Перечень руководств по реализации структурированных электронных медицинских документов в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения

(одобрен протоколом президиума Правительственной комиссии по цифровому развитию, использованию информационных технологий для улучшения качества жизни и условий ведения предпринимательской деятельности от 15.12.2023 № 58пр)

Приложение № 3 к протоколу президиума Правительственной комиссии по цифровому развитию, использованию информационных технологий для улучшения качества жизни и условий ведения предпринимательской деятельности от 15 декабря 2023 г. № 58пр

Одобрены протоколом президиума Правительственной комиссии по цифровому развитию, использованию информационных технологий для улучшения качества жизни и условий ведения предпринимательской деятельности от 15 декабря 2023 г. № 58пр

ПЕРЕЧЕНЬ РУКОВОДСТВ ПО РЕАЛИЗАЦИИ СТРУКТУРИРОВАННЫХ ЭЛЕКТРОННЫХ МЕДИЦИНСКИХ ДОКУМЕНТОВ В ЕДИНОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЕ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Перечень направляемых руководств по реализации структурированных электронных медицинских документов

1. Справка об оплате медицинских услуг для предоставления в налоговые органы Российской Федерации Редакция 1;

2. Справка об оплате медицинских услуг для предоставления в налоговые органы Российской Федерации Редакция 2;

3. Медицинское заключение о допуске к выполнению работ на высоте, верхолазных работ, работ, связанных с подъемом на высоту, а также по обслуживанию подъемных сооружений Редакция 1;

4. Медицинское заключение о допуске к выполнению работ на высоте, верхолазных работ, работ, связанных с подъемом на высоту, а также по обслуживанию подъемных сооружений Редакция 2;

5. Медицинское заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования) Редакция 1;

6. Медицинское заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования) Редакция 2;

7. Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку Редакция 1;

8. Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку Редакция 2;

9. Сертификат о профилактических прививках Редакция 1;

10. Сертификат о профилактических прививках Редакция 2;

11. Справка о постановке на учет по беременности Редакция 1;

12. Карта вызова скорой медицинской помощи Редакция 1;

13. Карта вызова скорой медицинской помощи Редакция 2;

14. Справка донору об освобождении от работы в день кроводачи и предоставлении ему дополнительного дня отдыха Редакция 1;

15. Уведомление о причинах возврата направления на медико-социальную экспертизу в медицинскую организацию Редакция 2;

16. Справка о возврате направления на медико-социальную экспертизу Редакция 1;

17. Протокол консультации Редакция 2;

18. Протокол консультации. Протокол консультации в рамках диспансерного наблюдения Редакция 3;

19. Протокол консультации. Протокол консультации в рамках диспансерного наблюдения Редакция 4;

20. Льготный рецепт на лекарственный препарат, изделие медицинского назначения и специализированный продукт лечебного питания Редакция 2;

21. Льготный рецепт на лекарственный препарат, изделие медицинского назначения и специализированный продукт лечебного питания Редакция 3;

22. Льготный рецепт на лекарственный препарат, изделие медицинского назначения и специализированный продукт лечебного питания Редакция 4;

23. Медицинское свидетельство о перинатальной смерти. Документ, подтверждающий содержание медицинского свидетельства о перинатальной смерти в форме электронного документа Редакция 2;

24. Медицинское свидетельство о смерти. Документ, подтверждающий содержание медицинского свидетельства о смерти в форме электронного документа Редакция 5;

25. Уведомление о выявлении противопоказаний или аннулировании медицинских заключений к владению оружием Редакция 1;

26. Медицинское свидетельство о рождении Редакция 4;

27. Направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи Редакция 2;

28. Направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Направление на госпитализацию для оказания специализированной медицинской помощи Редакция 1;

29. Направление на госпитализацию для оказания специализированной медицинской помощи Редакция 2;

30. Направление к месту лечения для получения медицинской помощи Редакция 1;

31. Направление к месту лечения для получения медицинской помощи Редакция 3;

32. Талон на оказание высокотехнологичной медицинской помощи Редакция 1;

33. Программа дополнительного обследования гражданина Редакция 1;

34. Заключение об установлении факта поствакцинального осложнения Редакция 1;

35. Заключение лечебного учреждения о нуждаемости престарелого гражданина в постоянном постороннем уходе Редакция 1;

36. Заключение врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, о нуждаемости ветерана в обеспечении протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями Редакция 1;

37. Справка о наличии медицинских показаний, в соответствии с которыми ребенок не посещает дошкольную организацию или организацию, осуществляющую образовательную деятельность по основным общеобразовательным программам, в период учебного процесса Редакция 1;

38. Талон № 2 на получение специальных талонов (именных направлений) на проезд к месту лечения для получения медицинской помощи Редакция 1;

39. Талон № 2 на получение специальных талонов (именных направлений) на проезд к месту лечения для получения медицинской помощи Редакция 3;

40. Медицинская справка в бассейн. Медицинское заключение об отсутствии противопоказаний к занятию определенными видами спорта. Медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой Редакция 2;

41. Медицинская справка в бассейн Редакция 3;

42. Медицинское заключение об отсутствии противопоказаний к занятию определенными видами спорта или посещению бассейна Редакция 1;

43. Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение Редакция 1;

44. Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение Редакция 2;

45. Обратный талон санаторно-курортной карты Редакция 2;

46. Обратный талон санаторно-курортной карты для детей Редакция 2;

47. Протокол телемедицинской консультации Редакция 1;

48. Протокол телемедицинской консультации для трансграничных телемедицинских решений Редакция 1;

49. Сведения о результатах проведенной медико-социальной экспертизы Редакция 2;

50. Сведения о результатах проведенной медико-социальной экспертизы Редакция 3;

51. Медицинская справка о допуске к управлению транспортным средством (Российская Федерация);

52. Медицинское заключение о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами Редакция 3;

53. Эпикриз по законченному случаю амбулаторный Редакция 3;

54. Эпикриз по законченному случаю амбулаторный Редакция 4;

55. Выписной эпикриз из родильного дома Редакция 2;

56. Выписной эпикриз из родильного дома Редакция 3;

57. Выписной эпикриз из родильного дома Редакция 4;

58. Протокол гемотрансфузии Редакция 2;

59. Протокол гемотрансфузии Редакция 3;

60. Протокол гемотрансфузии Редакция 4;

61. Протокол прижизненного патолого-анатомического исследования Редакция 2;

62. Протокол прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала Редакция 1;

63. Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение) Редакция 1 Версия 1;

64. Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение) Редакция 2;

65. Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение) Редакция 3;

66. Отпуск по рецепту на лекарственный препарат, изделие медицинского назначения и специализированный продукт лечебного питания Редакция 2;

67. Отпуск по рецепту на лекарственный препарат, изделие медицинского назначения и специализированный продукт лечебного питания Редакция 4;

68. Медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием Редакция 1;

69. Медицинское заключение об отсутствии в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов Редакция 1;

70. Справка о результатах химико-токсикологических исследований Редакция 1;

71. Справка о результатах химико-токсикологических исследований Редакция 2;

72. Медицинское заключение об отсутствии противопоказаний к занятию определенными видами спорта Редакция 3;

73. Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными Редакция 1;

74. Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными. Справка о временной нетрудоспособности студента, учащегося техникума, профессионально-технического училища, о болезни, карантине и прочих причинах отсутствия ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение Редакция 2;

75. Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными Редакция 4;

76. Справка о состоянии на учете в диспансере Редакция 1;

77. Справка о состоянии на учете в диспансере Редакция 2;

78. Справка о прохождении медицинского освидетельствования в психоневрологическом диспансере Редакция 1;

79. Справка о прохождении медицинского освидетельствования в психоневрологическом диспансере Редакция 2;

80. Направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты Редакция 1;

81. Направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты Редакция 2;

82. Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления Редакция 1;

83. Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления Редакция 2;

84. Медицинская справка (для выезжающего за границу) Редакция 1;

85. Медицинская справка (для выезжающего за границу) Редакция 2;

86. Протокол цитологического исследования Редакция 1;

87. Протокол цитологического исследования Редакция 2;

88. Выписка из протокола врачебной комиссии Редакция 1;

89. Выписка из протокола решения врачебной комиссии Редакция 2;

90. Направление на медико-социальную экспертизу Редакция 6;

91. Рецепт на лекарственный препарат Редакция 1;

92. Рецепт на лекарственный препарат Редакция 2;

93. Протокол лабораторного исследования Редакция 2;

94. Протокол лабораторного исследования Редакция 4;

95. Протокол лабораторного исследования Редакция 5;

96. Протокол инструментального исследования Редакция 1;

97. Протокол инструментального исследования Редакция 2;

98. Протокол инструментального исследования Редакция 3;

99. Протокол инструментального исследования Редакция 4;

100. Сведения о результатах диспансеризации или профилактического медицинского осмотра Редакция 2;

101. Эпикриз в стационаре выписной Редакция 3;

102. Эпикриз в стационаре выписной Редакция 4;

103. Эпикриз в стационаре выписной Редакция 5;

104. Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию Редакция 2;

105. Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию Редакция 3;

106. Этапный эпикриз Редакция 1;

107. Этапный эпикриз Редакция 2;

108. Предоперационный эпикриз Редакция 1;

109. Выписка из истории болезни Редакция 1;

110. Выписка из истории болезни Редакция 2;

111. Экстренное извещение о случае острого отравления химической этиологии Редакция 1;

112. Экстренное извещение о случае острого отравления химической этиологии Редакция 2;

113. Справка об отсутствии медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну Редакция 1;

114. Заключение о результатах медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей Редакция 1;

115. Медицинское заключение Редакция 1;

116. Эпикриз по результатам диспансеризации/профилактического медицинского осмотра Редакция 1;

117. Статистическая карта выбывшего из стационара Редакция 1;

118. Статистическая карта выбывшего из медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара Редакция 2;

119. Протокол медицинской манипуляции Редакция 1;

120. Санаторно-курортная карта для детей Редакция 2;

121. Санаторно-курортная карта Редакция 2;

122. Протокол патолого-анатомического вскрытия Редакция 1;

123. Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования Редакция 1;

124. Заключение медицинского учреждения о наличии (отсутствии) заболевания, препятствующего поступлению на государственную гражданскую службу Российской Федерации и муниципальную службу или ее прохождению Редакция 1;

125. Протокол консилиума врачей (онкологического) Редакция 1;

126. Осмотр лечащим врачом, врачом-специалистом, заведующим отделением, лечащим врачом совместно с врачом-специалистом, лечащим врачом совместно с заведующим отделением Редакция 1;

127. Справка о количестве кроводач, плазмодач Редакция 1;

128. Первичный осмотр врачом приемного отделения (дежурным врачом или лечащим врачом) Редакция 1;

129. Извещение о поступлении (обращении) пациента, а также в случае смерти пациента, личность которого не установлена Редакция 1;

130. Направление на лабораторное исследование. Направление на проведение неонатального скрининга Редакция 1;

131. Медицинская справка. Справка о состоянии здоровья по месту требования Редакция 1;

132. Протокол оперативного вмешательства (операции) Редакция 1;

133. Направление на госпитализацию, обследование, консультацию Редакция 4;

134. Справка о временной нетрудоспособности студента, учащегося техникума, профессионально-технического училища, о болезни, карантине и прочих причинах отсутствия ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение Редакция 4;

135. Медицинское заключение по результатам медицинского осмотра работника для предоставления в подсистему ЭЛМК Редакция 1.

---