Письмо Роспотребнадзора от 29.12.2005 № 0100/12199-05-27

«О ходе иммунизации против кори»

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, проанализировав материалы по иммунизации против кори взрослого населения Северо-Кавказского региона (согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача Российской Федерации № 13 от 09.03.2004 «Об усилении мероприятий по профилактике кори»), информирует, что в целом по данному региону в 2005 г. охват прививками лиц до 35 лет составляет лишь 43% от численности подлежащего прививкам взрослого населения (приложение). Принимая во внимание, что 79% заболевших по стране в целом составляет взрослое население, имеющийся уровень охвата прививками против кори этой категории крайне недостаточен. При наличии достаточно большой неиммунной когорты населения существует вероятность распространения кори в случае заноса инфекции из другой территории.

При этом по данным Территориального управления Роспотребнадзора по Республике Адыгея в 2005 г. практически закончена иммунизация взрослых (привито 99% — 3367 чел. от числа подлежащих) и не зарегистрировано, ни одного случая кори. Вместе с тем, сохраняется вероятность заноса кори на территорию республики из других субъектов Северо-Кавказского региона, где корь продолжает регистрироваться.

В рамках проведения активного эпиднадзора за корью следует обратить внимание на поиск коревых больных среди лиц с экзантемными заболеваниями с последующим их лабораторным обследованием в целях качественной дифференциальной диагностики.

Основной проблемой региона в целом остается недостаток финансовых средств на приобретение вакцины для иммунизации взрослого населения. Так, в Карачаево-Черкесской Республике по указанной причине иммунизация взрослых против кори в текущем году так и не была начата.

Прямым следствием недостатка вакцины является проведение противоэпидемических мероприятий в ограниченном объеме, в результате чего в регионе имели место очаги с распространением. Соответствующим должно быть и качество проведения противоэпидемиологического расследования — поиска источника инфекции и цепочки передачи.

В течение 2005 г. из анализируемых территорий не поступали образцы для проведения генерирования, что не позволяет охарактеризовать циркуляцию вируса в данном регионе.

Несмотря на значительное снижение заболеваемости корью в Российской Федерации в текущем году (за 11 мес. в стране зарегистрировано лишь 403 случая заболевания), Северо-Кавказский регион остается зоной риска по «импорту» случаев кори из приграничных стран — Грузии и Азербайджана, где эпидситуация по кори остается неблагополучной.

На основании изложенного выше, считаю необходимым:

1. Обеспечить выполнение Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации № 13 от 09.03.2004 «Об усилении мероприятий по профилактике кори», привлекая все возможные источники финансирования для закупок необходимого количества вакцины против кори включая средства субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, предприятий и учреждений, фонда обязательного медицинского страхования, личные средства граждан.

2. Обеспечить проведение качественного эпидемиологического расследования случаев коревой инфекции и противоэпидемических мероприятий в полном объеме.

3. Организовать систематическое направление клинических образцов для изоляции вируса кори и генотипирования в Национальный научно-методический центр по надзору за корью (ФГУН «МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского»).

Приложение к письму Роспотребнадзора от 29 декабря 2005 г. № 0100/12199-05-27

КОЛИЧЕСТВО ПРИВИТЫХ ПРОТИВ КОРИ ЗА 11 МЕСЯЦЕВ 2005

Субъект Российской Федерации	Подлежало иммунизации в 2005 г. (18 — 35 лет)	Привито против кори в 2005 г. (18 — 35 лет)
		Абс.	% от подлежащих
Республика Адыгея	3400	3367	99,0
Республика Ингушетия	61000	28406	46,6
Кабардино-Балкарская Республика	67768	20686	30,5
Карачаево-Черкесская Республика	70500	0	0
Республика Северная Осетия — Алания	76871	35240	45,8
Чеченская Республика	91414	74226	81,2
ВСЕГО:	374353	161925	43%

---