---
title: "\"МР 2.2.9.0375-25. 2.2.9. Состояние здоровья работающих в связи с состоянием производственной среды. Анализ причин временной нетрудоспособности с целью определения приоритетных профессиональных групп для разработки медико-профилактических мероприятий. Методические рекомендации\""
number: "МР 2.2.9.0375-25"
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/mr-2-2-9-0375-25"
---

## "МР 2.2.9.0375-25. 2.2.9. Состояние здоровья работающих в связи с состоянием производственной среды. Анализ причин временной нетрудоспособности с целью определения приоритетных профессиональных групп для разработки медико-профилактических мероприятий. Методические рекомендации"

# "МР 2.2.9.0375-25. 2.2.9. Состояние здоровья работающих в связи с состоянием производственной среды. Анализ причин временной нетрудоспособности с целью определения приоритетных профессиональных групп для разработки медико-профилактических мероприятий. Методические рекомендации"

(утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 29.04.2025)


<div align="center">

<a id="p100001"></a>**ГОСУДАРСТВЕННОЕ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ НОРМИРОВАНИЕ**<br>
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**

</div>


<div align="right">

<a id="p100002"></a>Утверждаю<br>
Руководитель Федеральной службы<br>
по надзору в сфере защиты прав<br>
потребителей и благополучия человека,<br>
Главный государственный санитарный<br>
врач Российской Федерации<br>
А.Ю.ПОПОВА<br>
29 апреля 2025 г.

</div>



##### <a id="p100003"></a>2.2.9 СОСТОЯНИЕ

<div align="center">

**ЗДОРОВЬЯ РАБОТАЮЩИХ В СВЯЗИ С СОСТОЯНИЕМ**<br>
**ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ**

<a id="p100004"></a>**АНАЛИЗ**<br>
**ПРИЧИН ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ С ЦЕЛЬЮ ОПРЕДЕЛЕНИЯ**<br>
**ПРИОРИТЕТНЫХ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ГРУПП ДЛЯ РАЗРАБОТКИ**<br>
**МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ**

<a id="p100005"></a>**МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ**<br>
**МР 2.2.9.0375-25**

</div>


<a id="p100006"></a>Анализ причин временной нетрудоспособности с целью определения приоритетных профессиональных групп для разработки медико-профилактических мероприятий. МР 2.2.9.0375-25
1. <a id="p100007"></a>Разработаны ФБУН "Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промышленных предприятий" Роспотребнадзора (д.м.н. Сутункова М.П., д.м.н. Гурвич В.Б., к.м.н. Шастин А.С., к.м.н. Газимова В.Г., Ярушин С.В., к.м.н. Рузаков В.О.); ФГБНУ "Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова" (д.м.н., профессор, академик РАН Бухтияров И.В., д.б.н. Тихонова Г.И., к.м.н. Першин С.Е., к.м.н. Горчакова Т.Ю.).
2. <a id="p100008"></a>Утверждены руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации А.Ю. Поповой 29 апреля 2025 г.
3. <a id="p100009"></a>Введены впервые.


### <a id="p100010"></a>I. Область применения


<a id="p100011"></a>1.1. Настоящие методические рекомендации (далее - МР) описывают алгоритм оценки заболеваемости работающего населения с временной утратой трудоспособности (далее - ЗВУТ) в целях определения приоритетных профессиональных групп для проведения адресных медико-профилактических мероприятий, реализации [мер](https://bukva.ai/docs/kodeks-197-fz/statya-210#p2566) по снижению и управлению рисками здоровью работников на уровне муниципального образования и субъекта хозяйствующей деятельности.
<a id="p100012"></a>1.2. Результаты оценки уровня ЗВУТ и анализа причин временной нетрудоспособности работающего населения (далее - ВН) могут быть использованы на этапе скрининг диагностики на популяционном уровне при установлении территорий риска, объектов риска и групп повышенного риска формирования нарушений здоровья в результате воздействия факторов среды обитания, включая факторы производственной среды и трудового процесса. Также они позволяют прогнозировать и оценивать величины экономических потерь в результате снижения дней трудоспособности населения от различных причин. Данные результаты могут быть использованы при информировании о рисках, оценке результативности и экономической эффективности профилактических мероприятий <1> [[1](#p100461) - [4](#p100464)].

<a id="p100013"></a>

---

<a id="p100014"></a><1> [Указ](https://bukva.ai/docs/ukaz-309-2024#p100020) Президента Российской Федерации от 07.05.2024 N 309 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года" (далее - Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2024 N 309).

<a id="p100015"></a>1.3. МР предназначены для специалистов научных организаций Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, а также могут быть использованы специалистами научно-исследовательских, образовательных и медицинских организаций, осуществляющими деятельность в сфере охраны труда.
<a id="p100016"></a>1.4. Настоящие МР могут быть использованы в образовательном процессе в рамках федеральных государственных образовательных стандартов для формирования общих и профессиональных компетенций студентов образовательных организаций высшего образования по специальности 32.05.01 Медико-профилактическое дело <2>, а также при реализации образовательных программ дополнительного профессионального образования по специальностям: 32.08.07 Общая гигиена <3>, 32.08.03 "Гигиена труда" <4>, 31.08.44 "Профпатология" <5>, 31.08.71 "Организация здравоохранения и общественное здоровье" <6>, 32.08.11 "Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы" <7>.

<a id="p100017"></a>

---

<a id="p100018"></a><2> [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-552-2017) Минобрнауки России от 15.06.2017 N 552 "Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта высшего образования - специалитет по специальности 32.05.01 Медико-профилактическое дело" (зарегистрирован Минюстом России 05.07.2017, регистрационный N 47305).
<a id="p100019"></a><3> [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-20-2023-minobrnauki-rossii) Минобрнауки России от 09.01.2023 N 20 "Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта высшего образования - подготовка кадров высшей квалификации по программам ординатуры по специальности 32.08.07 Общая гигиена" (зарегистрирован Минюстом России 13.02.2023, регистрационный N 72350).
<a id="p100020"></a><4> [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-1131-2014) Минобрнауки России от 27.08.2014 N 1131 "Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта высшего образования по специальности 32.08.03 Гигиена труда (уровень подготовки кадров высшей квалификации)" (зарегистрирован Минюстом России 23.10.2014, регистрационный N 34425).
<a id="p100021"></a><5> [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-14-2023-minobrnauki-rossii) Минобрнауки России от 09.01.2023 N 14 "Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта высшего образования - подготовка кадров высшей квалификации по программам ординатуры по специальности 31.08.44 Профпатология" (зарегистрирован Минюстом России 13.02.2023, регистрационный N 72332).
<a id="p100022"></a><6> [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-1114-2014) Минобрнауки России от 26.08.2014 N 1114 "Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта высшего образования по специальности 31.08.71 Организация здравоохранения и общественное здоровье (уровень подготовки кадров высшей квалификации)" (зарегистрирован Минюстом России 25.09.2014, регистрационный N 34131).
<a id="p100023"></a><7> [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-1145-2014) Минобрнауки России от 27.08.2014 N 1145 "Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта высшего образования по специальности 32.08.11 Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы (уровень подготовки кадров высшей квалификации)" (зарегистрирован Минюстом России 07.11.2014, регистрационный N 34599).

<a id="p100024"></a>1.5. При разработке настоящих МР использован опыт по организации и ведению мониторинга за состоянием здоровья работающего населения, результаты научно-исследовательских работ, выполненных на промышленных предприятиях Свердловской области специалистами ФБУН "Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики и охраны рабочих промпредприятий" Роспотребнадзора [[2](#p100480), [5](#p100483) - [7](#p100485)] и практического применения технологий анализа и изучения причин ЗВУТ на промышленных предприятиях.


### <a id="p100025"></a>II. Общие положения


<a id="p100026"></a>2.1. Состояние здоровья работающего населения определяет качество трудового потенциала, перспективы промышленного развития, а также устойчивость и конкурентоспособность экономики Российской Федерации [[8](#p100486) - [10](#p100488)].
<a id="p100027"></a>2.2. В условиях снижения численности населения трудоспособного возраста, как основного источника рабочей силы, укрепление и сохранение здоровья работающего населения Российской Федерации приобретает особую значимость, а в число приоритетов входит задача по снижению уровня трудовых потерь, в том числе по причине ВН в связи с заболеваниями <8>.

<a id="p100028"></a>

---

<a id="p100029"></a><8> [Указ](https://bukva.ai/docs/ukaz-309-2024) Президента Российской Федерации от 07.05.2024 N 309.

<a id="p100030"></a>2.3. В настоящее время особое внимание уделяется изучению причин потери трудоспособности по приоритетным профессиональным группам работающего населения, с учетом субъектов предпринимательской деятельности, которые формируют наибольший объем трудовых потерь по причине временной нетрудоспособности. В качестве приоритетных групп рекомендуется также учитывать работников, условия труда которых характеризуются средним и более высоким уровнем риска <9>.

<a id="p100031"></a>

---

<a id="p100032"></a><9> [Р 2.2.3969-23](https://bukva.ai/docs/rukovodstvo-r-2-2-3969-23) "Руководство по оценке профессионального риска для здоровья работников. Организационно-методические основы, принципы и критерии оценки", утвержденное руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 07.09.2023.

<a id="p100033"></a>2.4. Результаты анализа показателей заболеваемости, приводящей к временной нетрудоспособности работников на объектах повышенного риска, позволяют обосновать разработку и реализацию межведомственных мер и программ по укреплению здоровья работающего населения, снижению влияния различных факторов, формирующих основные риски, наряду с мерами по улучшению условий труда [[2](#p100480), [4](#p100482), [7](#p100485)].
<a id="p100034"></a>2.5. Оценка уровня ЗВУТ и анализ причин ВН осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации об охране персональных данных <10>.

<a id="p100035"></a>

---

<a id="p100036"></a><10> Федеральный [закон](https://bukva.ai/docs/zakon-152-fz-2006/statya-1) от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" (далее - Федеральный закон от 27.07.2006 N 152-ФЗ).

<a id="p100037"></a>2.6. Действующее в Российской Федерации законодательство об охране персональных данных <11> ограничивает возможности использования данных ЗВУТ по конкретным причинам болезни на уровне субъекта предпринимательской деятельности, исключая доступ работодателей, специалистов в сфере медицины труда <12> и общественного здоровья к нозологическим причинам ВН [[7]](#p100485). Тем не менее использование деперсонифицированных данных и данных в разрезе статистических отчетных форм по заболеваемости работающего населения позволяет проводить специальные эпидемиологические и статистические исследования по изучению причинно-следственных связей между воздействием фактора и неблагоприятным ответом со стороны здоровья населения.

<a id="p100038"></a>

---

<a id="p100039"></a><11> [Статья 10](https://bukva.ai/docs/zakon-152-fz-2006/statya-10#p100080) Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ.
<a id="p100040"></a><12> ГОСТ Р 59240-2020 "Системы менеджмента безопасности труда и охраны здоровья. Требования к организации медицинского обеспечения, профилактике заболеваний и укреплению здоровья работников", введенный [приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-1259-st-2020) Росстандарта от 08.12.2020 N 1259-ст.

<a id="p100041"></a>2.7. Для управления рисками экономических потерь от ВН необходимы результаты статистического анализа ЗВУТ в разрезе конкретных предприятий, позволяющих координировать взаимодействие работодателей, органов государственной власти и местного самоуправления в целях снижения суммарной продолжительности ВН <13>.

<a id="p100042"></a>

---

<a id="p100043"></a><13> [Указ](https://bukva.ai/docs/ukaz-309-2024) Президента Российской Федерации от 07.05.2024 N 309.

<a id="p100044"></a>2.8. Применение предлагаемых в настоящих МР алгоритмов оценки уровня ЗВУТ и анализа причин ВН позволит получить сведения о числе случаев и длительности ВН в разрезе профессиональных, стажевых, поло-возрастных и иных групп, а также объектов риска для эффективного прогнозирования и управления рисками экономических потерь от ВН [[2](#p100480), [7](#p100485)].


### <a id="p100045"></a>III. Формирование данных о причинах заболеваемости с временной утратой трудоспособности на основе сведений управленческого и бухгалтерского учета субъектов предпринимательской деятельности


<a id="p100046"></a>3.1. Порядок, установленный законодательством Российской Федерации <14>, предусматривает регистрацию и учет страхователем (работодателем) листков нетрудоспособности (далее - ЛН) работников <15>.

<a id="p100047"></a>

---

<a id="p100048"></a><14> [Статья 4.1](https://bukva.ai/docs/zakon-255-fz/statya-4-1#p78) Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ).
<a id="p100049"></a><15> [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-1089n-2021) Минздрава России от 23.11.2021 N 1089н "Об утверждении условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации" (зарегистрирован Минюстом России 29.11.2021, регистрационный N 66067) (далее - приказ Минздрава России от 23.11.2021 N 1089н).

<a id="p100050"></a>Сведения о ЛН работников регистрируются работодателем на цифровых носителях в программах электронного документооборота. Данные собственного управленческого, бухгалтерского и кадрового учета субъектов предпринимательской деятельности на электронных носителях позволяют консолидировать и анализировать персонифицированные данные о ЛН работников за различные периоды времени (1, 3, 5 лет и иные).
<a id="p100051"></a>3.2. Оценку уровня ЗВУТ и анализ причин ВН возможно осуществлять как на уровне хозяйствующего субъекта в целом, так и по следующим произвольно заданным условиям:
- <a id="p100052"></a>по цехам (подразделениям);
- <a id="p100053"></a>по профессиям;
- <a id="p100054"></a>по полу;
- <a id="p100055"></a>по возрасту (в т.ч. с формированием возрастных когорт);
- <a id="p100056"></a>по стажу (в т.ч. с формированием стажевых когорт);
- <a id="p100057"></a>по условиям труда (классам условий труда, отдельным вредным производственным факторам);
- <a id="p100058"></a>по иным отдельным признакам, характеризующим социально-профессиональный статус работника;
- <a id="p100059"></a>по сочетанию признаков, характеризующих его принадлежность к подразделению, профессии, стажу, возрасту, полу, условиям труда [[11](#p100489), [12](#p100490)].
<a id="p100060"></a>3.3. Формирование данных о возрастных и стажевых группах работников для оценки уровня ЗВУТ и анализа причин ВН, при условии, если в каждой исследуемой группе будет статистически достаточное количество случаев (выборка не менее 30 человек) <16> [[11](#p100489), [12](#p100490)]:

<a id="p100061"></a>

---

<a id="p100062"></a><16> Методические рекомендации по углубленному изучению заболеваемости с временной утратой трудоспособности, утвержденные заместителем Главного государственного санитарного врача СССР 27.10.1981 N 2484-81.

<a id="p100063"></a>3.3.1. Рекомендуется изучение заболеваемости по возрастным группам с 5-летним (до 20 лет, 20 - 24, 25 - 29, 30 - 34, 35 - 39, 40 - 44, 45 - 49, 50 - 54, 55 - 59, 60 лет и старше) либо 10-летним (до 20 лет, 20 - 29, 30 - 39, 40 - 49, 50 - 59, 60 лет и старше) интервалом. Если изучаемая группа не представительна по численности работников, то целесообразно использовать более крупные возрастные группы (до 30 лет, 30 - 49 и 50 лет и старше).
<a id="p100064"></a>3.3.2. В зависимости от целей анализа и численности работников рекомендуется придерживаться следующих общепринятых пятилетних либо десятилетних стажевых интервалов: 1 - 4 года, 5 - 9, 10 - 14, 15 - 19 и т.д. (1 - 9 лет, 10 - 19 лет, 20 - 29 лет, 30 и более лет). При этом в группу 1 - 4 года принято относить лиц со стажем от 1 года до 4 лет 11 месяцев 29 дней. Если стаж составляет ровно 5 лет, то такого работника рекомендуется включить в группу 5 - 9 лет, и в этой группе будут круглогодовые лица со стажем от 5 до 9 лет 11 месяцев 29 дней.
<a id="p100065"></a>3.3.3. Не рекомендуется проводить оценку ЗВУТ и анализ причин ВН в группах с числом работников менее 30, так как это может негативно отразиться на статистической достоверности полученных результатов.
<a id="p100066"></a>3.4. Действующий порядок оформления медицинскими организациями ЛН <17> исключает наличие в листках нетрудоспособности кода диагноза заболевания по МКБ-10, что затрудняет проведение оценки уровня ЗВУТ и анализа причин ВН. В качестве источника данных для популяционных (групповых) оценок показателей ЗВУТ может использоваться учетная [форма N 025-1/у](https://bukva.ai/docs/prikaz-834n-2014#p100293) "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" <18>, где имеется информация о выдаче ЛН и полностью представлены все сведения о заболевании. Для анализа ЗВУТ на уровне хозяйствующего субъекта могут быть использованы коды причины утраты трудоспособности, представленные в ЛН и доступные работодателям.

<a id="p100067"></a>

---

<a id="p100068"></a><17> [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-1089n-2021) Минздрава России от 23.11.2021 N 1089н.
<a id="p100069"></a><18> [Приложение 3](https://bukva.ai/docs/prikaz-834n-2014#p100293) приказа Минздрава России от 15.12.2014 N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" (зарегистрирован Минюстом России 20.02.2015, регистрационный N 36160).

<a id="p100070"></a>3.5. В системе мониторинга и анализа заболеваемости работающего населения проводятся не только популяционные оценки на основе имеющихся данных социально-гигиенического мониторинга, включая сведения статистических отчетных форм ([форма N 12](https://bukva.ai/docs/prikaz-985-2022-rosstat-federalnaya-sluzhba#p120591), [форма N 16-ВН](https://bukva.ai/docs/prikaz-985-2022-rosstat-federalnaya-sluzhba#p109395), [форма N 30](https://bukva.ai/docs/prikaz-985-2022-rosstat-federalnaya-sluzhba#p120598)) <19>, но и скрининговые оценки уровня ЗВУТ и анализ причин ВН с учетом влияния факторов производственной среды и трудового процесса на конкретном предприятии, установлении количества случаев заболеваний от отдельных причин и их длительности для адресного управления ситуацией и снижения трудовых и экономических потерь.

<a id="p100071"></a>

---

<a id="p100072"></a><19> [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-985-2022-rosstat-federalnaya-sluzhba) Росстата от 27.12.2022 N 985 "Об утверждении форм федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья" (далее - приказ Росстата от 27.12.2022 N 985).

<a id="p100073"></a>В 2022 году были внесены изменения в коды причин нетрудоспособности, данные изменения приведены в таблице 1.

<div align="right">

<a id="p100074"></a>Таблица 1

</div>


<div align="center">

<a id="p100075"></a>Корреспонденция кодов причин нетрудоспособности, применяемых<br>
до и после 2022 года <20>

</div>



<a id="p100076"></a>

---

<a id="p100077"></a><20> [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-1089n-2021) Минздрава России от 23.11.2021 N 1089н.


| <a id="p100078"></a>Основные коды причин нетрудоспособности | <a id="p100079"></a>Редакция до 2022 года | <a id="p100080"></a>Действующая редакция |
| --- | --- | --- |
| <a id="p100081"></a>01 | <a id="p100082"></a>Заболевание | <a id="p100083"></a>Заболевание (в том числе профессиональное заболевание и его обострение) |
| <a id="p100084"></a>02 | <a id="p100085"></a>Травма | <a id="p100086"></a>Травма (в том числе несчастный случай на производстве или его последствия) |
| <a id="p100087"></a>03 | <a id="p100088"></a>Карантин | <a id="p100089"></a>Карантин |
| <a id="p100090"></a>04 | <a id="p100091"></a>Несчастный случай на производстве или его последствия | <a id="p100092"></a>Нет |
| <a id="p100093"></a>05 | <a id="p100094"></a>Отпуск по беременности и родам | <a id="p100095"></a>Отпуск по беременности и родам |
| <a id="p100096"></a>06 | <a id="p100097"></a>Протезирование в стационаре | <a id="p100098"></a>Протезирование в стационаре |
| <a id="p100099"></a>07 | <a id="p100100"></a>Профессиональное заболевание или его обострение | <a id="p100101"></a>Нет |
| <a id="p100102"></a>08 | <a id="p100103"></a>Долечивание в санатории | <a id="p100104"></a>Лечение в санаторно-курортной организации |
| <a id="p100105"></a>09 | <a id="p100106"></a>Уход за больным членом семьи | <a id="p100107"></a>Уход за больным членом семьи |
| <a id="p100108"></a>10 | <a id="p100109"></a>Иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.) | <a id="p100110"></a>Иное состояние (отравление, проведение сложных урологических, гинекологических, проктологических и других исследований, манипуляций, процедур, медицинских вмешательств) |
| <a id="p100111"></a>11 | <a id="p100112"></a>Заболевание, указанное в [пункте 1](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-715-2004#p100012) Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 N 715 | <a id="p100113"></a>Заболевание, указанное в [пункте 1](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-715-2004#p100012) Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 N 715 |
| <a id="p100114"></a>12 | <a id="p100115"></a>В случае заболевания ребенка в возрасте до 7 лет, включенного в перечень заболеваний, определяемый Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации в соответствии с [частью 5 статьи 6](https://bukva.ai/docs/zakon-255-fz/statya-6#p100043) Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ | <a id="p100116"></a>В случае наличия у ребенка заболевания в возрасте до 7 лет, включенного в перечень заболеваний, определенный в соответствии с [пунктом 1 части 5 статьи 6](https://bukva.ai/docs/zakon-255-fz/statya-6#p405) Федерального закона N 255-ФЗ федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения |
| <a id="p100117"></a>13 | <a id="p100118"></a>Ребенок-инвалид | <a id="p100119"></a>Ребенок-инвалид |
| <a id="p100120"></a>14 | <a id="p100121"></a>В случае болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, или при злокачественном новообразовании у ребенка | <a id="p100122"></a>В случае болезни, связанной с поствакцинальным осложнением или злокачественными новообразованиями у ребенка |
| <a id="p100123"></a>15 | <a id="p100124"></a>ВИЧ-инфицированный ребенок | <a id="p100125"></a>ВИЧ-инфицированный ребенок |


<a id="p100126"></a>3.6. Для оценки уровня ЗВУТ и анализа причин ВН на уровне субъекта хозяйствующей деятельности рекомендуется использование всех ЛН с кодами причин нетрудоспособности 01, 06, 07, 08, 10, 11, отражающими непосредственно случаи заболеваемости работников, зарегистрированных на предприятии в течение исследуемого периода.
<a id="p100127"></a>3.6.1. Исследуемым периодом может являться 1 календарный год либо несколько календарных лет.

<div align="center">

<a id="p100128"></a>3.6.2. Если работнику выдавался (выдавались) ЛН с новым номером (новыми номерами) при продлении срока пребывания на больничном, то они учитываются как один случай ВН, а все дни ВН суммируются.

</div>

<a id="p100129"></a>3.6.3. Если случай ВН был зафиксирован в предыдущем отчетном году, а закончился в отчетном (исследуемом) году, то случай учитывается по последнему закрытому ЛН в отчетном (исследуемом) году, а в дни нетрудоспособности по этому случаю включаются календарные дни как предыдущего, так и отчетного (исследуемого) года <21>.

<a id="p100130"></a>

---

<a id="p100131"></a><21> [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-985-2022-rosstat-federalnaya-sluzhba) Росстата от 27.12.2022 N 985.

<a id="p100132"></a>3.7. Для оценки уровня ЗВУТ и анализа причин ВН на конкретном предприятии рекомендуется выборка сведений о случаях ВН из данных управленческого, бухгалтерского и кадрового учета и формирование электронного реестра ЛН. Содержание реестра определяется целью планируемого анализа (в целом по предприятию, по отдельным производственным подразделениям (цехам), по профессиям либо по иным заданным условиям в соответствии с [п. 3.2](#p100051)).

<div align="center">

<a id="p100133"></a>Рекомендуемая форма реестра ЛН представлена в [приложении 1](#p100241) к настоящим МР.

</div>



### <a id="p100134"></a>IV. Основные показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности и их расчет


<a id="p100135"></a>4.1. Учитывая выраженные возрастные и половые особенности ЗВУТ, оценку уровня ЗВУТ и анализ причин ВН рекомендуется проводить отдельно для мужчин и женщин по выбранным возрастным группам.
<a id="p100136"></a>4.2. В качестве базового контролируемого показателя ЗВУТ рекомендуется использовать суммарную продолжительность временной нетрудоспособности <22> по всем причинам на 100 работающих, формула (1):

<a id="p100137"></a>

---

<a id="p100138"></a>*<22> [Указ](https://bukva.ai/docs/ukaz-309-2024) Президента Российской Федерации от 07.05.2024 N 309.*

<a id="p100139"></a> *![формула](https://i.bukva.ai/mcQxTbPna/img_0.png) (1)*

<a id="p100140"></a>*4.3. Рекомендуемые показатели структуры ЗВУТ по всем возрастным группам в целом и по отдельным возрастно-половым группам на 100 круглогодовых работников соответствующего пола и возраста:*
<a id="p100141"></a>*Удельный вес (доля) случаев временной нетрудоспособности по отдельным причинам в общей сумме числа случаев ВН (%), формула (2):*

<a id="p100142"></a> *$\frac{\text{Число случаев ВН для отдельной причины ВН}}{\text{Число случаев ВН в сумме по всем причинам ВН}} \times 100$ (2)*

<a id="p100143"></a>*Удельный вес (доля) дней временной нетрудоспособности по отдельным причинам в общей сумме числа дней ВН (%), формула (3):*

<a id="p100144"></a> *$\frac{\text{Число дней ВН для отдельной причины ВН}}{\text{Число дней ВН в сумме по всем причинам ВН}} \times 100$ (3)*


#### <a id="p100145"></a>4.4 Рекомендуемые интенсивные показатели ЗВУТ:

<a id="p100146"></a>*Коэффициент частоты случаев ВН ( $K_{\text{с}}^{\text{ЗВУТ}}$ ) в целом по причинам ВН 01, 06, 07, 08, 10, 11, формула (4):*

<a id="p100147"></a> *![формула](https://i.bukva.ai/mcQxTbPna/img_1.png) (4)*

<a id="p100148"></a>*Коэффициент частоты дней ВН ( $K_{\text{д}}^{\text{ЗВУТ}}$ ) в целом по причинам ВН 01, 06, 07, 08, 10, 11, формула (5):*

<a id="p100149"></a> *![формула](https://i.bukva.ai/mcQxTbPna/img_2.png) (5)*

<a id="p100150"></a>*Средняя длительность одного случая ВН (в сумме в целом по причинам ВН 01, 06, 07, 08, 10, 11) в днях, формула (6):*

<a id="p100151"></a> *![формула](https://i.bukva.ai/mcQxTbPna/img_3.png) (6)*

<a id="p100152"></a>*Средняя длительность одного случая ВН (по причине ВН 01) в днях, формула (7):*

<a id="p100153"></a> *$\frac{\sum \text{Число дней ВН }(\text{в сумме в целом по причинам ВН }01)}{\sum \text{Число случаев ВН }(\text{в сумме в целом по причинам ВН }01)}$ (7)*

<a id="p100154"></a>*Средняя длительность одного случая ВН (по причине ВН 09 "Уход за больным членом семьи" (далее - ВН 09) в днях <23>, формула (8):*

<a id="p100155"></a>

---

<a id="p100156"></a>*<23> Примечание: рекомендуется для сравнительного анализа показателей на разных предприятиях.*

<a id="p100157"></a> *$\frac{\sum \text{Число дней ВН }(\text{в сумме в целом по причинам ВН }09)}{\sum \text{Число случаев ВН }(\text{в сумме в целом по причинам ВН }09)}$ (8)*

<a id="p100158"></a>*Среднемноголетнее число случаев ВН на 100 работников (в целом по предприятию, подразделениям, профессиям, возрасту, полу) в целом по причинам ВН 01, 06, 07, 08, 10, 11, отдельно по причинам ВН 01 и 09, формула (9):*

<a id="p100159"></a> *$\frac{\sum \text{Число случаев ВН }(\text{за период})}{\text{Круглогодовая численность работающих }(\text{запериод})} \times 100$ (9)*

<a id="p100160"></a>*Среднемноголетнее число дней ВН на 100 работников (например, в целом по предприятию, подразделениям, профессиям, возрасту, полу) в целом по причинам ВН 01, 06, 07, 08, 10, 11, отдельно по причинам ВН 01 и 09, формула (10):*

<a id="p100161"></a> *$\frac{\sum \text{Число дней ВН }(\text{за период})}{\text{Круглогодовая численность работающих }(\text{запериод})} \times 100$ (10)*

<a id="p100162"></a>*Среднемноголетняя длительность 1 случая ВН (например, в целом по предприятию, подразделениям, профессиям, возрасту, полу) в целом по причинам ВН 01, 06, 07, 08, 10, 11, отдельно по причинам ВН 01 и 09, формула (11):*

<a id="p100163"></a> *$\frac{\sum \text{Число дней ВН}}{\sum \text{Число случаев ВН}} \times 100$ (11)*

<a id="p100164"></a>*Среднемноголетняя доля болевших лиц (например, в целом по предприятию, подразделениям, профессиям, возрасту, полу) в целом по причинам ВН 01, 06, 07, 08, 10, 11 и отдельно по причине ВН 01, формула (12):*

<a id="p100165"></a> *$\frac{\text{Число болевших}}{\text{Круглогодовая численность работающих }(\text{запериод})} \times 100$ (12)*

<a id="p100166"></a>*4.5. При анализе показателей ЗВУТ в динамике за ряд лет для характеристики скорости нарастания или снижения уровня заболеваемости может быть использован показатель - темп роста. Различают базисные и цепные темпы роста (снижения), которые рассчитываются по формулам (13 - 14):*
<a id="p100167"></a>*Базисный темп роста (снижения) коэффициента (уровня) ЗВУТ (Трб) в %, формула (13):*

<a id="p100168"></a> *$\text{Тр}_{\text{б}} = \frac{K_{1(2;3;4)}^{\text{ЗВУТ}}}{K_{0}^{\text{ЗВУТ}}} \times 100$ , (13)*

<a id="p100169"></a>*где: $K_{0}^{\text{ЗВУТ}}$ - значение коэффициента (уровня) ЗВУТ, выбранного за базу для сравнения;*
<a id="p100170"></a> *$K_{1(2;3;4)}^{\text{ЗВУТ}}$ - последующие значения сравниваемых коэффициентов (уровней) ЗВУТ.*
<a id="p100171"></a>*Цепной темп роста (снижения) коэффициента (уровня) ЗВУТ (Трц) в %, формула (14):*

<a id="p100172"></a> $\text{ТР}_{\text{ц}} = \frac{\text{К}_{i}^{\text{ЗВУТ}}}{\text{К}_{i - 1}^{\text{ЗВУТ}}} \times 100$ (14)

<div align="center">

<a id="p100173"></a>где: $\text{К}_{i}^{\text{ЗВУТ}}$ - значение коэффициента (уровня) ЗВУТ в i году;

</div>

<a id="p100174"></a> $\text{К}_{i - 1}^{\text{ЗВУТ}}$ - значение коэффициента (уровня) ЗВУТ в i-1 году.
<a id="p100175"></a>Значения показателя Тр:
- <a id="p100176"></a>Тр > 100% - уровень ЗВУТ вырос на (Тр - 100) %;
<a id="p100177"></a>*- Тр = 100% - уровень ЗВУТ не изменился;*
<a id="p100178"></a>*- Тр < 100% - уровень ЗВУТ снизился на (100 - Тр) %.*
<a id="p100179"></a>*Показатель темп прироста (Тпр.) является производным от темпа роста и характеризует в процентах насколько произошло увеличение или снижение показателя:*
<a id="p100180"></a>*- Тр - 100 = Тпр.;*
<a id="p100181"></a>*- Тпр. > 0 - на сколько % увеличился уровень ЗВУТ;*
<a id="p100182"></a>*- Тпр. < 0 - на сколько % снизился уровень ЗВУТ.*
<a id="p100183"></a>*4.6. При малой численности работников с целью повышения статистической достоверности результатов анализа допустимо использовать усредненные данные о ЗВУТ за несколько лет (3 - 5 лет).*
<a id="p100184"></a>*Кроме того следует учитывать возможность выраженных колебаний частоты обращений за медицинской помощью в смежные годы, обусловленные эпидемиями и погодными условиями.*


### <a id="p100185"></a>V. Стандартизация показателей по возрасту


<a id="p100186"></a>*5.1. При осуществлении сравнительного анализа ЗВУТ на разных предприятиях (в разных производственных подразделениях или профессиональных группах) или в динамике, наряду с изучением интенсивности заболеваемости в отдельных возрастных (производственных, профессиональных) группах, возникает необходимость суммарной оценки всех возрастных групп ("грубый" коэффициент частоты заболеваемости), так как сравниваемые возрастные коэффициенты часто имеют разную направленность.*
<a id="p100187"></a>*При сопоставлении общих коэффициентов необходимо учитывать тот факт, что в разных группах возрастная структура работников может быть различной. Например, в одной группе значительная доля работников предпенсионных возрастов, следовательно, можно ожидать более высокую заболеваемость по сравнению с группой, для которой характерен более молодой возрастной состав.*
<a id="p100188"></a>*5.2. Для элиминирования влияния возрастной структуры на общие коэффициенты ЗВУТ целесообразно применять метод стандартизации.*
<a id="p100189"></a>*В [приложении 2](#p100261) к настоящим МР на примере условных объектов (групп) исследования показан прямой метод стандартизации показателей ЗВУТ по возрасту. Возрастная структура работников объекта N 1 (базового) принята в качестве возрастного стандарта.*
<a id="p100190"></a>*5.3. Для сравнительного анализа ЗВУТ в отдельных профессиях (подразделениях) в рамках одного предприятия в качестве возрастного стандарта рекомендуется возрастная структура работников предприятия в целом.*
<a id="p100191"></a>*Для сравнительного анализа ЗВУТ на разных предприятиях в качестве возрастного стандарта может быть принята возрастная структура работников любого из предприятий.*
<a id="p100192"></a>*5.4. Величина стандартизованного коэффициента не является фактическим уровнем заболеваемости, а носит условный характер и самостоятельного значения не имеет. Она используется только при сравнительном анализе [[12]](#p100490).*


### <a id="p100193"></a>VI. Оценка уровня показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности по оценочным шкалам


<a id="p100194"></a>*6.1. Для оценки уровня ЗВУТ по сумме случаев и дней ВН по причинам ВН 01, 06, 07, 08, 10, 11 рекомендуется использовать оценочную шкалу профессора Е.Л. Ноткина [[13]](#p100491), разработанную для примерной оценки показателей ЗВУТ на предприятиях (см. [приложение 3](#p100426) к настоящим МР).*
<a id="p100195"></a>*Уровень заболеваемости с ВН на предприятии по шкале Е.Л. Ноткина может иметь оценку от "очень низкий" до "очень высокий" по следующим показателям: число случаев ВН на 100 работающих, число дней ВН на 100 работающих, доля болевших лиц (%).*
<a id="p100196"></a>*6.2. Для оценки уровня ЗВУТ по причине ВН 09 не существует общепринятых критериев. В качестве справочной информации можно использовать среднемноголетние показатели в целом по Российской Федерации: 11,5 случая и 95,5 дня ВН на 100 работающих мужчин и женщин по причине 09 за 2015 - 2019 гг. Ввиду отсутствия данных о половозрастной структуре работающего населения <24> и невозможности стандартизации, представленные показатели не рекомендуется использовать для сравнения уровня ЗВУТ.*

<a id="p100197"></a>

---

<a id="p100198"></a>*<24> Единая межведомственная информационно-статистическая система. Среднесписочная численность работников по полному кругу организаций по 2016 год - fedstat.ru/indicator/43007 (в свободном доступе); среднесписочная численность работников по полному кругу организаций с 2017 - fedstat.ru/indicator/58699 (в свободном доступе).*

<a id="p100199"></a>*Для оценки актуальности данной причины ВН, как причины трудовых и экономических потерь предприятия, рекомендуется примерная шкала оценки уровня доли причины ВН от общего числа причин ВН (только для женщин):*
<a id="p100200"></a>*По числу случаев ВН:*
<a id="p100201"></a>*- менее 24,0% - низкий уровень;*
<a id="p100202"></a>*- 24,0% - 27,0% - ниже среднего;*
<a id="p100203"></a>*- 27,0% - 30,0% - средний уровень;*
<a id="p100204"></a>*- 30,0% - 33,0% - выше среднего;*
<a id="p100205"></a>*- более 33,0% - высокий уровень.*
<a id="p100206"></a>*По числу дней ВН:*
<a id="p100207"></a>*- менее 15,5% - низкий уровень;*
<a id="p100208"></a>*- 15,5% - 18,5% - ниже среднего;*
<a id="p100209"></a>*- 18,5% - 21,5% - средний уровень;*
<a id="p100210"></a>*- 21,5% - 24,5% - выше среднего;*
<a id="p100211"></a>*- более 24,5% - высокий уровень.*
<a id="p100212"></a>*6.3. Оценочный уровень доли причины ВН 09 в общей структуре причин ВН рассчитан по данным федерального статистического наблюдения на базе данных статистической [формы N 16-ВН](https://bukva.ai/docs/prikaz-985-2022-rosstat-federalnaya-sluzhba#p109395) <25> в целом по Российской Федерации за допандемийный период 2015 - 2019 гг. Среднемноголетняя доля случаев ВН по уходу за больным членом семьи для женского работающего населения составила 28,5%, среднемноголетняя доля дней ВН - 20,2%.*

<a id="p100213"></a>

---

<a id="p100214"></a>*<25> [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-985-2022-rosstat-federalnaya-sluzhba) Росстата от 27.12.2022 N 985.*

<a id="p100215"></a>*Высокий уровень доли причины ВН 09 (выше 33% случаев и 24,5% дней ВН от всех причин ВН женщин) может свидетельствовать о высоком уровне заболеваемости детей работников предприятия.*
<a id="p100216"></a>*6.4. Обзор реализуемых корпоративных социальных практик [[14]](#p100492) в Российской Федерации свидетельствует о том, что социально ответственный бизнес на объектах хозяйствующей деятельности реализует медико-профилактические программы для работников и членов их семей с приоритетом на детское население.*
<a id="p100217"></a>*Для повышения экономической эффективности таких программ и определения целевых групп, подлежащих оздоровлению, по показателям, представленным выше, может проводиться анализ ЗВУТ по коду причины утраты трудоспособности "09 - уход за больным членом семьи".*


### <a id="p100218"></a>VII. Примеры анализа причин временной нетрудоспособности у работающих в крупных вертикально-интегрированных холдингах и финансово-промышленных группах


<a id="p100219"></a>*7.1. Для анализа причин ВН в крупных вертикально-интегрированных холдингах и финансово-промышленных группах рекомендуется проведение сравнительного анализа причин ВН на различных предприятиях по представленным в [п. п. 4.2](#p100136) - [4.5](#p100166), [7.3](#p100228) показателям.*
<a id="p100220"></a>*7.2. Для проведения сравнительного анализа рекомендуется подбор одинаковых или сопоставимых групп сравнения.*
<a id="p100221"></a>*Критериями выбора групп сравнения на различных предприятиях могут являться совпадающие (одинаковые) условия, например:*
<a id="p100222"></a>*- основной код экономической деятельности предприятия в целом;*
<a id="p100223"></a>*- профиль и (или) дополнительный код экономической деятельности цеха (подразделения);*
<a id="p100224"></a>*- код профессии;*
- <a id="p100225"></a>половозрастная группа;

<div align="center">

- <a id="p100226"></a>стажевая группа;

</div>

- <a id="p100227"></a>класс условий труда.
<a id="p100228"></a>7.3. При проведении сравнительного анализа по коду причины ВН 09 для различных предприятий могут использоваться дополнительные показатели:
<a id="p100229"></a>"Число случаев ВН на 100 работающих", "Число случаев ВН на 100 работающих женщин" или коэффициент частоты случаев ВН ( $K_{\text{с}}^{\text{ЗВУТ}}$ ) по причине ВН 09, формула (15):

<a id="p100230"></a> ![формула](https://i.bukva.ai/mcQxTbPna/img_4.png) (15)

<a id="p100231"></a>"Число дней ВН на 100 работающих", "Число дней ВН на 100 работающих женщин" ( $K_{\text{д}}^{\text{ЗВУТ}}$ ) по причине ВН 09, формула (16):

<a id="p100232"></a> ![формула](https://i.bukva.ai/mcQxTbPna/img_5.png) (16)


### <a id="p100233"></a>VIII. Заключение



#### <a id="p100234"></a>8.1 Представленные методические подходы к анализу ЗВУТ и причин ее возникновения позволяют:

1) <a id="p100235"></a>использовать алгоритм скрининговой оценки уровня ЗВУТ и анализ причин ВН наряду с использованием метода популяционной оценки для установления территорий риска, объектов риска и групп повышенного риска формирования нарушений здоровья в результате воздействия факторов среды обитания, включая факторы производственной среды и трудового процесса;
<a id="p100236"></a>*2) прогнозировать и оценивать величины экономических потерь в результате снижения дней трудоспособности работающего населения от различных причин;*
<a id="p100237"></a>*3) проводить оценку уровня ЗВУТ и анализ причин ВН в разрезе конкретного предприятия, муниципального образования и др. показателей, вследствие чего сфокусировать действия работодателя, органов государственной власти и местного самоуправления на управление причинами ухудшения показателей здоровья, потери трудоспособности для снижения числа случаев и дней нетрудоспособности работающего населения, в том числе по причине "ухода за больным".*
<a id="p100238"></a>*8.2. Представленный метод не позволяет оценить сведения о нозологических причинах временной утраты трудоспособности, которые могут быть получены в медицинских организациях, выдававших ЛН в разрезе предприятий и организаций.*






## <a id="p100239"></a>Приложение 1

<div align="center">

**к МР 2.2.9.0375-25**

</div>


<a id="p100240"></a>Таблица 1

<a id="p100241"></a>Рекомендуемая форма реестра
листков временной нетрудоспособности


| <a id="p100242"></a>N N пп | <a id="p100243"></a>ФИО работника | <a id="p100244"></a>код работника | <a id="p100245"></a>пол (м, ж) | <a id="p100246"></a>код пола | <a id="p100247"></a>цех | <a id="p100248"></a>код цеха | <a id="p100249"></a>профессия | <a id="p100250"></a>код профессии | <a id="p100251"></a>возраст (полных лет) | <a id="p100252"></a>код возрастной группы | <a id="p100253"></a>код причины ВН | <a id="p100254"></a>число дней ВН | <a id="p100255"></a>класс условий труда | <a id="p100256"></a>код класса условия труда | <a id="p100257"></a>иное |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |


<a id="p100258"></a>Для целей статистического анализа персонализированные данные работников перед обработкой данных рекомендуется закодировать числовыми значениями. Например, кодом работника может быть любое уникальное числовое значение: номер СНИЛС, ИНН, табельный номер и др., кодом пола: ж = 0 и м = 1, кодом цеха (подразделения) - уникальный код, принятый на конкретном предприятии, и так далее.






## <a id="p100259"></a>Приложение 2

<div align="right">

**к МР 2.2.9.0375-25**

<a id="p100260"></a>Таблица 2

</div>


<div align="center">

<a id="p100261"></a>**Расчет стандартизованных коэффициентов ЗВУТ работников**<br>
**(по каждому полу) на примере условных объектов с помощью**<br>
**прямого метода**

</div>



<table>
<colgroup><col width="6%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="6%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100262"></a>Возрастная группа, лет</td><td colspan="3"><a id="p100263"></a>Число случаев временной нетрудоспособности</td><td colspan="3"><a id="p100264"></a>Численность работающих, чел.</td><td colspan="3"><a id="p100265"></a>Коэффициент ЗВУТ в расчете на 100 работающих</td><td colspan="3"><a id="p100266"></a>Возрастная структура работающих, %</td><td colspan="3"><a id="p100267"></a>Расчет стандартизованного по возрасту коэффициента ЗВУТ (прямой метод стандартизации, стандарт - возрастная структура базового объекта N 1)</td></tr>
<tr><td><a id="p100268"></a>объект N 1 (базовый)</td><td><a id="p100269"></a>объект N 2</td><td><a id="p100270"></a>объект N 3</td><td><a id="p100271"></a>объект N 1 (базовый)</td><td><a id="p100272"></a>объект N 2</td><td><a id="p100273"></a>объект N 3</td><td><a id="p100274"></a>объект N 1 (базовый)</td><td><a id="p100275"></a>объект N 2</td><td><a id="p100276"></a>объект N 3</td><td><a id="p100277"></a>объект N 1 (базовый)</td><td><a id="p100278"></a>объект N 2</td><td><a id="p100279"></a>объект N 3</td><td><a id="p100280"></a>объект N 1 (базовый)</td><td><a id="p100281"></a>объект N 2</td><td><a id="p100282"></a>объект N 3</td></tr>
<tr><td><a id="p100283"></a>1</td><td><a id="p100284"></a>2</td><td><a id="p100285"></a>3</td><td><a id="p100286"></a>4</td><td><a id="p100287"></a>5</td><td><a id="p100288"></a>6</td><td><a id="p100289"></a>7</td><td><a id="p100290"></a>8 <a href="#p100418">&lt;1&gt;</a></td><td><a id="p100291"></a>9 <a href="#p100419">&lt;2&gt;</a></td><td><a id="p100292"></a>10 <a href="#p100420">&lt;3&gt;</a></td><td><a id="p100293"></a>11</td><td><a id="p100294"></a>12</td><td><a id="p100295"></a>13</td><td><a id="p100296"></a>14 <a href="#p100421">&lt;4&gt;</a></td><td><a id="p100297"></a>15 <a href="#p100422">&lt;5&gt;</a></td><td><a id="p100298"></a>16 <a href="#p100423">&lt;6&gt;</a></td></tr>
<tr><td><a id="p100299"></a>15 - 19</td><td><a id="p100300"></a>1953</td><td><a id="p100301"></a>2</td><td><a id="p100302"></a>12</td><td><a id="p100303"></a>350398</td><td><a id="p100304"></a>462</td><td><a id="p100305"></a>2579</td><td><a id="p100306"></a>0,56</td><td><a id="p100307"></a>0,43</td><td><a id="p100308"></a>0,47</td><td><a id="p100309"></a>0,5</td><td><a id="p100310"></a>0,6</td><td><a id="p100311"></a>0,4</td><td><a id="p100312"></a>0,003</td><td><a id="p100313"></a>0,002</td><td><a id="p100314"></a>0,002</td></tr>
<tr><td><a id="p100315"></a>20 - 29</td><td><a id="p100316"></a>49834</td><td><a id="p100317"></a>52</td><td><a id="p100318"></a>496</td><td><a id="p100319"></a>12915736</td><td><a id="p100320"></a>11637</td><td><a id="p100321"></a>150132</td><td><a id="p100322"></a>0,39</td><td><a id="p100323"></a>0,45</td><td><a id="p100324"></a>0,33</td><td><a id="p100325"></a>18</td><td><a id="p100326"></a>14,2</td><td><a id="p100327"></a>21,5</td><td><a id="p100328"></a>0,07</td><td><a id="p100329"></a>0,081</td><td><a id="p100330"></a>0,059</td></tr>
<tr><td><a id="p100331"></a>30 - 39</td><td><a id="p100332"></a>176422</td><td><a id="p100333"></a>161</td><td><a id="p100334"></a>1796</td><td><a id="p100335"></a>21094245</td><td><a id="p100336"></a>22985</td><td><a id="p100337"></a>238127</td><td><a id="p100338"></a>0,84</td><td><a id="p100339"></a>0,7</td><td><a id="p100340"></a>0,75</td><td><a id="p100341"></a>29,3</td><td><a id="p100342"></a>28,1</td><td><a id="p100343"></a>34,1</td><td><a id="p100344"></a>0,246</td><td><a id="p100345"></a>0,205</td><td><a id="p100346"></a>0,22</td></tr>
<tr><td><a id="p100347"></a>40 - 49</td><td><a id="p100348"></a>401310</td><td><a id="p100349"></a>410</td><td><a id="p100350"></a>4140</td><td><a id="p100351"></a>17849597</td><td><a id="p100352"></a>21697</td><td><a id="p100353"></a>169192</td><td><a id="p100354"></a>2,25</td><td><a id="p100355"></a>1,89</td><td><a id="p100356"></a>2,45</td><td><a id="p100357"></a>24,8</td><td><a id="p100358"></a>26,5</td><td><a id="p100359"></a>24,3</td><td><a id="p100360"></a>0,558</td><td><a id="p100361"></a>0,469</td><td><a id="p100362"></a>0,608</td></tr>
<tr><td><a id="p100363"></a>50 - 59</td><td><a id="p100364"></a>704637</td><td><a id="p100365"></a>667</td><td><a id="p100366"></a>6926</td><td><a id="p100367"></a>15144481</td><td><a id="p100368"></a>16702</td><td><a id="p100369"></a>123920</td><td><a id="p100370"></a>4,65</td><td><a id="p100371"></a>3,99</td><td><a id="p100372"></a>5,59</td><td><a id="p100373"></a>21,1</td><td><a id="p100374"></a>20,4</td><td><a id="p100375"></a>17,8</td><td><a id="p100376"></a>0,981</td><td><a id="p100377"></a>0,842</td><td><a id="p100378"></a>1,179</td></tr>
<tr><td><a id="p100379"></a>60 лет и старше</td><td><a id="p100380"></a>406803</td><td><a id="p100381"></a>756</td><td><a id="p100382"></a>2489</td><td><a id="p100383"></a>4578623</td><td><a id="p100384"></a>8346</td><td><a id="p100385"></a>13516</td><td><a id="p100386"></a>8,88</td><td><a id="p100387"></a>9,06</td><td><a id="p100388"></a>18,42</td><td><a id="p100389"></a>6,4</td><td><a id="p100390"></a>10,2</td><td><a id="p100391"></a>1,9</td><td><a id="p100392"></a>0,568</td><td><a id="p100393"></a>0,58</td><td><a id="p100394"></a>1,179</td></tr>
<tr><td><a id="p100395"></a>Итого</td><td><a id="p100396"></a>1740959</td><td><a id="p100397"></a>2048</td><td><a id="p100398"></a>15859</td><td><a id="p100399"></a>71933080</td><td><a id="p100400"></a>81829</td><td><a id="p100401"></a>697466</td><td><a id="p100402"></a>2,42</td><td><a id="p100403"></a>2,5</td><td><a id="p100404"></a>2,27</td><td><a id="p100405"></a>100</td><td><a id="p100406"></a>100</td><td><a id="p100407"></a>100</td><td><a id="p100408"></a>2,43</td><td><a id="p100409"></a>2,18</td><td><a id="p100410"></a>3,25</td></tr>
<tr><td colspan="8"><a id="p100411"></a>Нестандартизованный коэффициент уровня ЗВУТ к уровню на базовом объекте N 1</td><td><a id="p100412"></a>1,03</td><td><a id="p100413"></a>0,94</td><td colspan="4"><a id="p100414"></a>Стандартизованный коэффициент уровня ЗВУТ к уровню на базовом объекте N 1</td><td><a id="p100415"></a>0,898</td><td><a id="p100416"></a>1,491</td></tr>
<tr><td colspan="16"><a id="p100417"></a>Примечание:</td></tr>
<tr><td colspan="16"><a id="p100418"></a>1 - для получения значения в <a href="#p100290">графе 8</a> использовать формулу: $\frac{\text{Показатель в графе }2}{\text{Показатель в графе }5} \times 100$ ;</td></tr>
<tr><td colspan="16"><a id="p100419"></a>2 - для получения значения в <a href="#p100291">графе 9</a> использовать формулу: $\frac{\text{Показатель в графе }3}{\text{Показатель в графе }6} \times 100$ ;</td></tr>
<tr><td colspan="16"><a id="p100420"></a>3 - для получения значения в <a href="#p100292">графе 10</a> использовать формулу: $\frac{\text{Показатель в графе }4}{\text{Показатель в графе }7} \times 100$ ;</td></tr>
<tr><td colspan="16"><a id="p100421"></a>4 - для получения значения в <a href="#p100296">графе 14</a> использовать формулу: $\frac{\text{Показатель в графе }8 \times \text{Показатель в графе }11}{100}$ ;</td></tr>
<tr><td colspan="16"><a id="p100422"></a>5 - для получения значения в <a href="#p100297">графе 15</a> использовать формулу: $\frac{\text{Показатель в графе }9 \times \text{Показатель в графе }11}{100}$ ;</td></tr>
<tr><td colspan="16"><a id="p100423"></a>6 - для получения значения в <a href="#p100298">графе 16</a> использовать формулу: $\frac{\text{Показатель в графе }10 \times \text{Показатель в графе }11}{100}$ .</td></tr>
</table>







## <a id="p100424"></a>Приложение 3

<div align="right">

**к МР 2.2.9.0375-25**

<a id="p100425"></a>Таблица 3

</div>


<div align="center">

<a id="p100426"></a>**Оценка уровня заболеваемости с временной утратой**<br>
**трудоспособности по шкале "Оценка показателей ЗВУТ**<br>
**по Е.Л. Ноткину"**

</div>



<table>
<colgroup><col width="25%"><col width="25%"><col width="25%"><col width="25%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100427"></a>оценка уровня</td><td colspan="2"><a id="p100428"></a>на <sub>100</sub> работающих</td><td rowspan="2"><a id="p100429"></a>% болевших</td></tr>
<tr><td><a id="p100430"></a>случаи ВН</td><td><a id="p100431"></a>дни ВН</td></tr>
<tr><td><a id="p100432"></a>очень высокий</td><td><a id="p100433"></a>150 и более</td><td><a id="p100434"></a>1500 и более</td><td><a id="p100435"></a>80 и более</td></tr>
<tr><td><a id="p100436"></a>высокий</td><td><a id="p100437"></a>120 - 149</td><td><a id="p100438"></a>1200 - 1499</td><td><a id="p100439"></a>70 - 79</td></tr>
<tr><td><a id="p100440"></a>выше среднего</td><td><a id="p100441"></a>100 - 119</td><td><a id="p100442"></a>1000 - 1199</td><td><a id="p100443"></a>60 - 69</td></tr>
<tr><td><a id="p100444"></a>средний</td><td><a id="p100445"></a>80 - 99</td><td><a id="p100446"></a>800 - 999</td><td><a id="p100447"></a>50 - 59</td></tr>
<tr><td><a id="p100448"></a>ниже среднего</td><td><a id="p100449"></a>60 - 79</td><td><a id="p100450"></a>600 - 799</td><td><a id="p100451"></a>40 - 49</td></tr>
<tr><td><a id="p100452"></a>низкий</td><td><a id="p100453"></a>50 - 59</td><td><a id="p100454"></a>500 - 599</td><td><a id="p100455"></a>35 - 39</td></tr>
<tr><td><a id="p100456"></a>очень низкий</td><td><a id="p100457"></a>меньше 50</td><td><a id="p100458"></a>меньше 500</td><td><a id="p100459"></a>Меньше 35</td></tr>
</table>







## <a id="p100460"></a>НОРМАТИВНЫЕ И МЕТОДИЧЕСКИЕ ДОКУМЕНТЫ


1. <a id="p100461"></a>Гражданский [кодекс](https://bukva.ai/docs/kodeks-51-fz/statya-1) Российской Федерации.
2. <a id="p100462"></a>Федеральный [закон](https://bukva.ai/docs/zakon-52-fz-1999/statya-25#p100174) от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".
3. <a id="p100463"></a>Федеральный [закон](https://bukva.ai/docs/zakon-152-fz-2006/statya-1) от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".
4. <a id="p100464"></a>Федеральный [закон](https://bukva.ai/docs/zakon-255-fz/statya-1) от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".
5. <a id="p100465"></a>[Указ](https://bukva.ai/docs/ukaz-309-2024#p100020) Президента Российской Федерации от 07.05.2024 N 309 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года".
6. <a id="p100466"></a>[Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-552-2017) Минобрнауки России от 15.06.2017 N 552 "Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта высшего образования - специалитет по специальности 32.05.01 Медико-профилактическое дело".
7. <a id="p100467"></a>[Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-20-2023-minobrnauki-rossii) Минобрнауки России от 09.01.2023 N 20 "Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта высшего образования - подготовка кадров высшей квалификации по программам ординатуры по специальности 32.08.07 Общая гигиена".
8. <a id="p100468"></a>[Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-1131-2014) Минобрнауки России от 27.08.2014 N 1131 "Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта высшего образования по специальности 32.08.03 Гигиена труда (уровень подготовки кадров высшей квалификации)".
9. <a id="p100469"></a>[Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-14-2023-minobrnauki-rossii) Минобрнауки России от 09.01.2023 N 14 "Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта высшего образования - подготовка кадров высшей квалификации по программам ординатуры по специальности 31.08.44 Профпатология".
10. <a id="p100470"></a>[Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-1114-2014) Минобрнауки России от 26.08.2014 N 1114 "Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта высшего образования по специальности 31.08.71 организация здравоохранения и общественное здоровье (уровень подготовки кадров высшей квалификации)".
11. <a id="p100471"></a>[Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-1145-2014) Минобрнауки России от 27.08.2014 N 1145 "Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта высшего образования по специальности 32.08.11 Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы (уровень подготовки кадров высшей квалификации)".
12. <a id="p100472"></a>[Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-1089n-2021) Минздрава России от 23.11.2021 N 1089н "Об утверждении условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации".
13. <a id="p100473"></a>[Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-834n-2014) Минздрава России от 15.12.2014 N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению".
14. <a id="p100474"></a>[Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-985-2022-rosstat-federalnaya-sluzhba) Росстата от 27.12.2022 N 985 "Об утверждении форм федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья".
15. <a id="p100475"></a>[Р 2.2.3969-23](https://bukva.ai/docs/rukovodstvo-r-2-2-3969-23) "Руководство по оценке профессионального риска для здоровья работников. Организационно-методические основы, принципы и критерии оценки".
16. <a id="p100476"></a>ГОСТ Р 59240-2020 "Системы менеджмента безопасности труда и охраны здоровья. Требования к организации медицинского обеспечения, профилактике заболеваний и укреплению здоровья работников".
17. <a id="p100477"></a>Методические рекомендации по углубленному изучению заболеваемости с временной утратой трудоспособности.






## <a id="p100478"></a>БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЕ ССЫЛКИ


1. <a id="p100479"></a>Оценка заболеваемости с временной утратой трудоспособности как одного из показателей апостериорного профессионального риска здоровью работников автомобилестроения/Э.Т. Валеева, Р.Р. Галимова, А.А. Дистанова//Медицина труда и экология человека. - 2024. - N 1. - С. 103 - 118. 11
2. <a id="p100480"></a>Заболеваемость работников металлургического предприятия по результатам периодических медицинских осмотров и анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности/А.С. Шастин, В.Г. Газимова, С.Р. Гусельников и [и др.]//Медицина труда и экология человека. - 2022. - N 4. - С. 46 - 64.
3. <a id="p100481"></a>Уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности работников Курской атомной электростанции как элемент концепции цифрового двойника производственной медицины/О.А. Тихонова, А.Ю. Бушманов, Н.И. Гришакина Н.И. [и др.]//Здоровье населения и среда обитания - 2022. - N 1(11). - 16 - 23.
4. <a id="p100482"></a>Опыт работы междисциплинарной комиссии по снижению заболеваемости работников металлургического предприятия/Е.Л. Базарова, И.С. Ошеров, А.А. Федорук, Н.А. Рослая//Медицина труда и экология человека. - 2020. - N 3. - С. 7 - 13.
5. <a id="p100483"></a>Опыт оценки заболеваемости с временной утратой трудоспособности в современных условиях/В.Г. Газимова, А.С. Шастин, В.Б. Гурвич//Международная научно-практическая конференция "Неинфекционные заболевания и здоровье населения России". Тезисы. Профилактическая медицина. - 2021. - Т. 25. N 5-2. С. 84.
6. <a id="p100484"></a>Патент N RU 129593. Схема расчета показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности для целей управления риском для здоровья работающих на предприятии: 2021502546: заявл. 21.05.2021: опубл. 31.01.2022/А.С. Шастин А.С., В.Г. Газимова, С.В. Ярушин, О.Л. Малых, А.А. Шевчик; заявитель, патентообладатель ФБУН ЕМНЦ ПОЗРПП Роспотребнадзора - 2 с.
7. <a id="p100485"></a>Возможности анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности субъектов предпринимательской деятельности/А.С. Шастин, В.Г. Газимова, М.С. Гагарина [и др.]//Профилактическая медицина. - 2019. - Т. 22. - N 4. - Вып 2. С. 12 - 16.
8. <a id="p100486"></a>Измеров Н.Ф., Тихонова Г.И. Проблемы здоровья работающего населения в России. Проблемы прогнозирования. 2011; 3(126): 56 - 70.
9. <a id="p100487"></a>Бухтияров И.В., Тихонова Г.И., Бетц К.В., Брылева М.С., Горчакова Т.Ю., Чуранова А.Н. Заболеваемость, инвалидность и смертность населения трудоспособного возраста в России. Мед. труда и пром. экол. 2022; 62(12): 791 - 796.
10. <a id="p100488"></a>Тихонова Г.И., Чуранова А.Н., Горчакова Т.Ю., Голубев Н.А. Анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности в России. В сборнике: Профессиональное долголетие - многофакторные риски, стратегия и тактика реализации. Материалы Всероссийской конференции с международным участием. Омск, 2021. С. 165 - 169.
11. <a id="p100489"></a>Федотова И.В., Некрасова М.М., Черникова Е.Ф., Потапова И.А., Моисеева Е.В. Оценка влияния условий труда водителей различных транспортных средств на состояние их здоровья в динамике по возрасту и стажу. В сборнике: Проблемы гигиенической безопасности и профилактики нарушений трудоспособности у работающих. Материалы Всероссийской научно-практической интернет-конференции. Под редакцией И.А. Умнягиной. Нижний Новгород, 2021. С. 8 - 16.
12. <a id="p100490"></a>Стерликов С.А., Кудрина В.Г. Возможности и методика расчета стандартизованных показателей заболеваемости по данным [формы N 12](https://bukva.ai/docs/prikaz-543-2024-rosstat-federalnaya-sluzhba#p100014) Росстата "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации". Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2023. N 4. С. 330 - 345.
13. <a id="p100491"></a>Об углубленном анализе данных заболеваемости с временной утратой трудоспособности/Е.Л. Ноткин//Гигиена и санитария. 1979. - N 5. - С. 40 - 46.
14. <a id="p100492"></a>Аксенова Е.И., Горбатов С.Ю., Камынина Н.Н. Корпоративные практики управления здоровьем сотрудников. Обзор/Москва, 2022.






## <a id="p100493"></a>СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ


<a id="p100494"></a>В настоящих МР используются следующие термины и определения:
<a id="p100495"></a>Временная нетрудоспособность - утрата трудоспособности вследствие заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения (далее - заболевание или травма), необходимости осуществления ухода за больным членом семьи, карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным, осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении, лечения в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях.
<a id="p100496"></a>Круглогодовая численность работников - определяется как численность работников на 1 января исследуемого года за вычетом работников, уволенных в течение исследуемого года.
<a id="p100497"></a>Среда обитания - совокупность объектов, явлений и факторов окружающей (природной и искусственной) среды, определяющая условия жизнедеятельности человека <26>.

<a id="p100498"></a>

---

<a id="p100499"></a><26> [Статья 1](https://bukva.ai/docs/zakon-52-fz-1999/statya-1#p100010) Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".

<a id="p100500"></a>Стандартизация - метод расчета условных (стандартизованных) показателей, заменяющих общие показатели частоты заболеваемости в тех случаях, когда их сравнение затруднено из-за несопоставимости возрастного или иного состава групп, например, возрастно-полового.
<a id="p100501"></a>Субъекты предпринимательской деятельности - коммерческие и некоммерческие организации <27>.

<a id="p100502"></a>

---

<a id="p100503"></a><27> [Статья 50](https://bukva.ai/docs/kodeks-51-fz/statya-50#p100280) Гражданского кодекса Российской Федерации.



<a id="p100504"></a>

---
