--- title: "<Письмо> Минздрава России N 11-7/и/2-5785, ФФОМС N 8096/26-1/и от 02.07.2019" number: "11-7/и/2-5785" issued_on: 2019-07-02 status: действует canonical: "https://bukva.ai/docs/pismo-11-7i2-5785" --- ## <Письмо> Минздрава России N 11-7/и/2-5785, ФФОМС N 8096/26-1/и от 02.07.2019 # <Письмо> Минздрава России N 11-7/и/2-5785, ФФОМС N 8096/26-1/и от 02.07.2019 "О внесении изменений в Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования"
**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**
**N 11-7/и/2-5785** **ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ**
**N 8096/26-1/и** **ПИСЬМО**
**от 2 июля 2019 года** **О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ**
**В МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО СПОСОБАМ ОПЛАТЫ**
**МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО**
**МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ**
Министерство здравоохранения Российской Федерации совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования направляет для руководства и использования в работе [изменения](#p100009) в Методические [рекомендации](https://bukva.ai/docs/pismo-11-7102-7543#p100010) по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, направленные в субъекты Российской Федерации совместным письмом от 21.11.2018 Министерства здравоохранения Российской Федерации N 11-7/10/2-7543 и Федерального фонда обязательного медицинского страхования N 14525/26-1/и.
Заместитель
Министра здравоохранения
Российской Федерации
Н.А.ХОРОВА Председатель
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования
Н.Н.СТАДЧЕНКО
Приложение
**ИЗМЕНЕНИЯ,**
**КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО СПОСОБАМ**
**ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО**
**МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ОТ 21.11.2018**
1. В [абзаце 9 пункта 3.3.2](https://bukva.ai/docs/pismo-11-7102-7543#p100183). "Коэффициент уровня оказания медицинской помощи" раздела I "Способы оплаты медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара на основе групп заболеваний, в том числе клинико-статистических групп (КСГ) и клинико-профильных групп (КПГ)" слова "Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 N 158н" заменить словами "Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 [N 108н"](https://bukva.ai/docs/prikaz-108n-2019). 2. В [Разделе II](https://bukva.ai/docs/pismo-11-7102-7543#p100294) "Способы оплаты первичной медико-санитарной помощи, оказанной в амбулаторных условиях, в том числе на основе подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц": 2.1. В [абзаце 1 пункта 2](https://bukva.ai/docs/pismo-11-7102-7543#p100301) "Основные параметры оплаты первичной медико-санитарной помощи" слова "от 18.11.2014 N 200" заменить словами "от 21.11.2018 [N 247](https://bukva.ai/docs/prikaz-247-2018-ffoms-federalnyy-fond)"; 2.2. В [абзаце 19 пункта 2.2](https://bukva.ai/docs/pismo-11-7102-7543#p100364). "Определение дифференцированного подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц" слова "в соответствии с Требованиями" исключить; 2.3. В [абзацах 12](https://bukva.ai/docs/pismo-11-7102-7543#p103832) и [13 пункта 3.2](https://bukva.ai/docs/pismo-11-7102-7543#p103833). "Оплата медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях" слова "в Приложении 8" заменить словами "в Приложении 7"; 2.4. В [пункте 3.3](https://bukva.ai/docs/pismo-11-7102-7543#p100421). "Оплата медицинской помощи за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай)": 2.4.1. [Абзац 13](https://bukva.ai/docs/pismo-11-7102-7543#p100436) изложить в следующей редакции: "Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) в соответствии с объемом медицинских исследований, установленным приказами Министерством здравоохранения Российской Федерации от 13.03.2019 [N 124н](https://bukva.ai/docs/prikaz-124n-2019-minzdrav-rossii-ministerstvo) "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения", от 10.08.2017 [N 514н](https://bukva.ai/docs/prikaz-514n-2017-minzdrav-rossii-ministerstvo) "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних", от 15.02.2013 [N 72н](https://bukva.ai/docs/prikaz-72n-2013) "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации", от 11.04.2013 [N 216н](https://bukva.ai/docs/prikaz-216n-2013) "Об утверждении порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью"; ##### 2.4.2 После абзаца 13 [дополнить](https://bukva.ai/docs/pismo-11-7102-7543#p100436) абзацами следующего содержания: "Программой установлены нормативы объема медицинской помощи для проведения профилактических осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, на 2019 год - 0,79 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации - 0,16 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, и нормативы финансовых затрат на 2019 год на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров - 1 021,5 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний - 1 185,6 рубля. При этом расчет тарифов на единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) при оплате профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии с Методикой расчета тарифов с учетом нормативов объема медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации. Профилактический медицинский осмотр и первый этап диспансеризации считаются завершенными в случае выполнения в течение календарного года не менее 85% от объема профилактического медицинского осмотра и первого этапа диспансеризации, при этом обязательным для всех граждан является проведение анкетирования и прием (осмотр) врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья или фельдшером, а также проведение маммографии, исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом, осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом, взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки, определение простат-специфического антигена в крови."; 2.4.3. В [абзаце 17](https://bukva.ai/docs/pismo-11-7102-7543#p100439) слова "в Приложении 7" заменить словами "в Приложении 6". 3. В [абзаце 20 пункта 2.2](https://bukva.ai/docs/pismo-11-7102-7543#p100497). "Определение дифференцированного подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи" Раздела III "Способы оплаты скорой медицинской помощи, в том числе на основе подушевого норматива финансирования" слова "в соответствии с Требованиями" исключить. 4. В [Приложениях](https://bukva.ai/docs/pismo-11-7102-7543#p100534) к Методическим рекомендациям по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования: 4.1. [Приложение 6](https://bukva.ai/docs/pismo-11-7102-7543#p103114) исключить; 4.2. [Приложение 7](https://bukva.ai/docs/pismo-11-7102-7543#p103180) и [Приложение 8](https://bukva.ai/docs/pismo-11-7102-7543#p103845) считать Приложением 6 и Приложением 7 соответственно. ---