МУ 3.1.1.3777-22. 3.1.1. Кишечные инфекции. Изменения № 1 в МУ 3.1.1.2232-07 «Профилактика холеры. Организационные мероприятия. Оценка противоэпидемической готовности медицинских учреждений к проведению мероприятий на случай возникновения очага холеры». Методические указания

(утв. Роспотребнадзором 05.08.2022)

3.1.1 КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ

МУ 3.1.1.3777-22

1. Разработаны ФКУН «Российский научно-исследовательский противочумный институт „Микроб“ Роспотребнадзора (Кедрова О.В., Карнаухов И.Г.), Управлением Роспотребнадзора по Нижегородской области (Садыкова Н.А., Самодурова М.М.), Управлением Роспотребнадзора по Республике Татарстан (Авдонина Л.Г., Борисова Л.О.).»

2. Утверждены руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации А.Ю. Поповой «05» августа 2022 г.

1. В пункте 1.1 слова «действующих санитарно-эпидемиологических правил „Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой“ заменить словами „санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 „Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней“ <1>».

2. Пункт 1.1 дополнить сноской 1 следующего содержания:

«<1> Утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 № 4 (зарегистрировано Минюстом России 15.02.2021, регистрационный № 62500), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 11.02.2022 № 5 (зарегистрировано Минюстом России 01.03.2022, регистрационный № 67587), от 25.05.2022 № 16 (зарегистрировано Минюстом России 21.06.2022, регистрационный № 68934).».

3. Пункт 2.3 изложить в следующей редакции:

«2.3. СанПиН 3.3686-21 „Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней“.».

4. Пункт 2.4 изложить в следующей редакции:

«2.4. Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 04.02.2016 № 11 „О представлении внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях санитарно-эпидемиологического характера“.».

5. Пункт 2.6 изложить в следующей редакции:

«2.6. МУК 4.2.3745-22 „Методы лабораторной диагностики холеры“, утвержденные руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 12.05.2022.».

6. Пункт 2.7 изложить в следующей редакции:

«2.7. СП 2.1.3678-20 „Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг“.».

7. Пункт 2.8 изложить в следующей редакции:

«2.8. СанПиН 2.1.3684-21 „Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий“.».

8. Пункт 2.9 изложить в следующей редакции:

«2.9. СанПиН 1.2.3685-21 „Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания“.».

9. Пункты 2.10 - 2.12 исключить.

10. В пункте 3.3 слова «действующими санитарно-эпидемиологическими правилами „Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой“ заменить словами „СанПиН 3.3686-21 „Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней“.»

11. В пунктах 4.1, 4.2, 5.3, главе 5, в таблице 8 пункта 8.3.1, пункте 8.7, в приложениях 1, 3, 4 слово «ФГУЗ» заменить словом «ФБУЗ».

12. В пункте 4.1 слова «органов управления здравоохранением» заменить словами «органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья», слова «утверждает руководитель управления Роспотребнадзора, главный государственный санитарный врач по субъекту» заменить словами «утверждается органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации <2> в составе комплексного плана по санитарной охране территории», после слов «Схема комплексного плана» дополнить словами «противохолерных мероприятий».

13. Пункт 4.1 дополнить сноской 2 следующего содержания:

«<2> Пункты 578, 1911, 1914 СанПиН 3.3686-21 „Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней“.».

14. Дополнить главу 4 пунктами 4.3, 4.3.1, 4.3.2, 4.3.3 следующего содержания:

4.3.1. Органами исполнительной власти субъектов проведение мероприятий, направленных на предупреждение заноса и распространения холеры на территории Российской Федерации, осуществляется в соответствии с утвержденными комплексными планами по санитарной охране территории (или раздела этого плана по противохолерным мероприятиям), в состав которых также включается план перепрофилирования инфекционных и соматических стационаров (отделений) с учетом их поэтапного задействования в зависимости от эпидемической ситуации по рекомендуемой форме, указанной в приложении 11 к настоящим методическим указаниям.

4.3.2. План перепрофилирования медицинских организаций, составляющих госпитальную базу очага холеры, согласовывается с Управлением Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации.

4.3.3. Выбор и набор помещений специальных медицинских организаций (инфекционного госпиталя для больных холерой, провизорного госпиталя, изолятора) осуществляют в соответствии с СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».».

15. В пункте 5.3 слова «действующими санитарно-эпидемиологическими правилами „Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой“ и слова „действующими санитарно-эпидемиологическими правилами „Безопасность работы с микроорганизмами I — II групп патогенности (опасности)“ заменить словами „СанПиН 3.3686-21 „Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней“.»

16. В пункте 7.1 слова «Формирование госпитальной базы — специальных лечебно-профилактических учреждений» заменить словами «Готовность специальных медицинских организаций», слова «Выбор и набор помещений специальных лечебных учреждений: инфекционного госпиталя для больных холерой, провизорного госпиталя, изолятора осуществляют в соответствии с действующими санитарными правилами по биологической безопасности работы. Лечебно-профилактические учреждения, предусмотренные для использования под госпитальную базу» заменить словами «Медицинские организации, составляющие госпитальную базу очага холеры».

17. В пункте 7.2:

1. в абзаце втором слова «Мощность провизорного госпиталя» заменить словами «Потребность в койках провизорного госпиталя»;

2. формулу «Ппг = 1,15 x Р x К» заменить формулой « \text{П}_{\text{пг}} = \frac{1,15 \times \text{Р}}{4,35} »;

3. слова «К — продолжительность пребывания больного на койке (7 дней)» заменить словами «4,35 — коэффициент оборота койки в месяц, рассчитанный путем деления среднего количества дней в месяце (365 дней/12 месяцев) на продолжительность пребывания больного на койке (7 дней)».

18. В таблице 6 пункта 8.1 слова «ФГУЗ „Центров Госсанэпиднадзора“ заменить словами „ФБУЗ „Центры гигиены и эпидемиологии“ в субъектах Российской Федерации».

19. Дополнить приложением 11 в следующей редакции:

«Приложение 11 к МУ 3.1.1.2232-07 (рекомендуемый образец)»

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА ПЛАНА ПЕРЕПРОФИЛИРОВАНИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ И СОМАТИЧЕСКИХ СТАЦИОНАРОВ (ОТДЕЛЕНИЙ) С УЧЕТОМ ИХ ПОЭТАПНОГО ЗАДЕЙСТВОВАНИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЭПИДЕМИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ

«.»