качество взаимодействия и отношений ребенка с родителями, другими непосредственно ухаживающими за ребенком лицами, в семье, с другими детьми;
• состояние эмоционального и поведенческого благополучия ребенка;
• другие (при необходимости).

4.22. Ведущий специалист обсуждает с родителями и другими непосредственно ухаживающими за ребенком лицами результаты углубленной оценки и определяет, совместно с ними, цели ИПРП и ту привычную благоприятную среду ребенка, в которых планируется реализация ИПРП.

4.23. Разработка ИПРП осуществляется ведущим специалистом совместно с родителями (законными представителями), с учетом мнения специалистов, привлекаемых к реализации ИПРП.

4.24. ИПРП должна быть разработана в течение 20 рабочих дней от даты заключения договора с родителями (законными представителями) об оказании услуг ранней помощи.

4.25. ИПРП должна быть подписана ведущим специалистом, родителем (законными представителем) ребенка.

4.26. ИПРП составляется на срок не менее 6 месяцев и пересматривается регулярно не реже 1 раза в 3 месяца, и может быть пролонгирована при отсутствии критериев ее завершения.

4.27 ИПРП должна включать:

• формальные данные о ребенке — получателе услуг ранней помощи;
• результаты оценочных процедур;
• цели ИПРП,
• перечень естественных жизненных ситуаций, в которых ИПРП реализуется;
• перечень услуг ранней помощи и количественные показатели их предоставления: длительность и периодичность оказания услуг, места и формы их предоставления;
• срок реализации ИПРП;
• фамилию, имя, отчество и контактные данные ведущего специалиста;
• фамилию, имя, отчество дополнительных специалистов;
• фамилию, имя, отчество и контактные данные родителя (законного представителя).

4.27 Реализация ИПРП осуществляется в соответствии со следующими

требованиями:

• все специалисты, предоставляющие услуги ранней помощи в рамках ИПРП, должны содействовать вовлечению семьи в ее реализацию;
• все специалисты, предоставляющие услуги ранней помощи в рамках ИПРП, должны обсуждать с семьей ход ее реализации;
• взаимодействие с ребенком и семьей должно строиться на основе их собственной активности и участия, преимущественно в привычной благоприятной среде ребенка;
• в соответствии с целями ИПРП к ее реализации привлекаются специалисты, обладающие необходимыми компетенциями;
• услуги ранней помощи должны предоставляться потребителям в формах, определенных исходя из целей ИПРП, возможностей и готовности ребенка и семьи, места и условий проживания ребенка, возможностей организации-поставщика услуг ранней помощи;
• длительность предоставления одной услуги ребенку и семье индивидуально или в группе должна быть не менее 45 и не более 90 минут;
• длительность дистанционной консультации должна быть не более 90 минут.

4.28. Промежуточная и итоговая оценки результативности реализации ИПРП должны быть направлены на определение динамики целевых показателей ИПРП.

4.29. Промежуточная и итоговая оценка результативности реализации ИПРП должна проводиться с использованием тех же методов и методик, что и оценка при составлении ИПРП, а также включать в себя оценку удовлетворенности родителей (законных представителей), других непосредственно ухаживающих за ребенком лиц полученными услугами.

4.30. Промежуточная оценка результативности реализации ИПРП должна проводиться не реже 1 раза в 3 месяца.

4.31. ИПРП следует пролонгировать для детей старше 3-х лет по ежегодному решению консилиума организации, предоставляющей услуги ранней помощи, в том числе с целью подготовки к переходу в образовательную организацию.

4.32 Реализация ИПРП должна завершаться в следующих случаях:

• отказ семьи (законных представителей) от получения услуг ранней помощи;
• ребенок/семья больше не нуждаются в услугах ранней помощи, так как цели ИПРП достигнуты;
• ребенок поступил в детский сад и успешно осваивает образовательную программу;
• ребенок достиг возраста 3-х лет в случае отсутствия необходимости пролонгации ИПРП;
• ребенок достиг возраста 7 лет — в случае пролонгации ИПРП после 3-х лет;
• при возникновении иных причин, создающих непреодолимые препятствия для продолжения реализации ИПРП.

4.33 Специалисты Центра должны оказывать содействие переходу ребенка в образовательную организацию, в том числе:

• помогать семье в сборе и оценке информации, необходимой для принятия решения о выборе образовательной организации;
• консультировать специалистов образовательной организации, принимающей ребенка, по их запросу;
• предоставлять семье услуги пролонгированного консультирования в период адаптации ребенка в образовательной организации сроком до 6 месяцев (по запросу семьи).

5. Примерный перечень специалистов и должностных лиц Подразделения

5.1 В перечень головного Подразделения могут входить (согласно приложению 2.В):

• руководитель (должностное лицо, выполняющее функции руководителя);
• администратор (должностное лицо, выполняющее функции администратора);
• ведущие специалисты (должностные лица, выполняющее функции ведущего специалиста, т.е. предоставляющие основные услуги ранней помощи, связанные с составлением и реализацией ИПРП);
• специалисты (должностные лица, оказывающие специализированные услуги ранней помощи: психологические, по развитию подвижности ребенка, формированию у ребенка навыков общения и речи, социально-бытовых навыков, а также оказывающие дополнительные услуги ранней помощи, направленные на социализацию ребенка);
• врач-педиатр;
• другие должностные лица, обеспечивающие деятельность Подразделения.

5.2. В Подразделениях количество штатных единиц определяется количеством детей целевой группы и их семей, проживающих на этой территории.

5.3. Минимальное подчиненное Подразделение должно иметь специалистов, для обеспечения предоставления основных услуг ранней помощи детям и их семьям, включая проведение междисциплинарного консилиума (не менее 2-х специалистов).

5.4. Специалисты Подразделения должны иметь профильное образование и обладать профессиональными компетенциями, необходимыми для предоставления услуг ранней помощи, подтвержденными соответствующими документами.

6. Обеспечение деятельности Подразделения помещениями и оборудованием

6.1. Подразделение размещается в специально оборудованных помещениях (согласно приложений Д и).

7. Примерная документация Подразделения

7.1. Состав документов Подразделения, места и формы (бумажная, электронная) их хранения определяются локальными актами Организации.

7.2 Основные документы Подразделения:

• Положение о Подразделении;
• перспективный план работы Подразделения (на 3 — 5 лет);
• годовой план работы Подразделения;
• годовой отчет о работе Подразделения;
• расписание работы Подразделения;
• графики работы работников;
• должностные инструкции работников Подразделения;
• журнал регистрации первичных обращений;
• журнал зачисления и отчисления детей;
• приказы о зачислении и отчислении детей;
• журнал учета рабочего времени специалистов Подразделения;
• другие основные документы.

7.3 Индивидуальная карта ранней помощи, содержащая:

• документы, предоставленные родителями (законными представителями) ребенка на первичном приеме согласно п. 2.9.4 настоящего Подразделения;
• договор с родителями (законными представителями), согласие родителей (законных представителей) на обработку персональных данных;
• протокол первичного приема, заключения специалистов Подразделения по итогам консультаций;
• заключение(я) междисциплинарного консилиума;
• ИПРП;
• другую документацию, связанную с учетом и описанием работы с ребенком и семьей.

8. Прекращение деятельности Подразделения

8.1. Подразделение ранней помощи прекращает свою деятельность по решению руководителя учреждения/организации, либо учредителя учреждения/организации.

Приложение А

СТАНДАРТ УСЛУГ РАННЕЙ ПОМОЩИ (РЕКОМЕНДУЕМЫЙ)

Приложение 2.Б

ДОГОВОР ОБ ОКАЗАНИИ УСЛУГ РАННЕЙ ПОМОЩИ (ПРОЕКТ)

Договор N _______ Об оказании услуг ранней помощи

г. __________ «» ____________ 20 г.

Родитель (законный представитель) __________________________________________________________________________, ФИО именуемый в дальнейшем «Заказчик», действующий от своего имени и в интересах несовершеннолетнего _____________________________________________ ФИО, год рождения (далее — «ребенок»), с одной стороны, и ________________________________________________________________________, полное наименование организации — поставщика услуг именуемое в дальнейшем — «Исполнитель», в лице

                наименование должности руководителя

__________________________________________________________________________, ФИО руководителя действующего на основании ________________________________________________,

                                  наименование документа<br>

Федеральных законов федеральных законов: от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»; от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»; от 28 декабря 2013 г. № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в»

Федерации  на период до 2020 года, утвержденной распоряжением Правительства

Российской  Федерации  от  31  августа  2016  г.  N 1839-р,  от  24.07.1998

№ 127-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации»,

                   прочие нормативные документы

настоящий договор о нижеследующем.

1. Предмет договора

1.1. Предметом договора является безвозмездное оказание услуг ранней помощи ребенку с ограничением жизнедеятельности и его семье.

1.2 Исполнитель оказывает услуги ребенку и семье в форме очных и (или)

дистанционных консультаций, совместной активности с ребенком и семьей в

2. Права и обязанности Сторон

2.1 Заказчик имеет право:

• знакомиться с уставом Исполнителя, документами, регламентирующими организацию и осуществление уставной деятельности Исполнителя;
• получать информацию о перечне услуг ранней помощи, предоставляемых Исполнителем;

• своевременно получить услуги ранней помощи;
• заведомо получать информацию об изменениях в предоставлении услуг ранней помощи;
• защищать право на получение услуг ранней помощи в уважительной, отзывчивой манере;
• вносить предложения по повышению качества предоставляемых Исполнителем услуг ранней помощи.

2.2 Заказчик обязуется:

• предоставлять полную и достоверную информацию и необходимые документы, запрашиваемые специалистами Исполнителя;
• своевременно сообщать Исполнителю об изменении сведений, указанных при заключении настоящего Договора (паспортных данных Заказчика и/или ребенка, состоянии его здоровья и психофизического развития, адреса проживания, контактных телефонов, и иные);
• обеспечить надлежащее санитарно-гигиеническое состояние ребенка и членов семьи (опрятный вид, наличие сменной обуви, отсутствие инфекционных и простудных заболеваний) во время посещения помещений, предоставленных Исполнителем для оказания услуг;
• соблюдать Правила посещения помещений Исполнителя, обеспечивать прибытие на встречи согласно расписанию, не позднее чем за 10 минут до начала запланированной встречи;
• при предоставлении услуг ранней помощи в рамках индивидуальной программы ранней помощи (далее — ИПРП), активно участвовать во всех мероприятиях, связанных с ее составлением, реализацией, оценкой эффективности, завершением и переходом ребенка в образовательную организацию;
• выполнять рекомендации специалистов, предоставляющих услуги ранней помощи;
• бережно относиться к имуществу Исполнителя, возмещать материальный ущерб, причиненный Исполнителю;
• соблюдать требования устава Исполнителя, Правил внутреннего распорядка и иных локальных нормативных актов, соблюдать дисциплину и общепринятые нормы поведения, проявлять уважение к сотрудникам Исполнителя, другим детям их родителям (законным представителям);
• заблаговременно извещать ведущего специалиста Исполнителя о невозможности участия ребенка, семьи в запланированном мероприятии.

2.3 Заказчик дает согласие:

• на проведение оценочных процедур;
• на обработку персональных данных ребенка, к которым относятся: данные свидетельства о рождении, данные о состоянии здоровья ребенка, адрес проживания, прочие сведения, предоставленные Исполнителю; в том числе на размещение персональных данных ребенка в электронной базе данных Исполнителя с целью автоматизации статистического анализа и учета проводимых видов деятельности (за исключением персональных данных из общедоступных источников);
• настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении персональных данных Заказчика и ребенка, которые необходимы или желаемы для достижения указанных в настоящем Договоре целей, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, а также осуществление любых иных действий с персональными данными, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации. Заказчик предупрежден, что согласие может быть отозвано по письменному заявлению.

2.4 Исполнитель имеет право:

• самостоятельно осуществлять подбор и расстановку кадров для оказания услуг по настоящему договору;
• предлагать Заказчику формы и методы работы с детьми и семьей;

• не допускать Заказчика и ребенка в помещения Исполнителя в случае наличия признаков инфекционного заболевания.

2.5 Исполнитель обязуется:

• осуществлять свою деятельность в соответствии с действующим законодательством;
• создать благоприятные условия для интеллектуального, нравственного, эмоционального и физического развития личности ребенка, обеспечить защиту его прав и свобод во время совместной активности с ребенком и семьей;
• обеспечить безопасность жизнедеятельности и здоровья ребенка во время совместной активности сна территории Исполнителя, соблюдать установленные санитарно-гигиенические нормы, правила и требования;
• принимать необходимые организационные и технические меры для защиты персональных данных ребенка от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, предоставления, распространения персональных данных, а также от иных неправомерных действий;
• предоставлять услуги в соответствии с согласованным объемом, составом, формой, временем и местом.

3. Срок договора, порядок его пролонгации и расторжения

3.4 Настоящий Договор может быть изменен по соглашению сторон, либо в

3.6 Исполнитель вправе в одностороннем порядке расторгнуть настоящий Договор и отчислить ребенка:

• в случае, если надлежащее исполнение обязательства по оказанию услуг ребенку стало невозможным вследствие действий (бездействия) Заказчика;
• при возникновении иных причин, создающих непреодолимые препятствия для продолжения реализации ИПРП.

3.7. В случае досрочного расторжения настоящего Договора Стороны обязаны предварительно за 5 (пять) рабочих дней до момента расторжения в письменном виде предупредить об этом друг друга.

4. Ответственность и порядок разрешения споров

4.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей по настоящему Договору Стороны несут ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

4.2. Все споры и разногласия, которые могут возникнуть между Сторонами, будут разрешаться путем переговоров.

4.3. При невозможности урегулирования спорных вопросов в процессе переговоров Стороны передают споры для разрешения в судебном порядке в соответствии с законодательством Российской Федерации.

5. Заключительные положения

5.1. Любые изменения и дополнения к настоящему Договору действительны при условии, если они совершены в письменной форме и подписаны надлежаще уполномоченными на то представителями Сторон.

5.2. Настоящий Договор составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному экземпляру для каждой Стороны.

6. Дополнительные положения

6.1. Во всем остальном, что не урегулировано настоящим Договором, Стороны руководствуются действующим законодательством Российской Федерации.

7. Адреса, реквизиты и подписи сторон

Приложение 2.В

Приложение 2.Г

ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ПОМЕЩЕНИЙ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ РАННЕЙ ПОМОЩИ

1. Помещение(я) для работы всех специалистов с документами.

2. Помещение(я) - для проведения первичных приемов и индивидуальной работы специалистов с ребенком и семьей.

3. Помещение для групповой работы специалистов с детьми и семьями.

4. Помещение для хранения игрового материала и специального оборудования.

5. Помещение (кабинет) руководителя.

6. Помещение для работы администратора (диспетчера).

7. Туалет для взрослых с умывальником и специально оборудованный санитарный узел для детей.

8. Гардероб.

9. Помещения для ожидания детьми и семьями приема специалистов.

10. Помещение для дистанционной работы с клиентами.

11. Санитарно-бытовые помещения для хранения предметов уборки.

12. Кабинет специалиста (при минимальной обеспеченности помещениями и минимальном штате) в подчиненном Подразделении для проведения очной и дистанционной работы с соответствующим оборудованием.

Приложение 2.Д

ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ОБОРУДОВАНИЯ, РЕКОМЕНДУЕМОГО ДЛЯ РАБОТЫ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ

Лого или штамп организации

НАПРАВЛЕНИЕ

N ________ от "" ___________ 20 г.

Ребенок (ФИО) _____________________________________________________________

Год и месяц рождения "" _____________ 20 (дата рождения), полных _____ лет _____ месяцев, направляется в организацию, предоставляющую услуги ранней помощи.

Выявлено соответствие критериям оказания услуг ранней помощи (перечислить):

Получено согласие родителей (законных представителей) на получение услуг ранней помощи.

Родитель (законный представитель) _____________ /_______________________/

                            подпись       расшифровка подписи

**Специалист _____________               /_______________________/**
              **подпись                     расшифровка подписи**

место печати организации

Дата выдачи «» __________ 20

Приложение 4

МЕТОДИКА ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА И ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ УСЛУГ РАННЕЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ И ИХ СЕМЬЯМ В СУБЪЕКТЕ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Показатель 1. Наличие системы координации действий по развитию ранней помощи в субъекте Российской Федерации.

Значения показателя и критерии оценки:

- наличие открытых (размещенных на официальных web-ресурсах органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации, специализированном web-ресурсе по поддержке развития ранней помощи детям и их семьям в субъекте Российской Федерации) и доступных для скачивания действующих документов по созданию, составу и регламенту работы Межведомственного Координационного органа по развитию Программы ранней помощи в субъекте Российской Федерации, созданного при Высшем органе исполнительной власти субъекта Российской Федерации, о межведомственном ресурсно-методическом центре по поддержке развития ранней помощи детям и их семьям в субъекте Российской Федерации, наличие специализированного web-ресурса по поддержке развития ранней помощи детям и их семьям в субъекте Российской Федерации — 1 балл;

- наличие открытых (размещенных на официальных web-ресурсах органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации) и доступных для скачивания действующих документов по созданию, составу и регламенту работы Межведомственного Координационного органа по развитию Программы ранней помощи в субъекте Российской Федерации, созданного при Высшем органе исполнительной власти субъекта Российской Федерации, наличие специализированного web-ресурса по поддержке развития ранней помощи детям и их семьям в субъекте Российской Федерации — 0,5 балла;

- отсутствие открытых (размещенных на официальных web-ресурсах органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации, специализированном интернет-ресурсе по поддержке развития ранней помощи детям и их семьям в субъекте Российской Федерации) и доступных для скачивания действующих документов, об органах, координирующих деятельность по развитию ранней помощи детям и их семьям в субъекте Российской Федерации — 0 баллов.

Показатель 2. Наличие программы развития ранней помощи в субъекте Российской Федерации и ежегодного плана деятельности по развитию ранней помощи в субъекте Российской Федерации.

Значения показателя и критерии оценки:

• наличие открытых (размещенных на официальных интернет-ресурсах органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации Российской Федерации, на специализированном web-ресурсе по поддержке развития ранней помощи детям и их семьям в субъекте Российской Федерации) и доступных для открытого просмотра и скачивания действующих документов по развитию ранней помощи детям и их семьям в субъекте Российской Федерации, включая программу (стратегию) развития ранней помощи детям и семьям в субъекте Российской Федерации (на 5 лет), годовой(ые) план(ы) по ее реализации, годовой(ые) отчет(ы) — 1 балл;
• наличие открытых (размещенных на официальных web-ресурсе органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации, на специализированном web-ресурсе по поддержке развития ранней помощи детям и их семьям в субъекте Российской Федерации) и доступных для открытого просмотра и скачивания действующих документов по развитию ранней помощи детям и их семьям в субъекте Российской Федерации, включая программу развития ранней помощи детям и семьям в субъекте Российской Федерации (на 5 лет), годовой план по ее реализации — 0,5 балла;
• отсутствие открытых (размещенных на официальных web-ресурсе органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации, на специализированном web-ресурсе по поддержке развития ранней помощи детям и их семьям в субъекте Российской Федерации) действующих документов, по развитию ранней помощи детям и их семьям в субъекте Российской Федерации (на 5 лет) и годовой план по ее реализации — 0 баллов.

Показатель 3. Наличие утвержденного перечня услуг ранней помощи детям и их семьям в субъекте Российской Федерации с обязательным включением в этот перечень основных и специализированных услуг ранней помощи в соответствии со стандартом «Порядок оказания услуг ранней помощи для детей и их семей».

Значения показателя и критерии оценки:

• наличие открытого (размещенного на официальном web-ресурсе Высшего органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации) и доступного для скачивания действующего документа, утвержденного Высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, определяющего перечень и нормы подушевого финансирования услуг ранней помощи детям и их семьям в субъекте Российской Федерации с обязательным включением в этот перечень основных и специализированных услуг ранней помощи — 1 балл;
• отсутствие открытого (размещенного на официальном web-ресурсе Высшего органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации) и доступного для скачивания действующего документа, утвержденного Высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, определяющего перечень и нормы подушевого финансирования услуг ранней помощи детям и их семьям в субъекте Российской Федерации с обязательным включением в этот перечень основных и специализированных услуг ранней помощи — 0 баллов.

Показатель 4. Обеспеченность специалистами, обладающими компетенциями предоставления основных услуг ранней помощи (см. пункт 4.1.8.1), (проведение первичного приема детей от 0 до 3-х лет для выявления соответствия состояния ребенка критериям составления индивидуальной программы ранней помощи (ИПРП), составление ИПРП, реализацию ИПРП включая консультирование семьи по ее реализации в естественных жизненных ситуациях, оценку эффективности реализации ИПРП).

Значения показателя и критерии оценки (количество специалистов на 1 тысячу детского населения в возрасте до 3-х лет):

• более 2,0 ставок специалистов — 1 балл;

- от 1,0 до 2,0 ставок специалистов — 0,5 балла;

- менее 1 ставки специалистов — 0 баллов.

Значения показателя и критерии оценки будут уточняться в процессе внедрения методик оценки функционирования семьи, сбора и анализа статистики в субъектах Российской Федерации.

Показатель 5. Доля административно-территориальных и муниципальных образований субъекта Российской Федерации, на которых действуют поставщики услуг ранней помощи детям и их семьям, от общего количества административно-территориальных и муниципальных образований субъекта Российской Федерации.

Значения показателя и критерии оценки:

• доля административно-территориальных и муниципальных образований субъекта Российской Федерации, на которых действуют поставщики услуг ранней помощи детям и их семьям, от общего количества административно-территориальных и муниципальных образований субъекта Российской Федерации составляет 90% и более % — 1 балл;

- доля административно-территориальных и муниципальных образований субъекта Российской Федерации, на которых действуют поставщики услуг ранней помощи детям и их семьям, от общего количества административно-территориальных и муниципальных образований субъекта Российской Федерации составляет более, чем 50%, но менее чем 90% административно-территориальных и муниципальных образований субъекта Российской Федерации, — 0,5 балла;

- доля административно-территориальных и муниципальных образований субъекта Российской Федерации, на которых действуют поставщики услуг ранней помощи детям и их семьям, от общего количества административно-территориальных и муниципальных образований субъекта Российской Федерации более, чем в 5%, но менее чем в 50% административно-территориальных и муниципальных образований субъекта Российской Федерации, — 0,25 балла;

- доля административно-территориальных и муниципальных образований субъекта Российской Федерации, на которых действуют поставщики услуг ранней помощи детям и их семьям, от общего количества административно-территориальных и муниципальных образований субъекта Российской Федерации составляет, менее чем в 5% административно-территориальных и муниципальных образований субъекта Российской Федерации или отсутствие таких поставщиков — 0 баллов.

Показатель 6. Доля поставщиков услуг ранней помощи, которые в установленных срок (10 рабочих дней от даты заключения договора об оказании услуг ранней помощи) обеспечивают первичный прием детей в возрасте от 0 до 3-х лет, потенциально нуждающихся в ранней помощи, и их семей, — от общего количества поставщиков услуг ранней помощи в субъекте Российской Федерации.

Значения показателя и критерии оценки:

• доля поставщиков услуг ранней помощи детям и их семьям, предоставляющих первичный прием в течение 10 дней со времени заключения договора об оказании услуг ранней помощи, более, чем в 90% административно-территориальных и муниципальных образований субъекта Российской Федерации, — 1 балл;
• доля поставщиков услуг ранней помощи детям и их семьям, предоставляющих первичный прием в течение 10 дней со времени заключения договора об оказании услуг ранней помощи, более, чем в 50%, но менее чем в 90% административно-территориальных и муниципальных образований субъекта Российской Федерации, — 0,5 балла;
• доля поставщиков услуг ранней помощи детям и их семьям, предоставляющих первичный прием в течение 10 дней со времени заключения договора об оказании услуг ранней помощи, более, чем в 25%, но менее чем в 50% административно-территориальных и муниципальных образований субъекта Российской Федерации, — 0,25 балла;
• доля поставщиков услуг ранней помощи детям и их семьям, предоставляющих первичный прием в течение 10 дней со времени заключения договора об оказании услуг ранней помощи, менее чем в 25% административно-территориальных и муниципальных образований субъекта Российской Федерации или отсутствие таких поставщиков — 0 баллов.

Показатель 7. Наличие установленного порядка выявления и учета детей в возрасте от 0 до 3-х лет потенциально нуждающихся в ранней помощи, направления их к поставщику услуг ранней помощи, информирования родителей о поставщиках услуг ранней помощи в субъекте Российской Федерации.

Значения показателя и критерии оценки:

• наличие и открытость (размещение на официальном web-ресурсе уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации Российской Федерации и специализированном web-ресурсе по поддержке развития ранней помощи детям и их семьям в субъекте Российской Федерации) утвержденного уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации действующего документа о порядке выявления и учета детей в возрасте от 0 до 3-х лет потенциально нуждающихся в ранней помощи, направления их к поставщику услуг ранней помощи в срок 7 дней с момента выявления этой нуждаемости, информирования родителей о поставщиках услуг ранней помощи в субъекте Российской Федерации — 1 балл;
• отсутствие или закрытость (неразмещение на официальном web-ресурсе уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации и специализированном web-ресурсе по поддержке развития ранней помощи детям и их семьям в субъекте Российской Федерации) утвержденного уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации действующего документа о порядке выявления и учета детей в возрасте от 0 до 3-х лет потенциально нуждающихся в ранней помощи, направления их к поставщику услуг ранней помощи в срок 7 дней с момента выявления этой нуждаемости, информирования родителей о поставщиках услуг ранней помощи в субъекте Российской Федерации — 0 баллов.

Показатель 8. Соблюдение установленного срока составления ИПРП — 20 рабочих дней от даты заключения договора об оказании услуг ранней помощи.

Значения показателя и критерии оценки:

• на всех детей, включенных в состав получателей услуг ранней помощи составлены ИПРП; за прошедший календарный год более 95% ИПРП составлены в течение 20 рабочих дней от даты заключения договора с родителями (законными представителями) об оказании услуг ранней помощи — 1 балл;

- на всех детей включенных в состав получателей услуг ранней помощи составлены ИПРП; за прошедший календарный год более 50 но менее 95% ИПРП составлены в течение 20 рабочих дней от даты заключения договора с родителями (законными представителями) об оказании услуг ранней помощи — 0,5 баллов;

- на всех детей включенных в состав получателей услуг ранней помощи составлены ИПРП; за прошедший календарный год более 25 но менее 50% ИПРП составлены в течение 20 рабочих дней от даты заключения договора с родителями (законными представителями) об оказании услуг ранней помощи — 0,25 баллов;

- не на всех детей включенных в состав получателей услуг ранней помощи составлены ИПРП; за прошедший календарный год менее 25% действующих ИПРП составлены в течение 20 рабочих дней от даты заключения договора с родителями (законными представителями) об оказании услуг ранней помощи — 0 баллов.

Показатель 9. Доля детей в субъекте Российской Федерации с впервые установленной инвалидностью в возрасте до 3-х лет, родители (законные представители) которых получили направление к поставщику услуг ранней помощи, от общего количества детей с впервые установленной инвалидностью в возрасте до 3-х лет в субъекте Российской Федерации за прошедший календарный год.

Значения показателя и критерии оценки:

• более 90% — 1 балл;

- 50 — 90% — 0,5 баллов;

- 25 — 49% — 0,25 баллов;

- менее 25% — 0 баллов.

Показатель 10. Доля детей с установленной инвалидностью в возрасте до 3-х лет, которые в прошедшем календарном году получали в субъекте Российской Федерации услуги ранней помощи в рамках ИПРП, от общего количества детей с установленной инвалидностью в возрасте до 3-х лет в субъекте Российской Федерации, нуждающихся в ранней помощи.

Значения показателя и критерии оценки будут уточняться в процессе сбора и анализа статистики в субъектах Российской Федерации

Показатель 11. Доля детей до 3 лет, получающих услуги ранней помощи в рамках ИПРП от общей численности получателей услуг ранней помощи в рамках ИПРП.

Значения показателя и критерии оценки будут уточняться в процессе сбора и анализа статистики в субъектах Российской Федерации

Показатель 12. Доля детей ИПРП которых включает мероприятия, осуществляемые преимущественно в естественных жизненных ситуациях при консультационном сопровождении специалистами поставщика услуг ранней помощи, от общего количества детей, получающих услуги ранней помощи в рамках ИПРП.

Значения показателя и критерии оценки будут уточняться в процессе сбора и анализа статистики в субъектах Российской Федерации

5.3 Оценка эффективности предоставления услуг ранней помощи включает использование следующих показателей:

Показатель 13. Доля детей, которые демонстрируют снижение выраженности ограничений активности по целевым категориям в соответствии с «Международной классификацией функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья» и (или) увеличение вовлеченности в естественные жизненные ситуации в процессе реализации ИПРП, в общем количестве детей получающих услуги ранней помощи в рамках ИПРП.