--- title: "<Письмо> Минфина России от 23.11.2012 N 05-04-05/156" number: "05-04-05/156" issuer: "Министерство финансов Российской Федерации" issued_on: 2012-11-23 status: действует canonical: "https://bukva.ai/docs/pismo-05-04-05156" --- ## <Письмо> Минфина России от 23.11.2012 N 05-04-05/156 # <Письмо> Минфина России от 23.11.2012 N 05-04-05/156 <Об отражении в бухгалтерском учете средств обязательного медицинского страхования, а также доходов и расходов, связанных с деятельностью в сфере обязательного медицинского страхования> > [!IMPORTANT] > КонсультантПлюс: примечание. > При применении следует учитывать, что документ не носит нормативный характер, является разъяснением по конкретному запросу, актуален на дату издания. **МИНИСТЕРСТВО ФИНАНСОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ** **ПИСЬМО** от 23 ноября 2012 г. N 05-04-05/156 Рассмотрев письмо, Департамент финансовой политики Минфина России сообщает следующее. Права и обязанности участников обязательного медицинского страхования (территориального фонда обязательного медицинского страхования, страховой медицинской организации, медицинской организации) установлены Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-326-fz/statya-1) от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон), [Правил](https://bukva.ai/docs/prikaz-158n-2011-minzdravsotsrazvitiya-rossii#p100010) обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н (далее - Правила), а также договорами в сфере обязательного медицинского страхования: договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, типовая [форма](https://bukva.ai/docs/prikaz-1030n-2011#p100012) которого утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 9 сентября 2011 г. N 1030н; договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, типовая [форма](https://bukva.ai/docs/prikaz-1184n#p100010) которого утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 24 декабря 2010 г. N 1184н. Порядок отражения в бухгалтерском учете страховых медицинских организаций средств обязательного медицинского страхования (целевых средств), а также доходов и расходов, связанных с деятельностью в сфере обязательного медицинского страхования, установлен [приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-69n-2001) Минфина России от 04.09.2001 N 69н "Об особенностях применения страховыми организациями Плана счетов бухгалтерского учета финансово-хозяйственной деятельности организаций и Инструкции по его применению" (с изменениями и дополнениями, последние из которых были внесены приказом Минфина России от 25.11.2011 N 162н). Формирование целевых средств и собственных средств (доходов) страховой медицинской организации, осуществляющей деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, и использование указанных средств осуществляются в соответствии со [статьей 28](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-326-fz/statya-28#p100309) Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации". В соответствии с [частью 5](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-326-fz/statya-28#p100327) указанной статьи формирование собственных средств страховой медицинской организации осуществляется в порядке, установленном договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования. При начислении причитающихся к оплате счетов медицинских организаций за оказанную застрахованным лицам медицинскую помощь в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, а также при зачете ранее выданных авансов на указанные цели делается бухгалтерская запись по дебету счета 86 "Целевое финансирование" (субсчет "Целевые средства по обязательному медицинскому страхованию") в корреспонденции с кредитом счета 76 "Расчеты с разными дебиторами и кредиторами" (субсчет "Расчеты с медицинскими организациями по обязательному медицинскому страхованию"). Указанную бухгалтерскую запись следует производить тот в момент, когда у страховой медицинской организации возникает обязанность по оплате выставленных ей счетов (реестров счетов) в соответствии с заключенным договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Исходя из содержания [пункта 2.1](https://bukva.ai/docs/prikaz-1184n#p100017) типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, дата оплаты счетов медицинской организации за оказанную медицинскую помощь застрахованным лицам определяется по соглашению между страховой медицинской организацией и медицинской организацией. При этом указанная дата может приходиться на месяц, следующий за отчетным месяцем. В соответствии с [частью 1 статьи 41](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-326-fz/statya-1#p100532) Федерального закона суммы, не подлежащие оплате по результатам медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи, удерживается из объема средств, предусмотренных для оплаты медицинской помощи. Данная операция отражается бухгалтерской записью по дебету счета 76 "Расчеты с разными дебиторами и кредиторами" (субсчет "Расчеты с медицинскими организациями по обязательному медицинскому страхованию") в корреспонденции с кредитом счета 86 "Целевое финансирование" (субсчет "Целевые средства по обязательному медицинскому страхованию"). В соответствии с [частью 2 статьи 41](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-326-fz/statya-1#p100775) Федерального закона взаимные обязательства медицинских организаций и страховых медицинских организаций, следствием которых является возможность неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества, предусматриваются договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Возможность удержания соответствующих сумм при оплате выставленных медицинскими организациями счетов (реестров счетов) не должна влиять на необходимость полноты отражения операций в бухгалтерском учете. Суммы, предъявленные к оплате медицинскими организациями, должны быть в полном объеме отражены в бухгалтерском учете страховой медицинской организации с тем, чтобы можно было корректно отразить соответствующие удержания из этих сумм по результатам медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи. Начисление сумм причитающихся к оплате счетов и реестров счетов за вычетом удержаний недопустимо. Результаты медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи оформляются соответствующими актами по формам, установленным Федеральным фондом обязательного медицинского страхования ([часть 9 статьи 40](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-326-fz/statya-1#p100527) Федерального закона). На основании указанных актов, подписанных сторонами, в бухгалтерском принимаются к учету суммы, удерживаемые из выставленных медицинскими организациями счетов (реестров счетов). Если акт подписан сторонами до возникновения у страховой медицинской организации обязанности по оплате выставленных медицинской организацией счетов и реестров счетов, допустимо отражать такие операции одновременно с начислением причитающихся к оплате счетов медицинских организаций. Кроме того следует иметь в виду, что общая сумма средств на оплату медицинской помощи по счетам медицинских организаций, предъявленным к оплате в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, отражается по [строке 3100](https://bukva.ai/docs/prikaz-109n-2012#p100372) формы N 6-омс. Суммы, удержанные по результатам медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи, отражаются общей суммой по [строке 2200](https://bukva.ai/docs/prikaz-109n-2012#p100361) формы N 6-омс и детализируются по [строкам 2210](https://bukva.ai/docs/prikaz-109n-2012#p100362), [2220](https://bukva.ai/docs/prikaz-109n-2012#p100363) и [2230](https://bukva.ai/docs/prikaz-109n-2012#p100364). Часть удержанных страховой медицинской организацией средств направляется на формирование ее собственных средств. Данная операция отражается бухгалтерской записью по дебету счета 86 "Целевое финансирование" (субсчет "Целевые средства по обязательному медицинскому страхованию") в корреспонденции с кредитом счета 91 "Прочие доходы и расходы". С учетом нормы [части 5 статьи 28](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-326-fz/statya-28#p100327) Федерального закона, момент отражения таких операций в бухгалтерском учете урегулирован [подпунктами 2.9.2](https://bukva.ai/docs/prikaz-1030n-2011#p100038), [2.9.3](https://bukva.ai/docs/prikaz-1030n-2011#p100039) и [2.9.4](https://bukva.ai/docs/prikaz-1030n-2011#p100040) типового договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и зависит от конкретных условий.
Заместитель директора
Департамента финансовой политики
**В.Ю.БАЛАКИРЕВА**
---