Письмо ФФОМС от 04.09.2020 № 12510/26-2/и

<По вопросам оплаты профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации>

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в связи с поступающими обращениями территориальных фондов обязательного медицинского страхования по вопросам оплаты профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, сообщает.

В соответствии с подпунктом д пункта 1 постановления Правительства Российской Федерации от 03.04.2020 № 432 «Об особенностях реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией» (далее — Постановление) в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией, со дня установления решением высшего должностного лица субъекта Российской Федерации (руководителя высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) на территории субъекта Российской Федерации ограничительных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и до дня их отмены оплата первичной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, осуществляется по подушевому нормативу финансирования медицинской организации на прикрепившихся лиц с учетом приостановления профилактических мероприятий (за исключением медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц, по перечню таких медицинских организаций, утверждаемому органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации). Указанное Постановление действует по 31.12.2020.

Учитывая изложенное, до дня отмены ограничительных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19) оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется по подушевому нормативу финансирования медицинской организации на прикрепившихся лиц.

При этом в случае отмены на территории субъекта Российской Федерации руководителем высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации ограничительных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в Тарифных соглашениях необходимо установить тарифы на профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) в соответствии с нормативами финансовых затрат, установленных территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов.

Вместе с тем, способы оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в Тарифных соглашениях должны быть установлены в полном соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 07.12.2019 № 1610.

---