Письмо Роспотребнадзора от 31.08.2023 № 02/14760-2023-23

«О дополнительных мерах по профилактике энтеровирусной инфекции при формировании организованных коллективов»

В Российской Федерации продолжается сезонный эпидемический подъем заболеваемости энтеровирусной инфекцией (далее — ЭВИ).

В январе — июле 2023 года зарегистрировано 4462 случая ЭВИ (3,06 на 100 тыс. населения), что в 1,7 раза выше среднемноголетнего уровня (1,76 на 100 тыс. населения, далее — СМУ). В структуре ЭВИ по-прежнему преобладают малые формы, доля энтеровирусного менингита (далее — ЭВМ) составила около 8% (0,25), что в два раза ниже СМУ (0,49).

Наиболее высокие показатели заболеваемости ЭВИ за 7 месяцев 2023 года зарегистрированы в Сахалинской области (52,38 на 100 тыс. населения), Республике Тыва (35,3), Амурской области (25,99), Хабаровском крае (19,69), Республике Коми (17,93), Ямало-Ненецком автономном округе (16,38), Мурманской области (13,45), Забайкальском крае (11,25), г. Севастополь (10,66) и Свердловской области (10,36).

По оперативным данным за август 2023 года зарегистрировано порядка 2300 случаев ЭВИ (1,58 на 100 тыс. населения), в том числе около 400 случаев ЭВМ (0,27 на 100 тыс. населения).

С начала эпидемического сезона зарегистрировано 46 групповых очагов ЭВИ в 19 субъектах Российской Федерации (пострадали 362 человека, из них 356 детей), в том числе два очага энтеровирусного менингита (пострадали семеро детей). Групповая заболеваемость регистрировалась преимущественно в детских дошкольных учреждениях (84,8% — 39 очагов).

Число групповых очагов в 3,8 раза превышает СМУ за 10 лет (СМУ за 2011 — 2019 гг. — 12,2 очага) и показатель за аналогичный период 2022 года (12 очагов).

Распространение инфекции в очагах ЭВИ происходило преимущественно контактно-бытовым и (или) воздушно-капельным путями, при этом в летние месяцы (июль — август 2023 года) может иметь место и водный фактор.

Обращаем внимание на сохранение существенных рисков распространения ЭВИ с началом нового учебного года в условиях формирования детских организованных коллективов в образовательных организациях.

Причинами возникновения ЭВИ в детских коллективах, как правило, являются заносы инфекции с дальнейшим распространением контактно-бытовым и (или) воздушно-капельным путями в условиях несоблюдения обязательных санитарно-эпидемиологических требований. Также возможен водный путь передачи инфекции, особенно в детских организациях, при которых функционируют плавательные бассейны.

В целях минимизации рисков возникновения и распространения ЭВИ необходимо еще раз обратить внимание на своевременное проведение полного комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в детских образовательных организациях, в том числе:

• организовать и осуществлять контроль проведения ежедневного утреннего фильтра с целью недопущения в организованный коллектив детей с любыми признаками инфекционных заболеваний;
• обеспечить проведение текущей дезинфекции по вирусному режиму, в том числе в местах массового пребывания детей, не менее двух раз в день;
• увеличить кратность проветривания групповых, рекреаций, спальных помещений;
• использовать оборудование для обеззараживания воздуха;
• рекомендовать закрепить за каждым классом (учебной группой) отдельный кабинет для обучения на территориях, где регистрируется заболеваемость ЭВИ;
• ограничить мероприятия, посвященные Дню знаний, а также проведение других массовых мероприятий, особенно в субъектах Российской Федерации, где отмечены рост и (или) высокие уровни заболеваемости ЭВИ;
• ввести питьевой режим с обязательным кипячением воды или раздачей бутилированной воды;
• создать надлежащие условия для соблюдения детьми и работниками организаций правил личной гигиены;
• принять регламентированные меры по минимизации рисков пищевого пути распространения ЭВИ, в том числе обеспечить проведение дезинфекции столовой посуды и столовых приборов после каждого приема пищи;
• не возобновлять функционирование бассейнов, работающих при организованных коллективах детей, особенно в субъектах Российской Федерации, где отмечен рост и(или) высокие уровни заболеваемости ЭВИ, до стабилизации эпидемической ситуации;
• в случае отсутствия 20% и более детей по причине суммарной заболеваемости гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями, новой коронавирусной инфекцией (covid-19), а также ЭВИ, принимать меры по приостановлению образовательного процесса в группе, классе, организации;
• рассмотреть вопрос о переносе на 21 день (максимальный инкубационный период ЭВИ) начала работы организаций дополнительного образования детей;
• проводить разъяснительную работу с детьми и родителями о мерах профилактики ЭВИ;
• в случае ухудшения эпидемиологической ситуации своевременно вводить ограничительные мероприятия, в том числе по приостановлению образовательного процесса, проведения массовых и спортивных мероприятий.

Просим довести подведомственным организациям, осуществляющим образовательную деятельность, дополнительный комплекс мер по профилактике ЭВИ.

---