«О представлении информации по вопросам профилактики внутрибольничных инфекций»
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПИСЬМО
от 27 сентября 2011 г. № 01/12312-1-32
О ПРЕДСТАВЛЕНИИ ИНФОРМАЦИИ ПО ВОПРОСАМ ПРОФИЛАКТИКИ
ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека для подготовки материалов на II Конгресс с международным участием «Стратегия и тактика борьбы с внутрибольничными инфекциями на современном этапе развития медицины» (Приказ Роспотребнадзора от 26.07.2011 № 679) просит представить информацию о состоянии работы по вопросам профилактики внутрибольничных инфекций в соответствии с предложенными таблицами (Приложение).
К отчету приложить пояснительную записку, в которой отразить следующие вопросы:
1. Проблемы по надзору за выявлением и учетом ВБИ.
2. Предложения по совершенствованию системы регистрации и учета ВБИ.
3. Другая информация по данному вопросу, не вошедшая в таблицы.
Информацию представить в формате EXEL по электронной почте на адрес: vich@fcgsen.ru до 15 октября 2011 года.
Заместитель руководителя
И. В. Брагина
Приложение
ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКАЯ РАБОТА
| Принято документов | Проведено в 2010 г. | Наличие программ по профилактике ВБИ |
| Число организационнораспорядительных документов, регламентирующих вопросы профилактики, выявления и учета ВБИ в субъектах РФ | в том числе | | | | | | | | | | |
| Органов исполнительной власти <*> | Главного госсанврача по субъекту Российской Федерации <*> | Органов управления здравоохранением <*> | Межведомственных заседаний (СПЭК) | Совещаний | Семинаров для медработников ЛПУ по данной проблеме | Заслушиваний руководителей ЛПУ по вопросам выявления и учета ВБИ (количество) | В субъекте Российской Федерации | Предусмотрено финансирование (тыс. руб.) | Выделено средств (тыс. руб.) | В муниципальных образованиях (количество) | Предусмотрено финансирование (тыс. руб.) | Выделено средств (тыс. руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
<*> В пояснительной записке указать какие.
КОЛИЧЕСТВО МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, СОСТОЯЩИХ
НА КОНТРОЛЕ НА 01.01.2011, В ТОМ ЧИСЛЕ:
| Республиканские, краевые, областные больницы |
Городские больницы |
Детские городские больницы |
Перинатальные центры |
Родильные дома |
Инфекционные стационары |
ЦРБ |
Участковые больницы |
Противотуберкулезные стационары |
Психиатрические, наркологические стационары |
Диспансеры (со стационарами) |
Другие стационары |
Амбулаторнополиклинические учреждения |
Негосударственные медицинские стационары |
Негосударственные амбулаторнополиклинические учреждения |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕЧЕБНОЙ СЕТИ (ЧИСЛО ЛПО РАЗЛ. ПРОФИЛЯ)
| Количество ЛПУ, | В т.ч. амбулаторнополиклинические учреждения (АПУ) | Стационаров | Из них: |
| состоящих на учете на 01.01.2011 | всего | родовспомогательные учреждения (стационары и отделения) | хирургические стационары и отделения | детские стационары и отделения | инфекционные стационары и отделения | стоматологические стационары | противотуберкулезные стационары | дерматовенерологические стационары | психоневрологические стационары | прочие стационары |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ЛАБОРАТОРИИ
| Число ЛПО, в которых | Из них проводят исследования | Число пациентов | Число больных | Число материалов | Число материалов, из которых выделены возбудители ГСИ | В том числе по видам микроорганизмов |
| имеются микробиологические лаборатории | бактериологические | вирусологические | на стерильность | по определению чувствительности к антибиотикам | с внутрибольничными ГСИ в отчетном году | ГСИ, материалы которых исследованы на возбудителей ГСИ | от больных ГСИ, поступивших в микробиологические лаборатори на исследование | золотистый стафилококк | MRSA | эпидермальный стафилококк | синегнойная палочка | клебсиела | протеус | грибки | другие микроорганизмы <*> |
| 2009 | 2010 | 2009 | 2010 | 2009 | 2010 | 2009 | ### | ### | 2010 | 2009 | 2010 | 2009 | 2010 | 2009 | 2010 | 2009 | 2010 | ### | ### | 2009 | ### | ### | ### | ### | ### | ### | ### | ### | ## | ## | ### | ### | 2010 |
<*> В пояснительной записке указать, какие микроорганизмы.
УКОМПЛЕКТОВАННОСТЬ ЛПО ВРАЧАМИ-ЭПИДЕМИОЛОГАМИ
| Учреждения | Число ЛПО, в которых предусмотрены должности заместителей главного врача по эпидвопросам, госпитальных врачей-эпидемиологов, помощников врача-эпидемиолога | Число ЛПО, в которых фактически укомплектованы должности заместителей главного врача по эпидвопросам, госпитальных врачей-эпидемиологов, помощников врача-эпидемиолога | Число ЛПО, в которых созданы комиссии по ВБИ, утвержденные приказом руководителя |
| 2010 | % от числа всех учреждений | 2010 | % от числа всех учреждений | 2010 | % от числа всех учреждений |
| Роддома и родильные отделения | | | | | | |
| Число ЛПО, в которых предусмотрены должности заместителей главного врача по эпидвопросам, госпитальных врачей-эпидемиологов, помощников врача-эпидемиолога | Число ЛПО, в которых фактически укомплектованы должности заместителей главного врача по эпидвопросам, госпитальных врачей-эпидемиологов, помощников врача-эпидемиолога | Число ЛПО, в которых созданы комиссии по ВБИ, утвержденные приказом руководителя |
| 2010 | % от числа всех учреждений | 2010 | % от числа всех учреждений | 2010 | % от числа всех учреждений |
| Хирургические стационары | | | | | | |
| Число ЛПО, в которых предусмотрены должности заместителей главного врача по эпидвопросам, госпитальных врачей-эпидемиологов, помощников врача-эпидемиолога | Число ЛПО, в которых фактически укомплектованы должности заместителей главного врача по эпидвопросам, госпитальных врачей-эпидемиологов, помощников врача-эпидемиолога | Число ЛПО, в которых созданы комиссии по ВБИ, утвержденные приказом руководителя |
| 2010 | % от числа всех учреждений | 2010 | % от числа всех учреждений | 2010 | % от числа всех учреждений |
| Перинатальные центры и учреждения 2 этапа выхаживания | | | | | | |
| Число ЛПО, в которых предусмотрены должности заместителей главного врача по эпидвопросам, госпитальных врачей-эпидемиологов, помощников врача-эпидемиолога | Число ЛПО, в которых фактически укомплектованы должности заместителей главного врача по эпидвопросам, госпитальных врачей-эпидемиологов, помощников врача-эпидемиолога | Число ЛПО, в которых созданы комиссии по ВБИ, утвержденные приказом руководителя |
| 2010 | % от числа всех учреждений | 2010 | % от числа всех учреждений | 2010 | % от числа всех учреждений |
| Многопрофильные стационары | | | | | | |
| Число ЛПО, в которых предусмотрены должности заместителей главного врача по эпидвопросам, госпитальных врачей-эпидемиологов, помощников врача-эпидемиолога | Число ЛПО, в которых фактически укомплектованы должности заместителей главного врача по эпидвопросам, госпитальных врачей-эпидемиологов, помощников врача-эпидемиолога | Число ЛПО, в которых созданы комиссии по ВБИ, утвержденные приказом руководителя |
| 2010 | % от числа всех учреждений | 2010 | % от числа всех учреждений | 2010 | % от числа всех учреждений |
| Инфекционные больницы | | | | | | |
| Число ЛПО, в которых предусмотрены должности заместителей главного врача по эпидвопросам, госпитальных врачей-эпидемиологов, помощников врача-эпидемиолога | Число ЛПО, в которых фактически укомплектованы должности заместителей главного врача по эпидвопросам, госпитальных врачей-эпидемиологов, помощников врача-эпидемиолога | Число ЛПО, в которых созданы комиссии по ВБИ, утвержденные приказом руководителя |
| 2010 | % от числа всех учреждений | 2010 | % от числа всех учреждений | 2010 | % от числа всех учреждений |
| Противотуберкулезные стационары | | | | | | |
| Число ЛПО, в которых предусмотрены должности заместителей главного врача по эпидвопросам, госпитальных врачей-эпидемиологов, помощников врача-эпидемиолога | Число ЛПО, в которых фактически укомплектованы должности заместителей главного врача по эпидвопросам, госпитальных врачей-эпидемиологов, помощников врача-эпидемиолога | Число ЛПО, в которых созданы комиссии по ВБИ, утвержденные приказом руководителя |
| 2010 | % от числа всех учреждений | 2010 | % от числа всех учреждений | 2010 | % от числа всех учреждений |
| Дерматовенерологические стационары | | | | | | |
МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКАЯ БАЗА ЛПО
(ПО СОСТОЯНИЮ НА 01.01.2011)
| В том числе по группам санитарно-эпидемиологического благополучия: | Количество ЛПО, построенных по типовым проектам | ЛПО с неудовлетворительным санитарнотехническим состоянием (требуется капитальный ремонт) | Введены в строй в 2010 году новые ЛПО | Проведено капитальных ремонтов в ЛПО | Закрыто в отчетном году | Количество ЛПО, в которых недостаточная площадь на 1 койку в палатах | Из них не соответствуют гигиеническим нормативам | ЛПО, обеспеченные централизованным горячим и холодным водоснабжением | ЛПО, обеспеченные только холодным водоснабжением | ЛПО, работающие на привозной воде | ЛПО, имеющие централизованное канализование | ЛПО, канализованные на выгреб | ЛПО, имеющие локальные очистные сооружения с обеззараживанием стоков | ЛПО, не имеющие централизованного отопления | ЛПО, оборудованные вентиляцией с механ. побуждением | Из них не функционирует | Количество ЛПУ, в которых неполный набор необходимых помещений — всего | В том числе | Количество ЛПУ, имеющих пищеблоки | Из них соответствует по мощности коечному фонду больницы | Имеют собственную прачечную | Обеспечены разовым медицинским инструментарием в достаточном количестве |
| I группа | II группа | III группа | <*> | производственных | вспомогательных | шприцами | капельницами | катетерами |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 |
| Всего стационаров | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| В том числе: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Родовспомогательные | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Хирургические стационары | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Перинатальные центры, учреждения второго этапа выхаживания | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| многопрофильные стационары | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| фтизиатрические стационары | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| инфекционные стационары | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
<*> В пояснительной записке указать причины.
ХАРАКТЕРИСТИКА РОДОВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ
(СТАЦИОНАРОВ И ОТДЕЛЕНИЙ) ПО СОСТОЯНИЮ НА 01.01.2011
| Всего родовспомогательных учреждений (стационаров и отделений) — РВУ |
Из них построенных по типовым проектам |
РВУ, в которых требуется капитальный ремонт |
Число РВУ, в которых проведен капитальный ремонт в 2009 — 2010 годах |
Введено в строй новых РВУ |
Закрыто в отчетном году <*> |
Количество РВУ, в которых неполный набор необходимых помещений <**> |
В том числе: производственных |
Количество РВУ, в которых площадь на 1 койку ниже норматитов |
РВУ, обеспеченые централизованным горячим и холодным водоснабжением |
РВУ, обеспеченые только холодным водоснабжением |
РВУ, работающие на привозной воде |
РВУ, имеющие централизованное канализование |
РВУ, канализованные на выгреб |
РВУ, не имеющие централизованного отопления |
РВУ, имеющие резервные источники электроснабжения |
РВУ, оборудованные вентиляцией (механ. с побуждением) |
Из них не функционирует |
РВУ, в которых соблюдается кратность закрытия на профилактическую обработку |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
<*> В пояснительной записке указать причины.
<**> В пояснительной записке указать, каких помещений не хватает.
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ
| Зарегистрировано | Из них число ГСИ | | Число случаев | Число пострадавших от ВБИ | В том числе |
| случаев ВБИ (всего по субъекту) | всего | В том числе | групповых и вспышечных заболеваний в ЛПО | детей | взрослых | медперсонала |
| Связанных с применением дыхательной аппаратуры | Число ВБИ, связанных с переливанием крови и ее компонентов | Число ВБИ, связанных с применением эндоскопических методов исследования |
| 2009 | 2010 | 2009 | 2010 | 2009 | 2010 | 2009 | 2010 | 2009 | 2010 | 2009 | 2010 | 2009 | 2010 | 2009 | 2010 | 2009 | 2010 | 2009 | 2010 |
ИММУНОПРОФИЛАКТИКА ПЕРСОНАЛА МЕДИЦИНСКИХ
ОРГАНИЗАЦИЙ ПРОТИВ ГЕПАТИТА B
| Всего по ЛПО | В том числе | Амбулаторнополиклинические |
| родовспомогательных учреждениях | хирургических стационарах | детских стационарах | инфекционных стационарах | прочих стационарах | учреждения |
| Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих | Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих | Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих | Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих | Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих | Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих | Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих |
ИММУНОПРОФИЛАКТИКА ПЕРСОНАЛА МЕДИЦИНСКИХ
ОРГАНИЗАЦИЙ ПРОТИВ КОРИ
| Всего по ЛПО | В том числе | Амбулаторнополиклинические |
| родовспомогательных учреждениях | хирургических стационарах | детских стационарах | инфекционных стационарах | прочих стационарах | учреждения |
| Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих | Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих | Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих | Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих | Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих | Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих | Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих |
ИММУНОПРОФИЛАКТИКА МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ЛПУ
ПРОТИВ КРАСНУХИ
Иммунизация персонала медицинских организаций против краснухи
| Всего по ЛПО | В том числе | Амбулаторнополиклинические |
| родовспомогательных учреждениях | хирургических стационарах | детских стационарах | инфекционных стационарах | прочих стационарах | учреждения |
| Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих | Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих | Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих | Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих | Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих | Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих | Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих |
ИММУНОПРОФИЛАКТИКА ПЕРСОНАЛА МЕДИЦИНСКИХ
ОРГАНИЗАЦИЙ ПРОТИВ ДИФТЕРИИ
| Всего по ЛПО | В том числе |
| в родовспомогательных учреждениях | в хирургических стационарах | в детских стационарах | в инфекционных стационарах | прочих стационарах | амбулаторнополиклинические учреждения |
| Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих | Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих | Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих | Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих | Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих | Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих | Кол-во подлежащих прививкам | Привито | % привитости от числа подлежащих |
ОРГАНИЗАЦИЯ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА В СТАЦИОНАРАХ
ПО СОСТОЯНИЮ НА 01.10.2011
| Стационары |
Всего на контроле стационаров |
Число стационаров, осуществляющих микробиологический мониторинг для выявления госпитальных штаммов |
Число стационаров, где выделяются возбудители, имеющие устойчивость к антибиотикам |
Число стационаров, осуществляющих ротацию антибиотиков |
Число стационаров, осуществляющих ротацию дезсредств |
| Родовспоможения |
|
|
|
|
|
| Стационары |
Всего на контроле стационаров |
Число стационаров, осуществляющих микробиологический мониторинг для выявления госпитальных штаммов |
Число стационаров, где выделяются возбудители, имеющие устойчивость к антибиотикам |
Число стационаров, осуществляющих ротацию антибиотиков |
Число стационаров, осуществляющих ротацию дезсредств |
| Хирургические |
|
|
|
|
|
| Стационары |
Всего на контроле стационаров |
Число стационаров, осуществляющих микробиологический мониторинг для выявления госпитальных штаммов |
Число стационаров, где выделяются возбудители, имеющие устойчивость к антибиотикам |
Число стационаров, осуществляющих ротацию антибиотиков |
Число стационаров, осуществляющих ротацию дезсредств |
| Перинатальные центры и учреждения 2 этапа выхаживания |
|
|
|
|
|
| Стационары |
Всего на контроле стационаров |
Число стационаров, осуществляющих микробиологический мониторинг для выявления госпитальных штаммов |
Число стационаров, где выделяются возбудители, имеющие устойчивость к антибиотикам |
Число стационаров, осуществляющих ротацию антибиотиков |
Число стационаров, осуществляющих ротацию дезсредств |
| Многопрофильные стационары |
|
|
|
|
|
ОРГАНИЗАЦИЯ СБОРА, ХРАНЕНИЯ И УДАЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ
ОТХОДОВ ПО СОСТОЯНИЮ НА 01.10.2011
| Разработаны схемы по сбору, временному хранению, транспортированию и удалению медицинских отходов в ЛПУ |
Из них согласованы с управлениями Роспотребнадзора |
Имеют договора на вывоз отходов ЛПУ — всего |
Из них: класса Б |
Класса В |
Класса Г |
Назначены лица, ответственные за сбор, временное хранение, транспортирование отходов, чел. |
Из них прошли специальное обучение |
Обеспечены установками для термического уничтожения медицинских отходов (инсинераторов) |
Сжигание отходов в приспособленных печах |
Обеспечены установками для дезинфекции (обеззараживания) отходов (СВЧ, автоклавы, стеримед и т.д.) |
Обеспечены одноразовыми герметическими упаковками и специальными стойками (тележками) |
Обеспечены межкорпусными контейнерами |
Оборудованы местами временного хранения отходов |
Обеспечены холодильными камерами для хранения пищевых отходов |
Оборудованы бункерами для крупногабаритных отходов |
Оборудованы места для дезинфекции межкорпусных контейнеров и транспорта |
МЕРЫ АДМИНИСТРАТИВНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ
| Количество проверок ЛПУ по вопросам соблюдения требований санитарного законодательства | Число ЛПУ, где были выявлены нарушения требований санитарного законодательства <*> (указать, какие именно нарушения) | Из них: по вопросу выявления и учета ВБИ <*> (указать, какие именно нарушения) | Вынесено постановлений | Наложено штрафов | Общая сумма наложенных штрафов (рубли) | Взыскано штрафов на сумму (рубли) |
| 2009 | 2010 | 2009 | 2010 | 2009 | 2010 | 2009 | 2010 | 2009 | 2010 | 2009 | 2010 | 2009 | 2010 |
<*> Перечислить в пояснительной записке.