--- title: "<Письмо> Департамента госсанэпиднадзора Минздрава РФ от 13.03.1998 N 1100/403-98-114" number: "1100/403-98-114" issued_on: 1998-03-13 status: действует canonical: "https://bukva.ai/docs/pismo-1100403-98-114" --- ## <Письмо> Департамента госсанэпиднадзора Минздрава РФ от 13.03.1998 N 1100/403-98-114 # <Письмо> Департамента госсанэпиднадзора Минздрава РФ от 13.03.1998 N 1100/403-98-114 "О вакцинации против менингита и дифтерии лиц, выезжающих в Саудовскую Аравию"
**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ** **ДЕПАРТАМЕНТ ГОССАНЭПИДНАДЗОРА**
## ПИСЬМО
**от 13 марта 1998 г. N 1100/403-98-114** **О ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ МЕНИНГИТА И ДИФТЕРИИ**
ЛИЦ, ВЫЕЗЖАЮЩИХ В САУДОВСКУЮ АРАВИЮ
По информации Генерального консульства Российской Федерации в Саудовской Аравии в соответствии с решением органов здравоохранения Саудовской Аравии российские паломники, прибывающие на ХАДЖ, должны иметь сертификат о вакцинации против менингита и дифтерии. Прививки необходимо сделать не позднее чем за 10 дней до выезда. Сертификаты о прививках оформляются на английском, французском или арабском языках. Требования органов здравоохранения Саудовской Аравии приведены в ["Ежемесячной информации](#p100011) о карантинных заболеваниях за рубежом" N 1, 1998 г.
Руководитель Департамента
госсанэпиднадзора
А.А.МОНИСОВ
**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ** **ПРОТИВОЧУМНЫЙ ЦЕНТР**
## ЕЖЕМЕСЯЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О КАРАНТИННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЗА РУБЕЖОМ
**ЕИКЗР 1998-1**
Заболеваемость чумой; Заболеваемость холерой; Заболеваемость желтой лихорадкой; Страны, в которых имеются районы, зараженные чумой, холерой и желтой лихорадкой. При перепечатке ссылка на ежемесячник обязательна. ### ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ХОЛЕРОЙ | Название континентов и стран (последняя дата периода регистрации заболевания в 1998 г.) | Число заболеваний (смертей) в 1998 г. по неполным данным, полученным ВОЗ на 29.01.98 | | --- | --- | | Всего в мире | 5667 (322) | | Азия | 1 (0) + 1 завез.(0) | | КНР (Гонконг-спец. административный р-он) (07.01) | 1 завез.(0) | | Сингапур (04.01) | 1 (0) | | Африка | 5665 (322) | | Демократич.респ.Конго | 820 (139) | | (бывший Заир) (13.01) | | | Коморские острова (28.01) | 44 (3) | | Мозамбик (15.01) | 1196 (18) | | Сомали (26.01) | 3605 (162). | ХОЛЕРА. АФРИКАНСКИЙ РОГ. Много стран в восточной и южной Африке поражены в настоящее время острыми вспышками холеры. Несмотря на проводимые мероприятия по борьбе с инфекцией, опыт прошлого дает основание предполагать, что эпидемии холеры распространятся на другие страны и будут сопровождаться сильным неблагоприятным воздействием на общественное здравоохранение и серьезными социальными и экономическими последствиями. Национальные руководители в сотрудничестве с ВОЗ и другими агентствами, продолжают осуществлять и усиливать меры по профилактике холеры в пораженных странах и странах, находящихся под риском. Ситуация по холере в Регионе вызвала вопросы и интерес относительно соответствующих мер по предотвращению распространения холеры в международном масштабе. В этом контексте ВОЗ хотела бы отослать интересующихся читателей к Руководствам ВОЗ по борьбе с холерой. ВОЗ извещает, что ограничения в путешествии и торговле никогда не оказывались эффективными в борьбе с распространением холеры в международном масштабе, но разумные действия со стороны общественного здравоохранения являются наиболее эффективным подходом. Поэтому ВОЗ рекомендует следующее: - страны не должны применять ограничения на туризм и торговлю, карантин; - если имеется теоретический риск передачи холеры при торговле. должно быть достигнуто соглашение между экспортирующими и импортирующими странами по наиболее подходящим мероприятиям по линии общественного здравоохранения для предотвращения передачи; - туризм в пораженные холерой страны не следует ограничивать; - ни одна страна не должна требовать от путешественников, чтобы они били привиты против холеры (Международные Медико-санитарные правила); - массовая химиопрофилактика не должна использоваться в мероприятиях по борьбе с холерой. (На основании WER, 1998, N 5, с. 30). ХОЛЕРА. КОМОРСКИЕ ОСТРОВА. Вспышка заболеваний холерой была зарегистрирована на острове Гранд-Комор, которая началась 19 января. К 28 января в большей части зараженной территории, которой является дистрикт Мбени, расположенный в 40 км от Морони, было зарегистрировано 44 больных и 3 умерших. Несколько изолированных случаев заболевания были зарегистрированы в Морони и прилегающих деревнях. ВОЗ поддерживает Министерство здравоохранения с целью координации соответствующих мер по профилактике и борьбе. Последний раз о больных холерой на Коморских островах сообщалось в 1975 - 1976 гг.. когда всего было зарегистрировано 2680 больных и 241 умерший. До этого времени не было зарегистрировано ни одного больного. (WER, 1998, N 5, с. 32). ### ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ И УТОЧНЕННЫЕ ДАННЫЕ ЗА 1997 ГОД ЧУМА. АФРИКА. Мадагаскар (31.12) - 296(40) Всего в Африке - 1283 (104) Итого в мире - 1337 (112). ХОЛЕРА. АЗИЯ. Индия (31.10) - 1890 (3), Туркменистан (31.10) - 55 завез.(0); Шри-Ланка (31.12) - 456 (12); Япония (31.12) 2 (0) + 31 завез.(0). Всего в Азии - 3239 (20) + 93 завез.(0). АМЕРИКА. Венесуэла (22. 11) - 2259 (38); Чили (31.12) - 33 (0). Всего в Америке - 10208 (128) + 5 завез.(0). АФРИКА. Демократическая респ. Конго (бывш. Заир) (23.12) - 2852 (288); Джибути (31. 12) - 2424 (50), Кения (с 26.10 по...)<*> -17778 (525); Мозамбик (31.12) - 8733 (299); Сомали (18.12) - 6724 (248); Танзания (31.12) - 35098 (1842); Уганда (18.12) - 600 (30). Всего в Африке - 109992 (5158). ЕВРОПА: Великобритания (19.12) - 6 завез. (0). Всего в Европе - 17 (1) ИТОГО В МИРЕ - 123556 (5307). -------------------------------- Примечание: <*> - дата не уточнена. #### СТРАНЫ, В КОТОРЫХ ИМЕЮТСЯ РАЙОНЫ, ЗАРАЖЕННЫЕ ЧУМОЙ, ХОЛЕРОЙ, ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКОЙ (По данным ВОЗ на 29.01.98 г.) 1. ЧУМА Азия: Вьетнам. Америка: Боливия, Бразилия, Перу. Африка: Дем. респ. Конго (бывш. Заир), Замбия, Зимбабве, Малави, Мадагаскар, Мозамбик, Танзания, Уганда. 2. ХОЛЕРА Азия: Афганистан, Бутан, Вьетнам, Индия, Иран, Камбоджа, КНР, Лаос, Малайзия, Монголия (Орхонская провинция /аймак/, Улантолгойский дистрикт /сомон/; Селенгинская провинция /аймак/, Хотольский дистрикт /сомон/; провинция /аймак/ Тув, дистрикт /сомон/ Заамар); Мьянма, Непал, Филиппины, Шри-Ланка. Америка: Аргентина, Белиз, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гайана, Гватемала, Гвиана Французская, Гондурас, Колумбия, Коста - Рика, Мексика, Никарагуа, Панама, Перу, Сальвадор, Суринам, Чили, Эквадор. Африка: Ангола, Бенин, Буркина Фасо, Бурунди, Гана, Гвинея, Гвинея - Бисау, Джибути, Дем. респ. Конго (бывш. Заир), Замбия, Кабо - Верде, Камерун, Кения, Коморские острова, Кот-д'Ивуар, Либерия, Мавритания, Малави, Мали, Мозамбик, Нигер, Нигерия, Руанда, Сан - Томе и Принсипи, Свазиленд, Сенегал, Сомали, Сьерра - Леоне, Танзания, Того, Уганда, ЦАР, Чад. 3. ЖЕЛТАЯ ЛИХОРАДКА Америка: Боливия, Бразилия, Колумбия, Перу, Эквадор. Африка: Ангола, Бенин, Габон, Гамбия, Гана, Гвинея, Дем.респ. Конго (бывш. Заир), Камерун, Либерия, Нигерия, Судан, Сьерра - Леоне. ### МЕДИКО-САНИТАРНЫЕ УСЛОВИЯ ДЛЯ ПУТЕШЕСТВУЮЩИХ В САУДОВСКУЮ АРАВИЮ ПАЛОМНИЧЕСТВО В МЕККУ (ХАДЖ) Саудовская Аравия. Министерство здравоохранения опубликовало следующие требования к предстоящему сезону Хаджа: **1. Желтая лихорадка.** (А). Все путешественники, прибывающие из стран, которые считаются зараженными желтой лихорадкой (как видно из Еженедельных эпидемиологических отчетов ВОЗ [WER WH0]), должны представить действительное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки, согласно Международным Медико - Санитарным правилам. При отсутствии данного свидетельства путешественник по прибытии будет вакцинирован и находиться под строгим надзором в течение 6 дней со дня вакцинации или с последней даты, когда он мог ранее подвергнуться какому-либо возможному заражению. Отделы здравоохранения в местах въезда будут нести ответственность за уведомление соответствующего Генерального директора по делам здравоохранения в регионе или губернаторстве о месте размещения путешественника. (Б). Самолетам и другим транспортным средствам, прибывающим из территорий, зараженных желтой лихорадкой, предлагается представить свидетельство о проведенной дезинсекции в соответствии с Международными Медико-Санитарными правилами. **II. Менингококковый менингит.** (А). Для всех путешественников. Путешественникам со всего мира, прибывающим с целью совершить "Умра" или паломничество, или сезонным рабочим предлагается предъявить свидетельство о вакцинации против менингита, выданное не более 3 лет назад и не менее, чем за 10 дней до прибытия в Саудовскую Аравию. Ответственные руководители страны, из которой прибывает путешественник, должны гарантировать, что вакцинация была проведена в соответствии со следующими требованиями: - взрослым и детям старше 2 лет должна быть введена 1 доза вакцины А/С; - детям в возрасте от 3 месяцев до 2 лет должны быть введены 2 дозы вакцины А с 3-месячным интервалом между 2 дозами. (Б). Прибывающие из стран менингитного пояса Африки. Должна иметься гарантия того, что все путешественники из этих стран были провакцинированы в своих странах не более 3 лет назад и не менее, чем за 10 дней до прибытия. Это должно быть документировано свидетельством о вакцинации. Путешественники из этих стран будут проверены в местах въезда, чтобы быть уверенными в том, что они вакцинированы. Больные с подозрением на заболевание будут изолированы, и по отношению к их прямым контактам будут приняты профилактические меры. Если аутентичность свидетельства о вакцинации будет сочтена сомнительной, будет проведена ревакцинация. Всем путешественникам из этих стран будет проведена химиопрофилактика с целью снижения среди них числа носителей. **III. Дифтерия.** Путешественникам, прибывающим с целями паломничества или совершить "Умра", из стран бывшего СССР предлагается предъявить свидетельство о вакцинации против дифтерии и о том, что они получили 1 дозу бензатин пенициллина по следующей схеме: - 600000 единиц на человека для лиц весом менее 30 кг; - 1200000 единиц для взрослых и детей, которые весят более 30 кг. Тем, у которых имеется аллергия на пенициллин, вместо этого должен быть дан эритромицин по схеме: - взрослые: 1 г ежедневно (разделенный на 4 равные дозы перорально) в течение 1 недели; - дети: 40 мг на килограмм веса, ежедневно (разделенные на 4 равные дозы перорально) в течение 1 недели. Для всех вышеперечисленных лиц свидетельства должны быть напечатаны либо на арабском, английском или французском языке; в дополнение должна быть вложена копия на официальном языке страны происхождения. **IV. Эпидемиологический надзор.** Жесткий контроль применяется в местах въезда в отношении паломников и путешественников, совершающих "Умра", и тщательный надзор будет установлен в отношении путешественников, прибывающих из стран, зараженных болезнями, на которые распространяются Международные Медико-Санитарные правила, помимо изоляции подозрительных больных и наблюдения за контактировавшими с ними. **V. Продукты питания.** На продукты питания, привезенные путешественниками и паломниками, накладывается запрет, и их употребление в стране не разрешается. Для продуктов питания, ввезенных с коммерческой целью, применяются специальные правила. Всех приведенных выше требований, так же как и всех циркуляров, изданных в этом отношении, следует строго придерживаться в течение сезонов паломничества и совершения "Умра". Редакционные заметки. Публикация в WER приведена с целью информирования путешественников о полных требованиях, предъявляемых к въезду в страну; это не означает одобрения ВОЗ всех оговоренных мер. Саудовская Аравия усиливает эти меры в соответствии с Международными Медико - Санитарными правилами (1969), Третье аннотированное издание, Часть VIII, статья 84, которая гласит: "Переселенцы, кочевники, сезонные рабочие или лица, участвующие в периодических массовых паломничествах, а также любые перевозящие их суда, в частности небольшие суда для международных каботажных перевозок, самолеты, поезда, автодорожные средства и другие транспортные средства, могут быть подвергнуты дополнительным мероприятиям в соответствии с законами и правилами каждого заинтересованного государства и с любым соглашением, заключенным между любыми такими государствами". (WER, 1998, N 1/2, cc. 4-6).
Главный врач
Противочумного центра Министерства
здравоохранения России
А.А.КЮРЕГЯН
---