---
title: "<Письмо> ФСС РФ от 07.12.2016 N 02-09-11/04-03-27029"
number: "02-09-11/04-03-27029"
issuer: "Фонд социального страхования Российской Федерации"
issued_on: 2016-12-07
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/pismo-02-09-1104-03-27029"
---

## <Письмо> ФСС РФ от 07.12.2016 N 02-09-11/04-03-27029

# <Письмо> ФСС РФ от 07.12.2016 N 02-09-11/04-03-27029

<О направлении форм документов, которые должны быть представлены страхователем для принятия решения территориальным органом ФСС РФ о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения>

> [!WARNING]
> Документ фактически утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-458n-2021#p100008) Минтруда России от 07.07.2021 N 458н, признавшего [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-951n-2009) Минздравсоцразвития России от 04.12.2009 N 951н утратившим силу.
> В дополнение к данному документу направлено [письмо](https://bukva.ai/docs/pismo-02-09-1104-03-27234) ФСС РФ от 08.12.2016 N 02-09-11/04-03-27234.


<a id="p100001"></a>**ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**


## <a id="p100002"></a>ПИСЬМО

от 7 декабря 2016 г. N 02-09-11/04-03-27029

<a id="p100003"></a>Фонд социального страхования Российской Федерации (далее - Фонд) сообщает, что [приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-585n-2016) Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 28.10.2016 N 585н (зарегистрировано в Минюсте России 16.11.2016 N 44347) (далее - приказ N 585н) внесены изменения в [Перечень](https://bukva.ai/docs/prikaz-951n-2009#p100011) документов, которые должны быть представлены страхователем для принятия решения территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 декабря 2009 года N 951н.
<a id="p100004"></a>В целях реализации [приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-585n-2016) N 585н Фонд просит организовать работу по своевременному доведению до сведения страхователей информации об изменениях в вышеуказанный [Перечень](https://bukva.ai/docs/prikaz-951n-2009#p100011) и представлении в Фонд документов на выделение необходимых средств на выплату страхового обеспечения по прилагаемым [формам](#p100008).

<div align="right">

<a id="p100005"></a>**А.Г.КОШЕЛЕВ**

</div>






<div align="right">

<a id="p100006"></a>Приложение

</div>


<a id="p100007"></a>                                                Руководителю ______________
                                                ___________________________
                                                  (должность руководителя
                                                (заместителя руководителя)
                                                органа контроля за уплатой
                                                страховых взносов, Ф.И.О.)

<a id="p100008"></a>                                 Заявление
                о выделении необходимых средств на выплату
                          страхового обеспечения

<a id="p100009"></a>Страхователь ______________________________________________________________
                    (полное наименование организации (обособленного
                  подразделения), фамилия, имя, отчество (при наличии)
                   индивидуального предпринимателя, физического лица)
<a id="p100010"></a>регистрационный номер в органе контроля
за уплатой страховых взносов            __________________________________,
<a id="p100011"></a>код подчиненности                       __________________________________,
<a id="p100012"></a>**ИНН                                     __________________________________,**
<a id="p100013"></a>**КПП                                     __________________________________,**
<a id="p100014"></a>адрес места нахождения организации
(обособленного  подразделения)/адрес
постоянного места жительства
индивидуального предпринимателя,
<a id="p100015"></a>физического лица                        __________________________________,
в соответствии со [статьей 4.6](https://bukva.ai/docs/zakon-255-fz/statya-4-6#p142) Федерального закона от 29 декабря 2006 г.
N  255-ФЗ  "Об  обязательном  социальном  страховании  на  случай временной
нетрудоспособности  и  в  связи с материнством" просит выделить средства на
выплату страхового обеспечения в сумме ____________________________________
______________________________________________________________________ руб.
путем перечисления денежных средств на счет страхователя
N ______________________________ в банке __________________________________
                                            (полное наименование банка)
ИНН _________________ КПП ___________________ корр/счет ___________________
БИК ________________ ОКТМО ______________ N лицевого счета [<*>](#p100021) ____________
___________________________________________________________________________
                     (наименование финансового органа)

_______________________   ___________  ______________  ____________________
(должность руководителя    (подпись)      (Ф.И.О.)     (контактный телефон)
организации
(обособленного
подразделения)) [<**>](#p100022)

Главный бухгалтер [<***>](#p100023) ___________ ______________ ____________________
                           (подпись)      (Ф.И.О.)     (контактный телефон)

<a id="p100016"></a>Место печати (при наличии)
страхователя

Законный или уполномоченный
представитель страхователя  ___________  ____________  ____________________
                             (подпись)     (Ф.И.О.)           (дата)

<a id="p100017"></a>Наименование  и реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя
страхователя ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
<a id="p100018"></a>Документ, подтверждающий полномочия представителя
страхователя ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________

<a id="p100019"></a> [Справка-расчет](#p100025), представляемая при обращении за выделением средств на
выплату  страхового  обеспечения  (Приложение  1  к  Заявлению  о выделении
необходимых средств на выплату страхового обеспечения) и [Расшифровка](#p100076)
расходов   на   цели  обязательного  социального  страхования  и  расходов,
осуществляемых  за  счет  межбюджетных  трансфертов из федерального бюджета
(Приложение  2  к  Заявлению  о  выделении  необходимых  средств на выплату
страхового обеспечения) страхователем представлены

_____________   ________________________________   __________________
  (подпись)                 (Ф.И.О.)                     (дата)


<a id="p100020"></a>

---

<a id="p100021"></a><*> Заполняется организацией, имеющей лицевой счет в органах Федерального казначейства.
<a id="p100022"></a><**> Заполняется руководителем организации (обособленного подразделения).
<a id="p100023"></a><***> Заполняется при наличии главного бухгалтера.





<div align="right">

<a id="p100024"></a>Приложение 1<br>
к Заявлению о выделении<br>
необходимых средств на выплату<br>
страхового обеспечения

</div>


<div align="center">

<a id="p100025"></a>Справка-расчет,<br>
представляемая при обращении за выделением средств<br>
на выплату страхового обеспечения

</div>


<div align="right">

<a id="p100026"></a>(руб. коп.)

</div>


<table>
<colgroup><col width="29%"><col width="10%"><col width="11%"><col width="29%"><col width="9%"><col width="11%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100027"></a>Наименование показателя</td><td><a id="p100028"></a>Код строки</td><td><a id="p100029"></a>Сумма</td><td><a id="p100030"></a>Наименование показателя</td><td><a id="p100031"></a>Код строки</td><td><a id="p100032"></a>Сумма</td></tr>
<tr><td><a id="p100033"></a>Задолженность за страхователем на начало расчетного периода</td><td><a id="p100034"></a>1</td><td></td><td><a id="p100035"></a>Задолженность за территориальным органом Фонда на начало расчетного периода</td><td><a id="p100036"></a>11</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100037"></a>Начислено к уплате страховых взносов, всего</td><td><a id="p100038"></a>2</td><td></td><td><a id="p100039"></a>Расходы на цели обязательного социального страхования, всего</td><td><a id="p100040"></a>12</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100041"></a>в т.ч. за последние 3 месяца отчетного периода<br>1 месяц</td><td><a id="p100042"></a>3</td><td></td><td><a id="p100043"></a>в т.ч. за последние 3 месяца отчетного периода<br>1 месяц</td><td><a id="p100044"></a>13</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100045"></a>2 месяц</td><td><a id="p100046"></a>4</td><td></td><td><a id="p100047"></a>2 месяц</td><td><a id="p100048"></a>14</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100049"></a>3 месяц</td><td><a id="p100050"></a>5</td><td></td><td><a id="p100051"></a>3 месяц</td><td><a id="p100052"></a>15</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100053"></a>Доначислено страховых взносов</td><td><a id="p100054"></a>6</td><td></td><td><a id="p100055"></a>Уплачено страховых взносов</td><td><a id="p100056"></a>16</td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="3"><a id="p100057"></a>Не принято к зачету расходов</td><td rowspan="3"><a id="p100058"></a>7</td><td rowspan="3"></td><td><a id="p100059"></a>в т.ч. за последние 3 месяца отчетного периода<br>1 месяц</td><td><a id="p100060"></a>17</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100061"></a>2 месяц</td><td><a id="p100062"></a>18</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100063"></a>3 месяц</td><td><a id="p100064"></a>19</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100065"></a>Получено от территориального органа Фонда в возмещение произведенных расходов</td><td><a id="p100066"></a>8</td><td></td><td rowspan="2"><a id="p100067"></a>Сумма списанной задолженности страхователя</td><td rowspan="2"><a id="p100068"></a>20</td><td rowspan="2"></td></tr>
<tr><td><a id="p100069"></a>Возврат (зачет) сумм излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов</td><td><a id="p100070"></a>9</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100071"></a>Задолженность за территориальным органом Фонда на конец отчетного (расчетного) периода</td><td><a id="p100072"></a>10</td><td></td><td><a id="p100073"></a>Задолженность за страхователем на конец отчетного (расчетного) периода</td><td><a id="p100074"></a>21</td><td></td></tr>
</table>






<div align="right">

<a id="p100075"></a>Приложение 2<br>
к Заявлению о выделении<br>
необходимых средств на выплату<br>
страхового обеспечения

</div>


<div align="center">

<a id="p100076"></a>Расшифровка<br>
расходов на цели обязательного социального страхования<br>
и расходов, осуществляемых за счет межбюджетных трансфертов<br>
из федерального бюджета

</div>


<div align="right">

<a id="p100077"></a>(руб. коп.)

</div>


<table>
<colgroup><col width="49%"><col width="9%"><col width="13%"><col width="12%"><col width="17%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100078"></a>Наименование статей расходов</td><td rowspan="2"><a id="p100079"></a>Код строки</td><td rowspan="2"><a id="p100080"></a>Количество дней, выплат, пособий</td><td colspan="2"><a id="p100081"></a>Расходы</td></tr>
<tr><td><a id="p100082"></a>всего</td><td><a id="p100083"></a>в т.ч. за счет средств, финансируемых из федерального бюджета</td></tr>
<tr><td><a id="p100084"></a>1</td><td><a id="p100085"></a>2</td><td><a id="p100086"></a>3</td><td><a id="p100087"></a>4</td><td><a id="p100088"></a>5</td></tr>
<tr><td><a id="p100089"></a>Пособия по временной нетрудоспособности (без учета пособий, выплаченных в пользу работающих иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих в Российской Федерации, кроме лиц, являющихся гражданами государств-членов ЕАЭС &lt;*&gt;)<br>(число случаев (______________)</td><td><a id="p100090"></a>1</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100091"></a>из них:<br>по внешнему совместительству (число случаев (______________)</td><td><a id="p100092"></a>2</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100093"></a>Пособия по временной нетрудоспособности работающим иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно пребывающим в Российской Федерации, кроме лиц, являющихся гражданами государств - членов ЕАЭС (число случаев (______________)</td><td><a id="p100094"></a>3</td><td></td><td></td><td><a id="p100095"></a>X</td></tr>
<tr><td><a id="p100096"></a>из них:<br>по внешнему совместительству (число случаев (______________)</td><td><a id="p100097"></a>4</td><td></td><td></td><td><a id="p100098"></a>X</td></tr>
<tr><td><a id="p100099"></a>По беременности и родам (число случаев (______________)</td><td><a id="p100100"></a>5</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100101"></a>из них:<br>по внешнему совместительству (число случаев (______________)</td><td><a id="p100102"></a>6</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100103"></a>Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности</td><td><a id="p100104"></a>7</td><td></td><td></td><td><a id="p100105"></a>X</td></tr>
<tr><td><a id="p100106"></a>Единовременное пособие при рождении ребенка</td><td><a id="p100107"></a>8</td><td></td><td></td><td><a id="p100108"></a>X</td></tr>
<tr><td><a id="p100109"></a>Ежемесячное пособие по уходу за ребенком<br>(количество получателей (_________)</td><td><a id="p100110"></a>9</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100111"></a>в том числе:<br>по уходу за первым ребенком (количество получателей (________)</td><td><a id="p100112"></a>10</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100113"></a>по уходу за вторым и последующими детьми (количество получателей (______)</td><td><a id="p100114"></a>11</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100115"></a>Социальное пособие на погребение или возмещение стоимости гарантированного перечня услуг по погребению</td><td><a id="p100116"></a>12</td><td></td><td></td><td><a id="p100117"></a>X</td></tr>
<tr><td><a id="p100118"></a>Оплата дополнительных выходных дней для ухода за детьми-инвалидами</td><td><a id="p100119"></a>13</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100120"></a>Страховые взносы в государственные внебюджетные фонды, начисленные на оплату дополнительных выходных дней для ухода за детьми-инвалидами</td><td><a id="p100121"></a>14</td><td><a id="p100122"></a>X</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100123"></a>Итого:</td><td><a id="p100124"></a>15</td><td><a id="p100125"></a>X</td><td></td><td></td></tr>
</table>




<a id="p100126"></a>

---



## Вложения

- [$208803_00L.RTF](https://bukva.ai/docs/pismo-02-09-1104-03-27029/attachments/%24208803_00L.RTF)
- [$208803_01L.XLS](https://bukva.ai/docs/pismo-02-09-1104-03-27029/attachments/%24208803_01L.XLS)
- [$208803_02L.XLS](https://bukva.ai/docs/pismo-02-09-1104-03-27029/attachments/%24208803_02L.XLS)