--- title: "<Письмо> Минздрава России N 11-7/10/2-1483, ФФОМС N 3029/26-1/и от 12.03.2018" number: "11-7/10/2-1483" issued_on: 2018-03-12 status: действует canonical: "https://bukva.ai/docs/pismo-11-7102-1483" --- ## <Письмо> Минздрава России N 11-7/10/2-1483, ФФОМС N 3029/26-1/и от 12.03.2018 # <Письмо> Минздрава России N 11-7/10/2-1483, ФФОМС N 3029/26-1/и от 12.03.2018 "О внесении изменений в Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования"

**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**

**N 11-7/10/2-1483**

**ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ**

**N 3029/26-1/и**

**ПИСЬМО**

**от 12 марта 2018 года**

**О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ**
**В МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО СПОСОБАМ ОПЛАТЫ**
**МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО**
**МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ**

Министерство здравоохранения Российской Федерации совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования направляет для руководства и использования в работе [изменения](#p100009) в Методические [рекомендации](https://bukva.ai/docs/pismo-11-7102-8080#p100010) по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, направленные в субъекты Российской Федерации совместным письмом от 21.11.2017 Министерства здравоохранения Российской Федерации N 11-7/10/2-8080 и Федерального фонда обязательного медицинского страхования N 13572/26-2/и.

Заместитель
Министра здравоохранения
Российской Федерации
Н.А.ХОРОВА Врио председателя
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования
И.В.СОКОЛОВА

Приложение

**ИЗМЕНЕНИЯ,**
**КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО СПОСОБАМ**
**ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО**
**МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ОТ 21.11.2017**

1. [Абзац 2 пункта 5.4](https://bukva.ai/docs/pismo-11-7102-8080#p100255) "Оплата случаев лечения при оказании услуг диализа" раздела I "Способы оплаты медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара на основе групп заболеваний, в том числе клинико-статистических групп (КСГ) и клинико-профильных групп (КПГ)" изложить в следующей редакции: "Тарифным соглашением устанавливается базовый тариф на оплату диализа (код услуги А18.05.002 "Гемодиализ"), рассчитанный в соответствии с Методикой расчета тарифов и включающий в себя расходы, определенные [частью 7 статьи 35](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-326-fz/statya-1#p100773) Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации". Для последующего расчета остальных услуг диализа, оказываемых на территории субъекта Российской Федерации, к базовому тарифу применяются рекомендуемые коэффициенты относительной затратоемкости, представленные в Приложении 4.". 2. В [абзаце 7 пункта 3.3](https://bukva.ai/docs/pismo-11-7102-8080#p100431) "Оплата медицинской помощи за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай)" раздела II "Способы оплаты первичной медико-санитарной помощи, оказанной в амбулаторных условиях, в том числе на основе подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц" слова "Перечень тарифов (без учета коэффициента дифференциации) на оплату услуг диализа с учетом применения различных методов представлен в Приложении 4." заменить словами: "Для расчета услуг диализа, оказываемых на территории субъекта Российской Федерации, к установленному тарифным соглашением базовому тарифу на оплату диализа (код услуги А18.05.002 "Гемодиализ"), рассчитанному в соответствии с Методикой расчета тарифов и включающему в себя расходы, определенные [частью 7 статьи 35](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-326-fz/statya-1#p100773) Федерального закона N 326-ФЗ, применяются рекомендуемые коэффициенты относительной затратоемкости, представленные в Приложении 4.". 3. [Приложение 4](https://bukva.ai/docs/pismo-11-7102-8080#p102217) изложить в следующей редакции:

"РЕКОМЕНДУЕМЫЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ
ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ЗАТРАТОЕМКОСТИ К БАЗОВОМУ ТАРИФУ ДЛЯ ОПЛАТЫ
ДИАЛИЗА (БЕЗ УЧЕТА КОЭФФИЦИЕНТА ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ)

| N | Код услуги | Наименование услуги | Условия оказания | Единица оплаты | Коэффициент относительной затратоемкости | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | 1 | А18.05.002 | Гемодиализ | стационарно, дневной стационар, амбулаторно | услуга | 1,00 | | 2 | А18.05.002.002 | Гемодиализ интермиттирующий низкопоточный | стационарно, дневной стационар, амбулаторно | услуга | 1,00 | | 3 | А18.05.002.001 | Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный | стационарно, дневной стационар, амбулаторно | услуга | 1,05 | | 4 | А18.05.011 | Гемодиафильтрация | стационарно, дневной стационар, амбулаторно | услуга | 1,08 | | 5 | А18.05.004 | Ультрафильтрация крови | стационарно | услуга | 0,92 | | 6 | А18.05.002.003 | Гемодиализ интермиттирующий продленный | стационарно | услуга | 2,76 | | 7 | А18.05.003 | Гемофильтрация крови | стационарно | услуга | 2,88 | | 8 | А18.05.004.001 | Ультрафильтрация продленная | стационарно | услуга | 2,51 | | 9 | А18.05.011.001 | Гемодиафильтрация продленная | стационарно | услуга | 3,01 | | 10 | А18.05.002.005 | Гемодиализ продолжительный | стационарно | сутки | 5,23 | | 11 | А18.05.003.002 | Гемофильтрация крови продолжительная | стационарно | сутки | 5,48 | | 12 | А18.05.011.002 | Гемодиафильтрация продолжительная | стационарно | сутки | 5,73 | | 13 | А18.30.001 | Перитонеальный диализ | стационарно, дневной стационар, амбулаторно | день обмена | 0,79 | | 14 | А18.30.001.001 | Перитонеальный диализ проточный | стационарно | день обмена | 3,89 | | 15 | А18.30.001.002 | Перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий | стационарно, дневной стационар, амбулаторно | день обмена | 0,98 | | 16 | А18.30.001.003 | Перитонеальный диализ при нарушении ультрафильтрации | стационарно, дневной стационар, амбулаторно | день обмена | 0,86 |

---