Письмо Росавиации от 12.12.2012 № 01.03-1409
Актуально на 03.11.2026.
Как цитировать: <Письмо> Росавиации от 12.12.2012 N 01.03-1409. 01.03-1409. 12.12.2012. https://bukva.ai/docs/pismo-01-03-1409
«О статистической отчетности медицинских учреждений гражданской авиации»
МИНИСТЕРСТВО ТРАНСПОРТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ВОЗДУШНОГО ТРАНСПОРТА
ПИСЬМО
от 12 декабря 2012 г. № 01.03-1409
О СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ГРАЖДАНСКОЙ АВИАЦИИ
Информируем о порядке, сроках предоставления и формах годовой статистической отчетности медицинских учреждений гражданской авиации. В Управление летной эксплуатации врачебно-летные экспертные комиссии гражданской авиации (ВЛЭК ГА) и ЦВЛЭК ГА представляют сведения о медицинском освидетельствовании авиационного персонала до 15 января текущего года за предшествующий отчетный год по форме, приведенной в Приложении 1. Сведения направляются по электронной почте: Zelinskaya_AN@scaa.ru или по факсу: (499)231-59-70. В Центральную врачебно-летную экспертную комиссию ГА представляют годовые отчеты до 10 февраля текущего года за предшествующий отчетный год: медицинские учреждения гражданской авиации и ВЛЭК ГА (Приложение 2); врачи организаций гражданской авиации: врачи авиакомпаний, врачи организаций ОрВД, врачи отрядно-курсовые учебных заведений ГА (Приложение 3); здравпункты организаций гражданской авиации (Приложение 4). Отчеты дублируются в электронном виде и направляются по адресу: Kolesnikova_EV@scaa.ru.
И.о. начальника Управления летной эксплуатации В. В. Самородов
Приложение 1
Сведения о результатах медицинского освидетельствования авиационного персонала в ______ году
| № п/п | Показатели | Соответствующие показатели по группам авиационного персонала | ||||||
| Члены летного экипажа | Бортпроводники, бортоператоры | Диспетчеры УВД | Курсанты (студенты) учебных заведений ГА | Другие группы авиационного персонала | Абитуриенты | Итого | ||
| 1. | Освидетельствовано (всего за отчетный год) | |||||||
| 2. | Вынесено заключений о негодности (всего за отчетный год) | |||||||
| 3. | Смертность среди авиационного персонала: в т.ч. с действующим Свидетельством авиационного персонала (всего за отчетный год) | |||||||
Приложение 2
ПЕРЕЧЕНЬ ФОРМ ГОДОВОЙ ОТЧЕТНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ОРГАНИЗАЦИЙ ГРАЖДАНСКОЙ АВИАЦИИ И ВЛЭК
1. Форма 72-ГА и приложение к отчетной форме 72-ГА.
2. Форма 30-здрав. (утв. 10.09.2002 № 175).
3. Причины негодности летного состава (диспетчеров УВД, бортпроводников) (таблица 1).
4. Копия раздела 1 Заключительного акта по результатам медицинского освидетельствования «Признаны негодными» (см. приложение 13 ФАП МО ГА-2002) на летный состав, диспетчеров УВД, бортпроводников.
5. Сведения о возникновении у летного состава состояний, угрожающих безопасности полетов (таблица 2).
6. Сведения о смертности авиационного персонала (летного состава, диспетчеров УВД, бортпроводников) (таблица 3).
7. Таблица 4 формы 72-ГА «Диспансерное наблюдение» (летного состава, диспетчеров УВД, бортпроводников).
8. Заболеваемость летного состава нейросенсорной тугоухостью (таблица 5).
9. Сведения о медицинских заключениях, вынесенных ЦВЛЭК ГА при наличии какого-либо несоответствия Требованиям к состоянию здоровья авиационного персонала (п. 4.1.2 «Положения о ЦВЛЭК ГА»).
10. Сведения о случаях ложных заявлений, сделанных кандидатом на получение (продление) Медицинского заключения.
11. Сведения о предполетных и предсменных медицинских осмотрах авиационного персонала (таблица 6).
12. Пояснительная записка к годовому отчету.
Предприятие: Статистическая отчетность Адрес предприятия Форма N 72-ГА (Здоровье)
ОТЧЕТ
о состоянии здоровья авиационного персонала гражданской авиации
(по результатам освидетельствования во ВЛЭК ___________________
за 20___ г.)
Раздел 1. УЧАЩИЕСЯ УЧЕБНЫХ ЗАВЕДЕНИЙ ГА
| Число строк | 1 | ||||||||
| № строки | Подлежало освидетельствованию лиц | Освидетельствовано лиц | Из них признано | Принято этапное заключение | |||||
| годными | негодными | ||||||||
| всего | в т.ч. здоровых | всего | |||||||
| Курсанты УЗ ГА | 1 | ||||||||
| Итого по разделу | |||||||||
Раздел 2. ЛЕТНЫЙ СОСТАВ (ГА), ДИСПЕТЧЕРЫ УВД И БОРТПРОВОДНИКИ (подчеркнуть)
| Число строк 5 | |||||||||
| Возрастные группы | № строки | Подлежало освидетельствованию лиц | Освидетельствовано лиц | Из них признано | Принято этапное заключение | ||||
| годными | негодными | ||||||||
| всего | в т.ч. здоровых | всего | в т.ч. по берем. | ||||||
| До 29 лет | 1 | ||||||||
| 30 — 39 лет | 2 | ||||||||
| 40 — 49 лет | 3 | ||||||||
| 50 — 59 лет | 4 | ||||||||
| 60 лет и старше | 5 | ||||||||
| Итого по разделу | |||||||||
Раздел 3. НЕ ГА И ПРОЧИЕ
| Число строк | 2 | ||||||||
| № строки | Подлежало освидетельствованию лиц | Освидетельствовано лиц | Из них признано | Принято этапное заключение | |||||
| годными | негодными | ||||||||
| всего | в т.ч. здоровых | всего | |||||||
| Пилоты АОН | 1 | ||||||||
| Не ГА (МЧС, ВВС и др.) | 2 | ||||||||
| Итого по разделу | |||||||||
Раздел 4. АБИТУРИЕНТЫ
| Число строк 1 | |||||||
| № строки | Подлежало освидетельствованию лиц | Освидетельствовано лиц | Из них признано | ||||
| годными | негодными | ||||||
| Абитуриенты | 1 | ||||||
| Итого по разделу | |||||||
| Всего | |||||||
РУКОВОДИТЕЛЬ: «» __________ 20 г. ________________________ фамилия и № телефона, факса, эл. почта исполнителя
Примечание: сведения ф. 72-ГА должны соответствовать данным, которые указываются в Приложении 1.
Приложение к отчетной форме 72-ГА
Список лиц летного состава (диспетчеров УВД, бортпроводников), умерших в отчетном году
| № п/п | Ф.И.О. | Год рожд. | Должность и тип ВС | Дата, диагноз и решение последней ВЛЭК | Дата, место смерти, обстоятельства смерти | Причина смерти, патологоанатомический диагноз | Наличие алкоголя в крови и моче | Дата высылки документов в ЦВЛЭК |
|---|
Таблица 1 (образец)
ПРИЧИНЫ НЕГОДНОСТИ ЛЕТНОГО СОСТАВА (ДИСПЕТЧЕРОВ УВД, БОРТПРОВОДНИКОВ)
| Нозология | № статьи (ведущей) | Количество лиц и возраст (в скобках) | |||||
| до 29 лет | 30 — 39 лет | 40 — 49 лет | 50 — 59 лет | 60 лет и старше | Итого | ||
| Атеросклероз сосудов головного мозга | 6.2 | 1 (48) | 1 (59) | 1 (62) 1 (63) | 4 | ||
| Всего: | |||||||
Примечание: 1) сведения подаются отдельно на летный состав, диспетчеров УВД и бортпроводников;
-
в таблице указывается количество лиц, признанных негодными, а в скобках — возраст лиц;
-
количество лиц, признанных негодными, должно соответствовать по возрасту данным ф. 72-ГА.
Таблица 2
Состояния, угрожающие безопасности полетов (СУБП), у лиц ЛС (20__ г.)
| Наименование | Всего случаев | СУБП (возраст) | СУБП (по нозологиям) | ||||||||||||||||||
| ВЛЭК | СУБП/ Всего лиц ЛС, призн. НГ в 20__ г. | До 29 лет | 30 — 39 лет | 40 — 49 лет | 50 — 59 лет | 60 лет и > | О. психозы | Эписиндром | Обмороки | О. инфаркт миокарда | Стенокардия | Аритмия | Острое нарушение мозгового кровообращения или угроза ОНМК | О. сердечнососудистая недостаточность | Печеночная колика | Почечная колика | Острый панкреатит | Острый аппендицит | Перфоративная язва ж-ка и 12- перстной кишки | Острая кишечная непроходимость | Прочие заболевания (расшифровать в примечании) |
Продолжение таблицы 2
Состояния, угрожающие безопасности полетов
| Наименование ВЛЭК | Всего случаев СУБП/ Всего | Члены экипажа, у которых возникли СУБП | Обстоятельства и место возникновения СУБП | Диагноз ВЛЭК, по поводу которого наблюдались лица ЛС | |||||||||||||
| лиц ЛС, призн. НГ в 20__ г. | КВС | 2-ой пилот | Штурман | Б/инженер | Б/механик, б/радист | При подготовке к освидетельствованию во ВЛЭК | При медицинских осмотрах | В домашних условиях | В отпуске | В полете | В период предполетной подготовки | При обращении в лечебные учреждения | Атеросклероз аорты | Атеросклероз сосудов головного мозга | ГБ | Другие (расшифровать в примечании) | |
Примечание. В пояснительной записке по каждому случаю указать ФИО авиационного персонала.
Таблица 3
Смертность летного состава (диспетчеров УВД, бортпроводников) (20__ г.)
| Причина смерти | Наименование | Количество случаев | Обстоятельства, при которых наступила смерть (по каждому случаю) | Должность и место работы | Возраст умершего <*> | Диагноз / ВЛЭК / | |||||
| ВЛЭК, предоставившей информацию | До 29 лет | 30 — 39 лет | 40 — 49 лет | 50 — 59 лет | 60 лет и > | / / / Диагноз / пат.-анат. / или суд.-мед. вскрытия | |||||
| 1. | Авиакатастрофы | / / | |||||||||
| итого: | / | ||||||||||
| 2. | Несчастные случаи — острое отравление | / / / / | |||||||||
| итого: | / | ||||||||||
| 3. | Суицид | / | |||||||||
| итого: | / | ||||||||||
| 4. | Травмы | / | |||||||||
| итого: | / | ||||||||||
| 5. | Заболевания | / | |||||||||
| итого: | |||||||||||
| Всего: | |||||||||||
<*> Возраст умершего указывается в скобках; например, 1 (59).
Таблица 4
ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ЛИЦАМИ ЛЕТНОГО СОСТАВА ЗА ____ ГОД
Число лиц, находящихся под наблюдением на начало года: всего (чел.) ____, на конец года: всего (чел.) ____ Число лиц, вновь принятых под наблюдение в отчетном году: всего (чел.) ____, снято: всего (чел.) ____
ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА БОЛЬНЫМИ ОТДЕЛЬНЫМИ ФОРМАМИ ЗАБОЛЕВАНИЙ
| Название болезни | № статьи | Состоит | В отчетном году | ||||||
| на Д учете | Взято на учет | Снято с учета | |||||||
| на начало года | Всего | в т.ч. установлен диагноз впервые | В том числе | ||||||
| Всего | С излечением | Признанные негодными | Уволенные | Смерть от острых заболеваний | |||||
| 1. Отдаленные последствия туберкулеза органов дыхания | |||||||||
| 2. Гельминты | |||||||||
| 3. Доброкачественные новообразования | |||||||||
| 4. Болезни щитовидной железы | |||||||||
| 5. Сахарный диабет | |||||||||
| 6. Ожирение неэндокринной этиологии | |||||||||
| 7. Неврозы, вегетососудистая дисфункция | |||||||||
| 8. Нейроциркуляторная дистония гипертонического и гипотонического типа | |||||||||
| 9. Нейроциркуляторная дистония кардиального типа | |||||||||
| 10. Остаточные явления заболеваний ЦНС, атеросклероз сосудов головного мозга | |||||||||
| 11. Заболевания и поражения периферической нервной системы | |||||||||
| 12. Воспалительные болезни глаз и их последствия | |||||||||
| 13. Аномалии рефракции со снижением остроты зрения | |||||||||
| 14. Катаракта | |||||||||
| 15. Глаукома | |||||||||
| 16. Болезни уха и сосцевидного отростка (без понижения слуха) | |||||||||
| 17. Понижение слуха | |||||||||
| 18. Болезни митрального клапана | |||||||||
| 19. Гипертоническая болезнь | |||||||||
| 20. Атеросклероз аорты и коронарных сосудов | |||||||||
| Атеросклеротический кардиосклероз | |||||||||
| 21. Миокардитический кардиосклероз | |||||||||
| 22. Дистрофии миокарда | |||||||||
| 23. Атеросклероз артерий конечностей | |||||||||
| 24. Варикозное расширение вен | |||||||||
| 25. Хронический бронхит, хроническая пневмония | |||||||||
| 26. Гипертрофия миндалин и аденоидов (включая хронический тонзиллит) | |||||||||
| 27. Фарингит, назофарингит, синусит хронический, ларингит | |||||||||
| 28. Пародонтоз | |||||||||
| 29. Болезни слизистой полости рта | |||||||||
| 30. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки | |||||||||
| 31. Гастрит, дуоденит хронические | |||||||||
| 32. Холецистит, холангит, хронический гепатит | |||||||||
| 33. Мочекаменная болезнь | |||||||||
| 34. Др. болезни мочеполовых органов, уретрит, простатит | |||||||||
| 35. Экзема, дерматиты | |||||||||
| 36. Псориаз | |||||||||
| 37. Остеохондроз позвоночника, смещение межпозвоночного диска. Синдром вертеброгенной боли | |||||||||
| 38. Обморок или коллапс (в анамнезе) | |||||||||
| 39. Отдаленные последствия черепномозговой травмы | |||||||||
| 40. Повреждения глаза и их последствия | |||||||||
| 41. Прочие заболевания: Нефроптоз | |||||||||
| Нейроинфекция | |||||||||
| ЖКБ | |||||||||
| Расстройства личности | |||||||||
| 42. ИТОГО: | |||||||||
| Реконвалесценты после перенесенных: | |||||||||
| 43. Бациллярной дизентерии | |||||||||
| 44. Инфекционного гепатита | |||||||||
| 45. Острой ангины | |||||||||
| 46. Острой пневмонии | |||||||||
| 47. Острого нефрита, острого бронхита | |||||||||
| 48. Острой ЧМТ в анамнезе легкой формы | |||||||||
| 49. Острой психической реакции в анамнезе | |||||||||
Из числа состоящих на диспансерном учете профилактическое лечение получили: Амбулаторно — В стационаре — Санкурлечение — Всего получили профлечение: Состоит на ДН по ГДН I на конец года: Состоит на ДН по ГДН II на конец года: Состоит на ДН по ГДН III на конец года:
Председатель ВЛЭК
(врач организации гражданской авиации) ________________ _________________
(личная подпись) (Ф.И.О.)
Таблица 5
Заболеваемость летного состава нейросенсорной тугоухостью (НСТ) (20___ г.)
| Наименование ВЛЭК организации гражданской авиации | Общее кол-во лиц, у которых установлен диагноз НСТ, состоявших на учете | Диагноз НСТ установлен впервые при медицинском освидетельствовании в отчетном году | Всего признано негодными при освидетельствовании в отчетном году по нейросенсорной тугоухости | Из числа лиц летного состава, признанных негодными по НСТ | ||||
| на начало года | ВЛЭК ГА | ЦВЛЭК ГА | ВЛЭК ГА | ЦВЛЭК ГА (лично освид. или после стац. обслед.) | КВС | 2-ой пилот | Другие члены экипажа (расшифр.) | |
Примечание: При анализе заболеваемости необходимо сопоставлять сведения с данными заключительных актов об освидетельствовании авиационного персонала.
Таблица 6
Данные о предполетных, предсменных медицинских осмотрах
| Количество медицинских осмотров и причины отстранений от работы | Авиационный персонал | ||
| Летный состав | Бортпроводники, бортоператоры | Диспетчеры УВД | |
| Всего осмотров Отстранено от работы (всего) Из них: — острое заболевание — обострение хронического заболевания — употребление алкоголя — употребление других психоактивных веществ — недостаточный предполетный отдых — не прошедшие медицинский осмотр у авиационного врача — отсутствие действующего Медицинского заключения — другие причины (перечислить в примечании) | |||
«» ________ 20 г. Председатель ВЛЭК ________________ (личная подпись) Адрес, № телефона, факс, эл. почта
Приложение 3
ПЕРЕЧЕНЬ ФОРМ ГОДОВОЙ ОТЧЕТНОСТИ ВРАЧЕЙ ОРГАНИЗАЦИЙ ГРАЖДАНСКОЙ АВИАЦИИ
- Форма 72-ГА (результаты медицинского освидетельствования авиационного персонала) (см. Приложение 2).
- Таблица 4 формы 72-ГА «Диспансерное наблюдение» (летный состав, диспетчеры УВД, бортпроводники, курсанты учебных заведений ГА) (см. Приложение 2).
- Сведения о проведенных в межкомиссионный период обязательных (полугодовых) медицинских осмотрах (таблица 1).
- Сведения о проведенных в межкомиссионный период дополнительных (после отпуска, болезни и др.) медицинских осмотрах (таблица 2).
- Сведения о состояниях, представляющих угрозу для безопасности полетов (таблица 3).
- Сведения о случаях смерти авиационных специалистов (таблица 4).
- Заболеваемость лиц летного состава (диспетчеров УВД, бортпроводников) с временной утратой трудоспособности (количество случаев и дней нетрудоспособности на 100 работающих за отчетный год).
- Сведения о комплектовании медицинских средств для воздушного судна.
- Пояснительная записка к годовому отчету. В Пояснительной записке приводятся сведения о количестве членов летного экипажа и диспетчеров ВД (раздельно), у которых имеется сочетание: артериальная гипертензия, ожирение, дислипидемия, сахарный диабет легкой степени (или снижение толерантности к углеводам). Примечание: сведения представляются в абсолютных цифрах отдельно на летный состав, диспетчеров УВД, бортпроводников, курсантов (слушателей) учебных заведений ГА.
«» ________ 20 г. Врач организации гражданской авиации ________________ (личная подпись) Адрес, № телефона, факс, эл. почта
Таблица 1
Сведения о проведенных обязательных медицинских осмотрах
| Контингент наблюдаемых лиц | Количество наблюдаемых лиц | Количество проведенных медицинских осмотров | ||
| Квартальных (по рекомендации ВЛЭК или ЦВЛЭК) | Полугодовых | Годовых (в соответствии с ФАП МО-ГА 2002 п. 46.3) | ||
| Летный состав | ||||
| Диспетчеры УВД | ||||
| Бортпроводники | ||||
| Курсанты (слушатели) уч. зав. ГА | ||||
| Пилоты АОН | ||||
| Другие лица | ||||
| Всего: | ||||
Таблица 2
Сведения о проведенных дополнительных медицинских осмотрах
| Контингент наблюдаемых | Количество | Количество проведенных медицинских осмотров | ||||||
| лиц | наблюдаемых лиц | После болезни (травмы) | После отстранения на ПМО | После отпуска | После перерыва в работе | Перед прививкой | Перед велоэргометрией | После АП или СИ |
| Летный состав | ||||||||
| Диспетчеры УВД | ||||||||
| Бортпроводники | ||||||||
| Курсанты (слушатели) уч. зав. ГА | ||||||||
| Пилоты АОН | ||||||||
| Другие лица | ||||||||
| Всего: | ||||||||
Примечание: ПМО — предполетный (предсменный) медицинский осмотр; АП — авиационное происшествие; СИ — серьезный инцидент.
Таблица 3
Состояния, угрожающие безопасности полетов (СУБП), у лиц ЛС (2012 г.)
| Ф.И.О. врача, | Всего случаев СУБП | СУБП (возраст) | СУБП (по нозологиям) | ||||||||||||||||||
| предоставившего информацию | До 29 лет | 30 — 39 лет | 40 — 49 лет | 50 — 59 лет | 60 лет и > | О. психозы | Эписиндром | Обмороки | О. инфаркт миокарда | Стенокардия | Аритмия | Острое нарушение мозгового кровообращения или угроза ОНМК | О. сердечнососудистая недостаточность | Печеночная колика | Почечная колика | Острый панкреатит | Острый аппендицит | Перфоративная язва ж-ка и 12- перстной кишки | Острая кишечная непроходимость | Прочие заболевания (расшифровать в примечании) | |
Продолжение таблицы 3
Состояния, угрожающие безопасности полетов
| Ф.И.О. врача, предоставившего информацию | Всего случаев СУБП | Члены экипажа, у которых возникли СУБП | Обстоятельства и место возникновения СУБП | Диагноз ВЛЭК, по поводу которого наблюдались лица ЛС | ||||||||||||||
| КВС | 2-ой пилот | Штурман | Б/инженер | Б/механик, б/радист | При подготовке к освидетельствованию во ВЛЭК | При медицинских осмотрах | В домашних условиях | В отпуске | После полета | В период предполетной подготовки | При переучивании | При обращении в лечебные учреждения | Атеросклероз аорты | Атеросклероз сосудов головного мозга | ГБ | Другие (расшифровать в примечании) | ||
Таблица 4
Смертность летного состава (диспетчеров УВД, бортпроводников)
| Причина смерти | Ф.И.О. врача, предоставившего информацию | Количество случаев | Обстоятельства, при которых наступила смерть (по каждому случаю) | Должность и место работы | Возраст умершего <*> | Диагноз / ВЛЭК / | ||||
| До 29 лет | 30 — 39 лет | 40 — 49 лет | 50 — 59 лет | 60 лет и > | / / / Диагноз / пат.-анат. / или / суд.-мед. вскрытия | |||||
| / | ||||||||||
<*> Возраст умершего указывается в скобках; например, 1 (59).
Приложение 4
ОТЧЕТ О РАБОТЕ ЗДРАВПУНКТА
________________________________ (20__ г.)
(наименование учреждения)
Таблица 1
Данные о предполетных, предсменных, предрейсовых медицинских осмотрах
| Количество медицинских осмотров и причины отстранений от работы | Авиационный персонал | ||
| Летный состав | Бортпроводники, бортоператоры | Диспетчеры УВД | |
| Отстранено от работы (всего) Из них: — острое заболевание — обострение хронического заболевания — употребление алкоголя — употребление других психоактивных веществ — недостаточный предполетный отдых — не прошедшие медицинский осмотр у авиационного врача — отсутствие действующего Медицинского заключения — другие причины (указать) | |||
Таблица 2
Сведения о лечебно-профилактической работе
| Объем лечебно-профилактической работы | Пассажиры воздушных судов | Работники организации гражданской авиации | Итого |
|---|---|---|---|
| Принято всего | |||
| Из них: — Плановые врачебные медицинские осмотры | |||
| - Оказание помощи в связи с заболеванием (по обращениям) | |||
| - Помощь оказана с выездом в другое место | |||
| - Госпитализировано | |||
| - Выявлены карантинные заболевания (указать, какие) | |||
| - Установлен факт употребления алкоголя или других психоактивных веществ |
- Сведения о комплектовании медицинских средств для воздушных судов (если осуществляется эта деятельность); нормативный документ, на основании которого комплектуются медицинские средства.
- Участие в аварийно-спасательных работах.
- Пояснительная записка к годовому отчету.
«» ___________ 20 г. Зав. здравпунктом ________________ (личная подпись) Адрес, № телефона, факс, эл. почта