Письмо Роспотребнадзора от 03.12.2025 № 02/23360-2025-27
Актуально на 04.11.2026.
Как цитировать: <Письмо> Роспотребнадзора от 03.12.2025 N 02/23360-2025-27. 02/23360-2025-27. 03.12.2025. https://bukva.ai/docs/pismo-0223360-2025-27
«Об итогах надзора за инфекциями, передающимися клещами, в эпидемический сезон 2025 года»
(вместе с «Рекомендациями для субъектов Российской Федерации по актуализации сроков акарицидных обработок в условиях „глобального потепления климата“)»
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПИСЬМО
от 3 декабря 2025 г. № 02/23360-2025-27
ОБ ИТОГАХ НАДЗОРА ЗА ИНФЕКЦИЯМИ, ПЕРЕДАЮЩИМИСЯ КЛЕЩАМИ,
В ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ СЕЗОН 2025 ГОДА
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека информирует, что эпидемиологическая ситуация по инфекциям, передающимся клещами, в Российской Федерации остается напряженной.
По итогам эпидемического сезона 2025 года в Российской Федерации зарегистрировано более 543 тыс. случаев обращений в медицинские организации по поводу укусов клещами. Показатель обращаемости за январь — октябрь 2025 года составил 371,3 на 100 тыс. населения, что на 18,5% больше, чем за аналогичный период прошлого года (313,3) и на 10,2% больше среднемноголетнего показателя (СМП — 336,9).
Случаи присасывания клещей регистрировались во всех субъектах Российской Федерации, за исключением Чукотского автономного округа. Самая высокая обращаемость регистрировалась в Кировской области (2684,60), Республике Алтай (1751,70), Костромской (1764,5), Томской (1626,92), Вологодской (1401,52), Архангельской (1182,82) областях и Удмуртской Республике (1424,98). В ряде субъектов отмечается рост показателя обращаемости по сравнению с СМП: в Кировской, Архангельской областях, республиках Коми и Саха (Якутия) — в 1,9 — 2,3 раза; Пермском крае, Амурской и Ульяновской областях, республиках Марий Эл и Татарстан — в 1,6 раза. Значимый тренд к снижению отмечен — в Оренбургской области (в 2,3 раза), Республике Крым (в 1,6), Ивановской области (в 1,6), Республике Тыва (в 1,5), Самарской и Новосибирской областях (в 1,4).
Рост числа лиц, обратившихся в медицинские учреждения после присасывания клещей, в 2025 году может быть связан с ростом численности переносчика в природных стациях, а также с большей настороженностью людей, пострадавших от присасывания клещей.
Основной фактор, влияющий на численность и активность клещей, — продолжающиеся благоприятные климатические условия. По данным многолетних климатических наблюдений (с 1976 года) отмечается увеличение каждые 10 лет среднегодовой температуры на 0,5 °C и суммы годовых осадков на 1,8%. В большинстве субъектов в связи с благоприятными условиями климата и теплой зимой, эпидсезон 2025 года начался на 1,0 — 1,5 декады раньше в сравнении с 2024 годом.
При анализе мест регистрации укусов клещей установлено, что более 70% фиксировалось на местах, не входящих в план акарицидных обработок: 35% — частных придомовых территориях, в том числе сельскохозяйственной местности, на дачных участках и СНТ; 36% — природных биотопов (лесные заказники, тайга, сбор дикоросов, охота, рыбалка, неорганизованный туризм).
В Российской Федерации эндемичными по клещевому вирусному энцефалиту (КВЭ) являются 49 субъектов, на территории которых проживают более 67 млн. человек. За последние пять лет в перечень эндемичных по КВЭ субъектов включена Республика Саха (Якутия) (6 из 15 районов). Ежегодно наблюдается увеличение числа административных эндемичных районов внутри субъектов Российской Федерации. Так, в список эндемичных (по сравнению с 2020 годом) дополнительно включены районы в республиках Коми, Хакасии, Архангельской, Оренбургской, Новосибирской областях. Такая ситуация свидетельствует о расширении природных очагов КВЭ и требует корректировки профилактических мероприятий, в том числе проведения акарицидных обработок.
Заболеваемость КВЭ регистрировалась в 55 субъектах восьми федеральных округов. За 10 месяцев 2025 года зарегистрировано 1755 случаев (1,20), что на 7,4% выше заболеваемости за аналогичный период 2024 года (1638 случаев, 1,12), но на 8,4% ниже СМП (1,3). Более 75% всех случаев КВЭ приходится на Сибирский, Приволжский и Уральский федеральные округа.
Первый случай КВЭ в 2025 году зарегистрирован во второй декаде апреля в Республике Алтай (в 2024 году — в третьей декаде апреля в Тверской и Новосибирской областях), что соответствует более раннему началу эпидсезона.
Высокий уровень заболеваемости КВЭ наблюдался в Кировской области (19,14), Республике Тыва (9,48), Красноярском крае (8,93), республиках Алтай (5,69) и Хакасия (6,24), Пермском крае (5,28), Забайкальском крае (5,36), Иркутской области (4,19). Рост заболеваемости КВЭ по сравнению с СМП произошел в ХМАО (в 3 раза), Кировской области (в 2,5), Республике Коми (в 2,4) и Забайкальском крае (в 1,4). Одновременно отмечается снижение заболеваемости в Тюменской, Новосибирской, Кемеровской, Томской, Омской, Свердловской областях, республиках Бурятия и Башкортостан в 1,3 — 1,9 раза.
Случаи КВЭ регистрировались во всех возрастных группах. Основная доля пришлась на возрастные группы от 50 лет и старше (50%) и 18 — 50 лет (37,5%). Доля детей до 17 лет составила 13,5%. По социальному статусу преобладали безработное население (30,3%), пенсионеры (27,8%) и работающее (27,5%).
В 2025 году зарегистрирован 41 летальный исход от КВЭ (2,3%) в 17-ти субъектах Российской Федерации, (в 2024 году — 46, 2,7%), что выше СМП (2,1). В Референс-центре по мониторингу за КВЭ лабораторно подтверждено 38 случаев. Причиной летальных исходов могло послужить отсутствие вакцинации против КВЭ или позднее обращение в медицинскую организацию. Наибольшее количество летальных исходов выявлено в Пермском крае и Новосибирской области — по 7, Кировской и Челябинской областях — по 4, Красноярском крае — 3.
Заболеваемость иксодовым клещевым боррелиозом (далее — ИКБ) характеризуется тенденцией к росту и многолетней цикличностью: показатель заболеваемости населения Российской Федерации ИКБ в январе — октябре 2025 года составил 5,81 на 100 тыс. населения (8494 случая), что на 31,5% выше показателя 2024 года и на 32,3% выше СМИ. Случаи ИКБ регистрировались во всех субъектах Российской Федерации. Рост заболеваемости отмечается в подавляющем большинстве регионов Центрального, Южного и Северо-Кавказского федеральных округов, а также в республиках Коми, Мордовия, Саха (Якутия), Нижегородской, Саратовской областях, Алтайском крае. Данная ситуация может быть обусловлена не только естественными процессами, происходящими в природных очагах ИКБ, но с улучшением и расширением лабораторной и клинической диагностики этой группы заболеваний.
По данным управлений Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации в 2025 году экспресс-диагностика клещей на наличие вируса клещевого энцефалита проводится в 284 лабораториях в 53 субъектах Российской Федерации (всего лабораторий, проводящих диагностику клещевых инфекций, — 509 в 84 субъектах Российской Федерации). Ежегодно открываются новые лаборатории, за сезон 2025 года открыто 45 лабораторий: 16 — при учреждениях Роспотребнадзора, а также 29 лабораторий при учреждениях здравоохранения. За последние десять лет количество лабораторий, проводящих диагностику клещевых инфекций, увеличилось на 34% (в 2015 г. — 338 лабораторий), а лабораторий экспресс-диагностики клещей — на 22% (в 2015 году — 221).
Ежегодно увеличивается количество исследуемых клещей, за десять лет — в полтора раза (2016 — более 332 тыс.). По итогам эпидемического сезона 2025 года на территории Российской Федерации в период с апреля по октябрь исследовано более 458 тыс. клещей, что на 10% больше прошлого года (361 431 — снято с людей, 96 836 — из объектов окружающей среды (далее — ООС)). В лабораториях Роспотребнадзора проведено 61,4% исследований, в иных организациях — 38,6%.
Ведущими методами в выявлении возбудителей ИПК в клещах являются молекулярно-биологические и иммунохимические — в течение последних лет наблюдается тенденция к увеличению доли исследований, проведенных методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). За период 2015 — 2025 годов в структуре исследований доля метода ПЦР увеличилась до 81% (в 2015 г. — 50%).
Наибольшее количество клещей, зараженных КВЭ, обнаружено на территории субъектов Сибирского, Уральского и Приволжского федеральных округов. СМП инфицированности клещей, снятых с людей, составили 1,8 +/- 0,28, собранных с ООС 1,3 +/- 0,26 (суммарно разными методами). Наиболее высокие показатели инфицированности клещей, снятых с людей, отмечены в Алтайском крае (7,0%), ХМАО (5,0%), Республике Коми (2,0%), Тюменской области (2,5%). Высокие показатели вирусофорности в клещах с ООС выявлены в Республике Саха (Якутия) (5,0%), Республике Тыва (3,8%), Республике Хакасия, Томской и Архангельской областях (2,7%), Кировской и Кемеровской областях (2,6%), ХМАО — Югра (2,5%).
Положительные находки на ИКБ обнаруживаются практически на всей территории страны, кроме Ненецкого АО, КЧР, Республики Ингушетия, Астраханской области. При исследовании клещей, снятых с людей, наибольшее количество положительных находок методом ПЦР обнаружено в Томской области (23%), Хабаровском (21%), Красноярском (17%), Пермском (13%) краях, Кировской (16%), Свердловской (14%) областях. При исследовании клещей из ООС методом ПЦР наибольшее количество положительных находок зарегистрировано в Кемеровской (39%), Свердловской (25%), Кировской (23%), Вологодской (19%) областях, Республике Бурятия (22%).
В референс-центры по мониторингу за КВЭ и боррелиозами в эпидсезон 2025 года поступило более 9,2 тыс. проб (от людей и клещи), 238 образцов секвенированы и загружены в VGARus. По результатам полногеномного секвенирования необычных находок не обнаружено.
В 2025 году привито против КВЭ более 3,8 млн. человек, вакцинировано — 1,265 млн. чел. (99,0% от плана), ревакцинировано 2,584 млн. чел. (96,7%). По сравнению с предыдущими годами отмечается рост выполнения планов по иммунизации, высокие темпы вакцинации отмечены в 38 субъектах, где уровень вакцинации достиг более 95,0%. Однако в некоторых субъектах Российской Федерации за 10 мес. 2025 года было привито менее 80% населения, подлежащего иммунизации, — в Республике Алтай (52,1%), Приморском крае (71,9%), Республике Коми (74,1%), Еврейской АО (76,9%).
Обращает внимание некорректное планирование прививок: в Республике Карелия за 10 мес. 2025 года вакцинировано 280%, а ревакцинировано 400%, в Республике Марий Эл — 177% и 150% соответственно, в Нижегородской области — 203% и 175% соответственно, Ульяновской области — 156% и 114 соответственно, Сахалинской области 221% и 151% соответственно.
Борьба с популяциями иксодовых клещей — переносчиками возбудителей опасных заболеваний человека в зонах высокого риска заражения людей является важной частью комплекса профилактических мероприятий и остается актуальной в настоящее время.
На протяжении последних лет объем проведенных акарицидных обработок в целом по стране ежегодно на 20 — 30% превышает запланированный. Площадь акарицидных обработок в 2025 году составила более 296 тыс. га, что на 15,8% больше, чем в 2024 году (256 тыс. га) и на 50,6% больше СМП (197 тыс. га). Контроль качества акарицидных работ проведен на 87,7% обработок. План акарицидных обработок текущего сезона выполнен во всех федеральных округах. Вместе с тем в некоторых регионах отмечается некорректное планирование обработок и значительное перевыполнение плана: ХМАО — 330%, Красноярский край — 203%, Еврейская АО — 199%, Камчатский край — 187%, Пермский край — 163%, Республика Мордовия — 160%, Липецкая область — 157%, Тюменская область — 154%.
На территориях летних оздоровительных учреждений (далее — ЛОУ) площадь обработок составила 65105,0 га, что соответствует 156,0% плановых показателей. Контроль качества акарицидных работ в ЛОУ всеми организациями проведен на 108,9% оперативной площади обработок.
В целом, отмечается тенденция к уменьшению количества укусов клещами на территории ЛОУ, за период 2012 — 2025 годов оно уменьшилось в 7 — 8 раз (2012 — 30). В 2025 году зарегистрировано четыре случая укусов клещами на территории ЛОУ — в Республике Бурятия (2), Волгоградской и Московской областях (по 1).
В целях стабилизации ситуации по инфекциям, передающимися клещами, на территории Российской Федерации предлагаю:
1. Рекомендовать высшим органам исполнительной власти в субъектах Российской Федерации:
- актуализировать планы с уточнением объемов и выделением финансовых средств для проведения профилактических мероприятий против инфекций, передающихся клещами, в том числе с учетом расширения ареала переносчиков.
2. Руководителям высших органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации на территориях:
2.1 Совместно с территориальными органами Роспотребнадзора:
- организовать проведение семинаров со специалистами медицинских организаций по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики инфекций, передающихся клещами;
- принять меры по увеличению охвата населения из групп риска профилактическими прививками против КВЭ не менее 95%, в соответствии с пунктом 1660 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»;
- активизировать работу по гигиеническому воспитанию населения, шире пропагандировать в средствах массовой информации меры специфической и неспецифической профилактики инфекций, передающихся клещами, в том числе среди лиц, деятельность которых связана с пребыванием в природных биотопах, людей, планирующих выезд на природу или имеющих приусадебные участки.
2.2. Обеспечить готовность медицинских организаций к приему больных КВЭ и другими инфекциями, передающимися клещами.
3. Руководителям территориальным органов Роспотребнадзора:
- провести детальный анализ (определение корреляции) обращаемости по поводу укусов клещами и заболеваемости по конкретным муниципальным образованиям с учетом проведенных акарицидных обработок и инфицированности клещей; по результатам — откорректировать объемы с учетом кратности и оценкой их эффективности;
- усилить контроль за организацией и проведением вакцинации населения против КВЭ, акарицидных обработок;
- для актуализации срока начала проведения акарицидных обработок в условиях меняющегося климата провести расчет средней календарной недели начала активности клещей в отдельных муниципальных образованиях субъектов (по данным начала регистрации укусов клещей за 5-летний период);
- при смещении сроков начала акарицидных обработок на более ранние предусмотреть: усиление контроля за выполнением правил энтомологического мониторинга обработанных участков; необходимость проведения повторной обработки на эпидемиологически значимых объектах;
- взять под личный контроль организацию и проведение акарицидных обработок территорий ЛОУ;
- принять дополнительные меры по обеспечению эпизоотологического мониторинга за природными очагами инфекций, передающихся клещами, с целью уточнения границ, с последующей видовой идентификацией клещей и определением зараженности;
- при выявлении нарушений санитарного законодательства применять меры административного воздействия.
4. Руководителям территориальных органов Роспотребнадзора совместно с противочумными учреждениями активизировать взаимодействие по мониторингу за циркуляцией возбудителей инфекций, передающихся клещами, на прикрепленных территориях.
5. ФКУЗ «Иркутский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский противочумный институт Сибири и Дальнего Востока» Роспотребнадзора — референс-центр по мониторингу за КВЭ и ФБУН «Омский научно-исследовательский институт природно-очаговых инфекций» Роспотребнадзора — референс-центр по мониторингу за боррелиозами продолжить оказание практической и методической помощи органам и организациям Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации по вопросам индикации возбудителя и профилактики ИПК.
6. О принятых мерах доложить до 5 марта 2026 года.
Одновременно направляем рекомендации по актуализации профилактических мероприятий для регионов в условиях «глобального потепления климата», подготовленные референс-центром по мониторингу за КВЭ — ФКУЗ «Иркутский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский противочумный институт Сибири и Дальнего Востока» Роспотребнадзора.
РЕКОМЕНДАЦИИ
ДЛЯ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО АКТУАЛИЗАЦИИ
СРОКОВ АКАРИЦИДНЫХ ОБРАБОТОК В УСЛОВИЯХ
«ГЛОБАЛЬНОГО ПОТЕПЛЕНИЯ КЛИМАТА»
(подготовлены референс-центром по мониторингу за КВЭ -
ФКУЗ «Иркутский ордена Трудового Красного Знамени
научно-исследовательский противочумный институт
Сибири и Дальнего Востока» Роспотребнадзора)
Одним из основных мероприятий по неспецифической профилактике КВЭ являются акарицидные обработки. Данный метод универсален для защиты от всех инфекций, передающихся иксодовыми клещами.
Согласно п. 1683 СанПин 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» «... Эпидемиологическим показанием к обработкам является ежегодная регистрация в последние 5 лет случаев присасывания клещей, обнаружения вируса КЭ в переносчиках и случаев КВЭ. Обработку природных биотопов проводят за 3 — 5 календарных дней до наступления эпидемического сезона или заезда людей на опасную территорию».
Согласно п. 1633 СанПин 3.3686-21 «Эпидемический сезон КВЭ длится с апреля по октябрь с весенне-летним пиком заболеваемости во время наибольшей активности перезимовавших клещей».
Формулировка «до наступления эпидемического сезона» требует уточнения даты (календарной недели) для каждого из эндемичных субъектов (их административно-территориальных единиц). Проведен анализ сроков регистрации первых случаев присасывания клещей в эндемичных субъектах Российской Федерации на основе данных по обращаемости граждан, пострадавших от присасывания клещей, в медицинские учреждения за 17 лет. В анализе не учтены сведения о видовой принадлежности клещей, поэтому не исключено, что первые случаи присасывания могут быть связаны с клещами рода Dermacentor, играющими лишь второстепенную роль в поддержании циркуляции вируса клещевого энцефалита (ВКЭ).
За период 2008 — 2017 гг. в среднем по стране в эндемичных по КВЭ субъектах первые случаи присасывания клещей регистрировали в первой декаде апреля (14,3 +/- 0,19 к.н.). При рассмотрении временного периода 2018 — 2024 гг. первые случаи регистрации присасывания клещей в среднем приходятся на третью декаду марта (12,9 +/- 0,27). Подобный статистически значимый (Р < 0,001) сдвиг во времени выявления первых случаев присасывания клещей может быть связан как с изменением начала активности переносчика, так и с изменением поведения людей, например, более ранним их выездом на приусадебные участки в теплый сезон.
Рассмотрено возможное влияние климата (изменение температуры) на сроки активности клещей. Для анализа были представлены аналогичные временные периоды 2008 — 2017 гг. и 2018 — 2024 гг. Сопоставление значений среднегодовых температур воздуха проведено с применением парного двухвыборочного t-теста для средних значений. Информация о среднесуточной температуре в субъектах Российской Федерации получена с веб-сайта statbase (https://statbase.ru/data/rus-average-mean-surface-air-temperature-by-region-national-stat/). В результате установлено статистически значимое (Р < 0,001) увеличение температуры за последние семь лет в среднем по стране на плюс 0,6 °C (табл. 1), что является одной из причин смещения сроков активности клещей и ранней регистрации первых случаев укусов.
ХАРАКТЕР ИЗМЕНЕНИЯ СРЕДНЕГОДОВЫХ ТЕМПЕРАТУР ВОЗДУХА (В °C)
И РЕГИСТРАЦИИ ПЕРВЫХ СЛУЧАЕВ ПРИСАСЫВАНИЯ КЛЕЩЕЙ К ЛЮДЯМ
(В КАЛЕНДАРНЫХ НЕДЕЛЯХ) В СУБЪЕКТАХ ЭНДЕМИЧНЫХ ПО КВЭ <*>
Полученные данные о первых случаях укусов клещей, зарегистрированных в среднем в последнюю декаду марта (13 к.н.), не противоречат требованиям п. 1683 главы XX СанПин 3.3686-21 о необходимости начала акарицидных обработок за 3 — 5 дней до начала эпидемического сезона (апреля месяца). При этом в субъектах Российской Федерации отмечается различие по времени начала активности клещей и регистрации первых случаев укусов (от 5 к.н. до 15 к.н.), что требует адресности проведения профилактических мероприятий. В связи с этим рекомендуется каждому субъекту (и его административно-территориальным единицам) рассчитать среднюю календарную неделю начала проведения акарицидных обработок (на основании сроков регистрации первых случаев присасывания клещей минимум за 5 лет). Полученные плановые значения соотносить с текущими погодными условиями (например, сход снежного покрова, наличие осадков и т.д.).
Стоит отметить, что анализ СМП 2015 — 2024 гг. обращаемости населения по факту присасывания клещей показал, что пик обращаемости приходится на 22 — 24 к.н. В случае раннего начала проведения акарицидных обработок необходимо предусмотреть (запланировать) проведение повторной обработки на эпидемиологически значимых объектах, так как при использовании современных быстроразрушающихся в окружающей среде пестицидов через месяц клещи окажутся на участках с недействующим средством.
Согласно п. 1684 Главы XX СанПин 3.3686-21 «После проведения акарицидных обработок (через 3 календарных дня) проводят контроль их эффективности, который необходимо повторить при отсутствии находок или случаев присасывания клещей через 28 календарных дней (предполагаемое время окончания действия средств)». «На большинстве эндемичных территорий при использовании современных быстроразрушающихся в окружающей среде акарицидов требуется проведение двух и более обработок территорий эпидемиологически значимых объектов за один сезон».
В случае акарицидных обработок, проведенных в конце марта — начале апреля, их эффективность, согласно п. 1684 главы XX СанПин 3.3686-21, нужно проверять через 28 дней (примерно 17 — 19 к.н.), а затем ежедекадно. Таким образом, на обработанных территориях появление клещей, создающих эпидемиологическую угрозу в отношении КВЭ, будет находиться под контролем.
Проведен расчет первых случаев регистрации КВЭ во всех эндемичных по этой инфекции субъектах Российской Федерации на основе данных за 2018 — 2024 гг. (табл. 2). В среднем для России первые случаи КВЭ начинают регистрироваться на 21 к.н., то есть в третью декаду мая. С учетом времени инкубационного периода КВЭ (7 — 14 дней) первые случаи заражения людей могут происходить на 18 — 19 к.н.
СРЕДНЯЯ ДАТА РЕГИСТРАЦИИ ПЕРВЫХ СЛУЧАЕВ КВЭ (В К.Н.)
В ЭНДЕМИЧНЫХ СУБЪЕКТАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
(ПО ДАННЫМ 2018 — 2024 ГГ.)
Полученные данные о датах регистрации случаев заболеваний КВЭ рекомендуется учитывать при планировании профилактических мероприятий (акарицидных обработок), в частности при необходимости повторного ее проведения, исходя из даты первой обработки и результатов контроля эффективности.