--- title: "<Письмо> Минсоцобеспечения РСФСР от 25.11.1977 N 1-195-И" number: "1-195-И" issuer: "Министерство социального обеспечения РСФСР" issued_on: 1977-11-25 status: утратил силу canonical: "https://bukva.ai/docs/pismo-1-195-i" --- ## <Письмо> Минсоцобеспечения РСФСР от 25.11.1977 N 1-195-И # <Письмо> Минсоцобеспечения РСФСР от 25.11.1977 N 1-195-И "О некоторых вопросах определения степени утраты профессиональной трудоспособности (в процентах) рабочим и служащим, получившим увечье либо иное повреждение здоровья, связанное с их работой" > [!WARNING] > Утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-123-1985#p100012) Минсоцобеспечения РСФСР от 05.10.1985 N 123 > Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-123-1985#p100012) Минсоцобеспечения РСФСР от 05.10.1985 N 123. **МИНИСТЕРСТВО СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ РСФСР** **ПИСЬМО** от 25 ноября 1977 г. N 1-195-И **О НЕКОТОРЫХ ВОПРОСАХ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ** **УТРАТЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ (В ПРОЦЕНТАХ)** **РАБОЧИМ И СЛУЖАЩИМ, ПОЛУЧИВШИМ УВЕЧЬЕ ЛИБО ИНОЕ** **ПОВРЕЖДЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ, СВЯЗАННОЕ С ИХ РАБОТОЙ** Применение в практике работы врачебно-трудовых экспертных комиссий Методических [указаний](https://bukva.ai/docs/8-minsotsobespecheniya-rsfsr) о порядке определения степени утраты профессиональной трудоспособности (в процентах) при освидетельствовании во ВТЭК рабочих и служащих, получивших увечье, либо иное повреждение здоровья, связанное с их работой, утвержденных Приказом Министра социального обеспечения РСФСР от 24 января 1972 г. N 8, способствовало выработке единых подходов при решении оказанных вопросов и повышению качества врачебно-трудовой экспертизы. Вместе с тем проверки, проведенные Управлением врачебно-трудовой экспертизы, ЦИЭТИНом, ЛИЭТИНом, показали, что в работе ВТЭК по определению степени утраты трудоспособности (в процентах) имеются серьезные недостатки. Имеют место факты несоответствия установленных процентов утраты профессиональной трудоспособности фактическому состоянию трудоспособности в связи с последствиями полученных на производстве травм или профессиональных заболеваний. Методическими указаниями (пункт 6 раздела II) предусмотрено, что при отсутствии оснований для установления группы инвалидности степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах) должна определяться не выше 25%. Однако ВТЭК нередко нарушают этот пункт указаний, определяя более высокий процент утраты профессиональной трудоспособности - в размере 40 - 50% (Курская, Ленинградская, Владимирская, Томская области и др.). *Пример.* Потерпевший 1916 г. рождения, образование начальное, много лет работает слесарем. После травмы на производстве у него ампутирована правая стопа на уровне плюсневых костей. При освидетельствовании во ВТЭК признан трудоспособным, поскольку указанные нарушения не препятствуют ему выполнять прежнюю работу, однако утрата профессиональной трудоспособности определена в размере 40 процентов. До 70% необоснованных решений от общего их числа касаются лиц, не признанных инвалидами. При этом проценты утраты профессиональной трудоспособности часто определялись выше предусмотренных размеров, что в основном допускалось в отношении лиц, выполнявших тяжелый неквалифицированный, нередко высоко оплачиваемый труд. Вместе с тем обращает внимание, что данному контингенту потерпевших ВТЭК в ряде случаев без достаточных оснований отказывала в установлении III группы инвалидности. Согласно пункту 2 раздела II Методических указаний при утрате трудоспособности по основной профессии, но при возможности выполнять другие виды труда более низкой квалификации (что аналогично критерию пункта "а" раздела IV [Инструкции](https://bukva.ai/docs/instruktsiya-po-opredeleniyu-grupp-invalidnosti-2#p100038) по определению групп инвалидности) утрата профессиональной трудоспособности определяется в размере 40 - 60%. Однако имеют место факты, когда лицам, признаваемым инвалидами III группы по этому критерию, проценты утраты профессиональной трудоспособности определялись в размерах ниже предусмотренных (Курская, Владимирская области и др.). Пример. Потерпевший 1925 г. рождения, основная профессия - каменщик V разряда, освидетельствован во ВТЭК и в связи с последствиями производственной травмы в виде посттравматической структуры уретры, осложненной хроническим пиэлонефритом с хронической почечной недостаточностью I - II степени, признан инвалидом III группы (по критерию пункта "а" раздела IV [Инструкции](https://bukva.ai/docs/instruktsiya-po-opredeleniyu-grupp-invalidnosti-2#p100038)), однако определено лишь 30% утраты профессиональной трудоспособности. В тех случаях, когда потерпевшим доступно выполнение профессионального труда со значительным сокращением его объема (что аналогично основаниям для установления III группы инвалидности по критерию пункта "б" раздела IV [Инструкции](https://bukva.ai/docs/instruktsiya-po-opredeleniyu-grupp-invalidnosti-2#p100044)), ВТЭК устанавливали 50 - 60% утраты профессиональной трудоспособности, а не 30 - 40, как это предусмотрено Методическими указаниями (п. 2 раздела II). В соответствии с п. 2 раздела II Методических указаний в тех случаях, когда у потерпевшего имеются выраженные нарушения функций, которые являются противопоказанием или препятствием к выполнению любого труда даже в специально созданных условиях, ВТЭК может установить 100% утраты профессиональной трудоспособности. Если потерпевший в состоянии выполнять работу лишь в специально созданных условиях, утрата профессиональной трудоспособности устанавливается в пределах 70 - 80%. Однако встречаются случаи, когда таким инвалидам степень утраты профессиональной трудоспособности определялась в более низких размерах. *Пример.* Потерпевший 35 лет, по профессии токарь. В связи с последствиями травмы позвоночника, полученной на производстве, признан инвалидом II группы ввиду невозможности выполнять любой труд даже в специально созданных условиях. Несмотря на это, ВТЭК определила ему лишь 60% утраты профессиональной трудоспособности. Все еще имеют место факты, когда ВТЭК в нарушение раздела I Методических указаний при установлении степени утраты общей и профессиональной трудоспособности (в процентах) для возмещения ущерба определяют ее, исходя не только из последствий данного увечья или иного повреждения здоровья, связанного с работой, а учитывают при этом и другие дефекты или заболевания. *Пример.* Потерпевший 1926 г. рождения, основная профессия - машинист электровоза, в течение пяти лет признается инвалидом III группы в связи с заболеванием органов кровообращения. На работе получил травму IV - V пальцев левой кисти, последствия которой не ограничивали его трудоспособность. Несмотря на это, ВТЭК определила ему 40% утраты профессиональной трудоспособности (учитывая патологию сердечно-сосудистой системы). Допускаются ошибки при определении степени утраты профессиональной трудоспособности у механизаторов колхозов, а также при наличии одновременно двух и более профессиональных заболеваний, одно из которых пневмокониоз, не всегда правильно решаются вопросы о нуждаемости потерпевших в специальных средствах передвижения. Врачебно-трудовые экспертные комиссии по собственной инициативе редко определяют потерпевшим нуждаемость в дополнительных видах возмещения ущерба вследствие трудового увечья или профессионального заболевания (расходы на посторонний уход, протезирование, санаторно-курортное лечение, дополнительное питание, нуждаемость в бытовом уходе и др.). Имеют место случаи приема на освидетельствование во ВТЭК на предмет определения степени утраты профессиональной трудоспособности (в процентах) членов колхозов, а также больных пневмокониозом (Алтайский край, Владимирская, Тамбовская области). В целях повышения качества экспертных заключений по определению степени утраты профессиональной трудоспособности (в процентах) Министерство предлагает строго руководствоваться действующими Методическими указаниями о порядке определения степени утраты профессиональной трудоспособности (в процентах) при освидетельствовании во ВТЭК рабочих и служащих, получивших увечье либо иное повреждение здоровья, связанное с их работой. Одновременно Министерство разъясняет следующее: 1. При выявлении у работающих нескольких профессиональных заболеваний, одно из которых пневмокониоз, установление инвалидности по пневмокониозу не является основанием для отказа в определении процентов утраты профессиональной трудоспособности по другим профессиональным заболеваниям. 2. При последствиях нескольких травм либо иных повреждений здоровья, связанных с работой, полученных на одном и том же предприятии, степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах) определяется суммарно, в пределах тех размеров, которые соответствуют оценке состояния трудоспособности в связи с вызванными нарушениями. Если повреждения здоровья, травмы получены на различных предприятиях, степень утраты профессиональной трудоспособности определяется раздельно по каждому из них. 3. Председатели, специалисты и механизаторы колхозов являются членами колхозов, поэтому вопрос об определении им степени утраты трудоспособности (в процентах) по последствиям увечья или иного повреждения здоровья решает судебно-медицинская экспертиза органов здравоохранения. 4. Заключение о нуждаемости потерпевших в связи с данным увечьем либо иным повреждением здоровья в специальных средствах передвижения (мотоколяске) имеют право вынести только республиканские (АССР), краевые, областные, Московская и Ленинградская центральные городские ВТЭК. При этом для направления в высшую экспертную комиссию не требуется повторное письмо администрации предприятия, учреждения, ФЗМК или народного суда, а также акт или другой официальный документ о несчастном случае, связанном с производством. Указанные документы необходимы лишь при направлении потерпевшего в первичную ВТЭК, которая наряду с решением вопроса о степени утраты профессиональной трудоспособности (в процентах) по собственной инициативе выносит заключение и о нуждаемости в других видах возмещения ущерба. При наличии нарушений, значительно затрудняющих ходьбу и стояние, материалы экспертизы и письмо первичной ВТЭК (произвольной формы) с указанием содержания вышеназванных документов, подробных данных из ф. 88 следует представить в высшую экспертную комиссию для решения вопроса о нуждаемости в специальных средствах передвижения (мотоколяске). Республиканские (АССР), краевые, областные, Московская и Ленинградская центральные городские ВТЭК вопрос о медицинских показаниях на получение мотоколяски и противопоказаний, препятствующих допуску к управлению специальными транспортными средствами, рассматривают в соответствии с действующими нормативными документами по этим вопросам и оформляют акт установленной формы. Выписка из акта освидетельствования о принятом экспертном решении выдается на руки потерпевшему рабочему или служащему, и один экземпляр высылается администрации предприятия, учреждения, ФЗМК или народному суду, направившим его на освидетельствование. Экспертно-медицинские документы, поступившие от первичной ВТЭК, возвращаются по миновании надобности. При решении вопроса о нуждаемости в специальных транспортных средствах следует иметь в виду, что в соответствии с пунктом 16 [Постановления](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-16-1963#p100058) Пленума Верховного Суда СССР от 23 октября 1963 г. "О судебной практике по искам о возмещении вреда" (в редакции [Постановления](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-6-1973-2#p100005) Пленума Верховного Суда СССР от 30 марта 1973 г. N 6), если по заключению ВТЭК потерпевший нуждается в специальных средствах передвижения, суд, при наличии условий, определяющих по закону ответственность причинителя вреда, вправе обязать ответчика возместить потерпевшему расходы на приобретение мотоколяски. Если в этих случаях потерпевший приобретает на свои средства автомашину, суд вправе взыскать с причинителя вреда понесенные потерпевшим расходы в пределах стоимости мотоколяски (Приказ по Министерству социального обеспечения РСФСР от 3 мая 1973 г. N 55). Министерство рекомендует также республиканским (АССР), краевым, областным, Московской и Ленинградской центральным городским ВТЭК: ежегодно проводить проверку и анализ качества экспертных решений первичных ВТЭК по указанному вопросу с обобщением результатов и направлением во все экспертные комиссии информационного письма; предусматривать в программах конференций и семинаров изучение Методических [указаний](https://bukva.ai/docs/8-minsotsobespecheniya-rsfsr) о порядке определения степени утраты профессиональной трудоспособности (в процентах) при освидетельствовании во ВТЭК рабочих и служащих, получивших увечье либо иное повреждение здоровья, связанное с их работой, утвержденных Приказом Министра социального обеспечения РСФСР от 24 января 1972 г. N 8, и результатов проверки.
Заместитель Министра
**В.М.КОТЕЛЬНИКОВ**
---