Письмо Роспотребнадзора от 14.08.2006 № 08ФЦ/3652

«О вакцинопрофилактике „управляемых“ инфекционных заболеваний в Российской Федерации в 2005 году»

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ПИСЬМО от 14 августа 2006 г. № 08ФЦ/3652

О ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКЕ «УПРАВЛЯЕМЫХ» ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В 2005 ГОДУ

Анализ данных формы федерального государственного статистического наблюдения № 6 «Сведения о контингентах детей, подростков и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний» свидетельствует об увеличении числа своевременно иммунизированных против инфекционных заболеваний, управляемых средствами вакцинопрофилактики. Показатель своевременности вакцинации детей в возрасте 12 месяцев против дифтерии увеличился с 97,4% в 2004 году до 97,6% в 2005 году, ревакцинации детей в возрасте 24 месяцев с 96,8% до 97,0%, ревакцинации детей в возрасте 7 лет — с 94,8% до 95,9%, ревакцинации детей в возрасте 14 лет — с 92,9% до 95,2% и ревакцинации взрослых с 18 лет — с 93,7% до 94,4% соответственно. Также наблюдается увеличение регионов с показателем своевременности охвата детей в возрасте 12 месяцев вакцинацией против дифтерии 95% и более с 97,7% в 2004 году до 98,9% в 2005 году, первой ревакцинацией в возрасте 24 месяцев — с 93,3% до 95,5%, в возрасте 7 лет — с 74,2% до 78,6%, в возрасте 14 лет — с 44,9% до 67,4% и ревакцинацией взрослых с 18 лет — с 41,6 до 55,1% соответственно. Показатель охвата своевременной вакцинацией против дифтерии 95% достигнут всеми субъектами Российской Федерации, кроме Ямало-Ненецкого автономного округа (93,96%). Показатель охвата своевременной ревакцинацией против дифтерии в возрасте 24 месяцев не достиг 95% в Ненецком (93,65%), Ямало-Ненецком (92,79%), Эвенкийском (94,53%) автономных округах, Чеченской Республике (90,97%). Количество вакцинированных против дифтерии составило 2,46 млн. (2004 г. — 2,82 млн.), в том числе детей — 1,42 млн. (2004 г. — 1,41 млн.), ревакцинированных — 16,21 млн. (2004 г. — 16,23 млн.), в том числе детей — 5,41 млн. (2004 г. — 5,31 млн.). Продолжается положительная динамика в числе вакцинопрофилактики коклюша. Так, 95%-ный «нормативный» уровень своевременного охвата профилактическими прививками в декретированной группе 12 месяцев в 2005 году составил 97,0% (в 2004 году — 96,7%). Также отмечается рост показателя своевременности охвата профилактическими прививками детей в возрасте 24 месяцев с 96,1% в 2004 году до 96,4% в 2005 году. Увеличилось количество регионов с показателем своевременности охвата 95% и более вакцинацией против коклюша детей в возрасте 12 месяцев с 93,2% в 2004 году до 98,9% в 2005 году, в возрасте 24 месяцев — с 87,6% до 92,1% соответственно. Вместе с тем не достигнут рекомендуемый 95%-ный уровень охвата вакцинацией в Ямало-Ненецком автономном округе (93,11%), ревакцинацией — в 7 субъектах Российской Федерации: Владимирской (94,63%), Ивановской (93,88%) областях, Ненецком (91,75%), Ямало-Ненецком (92,15%), Таймырском (94,59%), Эвенкийском (94,53%) автономных округах, Чеченской Республике (90,07%). Всего в 2005 г. вакцинировано против коклюша 1,4 млн. человек (в 2004 г. — 1,34 млн.), ревакцинировано 1,37 млн. (в 2004 г. — 1,33). В 2005 году сохраняется положительная динамика роста показателей охвата вакцинацией против кори в возрасте 24 месяцев (с 98,4% в 2004 году до 98,6% в 2005 году), но отмечается снижение показателей охвата ревакцинацией детей в возрасте 6 лет (с 96,8% в 2004 году до 96,6% в 2005 году). В 2005 году все 89 субъектов Российской Федерации (100%) достигли необходимого показателя своевременности охвата детей в возрасте 24 месяцев вакцинацией против кори (в 2004 году доля регионов с показателем охвата более 95% составляла 98,9%). Аналогичная тенденция характерна и для охвата ревакцинацией детей в возрасте 6 лет, так доля регионов с показателем охвата 95% и более выросла с 85,4% в 2004 году до 86,5% в 2005 году. Тем не менее, не достигнут рекомендуемый «нормативный» уровень охвата ревакцинацией в возрасте 6 лет — в 12 территориях: Белгородской (90,47), Московской (93,72), Тюменской (91,92), Калужской (89,49), Волгоградской (93,39) областях, Ямало-Ненецком (74,89), Эвенкийском (92,69), Ненецком (94,34), Таймырском (91,45) автономных округах, Приморском крае (93,20), Республике Ингушетия (78,43), Чеченской Республике (84,22). Всего в 2005 г. вакцинировано против кори 2,70 млн. человек (в 2004 г. — 2,05 млн.), из них 1,44 млн. детей, ревакцинировано 3,88 млн. (в 2004 г. — 2,87 млн.), из них 1,50 млн. детей. Аналогичная ситуация отмечена в сфере вакцинопрофилактики эпидемического паротита. Так, показатель своевременности вакцинации детей в возрасте 24 месяцев увеличился с 98,4% в 2004 году до 98,5% в 2005 году, а ревакцинации детей в возрасте 6 лет несколько снизился (с 96,4% до 96,3% соответственно). Количество вакцинированных против эпидемического паротита составило 1,51 млн. (2004 г. — 1,44 млн.), ревакцинированных — 1,93 млн. (2004 г. — 2,16 млн.). Все 89 субъектов Российской Федерации (100%) в 2005 году достигли необходимого показателя своевременности охвата детей в возрасте 24 месяцев вакцинацией против эпидемического паротита (в 2004 году доля регионов с показателем охвата более 95% составляла 98,9%). Доля регионов с «нормативным» показателем охвата ревакцинацией в возрасте 6 лет осталась на прежнем уровне, как и в 2004 году, 83,1%. Не достигнут рекомендуемый уровень охвата ревакцинацией в возрасте 6 лет в 15 субъектах: Белгородской (87,98), Московской (91,90), Пермской (92,93), Тюменской (91,84), Калужской (89,51), Псковской (92,78), Кемеровской (94,48) областях, Ямало-Ненецком (74,41), Эвенкийском (82,69), Ненецком (94,15), Коми-Пермяцком (92,72), Таймырском (91,03) автономных округах, Приморском крае (93,36), Республике Ингушетия (78,86), Чеченской Республике (82,68). Продолжает оставаться актуальной и проблема вакцинопрофилактики краснухи. Показатель своевременности вакцинации детей в возрасте 24 месяцев вырос с 92,0% в 2004 году до 95,1% в 2005 году. Увеличилось количество регионов с показателем своевременности охвата 95% и более вакцинацией против краснухи с 42,6% в 2004 году до 76,4% в 2005 году. В то же время, несмотря на наметившуюся тенденцию к росту, показатели охвата ревакцинацией против краснухи остаются низкими. Так, показатель ревакцинации детей в возрасте 6 лет увеличился с 19,6% в 2004 году до 47,9% в 2005 году и в возрасте 13 лет — с 9,0% до 11,4% соответственно. Также наблюдается увеличение регионов с показателем своевременности охвата детей в возрасте 24 месяцев вакцинацией против краснухи 95% и более с 42,6% в 2004 году до 76,4% в 2005 году, ревакцинацией в возрасте 6 лет — с 2,2% до 4,5% соответственно. Рекомендуемый уровень охвата ревакцинацией в возрасте 6 лет достигнут в 4 территориях: Липецкой (99,35) области, Корякском автономном округе (98,26), Краснодарском крае (96,64) и Республике Адыгея (95,42). Всего в 2005 г. вакцинировано против краснухи 3,38 млн. человек (в 2004 г. — 1,98 млн.), ревакцинировано 0,78 млн. (в 2004 г. — 0,29 млн.). В 2005 году сохраняется положительная динамика роста показателей охвата вакцинацией против вирусного гепатита B в возрасте 12 месяцев (с 96,1% в 2004 году до 97,2% в 2005 году) и в возрасте 13 лет (с 49,1% до 60,0% соответственно). Также наблюдается увеличение регионов с «нормативным» показателем своевременности охвата детей вакцинацией в возрасте 12 месяцев с 84,2% в 2004 году до 93,3% в 2005 году, в возрасте 13 лет — с 4,5% до 5,6% соответственно. Вместе с тем не достигнут рекомендуемый уровень охвата вакцинацией в 6 субъектах Российской Федерации: Белгородской (85,01), Калининградской (93,68) областях, г. Москве (93,95), Эвенкийском автономном округе (93,77%), Чеченской (94,85%), Чувашской (91,81) Республиках. Рекомендуемый 95%-ный уровень охвата ревакцинацией в возрасте 13 лет достигнут только в 5 территориях: Липецкой (99,13), Нижегородской (97,70) областях, Чеченской Республике (99,97%), Таймырском автономном округе (98,30), Республике Ингушетия (96,82). Количество вакцинированных против гепатита В составило 3,74 млн. человек (2004 г. — 3,59 млн.), в том числе детей — 3,31 млн. (2004 г. — 3,11 млн.). Продолжает оставаться актуальной и проблема вакцинопрофилактики туберкулеза. Показатель своевременности вакцинации новорожденных вырос с 96,07% в 2004 году до 96,68% в 2005 году. Увеличилось количество регионов с показателем своевременности охвата 95% и более вакцинацией против туберкулеза с 85,4% в 2004 году до 86,5% в 2005 году. Рекомендуемый уровень охвата вакцинацией новорожденных не достигнут в 12 территориях: Ивановской (93,27%), Тульской (94,86), Ярославской (93,05), Ленинградской (94,94), Кировской (94,01), Самарской (94,40), Саратовской (93,49), Ульяновской (92,43), Курганской (93,88) областях, г. Москве (92,64), г. Санкт-Петербурге, Ненецком автономном округе (93,48). В то же время показатели охвата ревакцинацией против туберкулеза остаются низкими. Так, показатель ревакцинации детей в возрасте 7 лет снизился с 26,02% в 2004 году до 24,53% в 2005 году. Всего в 2005 г. привито против туберкулеза 1,95 млн. человек (в 2004 г. — 2,07 млн.), в том числе вакцинировано новорожденных 1,35 млн. (в 2004 г. — 1,42 млн.). В целях обеспечения эпидемиологического благополучия по «управляемым» инфекционным заболеваниям необходимо усилить надзор и контроль за организацией и проведением вакцинопрофилактики в каждом городе, районе, населенном пункте, лечебно-профилактическом, детском учреждении, на врачебных и фельдшерских участках субъектов Российской Федерации.

Главный врач Федерального государственного учреждения здравоохранения «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека А. И. Верещагин

---