Письмо Минздрава России № 11-7/и/2-9777, ФФОМС N 00-10-30-3-06/3590 от 28.06.2021

<Об углубленной диспансеризации>

ПИСЬМО

Министерство здравоохранения Российской Федерации совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования сообщает.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 18.06.2021 № 927 внесены изменения в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденную постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2020 № 2299 (далее — Программа), предусматривающие проведение с 1 июля 2021 г. углубленной диспансеризации, включающей исследования и медицинские вмешательства гражданам, переболевшим новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), и лицам, в отношении которых отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией COVID-19 по их желанию, в дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации, предусмотренным Программой.

Перечень исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации, установлен Приложением № 4 к Программе (далее — Перечень).

В целях реализации указанного постановления Правительства Российской Федерации необходимо обеспечить внесение изменений в территориальные программы обязательного медицинского страхования, предусмотрев в:

1. разделе IV проведение углубленной диспансеризации;

2. разделе V установление дополнительно (не включая в подушевой норматив финансирования) при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях способов оплаты проведения углубленной диспансеризации в соответствии с порядком проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, в том числе:

2.1) в рамках I этана углубленной диспансеризации:

2.1.1) комплексное посещение, включающее исследования и медицинские вмешательства: измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое, проведение спирометрии или спирографии, общий (клинический) анализ крови развернутый, биохимический анализ крови (включая исследование уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, C-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови;

2.1.2) тест с 6 минутной ходьбой — за единицу объема оказания медицинской помощи:

2.1.3) определение концентрации Д-димера в крови за единицу объема оказания медицинской помощи;

2.2) в рамках II этана углубленной диспансеризации:

2.2) проведение эхокардиографии — за единицу объема оказания медицинской помощи;

2.2.2) проведение компьютерной томографии легких — за единицу объема оказания медицинской помощи;

2.2.3) дуплексного сканирования вен нижних конечностей за единицу объема оказания медицинской помощи.

3. установление перечня исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации, в соответствии с приложением № 4 к Программе.

Кроме того, необходимо внести изменения в тарифные соглашения, установив тарифы на вышеназванные медицинские услуги в соответствии с нормативами, утвержденными территориальными программами обязательного медицинского страхования. Рекомендуемая стоимость исследований и медицинских вмешательств прилагается.

О конкретных сроках внесения изменений в территориальные программы обязательного медицинского страхования (не позднее 1 августа 2021 года) и тарифные соглашения необходимо проинформировать Федеральный фонд обязательного медицинского страхования до 25.06.2021 по адресам: в части территориальных программ обязательного медицинского страхования - khkeligova@ffoms.gov.ru, тарифных соглашений - pilot@ffoms.gov.ru.

Способ оплаты	Исследования и медицинские вмешательства в рамках углубленной диспансеризации	Рекомендуемая стоимость (без учета коэффициента дифференциации), руб.
I этап углубленной диспансеризации
комплексное посещение	Итого, в том числе:	726,0
	- измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое,	24,0
	- проведение спирометрии или спирографии,	124,0
	- общий (клинический) анализ крови развернутый,	88,99
	- биохимический анализ крови (включая исследование уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, C-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови)	489,01
за единицу объема оказания медицинской помощи	проведение теста с 6 минутной ходьбой	60,0
за единицу объема оказания медицинской помощи	определение концентрации Д-димера в крови	419,6
II этап углубленной диспансеризации
за единицу объема оказания медицинской помощи	проведение эхокардиографии	1 367,19
за единицу объема оказания медицинской помощи	проведение компьютерной томографии легких	1 065,0
за единицу объема оказания медицинской помощи в	проведение дуплексного сканирования вен нижних конечностей размере	1 139,3

---