Письмо Роспотребнадзора от 07.03.2007 № 0100/2305-07-32
Актуально на 12.11.2026.
Как цитировать: <Письмо> Роспотребнадзора от 07.03.2007 N 0100/2305-07-32. 0100/2305-07-32. 07.03.2007. https://bukva.ai/docs/pismo-01002305-07-32
«О проверке фтизиатрических учреждений»
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПИСЬМО
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в связи с обращением Генеральной прокуратуры Российской Федерации просит провести проверку лечебных учреждений фтизиатрического профиля по выполнению санитарного законодательства Российской Федерации, организации и проведению мероприятий по предупреждению распространения туберкулеза, организации работы по профилактике внутрибольничных инфекций, в т.ч. туберкулеза.
Обобщенные материалы о результатах проверок и принятых мерах в соответствии с предложенной схемой доложить в срок до 16.04.2007 г.
Л. П. Гульченко
от 07.03.2007 г. № 0100/2305-07-32
I. Общие вопросы
1. Нормативно-правовые акты, направленные на предупреждение распространения туберкулеза, принятые и действующие на территории субъекта Российской Федерации.
2. Наличие на территории субъекта Российской Федерации программ по борьбе с туберкулезом, оценка финансирования, основные направления.
| Финансирование противотуберкулезных мероприятий за счет | 2005 г. | 2006 г. | ||||
| Предусмотрен. финансирование | Выделено средств | освоено | Предусмотрен. финансирование | Выделено средств | освоено | |
| Федеральной целевой программы | ||||||
| Региональной программы | ||||||
| Муниципальных и городских программ | ||||||
| Из других источников | ||||||
II. Эпидемиологическая ситуация
1. Заболеваемость впервые выявленным активным туберкулезом на территории субъекта Российской Федерации.
| Контингент | 2005 г. | 2006 г. | ||||
| Абс. | Показатель на 100000 контингента | Доля МЛУ туберкулеза (%) | Абс. | Показатель на 100000 контингента | Доля МЛУ туберкулеза (%) | |
| Население, обслуживаемое в системе здравоохранения | ||||||
| Все население | ||||||
| Дети 0-14 лет | ||||||
| Подростки 15-17 лет | ||||||
2. Показатель болезненности на 100000 населения на 01.01.2007 г.
3. Доля больных МЛУ туберкулезом среди всех больных туберкулезом.
4. Заболеваемость впервые выявленным туберкулезом бациллярными формами на территории субъекта Российской Федерации.
| 2005 г. | 2006 г. | |||
| Абс. | Показатель на 100000 контингента | Абс. | Показатель на 100000 контингента | |
| Население, обслуживаемое в системе здравоохранения | ||||
| Территориальный показатель | ||||
| Дети 0-14 лет | ||||
| Подростки 15-17 лет | ||||
5. Бациллярность на 100000 населения на 01.01.2007 г.
6. Заболеваемость в очагах туберкулезной инфекции.
| Контингент | 2005 г. | 2006 г. | ||
| Абс. | Показатель на 100000 контингента | Абс. | Показатель на 100000 контингента | |
| Всего | ||||
| Взрослое население | ||||
| Дети 0-14 лет | ||||
| Подростки 15-17 лет | ||||
7. Заболеваемость персонала лечебно-профилактических учреждений.
| 2005 г. | 2006 г. | |||
| Абс. | Показатель на 100000 контингента | Абс. | Показатель на 100000 контингента | |
| Мед. персонал общей лечебной сети | ||||
| Персонал фтизиатрических учреждений | ||||
| Контингент | 2005 г. | 2006 г. | ||
| Абс. | Показатель на 100000 населения | Абс. | Показатель на 100000 населения | |
| Все население | ||||
| 2005 г. | 2006 г. | |
|---|---|---|
| Доля больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких среди всех впервые выявленных случаев туберкулеза (%) |
10. Доля лиц, освободившихся из пенитенциарной системы больных туберкулезом, вставших на учет в противотуберкулезный диспансер в 2006 г. (в %).
11. Количество случаев ВИЧ-ассоциированного туберкулеза на территории на 01.01.2007 г.
III. 1. Противотуберкулезные учреждения субъекта Российской Федерации на 01.01.07 г.
| Противотуберкулезные учреждения | Общее количество | I группа санитарного надзора на | II группа санитарного надзора на | III группа санитарного надзора на |
|---|---|---|---|---|
| Туберкулезные больницы | ||||
| в т.ч. свыше 1000 коек | ||||
| Туберкулезные отделения в составе | ||||
| Противотуберкулезные диспансеры | ||||
| Туберкулезные санатории | ||||
| прочие | ||||
| всего |
2. Динамика санитарно-технического состояния противотуберкулезных учреждений.
| Группа санитарного | Количество противотуберкулезных учреждений | |||
| надзора | 2004 г. | 2005 г. | 2006 г. | 2007 г. |
| I | ||||
| II | ||||
| III | ||||
| всего | ||||
3. Обеспеченность территории туберкулезными койками
| Коечный фонд | Кол-во коек | Площадь на 1 койку | Дефицит коек (%) |
|---|---|---|---|
| для лечения взрослых больных туберкулезом | |||
| в т.ч. с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза | |||
| для лечения детей больных туберкулезом | |||
| в т.ч. с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза | |||
| для больных ВИЧ ассоц. туберкулезом |
4. Наличие противотуберкулезных учреждений для больных заразными формами туберкулеза, уклоняющихся от лечения, нарушающих санитарно-противоэпидемический режим.
5. Обеспеченность санаторными койками.
| Санаторные койки | количество коек | |
| 2005 г. | 2006 г. | |
| Для взрослых | ||
| Для детей | ||
6. Соблюдение санитарного законодательства во фтизиатрических стационарах.
6.1. Количество противотуберкулезных стационаров (отделений), не соответствующих санитарным требованиям по следующим критериям.
| Выявленные нарушения | Количество стационаров/ отделений, в которых выявлены нарушения | % стационаров/ отделений, в которых выявлены нарушения |
|---|---|---|
| Удаленность туберкулезных стационаров от жилой застройки | ||
| Наличие на территории ЛПУ магистральных инженерных коммуникаций городского (сельского) назначения (водоснабжение, канализация, теплоснабжение, электроснабжение) | ||
| Нарушение санитарных требований к территории: неблагоустроенность, низкий процент озеленения, нарушение ограждений, отсутствие освещения, нарушение зонирования территории | ||
| Наличие на территории (в здании ЛПУ) посторонних служб и ведомств | ||
| Размещение противотуберкулезных дневных стационаров в жилых или общественных зданиях | ||
| Не отвечают санитарным требованиям по набору помещений и площадям | ||
| Занижена площадь на 1 койку | ||
| Отсутствует централизованное водоснабжение, канализация, отопление | ||
| Отсутствие или неполная очистка и обеззараживание сточных вод | ||
| Отсутствие в помещениях подводки горячей и холодной воды | ||
| Нуждаются в капитальном ремонте | ||
| Нуждаются в косметическом ремонте | ||
| Организация изоляции пациентов с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза |
| Отсутствие вентиляционных систем |
|---|
| Вент.системы в нерабочем состоянии |
| Оценка эффективности работы вент. систем в течение 2006 г. не проводилась |
| Нарушение требований к обеззараживанию воздуха помещений |
| Нарушение требований к размещению рентгеновского оборудования |
| Нарушение требований санитарных правил СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях» |
| Недостаток и/или изношенность медицинского оборудования |
| Недостаточное обеспечение бельем и/или постельными принадлежностями |
| Недостаточная обеспеченность дезинфицирующими средствами |
| Нарушения санитарнодезинфекционного режима |
| Отсутствие изоляции пациентов с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза |
| Другие нарушения: 1. 2. |
6.2 ЦСО:
| Нарушения | Количество противотуберкулезных учреждений, где отмечены нарушения | % от всех фтизиатрических ЛПУ |
|---|---|---|
| Отсутствие ЦСО | ||
| Несоответствие ЦСО санитарным требованиям по набору помещений, площадям, нарушение поточности | ||
| Недостаточная обеспеченность стерилизующей аппаратурой | ||
| Наличие стерилизующей аппаратуры со сроком эксплуатации более 10 лет | ||
| Нарушения режима обработки многоразового инструментария, перевязочного материала | ||
| Другие нарушения: 1. 2. |
6.3 Дезкамерный блок
| Отсутствует |
|---|
| Несоответствует санитарным требованиям по набору помещений, площадям, нарушение поточности |
| Необходим капитальный ремонт помещений |
| Камеры не работают |
| Наличие стерилизующей аппаратуры со сроком эксплуатации более 10 лет |
| Неукомплектованность штата дезинфекторов |
| Охват камерной дезинфекцией ниже 100% |
6.4 Бактериологическая лаборатория (Всего лабораторий -)
| Выявленные нарушения | Количество лабораторий, где отмечены нарушения | % от всех лабораторий |
|---|
6.5. Организация сбора, обеззараживания и удаления отходов противотуберкулезных учреждений. Организация сбора и обеззараживания мокроты. Достаточность емкостей для сбора мокроты, режим обеззараживания. Организация работы по формированию навыков у пациентов по сбору мокроты.
| Выявленные нарушения | Количество ЛПУ фтизиатрического профиля, в которых выявлены указанные нарушения | % от всех ЛПУ данного профиля |
|---|
6.6 Организация сбора, обеззараживания и стирки белья.
| Выявленные нарушения | Количество ЛПУ фтизиатрического профиля, в которых выявлены указанные нарушения | % от всех ЛПУ данного профиля |
|---|
6.7. Соблюдение гигиенических требований при организации питания больных.
| Выявленные нарушения | Количество стационаров, где отмечены нарушения | % от всех фтизиатрических стационаров |
|---|---|---|
| По пищеблокам: 1. 2. | ||
| По буфетным-раздаточным: 1. 2. |
Соответствие набора продуктов и блюд требованиям диетического питания.
6.8. Профилактика инфицирования персонала противотуберкулезных учреждений.
6.8.1 Коэффициент совмещения врачей, медсестер-санитарок.
6.8.2 Условия работы персонала.
| Нарушения | Количество фтизиатрических учреждений, где отмечены нарушения | % от всех фтизиатрических учреждений |
|---|---|---|
| Неполный набор санитарнобытовых помещений для персонала | ||
| Отсутствие душевых и санузлов для персонала | ||
| Недостаточная обеспеченность спецодеждой (халатами, хирургическими костюмами, шапочками) | ||
| Нарушения режима обеззараживания и стирки спецодежды персонала | ||
| Недостаток средств индивидуальной защиты персонала | ||
| Нарушения в организации питания сотрудников | ||
| Отсутствуют условия для питания сотрудников | ||
| Нарушения в прохождении профилактических мед. осмотров персонала |
6.8.3. Меры социальной поддержки сотрудников фтизиатрических учреждений.
6.9 Принятые меры по результатам рейдовой проверки.
| Вынесено органами Роспотребнадзора | предупреждения | |
| постановлений о назначении административного наказания в виде | административного штрафа | на граждан |
| сумма тыс. руб. | ||
| на должностных лиц | ||
| сумма тыс. руб. | ||
| на ИП | ||
| сумма тыс. руб. | ||
| на юридических лиц | ||
| сумма тыс. руб. | ||
| итого | постановлений | |
| сумма штрафов тыс. руб. | ||
| Вынесено судом постановлений о назначении административного наказания в виде | административного штрафа | количество постановлений |
| сумма тыс. руб. | ||
| дисквалификации | ||
| административного приостановления деятельности | ||
| Составлено протоколов об административных правонарушениях, за совершение которых может быть назначено административное наказание в виде административного приостановления деятельности | ||
| Выдано предписаний об устранении выявленных нарушений | ||
Отстранено от работы за нарушения прохождения профилактических медицинских осмотров и обследований — ___ человек.
6.10. Предложения по совершенствованию санитарно-противоэпидемического режима в противотуберкулезных учреждениях.
IV. Обеспечение субъекта Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения и профилактики туберкулеза
| Обеспечение | 2006 г. | |
| Своевременные поставки в необходимом объеме | да | нет |
| Поздние поставки противотуберкулезных препаратов | да | нет |
| Дефицит противотуберкулезных препаратов | да | нет |
| Дефицит препаратов второго ряда | да | нет |
| Недоступность препаратов для некоторых групп пациентов | да | нет |
V. Раннее выявление туберкулеза
1. Профилактические осмотры на туберкулез.
| 2005 г. | 2006 г. | |||
| Осмотрено человек | % от данного контингента | Осмотрено человек | % от данного контингента | |
| Все население | ||||
| Декретированные профессии | ||||
| Взрослые | ||||
| Подростки 15-17 лет | ||||
| Дети до 14 лет | ||||
| Контингент групп риска по заболеванию туберкулезом | ||||
2. Показатель выявляемости на 1000 обследованных в 2006 г. -
Методом туберкулинодиагностики -
3. Структура выявления больных туберкулезом.
| Доля больных (%), выявленных | 2005 г. | 2006 г. |
|---|---|---|
| Всего В т.ч.: | 100% | 100% |
| при проведении профилактических осмотров | ||
| по обращаемости | ||
| посмертно |
4. Надзор за организацией раннего выявления туберкулеза и проведением иммунопрофилактики среди детского населения и подростков.
| Детские и подростковые учреждения | Всего на контроле | Из них проверено в 2006 г. | Количество учреждений, в которых выявлены нарушения |
|---|---|---|---|
| ДДУ | |||
| Школы | |||
| Средние профессиональные училища | |||
| Др. учреждения |
5. Указать процент детей и подростков, недообследованных у фтизиатра по результатам туберкулинодиагностики.
6. Принятые меры по результатам надзорных мероприятий за организацией и своевременным прохождением профилактических осмотров на туберкулез среди населения в 2006 г.
| Вынесено органами Роспотребнадзора | предупреждения | |
| постановлений о назначении административного наказания в виде | административного штрафа | на граждан |
| сумма тыс. руб. | ||
| на должностных лиц | ||
| сумма тыс. руб. | ||
| на ИП | ||
| сумма тыс. руб. | ||
| на юридических лиц | ||
| сумма тыс. руб. | ||
| итого | постановлений | |
| сумма штрафов тыс. руб. | ||
| Вынесено судом постановлений о назначении административного наказания в виде | административного штрафа | количество постановлений |
| сумма тыс. руб. | ||
| дисквалификации | ||
| административного приостановления деятельности | ||
| Составлено протоколов об административных правонарушениях, за совершение которых может быть назначено административное наказание в виде административного приостановления деятельности | ||
| Выдано предписаний об устранении выявленных нарушений | ||
Отстранено от работы за нарушения прохождения профилактических медицинских осмотров и обследований — ___ человек.
VI. 1. Мероприятия в очагах туберкулезной инфекции в 2006 г.
| Мероприятия | Количество подлежащих | Выполнение (%) |
|---|---|---|
| Госпитализация туберкулезных больных | ||
| Изоляция детей из очагов туберкулезной инфекции | ||
| Охват диспансерным наблюдением контактных в очагах туберкулезной инфекции | Количество контингента: — Наблюдалось регулярно — Наблюдалось с нарушением кратности — Не наблюдалось | |
| Охват химиопрофилактикой контактных в очагах туберкулезной инфекции | Детей Подростков Взрослых | Детей — Подростков Взрослых |
| Обеспечение очагов дезинфицирующими средствами | Количество очагов: | Полностью обеспечено — Обеспечены не полностью — Не обеспечены - |
2. Заключительная дезинфекция в очагах туберкулезной инфекции.
| Количество заявок | Выполнено | В т.ч. с применением камерного метода | С лабораторным контролем | |
|---|---|---|---|---|
| 2005 г. | ||||
| 2006 г. |
3. Меры социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении больным туберкулезом, установленные органом государственной власти субъекта Российской Федерации в т.ч.
| Меры соц. поддержки | Количество подлежащих 2006 г. | Количество обеспеченных в 2006 г. |
|---|---|---|
| Выделение дополнительной жилой площади в связи с заболеванием туберкулезом | ||
| Оплата проезда больных туберкулезом и контактных во фтизиатрические учреждения | ||
| Обеспечение пособием по социальному страхованию (указать размер) | ||
| Другие меры: |
VII. Наличие на территории неблагополучных по туберкулезу хозяйств.
| На 01.01.2006 г. | На 01.01.2007 г. | |
|---|---|---|
| Количество неблагополучных хозяйств на территории |
VII. Организация обследования, госпитализации и лечения больных заразными формами туберкулеза, уклоняющихся от лечения, нарушающих санитарно-противоэпидемический режим.
Принудительная госпитализация.
| Количество больных, уклоняющихся от лечения | Направлено материалов о принудительной госпитализации в суд | Госпитализировано по решению суда |
|---|