Оценка физического развития детей дошкольного возраста Сибири и Северо-Востока. Методические рекомендации

(утв. Минздравом РСФСР 21.10.1982)

14 сентября 1982 года

ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА СИБИРИ И СЕВЕРО-ВОСТОКА

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Методические рекомендации предназначены для использования в практической работе врачами-педиатрами и санитарными, сотрудниками НИИ и вузов региона Сибири и Северо-Востока.

ВВЕДЕНИЕ

Детский организм, особенно раннего возраста, является наиболее пластичным и легко подвергается влиянию различных факторов окружающей среды. В связи с этим, многими исследователями подчеркивается наличие существенных отличий в показателях здоровья детей различных регионов нашей страны. Это диктует необходимость проведения своевременной и правильной оценки состояния здоровья (в том числе физического развития) детского населения, что требует от практических врачей знания современных методов и учета существующие местных параметров.

Большинство районов Сибири и Дальнего Востока характеризуется рядом природно-климатических особенностей: длительный период низких температур и резкие их перепады, сильные ветры, отрицательный годовой баланс солнечной радиации и дефицит ультрафиолетовой части спектра, большие колебания атмосферного давления, гелиомагнитные возмущения. Отмечается бедность воды, почвы, растительности некоторыми микроэлементами (йод, фтор, медь, кобальт и др.). Перечисленные природно-климатические факторы, особенно их сочетание с социально-гигиеническими особенностями районов Сибири, могут соответствующим образом влиять на формирование здоровья детского населения.

В 1980 — 1981 гг. изучено состояние здоровья 1860 детей в возрасте 3 — 7 лет, посещающих детские ясли-сады Новосибирской области, что позволило разработать оценочные таблицы физического развития детей дошкольного возраста.

Апробация разработанных оценочных таблиц физического развития в г. г. Нерюнгри и Якутске, Петропавловске-Камчатском, Алтайском крае, Томской и Кемеровской областях не выявила существенных различий физического развития дошкольников этих территориальных районов и Новосибирской области, что позволяет рекомендовать их (при отсутствии местных стандартов) для практической работы по оценке физического развития детей дошкольного возраста в указанных регионах.

1. МЕТОДИКА ОЦЕНКИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ

Индивидуальная оценка физического развития производится путем сопоставления данных каждого обследованного со средними величинами показателей для данной возрастно-половой группы. Поэтому при оценке физического развития необходимо точное определение по унифицированной методике и выверенным инструментарием основных показателей физического развития (длина и масса тела, окружность грудной клетки и др.) и правильное определение возраста обследуемого ребенка. Например, к возрастной группе 4 года относятся дети от 3 лет 9 мес. до 4 лет 2 мес. 29 дней; к возрастной группе 4,5 года — от 4 лет 3 мес. до 4 лет 8 мес. 29 дней и т.д.

Сущность метода состоит в том, что физическое развитие ребенка

оценивается   комплексно   с   учетом  соотношения  массы  тела  и
окружности  грудной  клетки  с  различными  величинами длины тела.
Оценка   длины   тела   (роста)  проводится  с  учетом  сигнальных
отклонений.  Все  показатели роста с отклонениями от средней (M) в
пределах   +/- 1  сигма  считаются  средними, от + 1 сигма до  + 2
сигма - выше  средних,  от + 2  сигма и  более - высокими,  от - 1

сигма до — 2 сигма — ниже средних, от — 2 сигма и менее — низкими. В представленных таблицах дается готовая шкала ростовых групп. Для оценки показателей, выходящих за пределы рассчитанных в таблицах, даны парциальные сигмы (сигма ) массы тела и окружности грудной R клетки.

    При  индивидуальной  оценке  физического развития дошкольников
Институтом  гигиены  детей  и  подростков  МЗ  СССР  рекомендуется

выделять следующие группы:

1.  <a id="p100015"></a>Нормальное  физическое развитие. Это дети, у которых масса

тела  и  окружность  грудной  клетки  для  данной  ростовой группы
колеблется в пределах от M - 1 сигма  до M + 2 сигма .
                                    R               R

2.  <a id="p100016"></a>Дети  с дефицитом массы тела, отставанием окружности груди

или обоих показателей более чем на — 1 сигма . R

3. <a id="p100017"></a>Дети с избытком масса тела (более чем M + 2 сигма ).
                                                    R

4.  <a id="p100018"></a>Дети  с  резким отставанием, с общей задержкой физического

развития (длина тела меньше M — 2 сигма ). R

Дети 2 — 4 групп физического развития нуждаются в соответствующем наблюдении и обследовании, тщательном анамнезе, проведении дополнительных исследований, включая определение зубного и костного возраста ребенка при общей задержке физического развития.

Дети, имеющие дефицит массы тела и отставание в окружности грудной клетки, подлежат наблюдению педиатра, а с избыточной массой тела и низким ростом должны направляться к эндокринологу, так как у первых может быть алиментарное ожирение, а у вторых — общая задержка развития.

1. Мальчик 3-х лет. Длина тела 96 см, масса тела — 16,1 кг, окружность грудной клетки 54 см. Заключение: мальчик среднего роста с нормальным физическим развитием.

2. Мальчик 5,5 лет. Длина тела 119 см, масса тела 19,9 кг, окружность грудной клетки 57 см. Заключение: мальчик выше среднего роста, с дефицитом массы тела и отставанием окружности грудной клетки (2 группа). Нуждается в обследовании для выяснения причин недостаточного физического развития.

3. Девочка 5 лет. Длина тела 108 см, масса тела 20,5 кг, окружность грудной клетки 57 см. Заключение: девочка среднего роста с нормальным физическим развитием.

2. СХЕМА ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ

Комплексная оценка состояния здоровья приводится по предложенной Институтом гигиены детей и подростков Минздрава СССР схеме, согласно которой на основании показателей физического развития, данных о функциональном состоянии систем и заболеваемости все дети подразделяются на 5 групп.

Первую группу составляют здоровые дети с нормальным развитием и нормальным уровнем функций.

Вторую группу составляют здоровые дети, но имеющие функциональные и некоторые морфологические отклонения (гипертрофия миндалин II степени, увеличение щитовидной железы I и II степени, часто болеющие дети, тахикардия, единичный кариес, с превышением массы тела за счет жироотложения, но не более, чем на 19% от возрастной нормы).

Третью группу составляют дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии компенсации с сохраненными возможностями организма.

Четвертую группу составляют дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации.

Пятую группу составляют дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации.

Оценка состояния здоровья по данной схеме позволяет своевременно выявлять детей, нуждающихся в диспансерном наблюдении и профилактических мероприятиях.

Возраст	К-во исслед.	Min — Max	M	Сигма	m	V	r	y R — x	Сигма R
Длина тела, см
3	85	80,0 — 100,0	93,4	4,36	0,47	4,7
3,5	105	83,0 — 105,7	97,5	4,00	0,39	4,1
4	107	84,0 — 114,0	101,0	4,98	0,48	4,9
4,5	114	91,0 — 122,0	104,2	4,76	0,45	4,6
5	120	94,0 — 120,0	107,3	4,81	0,44	4,5
5,5	103	100,0 — 126,0	112,0	4,77	0,47	4,3
6	111	101,0 — 129,0	114,1	4,79	0,45	4,2
6,5	111	103,0 — 130,0	116,9	5,04	0,48	4,3
7	101	109,0 — 134,0	119,7	5,20	0,52	4,3
Масса, кг
3	85	10,4 — 19,3	15,0	1,59	0,17	10,6	0,53	0,19	1,35
3,5	105	11,0 — 20,2	15,6	1,75	0,17	11,3	0,70	0,31	1,24
4	107	12,8 — 21,4	16,5	1,86	0,18	11,3	0,70	0,26	1,32
4,5	114	13,6 — 24,1	17,2	2,10	0,20	12,2	0,78	0,34	1,32
5	120	12,6 — 23,3	18,2	2,21	0,20	12,1	0,63	0,29	1,73
5,5	103	14,0 — 27,5	19,9	2,37	0,23	11,9	0,61	0,30	1,87
6	111	14,8 — 30,0	20,6	2,92	0,28	14,2	0,71	0,43	2,04
6,5	111	15,9 — 34,1	21,9	3,18	0,30	14,5	0,73	0,46	2,<...>
7	101	15,3 — 37,5	23,0	3,74	0,37	16,3	0,74	0,53	2,51
Окружность груди, см
3	82	49,0 — 58,0	52,8	2,08	0,23	3,9	0,37	0,18	1,93
3,5	102	48,0 — 61,0	53,6	2,19	0,22	4,1	0,41	0,21	1,99
4	103	50,0 — 62,0	54,9	2,32	0,23	4,2	0,59	0,27	1,88
4,5	114	49,0 — 62,0	55,6	2,46	0,23	4,4	0,57	0,30	2,02
5	105	49,0 — 63,0	56,3	2,70	0,23	4,2	0,55	0,28	1,98
5,5	103	52,0 — 64,0	57,9	2,82	0,25	4,9	0,62	0,37	2,20
6	104	53,0 — 66,0	58,9	2,65	0,26	4,5	0,53	0,31	2,25
6,5	107	52,5 — 66,0	59,6	2,81	0,28	4,7	0,44	0,25	2,53
7	101	54,0 — 68,0	60,7	2,85	0,28	4,6	0,68	0,37	2,04

Возраст	К-во исслед.	Min — Max	M	Сигма	m	V	r	y R — x	Сигма R
Длина тела, см
3	79	84,0 — 102,5	92,8	4,40	0,50	4,7
3,5	105	73,5 — 107,0	95,4	4,71	0,47	4,9
4	108	86,0 — 117,5	99,8	5,08	0,49	5,1
4,5	110	89,0 — 120,0	103,3	5,01	0,48	4,8
5	104	96,7 — 120,0	107,3	5,03	0,49	4,7
5,5	110	98,0 — 121,5	110,8	4,88	0,47	4,4
6	114	100,0 — 124,0	113,3	5,44	0,51	4,8
6,5	107	102,0 — 130,0	117,1	5,72	0,55	4,9
7	101	108,0 — 131,0	118,9	4,86	0,48	4,1
Масса, кг
3	79	11,1 — 19,9	14,4	1,70	0,19	11,8	0,70	0,27	1,21
3,5	105	10,6 — 19,5	15,2	1,83	0,18	12,0	0,57	0,22	1,50
4	108	12,0 — 22,5	15,7	2,05	0,20	13,0	0,67	0,27	1,52
4,5	110	10,8 — 23,0	16,9	2,24	0,21	13,2	0,62	0,28	1,75
5	104	13,5 — 25,6	18,3	2,22	0,22	12,1	0,50	0,22	1,93
5,5	110	13,0 — 27,2	19,3	2,58	0,25	13,3	0,65	0,34	1,96
6	114	13,0 — 26,0	20,0	2,71	0,25	13,5	0,71	0,35	1,90
6,5	107	14,8 — 32,0	21,7	3,21	0,31	14,8	0,71	0,41	2,18
7	101	13,8 — 31,6	22,5	3,51	0,36	15,9	0,63	0,46	2,78
Окружность груди, см
3	79	48,0 — 57,0	52,0	1,98	0,23	3,8	0,49	0,22	1,74
3,5	105	47,5 — 58,0	52,6	2,31	0,24	4,4	0,52	0,25	1,96
4	108	48,0 — 58,0	53,0	2,26	0,22	4,3	0,45	0,20	2,01
4,5	105	50,0 — 60,0	54,2	2,29	0,22	4,2	0,55	0,26	1,92
5	104	50,0 — 59,0	54,9	2,16	0,21	3,9	0,46	0,21	1,92
5,5	106	50,5 — 63,0	56,5	2,70	0,26	4,8	0,46	0,26	2,40
6	116	50,5 — 64,0	57,0	2,72	0,25	4,8	0,44	0,22	2,45
6,5	107	52,0 — 69,0	58,4	3,33	0,32	5,4	0,44	0,27	3,00
7	100	50,0 — 67,0	59,5	2,70	0,27	4,5	0,53	0,29	2,30

ОЦЕНОЧНЫЕ ТАБЛИЦЫ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДОШКОЛЬНИКОВ 3 — 7 ЛЕТ

Граница сигнальных отклонений	Длина тела, см	Масса, кг		Окружность грудной клетки, см
		M — 1 сигма R	M + 2 сигма R	M — 1 сигма R	M + 2 сигма R
Низкие (M — 2 сигма и ниже)	80 81 82 83 84	11,1 11,3 11,5 11,7 11,9	15,1 15,3 15,5 15,<...> 15,9	48,5 48,6 48,8 49,0 49,2	54,3 54,5 54,7 54,9 55,0
Ниже средних (от M — 1 сигма до M — 2 сигма)	85 86 97 88	12,1 12,3 12,5 12,6	16,1 16,3 16,5 16,7	49,4 49,5 49,7 49,9	55,2 55,4 55,6 55,8
Средние	89	12,8	16,9	50,1	55,9
(M +/- 1 сигма)	90 91 92 93 94 95 96 97	13,0 13,2 13,4 13,6 13,8 14,0 14,2 14,4	17,0 17,2 17,4 17,6 17,8 18,0 18,2 18,4	50,3 50,4 50,6 50,8 51,0 51,2 51,3 51,5	56,1 56,3 56,5 56,7 56,8 57,0 57,2 57,4
Выше средних (от M + 1 сигма до M + 2 сигма)	98 99 100 101 102	14,5 14,7 14,9 15,1 15,3	18,6 18,8 18,9 19,1 19,3	51,7 51,9 52,1 52,2 52,4	57,6 57,7 57,9 58,1 58,3
Высокие (M + 2 сигма и выше)	103 104 105 106 107	15,5 15,7 15,9 16,1 16,3	19,5 19,7 19,9 20,1 20,3	52,6 52,8 53,0 53,1 53,3	58,5 58,6 58,8 59,0 59,2
	M = 93,4 сигма = +/- 4,36	M = 15,0 сигма = R +/- 1,35 y R — = 0,19 x		M = 52,8 сигма = R +/- 1,93 y R — = 0,18 x

Граница сигнальных отклонений	Длина тела, см	Масса, кг		Окружность грудной клетки, см
		M — 1 сигма R	M + 2 сигма R	M — 1 сигма R	M + 2 сигма R
Низкие (M — 2 сигма и ниже)	83 84 85 86 87 88 89	9,9 10,2 10,5 10,8 11,1 11,4 11,7	13,6 13,9 14,3 14,6 14,9 15,2 15,5	48,5 48,8 49,0 49,2 49,4 49,6 49,8	54,5 54,7 54,9 55,1 55,3 55,5 55,7
Ниже средних (от M — 1 сигма до M — 2 сигма)	90 91 92 93	12,0 12,3 12,6 13,0	15,8 16,1 16,4 16,7	50,0 50,2 50,4 50,6	56,0 56,2 56,4 56,6
Средние (M +/- 1 сигма)	94 95 96 97 98 99 100 101	13,3 13,6 13,9 14,2 14,5 14,8 15,1 15,4	17,0 17,4 17,7 18,0 18,3 18,6 18,9 19,2	50,9 51,1 51,3 51,5 51,7 51,9 52,1 52,3	56,8 57,0 57,2 57,4 57,6 57,8 58,1 58,3
Выше средних (от M + 1 сигма до M + 2 сигма)	102 103 104 105	15,7 16,1 16,4 16,7	19,5 19,9 20,1 20,5	52,5 52,7 53,0 53,2	58,5 58,7 58,9 59,1
Высокие (M + 2 сигма и выше)	106 107 108 109 110 111 112	17,0 17,3 17,6 17,9 18,2 18,5 18,8	20,8 21,1 21,4 21,7 22,0 22,3 22,6	53,4 53,6 53,8 54,0 54,2 54,4 54,6	59,3 59,5 59,7 59,9 60,2 60,4 60,6
	M = 97,5 сигма = +/- 4,00	M = 15,6 сигма = R +/- 1,24 y R — = 0,31 x		M = 53,6 сигма = R +/- 1,99 y R — = 0,21 x

Граница сигнальных отклонений	Длина тела, см	Масса, кг		Окружность грудной клетки, см
		M — 1 сигма R	M + 2 сигма R	M — 1 сигма R	M + 2 сигма R
Низкие (M — 2 сигма и ниже)	86 87 88 89 90	11,3 11,6 11,8 12,1 12,3	15,2 15,5 15,7 16,0 16,3	48,9 49,2 49,5 49,8 50,0	54,6 54,8 55,1 55,4 55,7
Ниже средних (от M — 1 сигма до M — 2 сигма)	91 92 93 94 95	12,6 12,9 13,1 13,4 13,6	16,5 16,8 17,0 17,3 17,6	50,3 50,6 50,8 51,1 51,4	55,9 56,2 56,5 56,7 57,0
Средние	96	13,9	17,8	51,6	57,3
(M +/- 1 сигма)	97 98 99 100 101 102 103 104 105 106	14,2 14,4 14,7 14,9 15,2 15,5 15,7 16,0 16,2 16,5	18,1 18,3 18,6 18,9 19,1 19,4 19,6 19,9 20,2 20,4	51,9 52,2 52,5 52,7 53,0 53,3 53,5 53,8 54,1 54,3	57,5 57,8 58,1 58,4 58,6 58,9 59,2 59,4 59,7 60,0
Выше средних (от M + 1 сигма до M + 2 сигма)	107 108 109 110 111	16,8 17,0 17,3 17,5 17,8	20,7 20,9 21,2 21,5 21,7	54,6 54,9 55,2 55,4 55,7	60,2 60,5 60,8 61,1 61,3
Высокие (M + 2 сигма и выше)	112 113 114 115 116	18,1 18,3 18,6 18,8 19,1	22,0 22,2 22,5 22,8 23,0	56,0 56,2 56,5 56,8 57,0	61,6 61,9 62,1 62,4 62,7
	M = 101,0 сигма = +/- 4,98	M = 16,5 сигма = R +/- 1,32 y R — = 0,26 x		M = 54,9 сигма = R +/- 1,88 y R — = 0,27 x

Граница сигнальных отклонений	Длина тела, см	Масса, кг		Окружность грудной клетки, см
		M — 1 сигма R	M + 2 сигма R	M — 1 сигма R	M + 2 сигма R
Низкие (M — 2 сигма и ниже)	90 91 92 93	10,9 11,3 11,6 12,0	14,9 15,3 15,6 15,9	49,3 49,6 49,9 50,2	55,3 55,6 55,9 56,2
Ниже средних (от M — 1 сигма до M — 2 сигма)	94 95 96 97 98	12,3 12,6 13,0 13,3 13,7	16,3 16,6 17,0 17,3 17,6	50,5 50,8 51,1 51,4 51,7	56,5 56,8 57,1 57,4 57,7
Средние	99	14,1	18,0	52,0	58,0
(M +/- 1 сигма)	100 101 102 103 104 105 106 107 108 109	14,4 14,8 15,1 15,5 15,8 16,1 16,5 16,8 17,2 17,5	18,3 18,7 19,0 19,3 19,7 20,0 20,4 20,7 21,0 21,4	52,3 52,6 52,9 53,2 53,5 53,8 54,1 54,4 54,7 55,0	58,3 58,6 58,9 59,2 59,5 59,8 60,1 60,4 60,7 61,0
Выше средних (от M + 1 сигма до M + 2 сигма)	110 111 112 113	17,8 18,2 18,5 18,9	21,7 22,1 22,4 22,7	55,3 55,6 55,9 56,2	61,3 61,6 61,9 62,2
Высокие (M + 2 сигма и выше)	114 115 116 117 118 119	19,2 19,5 19,9 20,2 20,6 20,9	23,1 23,4 23,8 24,1 24,4 24,8	56,5 56,8 57,1 57,4 57,7 58,0	62,5 62,8 63,1 63,4 63,7 64,0
	M = 104,2 сигма = +/- 4,76	M = 17,2 сигма = R +/- 1,32 y R — = 0,34 x		M = 55,6 сигма = R +/- 2,02 y R — = 0,30 x

Граница сигнальных отклонений	Длина тела, см	Масса, кг		Окружность грудной клетки, см
		M — 1 сигма R	M + 2 сигма R	M — 1 сигма R	M + 2 сигма R
Низкие (M — 2 сигма и ниже)	93 94 95 96	12,6 12,9 13,2 13,5	17,8 18,1 18,4 18,7	50,3 50,6 50,8 51,1	56,3 56,6 56,8 57,1
Ниже средних (от M — 1 сигма до M — 2 сигма)	97 98 99 100 101	13,8 14,1 14,4 14,7 15,0	19,0 19,3 19,6 19,9 20,1	51,4 51,7 52,0 52,2 52,5	57,4 57,7 58,0 58,2 58,5
Средние	102	15,2	20,4	52,8	58,8
(M +/- 1 сигма)	103 104 105 106 107 108 109 110 111 112	15,5 15,8 16,1 16,4 16,7 17,0 17,3 17,6 17,9 18,1	20,7 21,0 21,3 21,6 21,9 22,2 22,5 22,8 23,0 23,3	53,1 53,4 53,6 53,9 54,2 54,5 54,8 55,0 55,3 55,6	59,1 59,4 59,6 59,9 60,2 60,5 60,8 61,0 61,3 61,6
Выше средних (от M + 1 сигма до M + 2 сигма)	113 114 115 116	18,4 18,7 19,0 19,3	23,6 23,9 24,2 24,5	55,9 56,2 56,4 56,7	61,9 62,2 62,4 62,7
Высокие (M + 2 сигма и выше)	117 118 119 120 121	19,6 19,9 20,2 20,5 20,6	24,8 25,1 25,4 25,7 25,9	57,0 57,3 57,6 57,8 58,1	63,0 63,3 63,6 63,8 64,1
	M = 107,3 сигма = +/- 4,81	M = 18,2 сигма = R +/- 1,73 y R — = 0,29 x		M = 56,3 сигма = R +/- 1,98 y R — = 0,28 x

Граница сигнальных отклонений	Длина тела, см	Масса, кг		Окружность грудной клетки, см
		M — 1 сигма R	M + 2 сигма R	M — 1 сигма R	M + 2 сигма R
Низкие (M — 2 сигма и ниже)	97 98 99 100 101	13,5 13,8 14,1 14,4 14,7	19,2 19,5 19,8 20,1 20,4	50,1 50,5 50,9 51,3 51,6	56,7 57,1 57,4 57,8 58,2
Ниже средних (от M — 1 сигма до M — 2 сигма)	102 103 104 105 106	15,0 15,3 15,6 15,9 16,2	20,7 21,0 21,3 21,6 21,9	52,0 52,4 52,7 53,1 53,5	58,5 58,9 59,3 59,7 60,0
Средние	107	16,5	22,2	53,8	60,4
(M +/- 1 сигма)	108 109 110 111 112 113 114 115 116	16,8 17,1 17,4 17,7 18,0 18,3 18,6 18,9 19,2	22,5 22,8 23,1 23,4 23,7 24,0 24,3 24,6 24,9	54,2 54,6 55,0 55,3 55,7 56,1 56,4 56,8 57,2	60,8 61,1 61,5 61,9 62,2 62,6 63,0 63,4 63,7
Выше средних (от M + 1 сигма до M + 2 сигма)	117 118 119 120 121	19,5 19,8 20,1 20,4 20,7	25,2 25,5 25,8 26,1 26,4	57,5 57,9 58,3 58,7 59,0	64,1 64,5 64,8 65,2 65,6
Высокие (M + 2 сигма и выше)	122 123 124 125 126	21,0 21,3 21,6 21,9 22,2	26,7 27,0 27,3 27,6 27,9	59,4 59,8 60,1 60,5 60,9	65,9 66,3 66,7 67,1 67,4
	M = 112,0 сигма = +/- 4,77	M = 19,9 сигма = R +/- 1,87 y R — = 0,30 x		M = 57,9 сигма = R +/- 2,20 y R — = 0,37 x

Граница сигнальных отклонений	Длина тела, см	Масса, кг		Окружность грудной клетки, см
		M — 1 сигма R	M + 2 сигма R	M — 1 сигма R	M + 2 сигма R
Низкие (M — 2 сигма и ниже)	100 101 102 103 104	12,6 13,0 13,4 13,9 14,3	18,7 19,1 19,5 20,0 20,4	52,4 52,7 53,0 53,3 53,6	59,1 59,4 59,8 60,1 60,4
Ниже средних (от M — 1 сигма до M — 2 сигма)	105 106 107 108 109	14,7 15,2 15,6 16,0 16,4	20,8 21,3 21,7 22,1 22,5	53,9 54,2 54,5 54,8 55,1	60,7 61,0 61,3 61,6 61,9
Средние	110	16,9	23,0	55,5	62,2
(M +/- 1 сигма)	111 112 113 114 115 116 117 118 119	17,3 17,7 18,2 18,6 19,0 19,5 19,9 20,3 20,7	23,4 23,8 24,3 24,7 25,1 25,6 26,0 26,4 26,9	55,8 56,1 56,4 56,7 57,0 57,3 57,6 57,9 58,2	62,6 62,9 63,2 63,5 63,8 64,1 64,4 64,7 65,0
Выше средних (от M + 1 сигма до M + 2 сигма)	120 121 122 123 124	21,2 21,6 22,0 22,5 22,9	27,3 27,7 28,1 28,6 29,0	58,6 58,9 59,2 59,5 59,8	65,3 65,7 66,0 66,3 66,6
Высокие (M + 2 сигма и выше)	125 126 127 128 129	23,3 23,8 24,2 24,6 25,0	29,4 29,7 30,3 30,7 31,2	60,1 60,4 60,7 61,0 61,3	66,9 67,2 67,5 67,8 68,1
	M = 114,1 сигма = +/- 4,79	M = 20,6 сигма = R +/- 2,04 y R — = 0,43 x		M = 58,9 сигма = R +/- 2,25 y R — = 0,31 x

Граница сигнальных отклонений	Длина тела, см	Масса, кг		Окружность грудной клетки, см
		M — 1 сигма R	M + 2 сигма R	M — 1 сигма R	M + 2 сигма R
Низкие (M — 2 сигма и ниже)	102 103 104 105 106	12,8 13,3 13,7 14,2 14,6	19,3 19,8 20,2 20,7 21,1	53,3 53,6 53,8 54,1 54,3	60,9 61,1 61,4 61,6 61,9
Ниже средних (от M — 1 сигма до M — 2 сигма)	107 108 109 110 111	15,1 15,6 16,0 16,5 16,9	21,6 22,1 22,5 23,0 23,4	54,6 54,8 55,1 55,3 55,6	62,1 62,4 62,6 62,9 63,1
Средние	112	17,4	23,9	55,8	63,4
(M +/- 1 сигма)	113 114 115 116 117 118 119 120 121	17,9 18,3 18,8 19,2 19,7 20,2 20,6 21,1 21,5	24,4 24,8 25,3 25,7 26,2 26,7 27,1 27,6 28,0	56,1 56,3 56,6 56,8 57,1 57,3 57,6 57,8 58,1	63,6 63,9 64,1 64,4 64,6 64,9 65,1 65,4 65,6
Выше средних (от M + 1 сигма до M + 2 сигма)	122 123 124 125 126	22,0 22,5 22,9 23,4 23,8	28,5 29,0 29,4 29,9 30,3	58,3 58,6 58,8 59,1 59,3	65,9 66,1 66,4 66,6 66,9
Высокие (M + 2 сигма и выше)	127 128 129 130 131	24,3 24,8 25,2 25,7 26,1	30,8 31,3 31,7 32,2 32,6	59,6 59,8 60,1 60,3 60,6	67,1 67,4 67,6 67,9 68,1
	M = 116,9 сигма = +/- 5,04	M = 21,9 сигма = R +/- 2,16 y R — = 0,46 x		M = 59,6 сигма = R +/- 2,53 y R — = 0,25 x

Граница сигнальных отклонений	Длина тела, см	Масса, кг		Окружность грудной клетки, см
		M — 1 сигма R	M + 2 сигма R	M — 1 сигма R	M + 2 сигма R
Низкие (M — 2 сигма и ниже)	105 106 107 108 109	12,7 13,3 13,8 14,4 14,9	20,2 20,7 21,3 21,8 22,3	53,2 53,6 54,0 54,4 54,7	59,3 59,7 60,0 60,4 60,8
Ниже средних (от M — 1 сигма до M — 2 сигма)	110 111 112 113 114	15,4 15,9 16,5 17,0 17,5	22,8 23,4 23,9 24,4 25,0	55,1 55,5 55,8 56,2 56,6	61,1 61,5 61,9 62,3 62,6
Средние	115	18,0	25,5	56,9	63,0
(M +/- 1 сигма)	116 117 118 119 120 121 122 123 124	18,6 19,1 19,6 20,2 20,7 21,2 21,8 22,3 22,8	26,0 26,6 27,1 27,6 28,1 28,7 29,2 29,7 30,3	57,3 57,7 58,1 58,4 58,8 59,2 59,5 59,9 60,3	63,4 63,7 64,1 64,5 64,8 65,2 65,6 66,0 66,3
Выше средних (от M + 1 сигма до M + 2 сигма)	125 126 127 128 129 130	23,3 23,9 24,4 24,9 25,5 26,0	30,8 31,3 31,9 32,4 32,9 33,4	60,6 61,0 61,4 61,8 62,1 62,5	66,7 67,1 67,4 67,8 68,2 68,5
Высокие (M + 2 сигма и выше)	131 132 133 134 135	26,5 27,1 27,6 28,1 28,6	34,0 34,5 35,0 35,6 36,1	62,9 63,2 63,6 64,0 64,3	68,9 69,3 69,7 70,0 70,4
	M = 119,7 сигма = +/- 5,2	M = 23,0 сигма = R +/- 2,51 y R — = 0,53 x		M = 60,7 сигма = R +/- 2,04 y R — = 0,37 x

Граница сигнальных отклонений	Длина тела, см	Масса, кг		Окружность грудной клетки, см
		M — 1 сигма R	M + 2 сигма R	M — 1 сигма R	M + 2 сигма R
Низкие (M — 2 сигма и ниже)	80 81 82 83	9,8 10,1 10,3 10,6	13,4 13,7 13,9 14,2	47,4 47,7 47,9 48,1	52,6 52,8 53,0 53,3
Ниже средних (от M — 1 сигма до M — 2 сигма)	84 85 86 87	10,9 11,1 11,4 11,7	14,5 14,7 15,0 15,3	48,3 48,5 48,8 49,0	53,5 53,7 53,9 54,1
Средние	88	11,9	15,6	49,2	54,4
(M +/- 1 сигма)	89 90 91 92 93 94 95 96 97	12,2 12,5 12,8 13,0 13,3 13,6 13,8 14,1 14,4	15,8 16,1 16,4 16,6 16,9 17,2 17,4 17,7 18,0	49,4 49,6 49,9 50,1 50,3 50,5 50,7 51,0 51,2	54,6 54,8 55,0 55,2 55,5 55,7 55,9 56,1 56,3
Выше средних (от M + 1 сигма до M + 2 сигма)	98 99 100 101	14,6 14,9 15,2 15,5	18,3 18,5 18,8 19,1	51,4 51,6 51,8 52,1	56,6 56,8 57,0 57,2
Высокие (M + 2 сигма и выше)	102 103 104 105	15,7 16,0 16,3 16,5	19,3 19,6 19,9 20,1	52,3 52,5 52,7 52,9	57,4 57,7 57,9 58,1
	M = 92,8 сигма = +/- 4,40	M = 14,4 сигма = R +/- 1,21 y R — = 0,27 x		M = 52,0 сигма = R +/- 1,74 y R — = 0,22 x

Граница сигнальных отклонений	Длина тела, см	Масса, кг		Окружность грудной клетки, см
		M — 1 сигма R	M + 2 сигма R	M — 1 сигма R	M + 2 сигма R
Низкие (M — 2 сигма и ниже)	82 83 84 85	10,7 10,9 11,2 11,4	15,2 15,4 15,6 15,9	47,3 47,5 47,7 48,0	53,2 53,4 53,6 53,9
Ниже средних (от M — 1 сигма до M — 2 сигма)	86 87 88 89	11,6 11,8 12,1 12,3	16,1 16,3 16,5 16,7	48,2 48,5 48,7 49,0	54,1 54,4 54,6 54,9
Средние	90	12,5	17,0	49,2	55,1
(M +/- 1 сигма)	91 92 93 94 95 96 97 98 99 100	12,7 12,9 13,2 13,4 13,6 13,8 14,0 14,3 14,5 14,7	17,2 17,4 17,6 17,8 18,1 18,3 18,5 18,7 18,9 19,2	49,5 49,7 50,0 50,2 50,5 50,7 51,0 51,2 51,5 51,7	55,4 55,6 55,9 56,1 56,4 56,6 56,9 57,1 57,4 57,6
Выше средних (от M + 1 сигма до M + 2 сигма)	101 102 103 104	14,9 15,1 15,4 15,6	19,4 19,6 19,8 20,0	52,0 52,2 52,5 52,7	57,9 58,1 58,4 58,6
Высокие (M + 2 сигма и выше)	105 106 107 108	15,8 16,0 16,2 16,5	20,3 20,5 20,7 20,9	53,0 53,2 53,5 53,7	58,9 59,1 59,4 59,6
	M = 95,4 сигма = +/- 4,71	M = 15,2 сигма = R +/- 1,50 y R — = 0,22 x		M = 52,6 сигма = R +/- 1,96 y R — = 0,25 x

Граница сигнальных отклонений	Длина тела, см	Масса, кг		Окружность грудной клетки, см
		M — 1 сигма R	M + 2 сигма R	M — 1 сигма R	M + 2 сигма R
Низкие (M — 2 сигма и ниже)	85 86 87 88	10,2 10,4 10,7 11,0	14,8 15,1 15,3 15,6	48,0 48,2 48,4 48,6	54,0 54,2 54,4 54,6
Ниже средних (от M — 1 сигма до M — 2 сигма)	89 90 91 92 93	11,2 11,5 11,8 12,0 12,3	15,9 16,1 16,4 16,7 17,0	48,8 49,0 49,2 49,4 49,6	54,8 55,0 55,2 55,4 55,6
Средние	94	12,6	17,2	49,8	55,8
(M +/- 1 сигма)	95 96 97 98 99 100 101 102 103 104	12,9 13,1 13,4 13,7 13,9 14,2 14,5 14,7 15,0 15,3	17,5 17,8 18,0 18,3 18,6 18,8 19,1 19,4 19,7 19,9	50,0 50,2 50,4 50,6 50,8 51,0 51,2 51,4 51,6 51,8	56,0 56,2 56,4 56,6 56,8 57,0 57,2 57,4 57,6 57,8
Выше средних (от M + 1 сигма до M + 2 сигма)	105 106 107 108 109 110	15,6 15,8 16,1 16,4 16,6 16,9	20,2 20,5 20,7 21,0 21,3 21,5	52,0 52,2 52,4 52,6 52,8 53,0	58,0 58,2 58,4 58,6 58,8 59,0
Высокие (M + 2 сигма и выше)	111 112 113 114	17,2 17,4 17,7 18,0	21,8 22,0 22,3 22,6	53,2 53,4 53,6 53,8	59,2 59,4 59,6 59,8
	M = 99,8 сигма = +/- 5,08	M = 15,7 сигма = R +/- 1,52 y R — = 0,27 x		M = 53,0 сигма = R +/- 2,01 y R — = 0,20 x

Граница сигнальных отклонений	Длина тела, см	Масса, кг		Окружность грудной клетки, см
		M — 1 сигма R	M + 2 сигма R	M — 1 сигма R	M + 2 сигма R
Низкие (M — 2 сигма и ниже)	87 88 89 90 91 92	10,6 10,9 11,2 11,5 11,7 12,0	15,8 16,1 16,4 16,7 16,9 17,2	48,1 48,4 48,7 48,9 49,2 49,4	53,8 54,1 54,3 54,6 54,8 55,1
Ниже средних (от M — 1 сигма до M — 2 сигма)	93 94 95 96 97	12,3 12,6 12,9 13,1 13,4	17,5 17,8 18,1 18,4 18,6	49,7 50,0 50,2 50,5 50,7	55,4 55,6 55,9 56,1 56,4
Средние	98	13,7	18,9	51,0	56,7
(M +/- 1 сигма)	99 100 101 102 103 104 105 106 107 108	14,0 14,3 14,5 14,8 15,1 15,4 15,7 15,9 16,2 16,5	19,2 19,5 19,8 20,0 20,3 20,6 20,9 21,2 21,4 21,7	51,3 51,5 51,8 52,0 52,3 52,6 52,8 53,1 53,3 53,6	56,9 57,2 57,4 57,7 58,0 58,2 58,5 58,7 59,0 59,3
Выше средних (от M + 1 сигма до M + 2 сигма)	109 110 111 112 113	16,8 17,1 17,3 17,6 17,9	22,0 22,3 22,6 22,6 23,1	53,9 54,1 54,4 54,6 54,9	59,5 59,8 60,0 60,3 60,6
Высокие (M + 2 сигма и выше)	114 115 116 117 118 119	18,2 18,5 18,7 19,0 19,3 19,6	23,4 23,7 24,0 24,2 24,5 24,8	55,2 55,4 55,7 55,9 56,2 56,5	60,8 61,1 61,3 61,6 61,9 62,1
	M = 103,3 сигма = +/- 5,01	M = 16,9 сигма = R +/- 1,75 y R — = 0,28 x		M = 54,2 сигма = R +/- 1,92 y R — = 0,26 x

Граница сигнальных отклонений	Длина тела, см	Масса, кг		Окружность грудной клетки, см
		M — 1 сигма R	M + 2 сигма R	M — 1 сигма R	M + 2 сигма R
Низкие (M — 2 сигма и ниже)	92 93 94 95 96	13,0 13,2 13,4 13,7 13,9	18,8 19,0 19,2 19,5 19,7	49,7 50,0 50,2 50,4 50,6	55,4 55,6 55,8 56,0 56,2
Ниже средних (от M — 1 сигма до M — 2 сигма)	97 98 99 100 101	14,1 14,3 14,5 14,8 15,0	19,9 20,1 20,3 20,6 20,8	50,8 51,0 51,2 51,4 51,6	56,4 56,7 56,9 57,1 57,3
Средние	102	15,2	21,0	51,8	57,5
(M +/- 1 сигма)	103 104 105 106 107 108 109 110 111 112	15,4 15,6 15,9 16,1 16,3 16,5 16,7 17,0 17,2 17,4	21,2 21,4 21,7 21,9 22,1 22,3 22,5 22,8 23,0 23,2	52,1 52,3 52,5 52,7 52,9 53,1 53,3 53,5 53,7 54,0	57,7 57,9 58,1 58,3 58,5 58,8 59,0 59,2 59,4 59,6
Выше средних (от M + 1 сигма до M + 2 сигма)	113 114 115 116 117	17,6 17,8 18,1 18,3 18,5	23,4 23,6 23,9 24,1 24,3	54,2 54,4 54,6 54,8 55,0	59,8 60,0 60,2 60,4 60,6
Высокие (M + 2 сигма и выше)	118 119 120 121 122	18,7 18,9 19,2 19,4 19,6	24,5 24,7 25,0 25,2 25,4	55,2 55,4 55,6 55,8 56,1	60,9 61,1 61,3 61,5 61,7
	M = 107,3 сигма = +/- 5,03	M = 18,3 сигма = R +/- 1,93 y R — = 0,22 x		M = 54,9 сигма = R +/- 1,92 y R — = 0,21 x

Граница сигнальных отклонений	Длина тела, см	Масса, кг		Окружность грудной клетки, см
		M — 1 сигма R	M + 2 сигма R	M — 1 сигма R	M + 2 сигма R
Низкие (M — 2 сигма и ниже)	96 97 98 99 100	12,3 12,6 13,0 13,3 13,7	18,1 18,4 18,8 19,1 19,5	50,2 50,5 50,7 51,0 51,2	57,4 57,7 57,9 58,2 58,4
Ниже средних (от M — 1 сигма до M — 2 сигма)	101 102 103 104 105	14,0 14,3 14,7 15,0 15,4	19,8 20,1 20,5 20,8 21,2	51,5 51,8 52,0 52,3 52,5	58,7 59,0 59,2 59,5 59,7
Средние	106	15,7	21,5	52,8	60,0
(M +/- 1 сигма)	107 108 109 110 111 112 113 114 115	16,0 16,4 16,7 17,1 17,4 17,7 18,1 18,4 18,8	21,8 22,2 22,5 22,9 23,2 23,5 23,9 24,2 24,6	53,1 53,3 53,6 53,8 54,1 54,4 54,6 54,9 55,1	60,3 60,5 60,8 61,0 61,3 61,6 61,8 62,<...> 62,3
Выше средних (от M + 1 сигма до M + 2 сигма)	116 117 118 119 120	19,1 19,4 19,8 20,1 20,5	24,9 25,2 25,6 25,9 26,3	55,4 55,7 55,9 56,2 56,4	62,6 62,9 63,1 63,4 63,6
Высокие (M + 2 сигма и выше)	121 122 123 124 125	20,8 21,1 21,5 21,8 22,2	26,6 26,9 27,3 27,6 28,0	56,7 57,0 57,2 57,5 57,7	63,9 64,2 64,4 64,7 64,9
	M = 110,8 сигма = +/- 4,88	M = 19,3 сигма = R +/- 1,96 y R — = 0,34 x		M = 56,5 сигма = R +/- 2,40 y R — = 0,26 x

Граница сигнальных отклонений	Длина тела, см	Масса, кг		Окружность грудной клетки, см
		M — 1 сигма R	M + 2 сигма R	M — 1 сигма R	M + 2 сигма R
Низкие (M — 2 сигма и ниже)	99 100 101 102	13,1 13,5 13,8 14,2	18,8 19,2 19,5 19,9	51,4 51,6 51,9 52,1	58,7 58,9 59,1 59,4
Ниже средних (от M — 1 сигма до M — 2 сигма)	103 104 105 106 107	14,5 14,9 15,2 15,6 15,9	20,2 20,6 20,9 21,3 21,6	52,3 52,5 52,7 53,0 53,2	59,6 59,8 60,0 60,2 60,5
Средние	108	16,3	22,0	53,4	60,7
(M +/- 1 сигма)	109 110 111 112 113 114 115 116 117 118	16,6 17,0 17,3 17,7 18,0 18,4 18,7 19,1 19,4 19,8	22,3 22,7 23,0 23,4 23,7 24,1 24,4 24,8 25,1 25,5	53,6 53,8 54,1 54,3 54,5 54,7 54,9 55,2 55,4 55,6	60,9 61,1 61,3 61,6 61,8 62,0 62,2 62,4 62,7 62,9
Выше средних (от M + 1 сигма до M + 2 сигма)	119 120 121 122 123 124	20,1 20,5 20,8 21,2 21,5 21,9	25,8 26,2 26,5 26,9 27,2 27,6	55,8 56,0 56,3 56,5 56,7 56,9	63,1 63,3 63,5 63,8 64,0 64,2
Высокие (M + 2 сигма и выше)	125 126 127 128	22,2 22,6 22,9 23,3	27,9 28,3 28,6 29,0	57,1 57,4 57,6 57,8	64,4 64,6 64,9 65,1
	M = 113,3 сигма = +/- 5,44	M = 20,0 сигма = R +/- 1,90 y R — = 0,35 x		M = 57,0 сигма = R +/- 2,45 y R — = 0,22 x

Граница сигнальных отклонений	Длина тела, см	Масса, кг		Окружность грудной клетки, см
		M — 1 сигма R	M + 2 сигма R	M — 1 сигма R	M + 2 сигма R
Низкие (M — 2 сигма и ниже)	102 103 104 105	13,3 13,8 14,2 14,6	19,9 20,3 20,7 21,1	51,3 51,0 51,9 52,2	60,3 60,6 60,9 61,2
Ниже средних (от M — 1 сигма до M — 2 сигма)	106 107 108 109 110 111	15,0 15,4 15,8 16,2 16,6 17,0	21,5 21,9 22,4 22,8 23,2 23,6	52,4 52,7 53,0 53,2 53,5 53,8	61,4 61,7 62,0 62,2 62,5 62,8
Средние	112	17,4	24,0	54,0	63,0
(M +/- 1 сигма)	113 114 115 116 117 118 119 120 121 122	17,9 18,3 18,7 19,1 19,5 19,9 20,3 20,7 21,1 21,5	24,4 24,8 25,2 25,6 26,0 26,5 26,9 27,3 27,7 28,1	54,3 54,6 54,9 55,1 55,4 55,7 55,9 56,2 56,5 56,7	63,3 63,6 63,9 64,1 64,4 64,7 64,9 65,2 65,5 65,7
Выше средних (от M + 1 сигма до M + 2 сигма)	123 124 125 126 127 128	22,0 22,4 22,8 23,2 23,6 24,0	28,5 28,9 29,3 29,7 30,1 30,6	57,0 57,3 57,6 57,8 58,1 58,4	66,0 66,3 66,6 66,8 67,1 67,4
Высокие (M + 2 сигма и выше)	129 130 131 132	24,4 24,8 25,2 25,6	31,0 31,4 31,8 32,2	58,6 58,9 59,2 59,4	67,6 67,9 68,2 68,4
	M = 117,1 сигма = +/- 5,72	M = 21,7 сигма = R +/- 2,18 y R — = 0,41 x		M = 58,4 сигма = R +/- 3,00 y R — = 0,27 x

Граница сигнальных отклонений	Длина тела, см	Масса, кг		Окружность грудной клетки, см
		M — 1 сигма R	M + 2 сигма R	M — 1 сигма R	M + 2 сигма R
Низкие (M — 2 сигма и ниже)	104 105 106 107 108	12,8 13,3 13,7 14,2 14,6	21,2 21,7 22,1 22,6 23,0	52,8 53,1 53,4 53,7 54,0	59,7 60,0 60,3 60,6 60,9
Ниже средних (от M — 1 сигма до M — 2 сигма)	109 110 111 112 113	15,1 15,6 16,0 16,5 16,9	23,5 24,0 24,4 24,9 25,3	54,3 54,6 54,9 55,2 55,5	61,1 61,4 61,7 62,0 62,3
Средние	114	17,4	25,8	55,7	62,6
(M +/- 1 сигма)	115 116 117 118 119 120 121 122 123	17,9 18,3 18,8 19,2 19,7 20,2 20,6 21,1 21,5	26,3 26,7 27,2 27,6 28,1 28,6 29,0 29,5 29,9	56,0 56,3 56,6 56,9 57,2 57,5 57,8 58,1 58,4	62,9 63,2 63,5 63,8 64,0 64,3 64,6 64,9 65,2
Выше средних (от M + 1 сигма до M + 2 сигма)	124 125 126 127 128	22,0 22,5 22,9 23,4 23,8	30,4 30,9 31,3 31,8 32,2	58,6 58,9 59,2 59,5 59,8	65,5 65,8 66,1 66,4 66,7
Высокие (M + 2 сигма и выше)	129 130 131 132 133	24,3 24,8 25,2 25,7 26,1	32,7 33,2 33,6 34,1 34,5	60,1 60,4 60,7 61,0 61,3	66,9 67,2 67,5 67,8 68,1
	M = 118,9 сигма = +/- 4,86	M = 22,5 сигма = R +/- 2,78 y R — = 0,46 x		M = 59,5 сигма = R +/- 2,30 y R — = 0,29 x

---