Письмо Росздравнадзора от 21.07.2004 № 1064/04
Актуально на 03.11.2026.
Как цитировать: <Письмо> Росздравнадзора от 21.07.2004 N 1064/04. 1064/04. 21.07.2004. https://bukva.ai/docs/pismo-106404
«О порядке лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности»
Примечание
По вопросу, касающемуся порядка взаимодействия Росздравнадзора с органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации в части обеспечения лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности на период формирования территориальных органов, см. письмо Росздравнадзора от 06.08.2004 № 1641/04.
ПИСЬМО
Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития» лицензирование фармацевтической и медицинской деятельности отнесено к компетенции Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.
В соответствии с указанным постановлением Правительства Российской Федерации Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития осуществляет свою деятельность непосредственно и через свои территориальные органы.
В целях организации бесперебойного функционирования системы лицензирования в сфере здравоохранения по согласованию с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации прием документов на период формирования территориальных органов осуществляется действующими комиссиями по лицензированию медицинской и фармацевтической деятельности.
Порядок передачи дел соискателей лицензий (лицензиатов) в адрес Федеральной Службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития будет сообщен дополнительно.
1. Образец протокола заседания лицензионной комиссии.
2. Образец заявления соискателя лицензии о предоставлении лицензии.
3. Образец заключения о соответствии (несоответствии) соискателя лицензии лицензионным требованиям и условиям.
Копии документов в электронном виде просим направлять по адресу: e-mail: FSPROTOCOL@medlicenz.net
ПРОТОКОЛ ЗАСЕДАНИЯ КОМИССИИ ПО ЛИЦЕНЗИРОВАНИЮ _____________________________________________ МЕДИЦИНСКОЙ/ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ (НУЖНОЕ УКАЗАТЬ) ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В ______________________________ (наименование субъекта Российской Федерации)
_____200 г. город N ____
Председатель Комиссии:
Члены Комиссии:
1. <a id="p100022"></a>Рассмотрение дел соискателей лицензий.
2. <a id="p100023"></a>Разное.
ПО ПЕРВОМУ ВОПРОСУ СЛУШАЛИ: _____________________ председателя Комиссии по лицензированию _______________________________________ медицинской или фармацевтической (нужное указать) деятельности в ___________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации) По состоянию на ___________ 200__ г., в комиссии по лицензированию
медицинской или фармацевтической (нужное указать)
деятельности на рассмотрении находится ____ дел соискателей лицензий, подготовлено к заседанию ____ дел, впервые получают
лицензию — ____, переоформление лицензий — ____ дела.
ПО ПЕРВОМУ ВОПРОСУ рекомендовать: предоставить лицензии на осуществление ____________________________________________________ медицинской или фармацевтической (нужное указать) деятельности сроком на 5 (пять) лет с ________200 г. следующим учреждениям:
1.1. _________________________________________________________ (наименование юридического лица, ф.и.о. индивидуального предпринимателя)
(адрес учреждения, ИНН, Код ОКПО)
(адрес территориально-обособленного объекта)
Код работ Наименование работ и услуг (в соответствии с и услуг <> Номенклатурой, утвержденной приказом Минздрава России от 26.07.2002 № 238 «Об организации лицензирования медицинской деятельности») -------------------------------- <> При лицензировании фармацевтической деятельности коды работ и услуг не указываются.
01 Доврачебная помощь 01.003 лабораторная диагностика 02 Скорая и неотложная медицинская помощь Заключение комиссии: рекомендовать предоставить лицензию на
все заявленные работы и услуги, предоставить частично, отказать по всем работам и услугам — причина отказа, выставлены лицензионные требования и условия.
Адрес: территориально-обособленного подразделения
Код работ Наименование работ и услуг (в соответствии с и услуг <> Номенклатурой, утвержденной приказом Минздрава России от 26.07.2002 № 238 «Об организации лицензирования медицинской деятельности») -------------------------------- <> При лицензировании фармацевтической деятельности коды работ и услуг не указываются.
01 Доврачебная помощь 01.003 лабораторная диагностика 02 Скорая и неотложная медицинская помощь Заключение комиссии: рекомендовать предоставить лицензию на
все заявленные работы и услуги, предоставить частично, отказать по всем работам и услугам — причина отказа, выставлены лицензионные требования и условия.
1.2. Рекомендовать: Переоформить лицензии следующим учреждениям:
1.2. _________________________________________________________ (наименование юридического лица, ф.и.о. индивидуального предпринимателя)
(адрес учреждения, ИНН, Код ОКПО)
(адрес территориально-обособленного объекта)
Код работ Наименование работ и услуг (в соответствии с и услуг <> Номенклатурой, утвержденной приказом Минздрава России от 26.07.2002 № 238 «Об организации лицензирования медицинской деятельности») -------------------------------- <> При лицензировании фармацевтической деятельности коды работ и услуг не указываются.
01 Доврачебная помощь 01.003 лабораторная диагностика 02 Скорая и неотложная медицинская помощь Заключение комиссии: рекомендовать предоставить лицензию на
все заявленные работы и услуги, предоставить частично, отказать по всем работам и услугам — причина отказа, с указанием не выполненных лицензионных требований и условий.
Адрес: территориально-обособленного подразделения
Код работ Наименование работ и услуг (в соответствии с и услуг <> Номенклатурой, утвержденной приказом Минздрава России от 26.07.2002 № 238 «Об организации лицензирования медицинской деятельности») -------------------------------- <> При лицензировании фармацевтической деятельности коды работ и услуг не указываются.
01 Доврачебная помощь 01.003 лабораторная диагностика 02 Скорая и неотложная медицинская помощь Заключение комиссии: рекомендовать предоставить лицензию на
все заявленные работы и услуги, предоставить частично, отказать по всем работам и услугам — причина отказа, выставлены лицензионные требования и условия.
Приложение № 2
Штамп учреждения по надзору в сфере здравоохранения и социального развития
ЗАЯВЛЕНИЕ (для юридического лица)
О продлении лицензии N _______ от «__» ________________________ г.
О переоформлении лицензии N ______ от «__» ____________________ г.
Заявитель ________________________________________________________ полное наименование юридического лица, организационно-правовая форма в соответствии
со свидетельством о государственной регистрации
Место нахождения (юридический адрес) _____________________________
Место нахождения территориально обособленных подразделений и объектов, используемых для осуществления лицензируемой
деятельности _____________________________________________________
Телефон ________________________ Факс ____________________________
Свидетельство о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц: выдано ___________________________________________________________ Наименование органа выдавшего свидетельство
Присвоен ОГРН ___________________ № бланка _______________________
Дата выдачи «__» _________ 200_ г.
Состоит на учете в Инспекции МНС России __________________________ Наименование налогового органа
Дата постановки на учет «__» ________ 200_ г.
Присвоен ИНН _____________________________________________________
КОД ОКПО _________________________________________________________
В лице ___________________________________________________________ Фамилия, имя, отчество, должность руководителя
На осуществление работ и услуг по медицинской деятельности, согласно приложения № 1.
Достоверность представленных документов подтверждаю. Обязуюсь в случае преобразования, изменения наименования или места
нахождения, а также в случае утраты лицензии не позднее, чем через 15 дней подать заявление о переоформлении лицензии с приложением соответствующих документов, подтверждающих указанные изменения.
Руководитель организации-заявителя _______________________________ Должность, Ф.И.О., подпись
Материалы сданы _____________________________ «__» _______ 200_ г. Должность, Ф.И.О., подпись
Материалы приняты ___________________________ «__» _______ 200_ г. Должность, Ф.И.О., подпись
В Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития
ЗАЯВЛЕНИЕ (для индивидуального предпринимателя)
О продлении лицензии N _______ от «__» ________________________ г.
О переоформлении лицензии N _______ от «__» ___________________ г.
Заявитель ________________________________________________________ фамилия, имя, отчество
Место жительства _________________________________________________
Место осуществления лицензируемой деятельности ___________________
Данные документа, удостоверяющего личность: ______________________
Телефон _______________________ Факс _____________________________
Свидетельство о внесении записи в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей: выдано __________________________ Наименование органа выдавшего свидетельство
Присвоен ОГРН ____________________ № бланка ______________________
Дата выдачи «__» _______ 200_ г.
Состоит на учете в Инспекции МНС России __________________________ Наименование налогового органа
Дата постановки на учет «__» _______ 200_ г.
Присвоен ИНН _____________________________________________________
На осуществление работ и услуг по медицинской деятельности, согласно приложения № 1.
Достоверность представленных документов подтверждаю. Обязуюсь в случае преобразования, изменения наименования или места
нахождения, а также в случае утраты лицензии не позднее, чем через 15 дней подать заявление о переоформлении лицензии с приложением соответствующих документов, подтверждающих указанные изменения.
Индивидуальный предприниматель: __________________________________ Ф.И.О., подпись
Материалы сданы _____________________________ «__» _______ 200_ г. Ф.И.О., подпись
Материалы приняты ___________________________ «__» _______ 200_ г. Должность, Ф.И.О., подпись
Регистрационный N _____ от _________ В Федеральную службу
Штамп учреждения по надзору в сфере здравоохранения и социального развития
На продление, переоформление лицензии, № ранее действ. лицензии __
На снятие ограничений на вид деятельности, лицензия N ____________
На обособленное подразделение лицензия N ___ срок действии до ____
Заявитель ________________________________________________________ полное наименование юридического лица, организационно-правовая форма в соответствии со свидетельством о государственной регистрации
для ПБОЮЛ - Фамилия Имя Отчество, паспортные данные,
место регистрации
Место нахождения (юридический адрес) _____________________________
Место нахождения территориально обособленных подразделений и объектов, используемых для осуществления лицензируемой
деятельности -
адрес
Телефон __________________________ факс __________________________
Основной государственный регистрационный номер ___________________
ИНН ________________ Состоит на учете в ИМНС России ______________
Адрес ИМНС _______________________________________________________
Заявитель в лице _________________________________________________ Фамилия, имя, отчество, должность руководителя
Просит предоставить лицензию на фармацевтическую деятельность — оптовая торговля (аптечный склад) /без права или с правом работы с сильнодействующими, ядовитыми веществами списков ПККН (нужное указать)/; розничная торговля (аптечное учреждение) /без права или с правом работы с сильнодействующими, ядовитыми веществами списков ПККН (нужное указать)/; /без права изготовления или с правом изготовления (нужное указать)/.
Достоверность представленных документов подтверждаю. Обязуюсь в случае преобразования, изменения наименования или места
нахождения, а также в случае утраты лицензии не позднее, чем через 15 дней подать заявление о переоформлении лицензии с приложением соответствующих документов, подтверждающих указанные изменения.
Руководитель организации-заявителя: ______________________________ Должность, Ф.И.О., подпись
Материалы сданы _____________________________ «__» _______ 200_ г. Должность, Ф.И.О., подпись
Материалы приняты ___________________________ «__» _______ 200_ г. Должность, Ф.И.О., подпись
от «___» _____________ 2004 г.
НА СООТВЕТСТВИЕ СОИСКАТЕЛЯ ЛИЦЕНЗИИ НА
_________________________________________________
медицинскую или фармацевтическую (нужное указать)
ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЛИЦЕНЗИОННЫМ ТРЕБОВАНИЯМ И УСЛОВИЯМ
Комиссия в составе:
Установила:
(полное наименование организации, в соответствии с Уставом, организационно-правовая форма) расположенный по адресу __________________________________________
________ соответствует (не соответствует) лицензионным требованиям и условиям причины несоответствия ___________________________________________
Члены комиссии:
_____________________
_____________________
_____________________