---
title: "\"МР 3.1.2.0303-22. 3.1.2. Эпидемиология. Профилактика инфекционных болезней. Инфекции дыхательных путей. Методика расчета эпидемических порогов по заболеваемости гриппом и острыми респираторными инфекциями для проведения оперативного анализа эпидемиологической ситуации в отдельных субъектах Российской Федерации. Методические рекомендации\""
number: "МР 3.1.2.0303-22"
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/metodika-mr-3-1-2-0303-22"
---

## "МР 3.1.2.0303-22. 3.1.2. Эпидемиология. Профилактика инфекционных болезней. Инфекции дыхательных путей. Методика расчета эпидемических порогов по заболеваемости гриппом и острыми респираторными инфекциями для проведения оперативного анализа эпидемиологической ситуации в отдельных субъектах Российской Федерации. Методические рекомендации"

# "МР 3.1.2.0303-22. 3.1.2. Эпидемиология. Профилактика инфекционных болезней. Инфекции дыхательных путей. Методика расчета эпидемических порогов по заболеваемости гриппом и острыми респираторными инфекциями для проведения оперативного анализа эпидемиологической ситуации в отдельных субъектах Российской Федерации. Методические рекомендации"

(утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 25.11.2022)


<div align="right">

<a id="p100001"></a>Утверждаю<br>
Руководитель Федеральной службы<br>
по надзору в сфере защиты прав<br>
потребителей и благополучия человека,<br>
Главный государственный<br>
санитарный врач<br>
Российской Федерации<br>
А.Ю.ПОПОВА

</div>

<div align="center">

25 ноября 2022 г.

</div>



##### <a id="p100002"></a>3.1.2 ЭПИДЕМИОЛОГИЯ.

<div align="center">

**ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ. ИНФЕКЦИИ**<br>
**ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ**

<a id="p100003"></a>**МЕТОДИКА**<br>
**РАСЧЕТА ЭПИДЕМИЧЕСКИХ ПОРОГОВ ПО ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГРИППОМ**<br>
**И ОСТРЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ**<br>
**ОПЕРАТИВНОГО АНАЛИЗА ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ**<br>
**В ОТДЕЛЬНЫХ СУБЪЕКТАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**

<a id="p100004"></a>**МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ**<br>
МР 3.1.2.0303-22

</div>



### <a id="p100005"></a>I. Область применения и общие положения


<a id="p100006"></a>1.1. Методические рекомендации (далее - МР) содержат методику расчета эпидемических порогов для анализа заболеваемости [гриппом](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-4-2021#p112488) и острыми респираторными инфекциям (далее - ОРИ) в условиях произошедших в период пандемии COVID-19 изменений в структуре возбудителей ОРИ, циркулирующих среди населения, при отсутствии ретроспективных данных за пятилетний период.
<a id="p100007"></a>1.2. Методика расчета эпидемических порогов применяется как для расчета показателя заболеваемости по совокупному населению, так и по отдельным возрастным группам в отдельных субъектах Российской Федерации.
<a id="p100008"></a>1.3. МР предназначены для специалистов управлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Амурской области, Калининградской области, Красноярскому краю, Липецкой области, Нижегородской области, Омской области, Пермскому краю, городу Санкт-Петербургу, Свердловской области, Тульской области, Тюменской области, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области", ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области", ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае", ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области", ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области", ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области", ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае", ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области", ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербурге", ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области", ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области", а также могут быть использованы специалистами медицинских и научно-исследовательских организаций, осуществляющих мониторинг за заболеваемостью гриппом и ОРИ.


### <a id="p100009"></a>II. Метод вычисления эпидемических порогов


<a id="p100010"></a>2.1. В качестве исходных данных для расчета эпидемического порога для текущей недели используются показатели заболеваемости ОРИ по совокупному населению и по отдельным возрастным группам на 10 тыс. соответствующего населения за 10 предшествующих недель.
<a id="p100011"></a>Недели нумеруются в обратном порядке таким образом, чтобы расчетная неделя имела номер 0 (ноль), а самая поздняя имела номер -10 (минус десять). Для дальнейших расчетов используют базовый период - недели с -3 по -10 (табл. 1).

<div align="right">

<a id="p100012"></a>Таблица 1

</div>


<div align="center">

<a id="p100013"></a>Матрица для расчета оперативного эпидемического порога

</div>



<table>
<colgroup><col width="13%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="15%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100014"></a>Неделя</td><td><a id="p100015"></a>-10</td><td><a id="p100016"></a>-9</td><td><a id="p100017"></a>-8</td><td><a id="p100018"></a>-7</td><td><a id="p100019"></a>-6</td><td><a id="p100020"></a>-5</td><td><a id="p100021"></a>-4</td><td><a id="p100022"></a>-3</td><td><a id="p100023"></a>-2</td><td><a id="p100024"></a>-1</td><td><a id="p100025"></a>Расчетная</td></tr>
<tr><td><a id="p100026"></a>Значение</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td><a id="p100027"></a>$\leftarrow$</td><td colspan="4"><a id="p100028"></a>Базовый период</td><td><a id="p100029"></a>$\rightarrow$</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>


<a id="p100030"></a>2.2. Вычисляют среднее значение показателя заболеваемости ОРИ (формула 1) и его стандартное отклонение (формула 2) по совокупному населению и (или) по отдельным возрастным группам на 10 тыс. соответствующего населения за базовый период:

<a id="p100031"></a> $\text{Х}_{\text{ср}} = \frac{X_{- 10} + X_{- 9} + X_{- 8} + ... + X_{- 3}}{n} ,\text{где }(1)$ 

<a id="p100032"></a>Xср - среднее значение показателя заболеваемости ОРИ на протяжении базового периода на 10 тыс. соответствующего населения;
<a id="p100033"></a>X - показатели заболеваемости ОРИ за недели базового периода с -3 по -10, на 10 тыс. соответствующего населения;
<a id="p100034"></a>*n - количество недель базового периода, по которым доступны данные.*

<a id="p100035"></a> *$SD_{x} = \sqrt{\frac{\sum_{i = - 10}^{- 3} (X_{i} - X_{\text{ср}})}{n - 1}} ,\text{где }(2)$*

<a id="p100036"></a>*SDx - стандартное отклонение показателя заболеваемости ОРИ;*
<a id="p100037"></a>*Xср - среднее значение показателя заболеваемости ОРИ на протяжении базового периода на 10 тыс. соответствующего населения;*
<a id="p100038"></a>*Xi - показатель заболеваемости ОРИ за i-ю неделю базового периода (с -3 по -10 неделю) на 10 тыс. соответствующего населения;*
<a id="p100039"></a>*n - количество недель базового периода, по которым доступны данные.*
<a id="p100040"></a>*Вычисляют оперативный эпидемический порог по формуле 3:*

<a id="p100041"></a>*ЭПопер = Xср + Z · SDx, где (3)*

<a id="p100042"></a>*ЭПопер - оперативный эпидемический порог, на 10 тыс. соответствующего населения;*
<a id="p100043"></a>*Xср - среднее значение показателя заболеваемости ОРИ на протяжении базового периода на 10 тыс. соответствующего населения;*
<a id="p100044"></a>*SDx - стандартное отклонение показателя заболеваемости ОРИ;*
<a id="p100045"></a>*Z - коэффициент доверительной вероятности, равный 2,45.*
<a id="p100046"></a>*2.3. Рассчитанный оперативный эпидемический порог является базовым для текущей недели конкретного года.*
<a id="p100047"></a>*2.4. При превышении рассчитанного для текущей недели оперативного эпидемического порога его величина фиксируется (далее - зафиксированный эпидемический порог) для отслеживания нормализации эпидемической ситуации. Зафиксированный эпидемический порог не меняется до тех пор, пока уровень заболеваемости не опустится до его величины.*
<a id="p100048"></a>*2.5. Аналогично производятся расчеты оперативных эпидемических порогов для отдельных муниципальных образований (населенных пунктов).*


### <a id="p100049"></a>III. Оперативный анализ эпидемиологической ситуации



#### <a id="p100050"></a>3.1 Для проведения оперативного анализа эпидемиологической ситуации необходимо:

<a id="p100051"></a>*3.1.1. Сравнить показатель заболеваемости ОРИ (в интенсивных показателях) за анализируемую неделю с рассчитанным оперативным эпидемическим порогом (по совокупному населению и по каждой возрастной группе отдельно) в субъекте Российской Федерации и/или отдельно взятом муниципальном образовании (населенном пункте).*

##### <a id="p100052"></a>3.1.2 Определить выраженность превышения эпидемического порога с помощью P-индекса по формуле 4:


<a id="p100053"></a> *$P - \text{индекс } = \frac{X - \text{ЭП}}{\text{ЭП}} ,\text{где }(4)$*

<a id="p100054"></a>*P-индекс - величина превышения эпидемического порога, в %;*
<a id="p100055"></a>ЭП - зафиксированный эпидемический порог, а при его отсутствии оперативный эпидемический порог на 10 тыс. соответствующего населения;
<a id="p100056"></a>X - показатель заболеваемости ОРИ за расчетную неделю на 10 тыс. соответствующего населения.
<a id="p100057"></a>3.1.3. Определить темп прироста показателя заболеваемости ОРИ в анализируемую неделю по отношению к прошлой неделе (среди совокупного населения и по каждой возрастной группе отдельно) по формуле 5:

<a id="p100058"></a> $T = \frac{X_{- 1} - X}{X_{- 1}} \cdot 100\%,\text{где }(5)$ 

<a id="p100059"></a>T - темп прироста показателя заболеваемости ОРИ за текущую неделю, в %;
<a id="p100060"></a>X - показатель заболеваемости ОРИ за текущую неделю на 10 тыс. соответствующего населения;
<a id="p100061"></a>X-1 - показатель заболеваемости ОРИ за прошлую неделю на 10 тыс. соответствующего населения.
<a id="p100062"></a>Если один или несколько дней предшествующей недели оказываются праздничными или каникулами у школьников (когда обращение больных за медицинской помощью снижается), темпы прироста заболеваемости вычисляют по отношению к ближайшей рабочей неделе.
<a id="p100063"></a>3.2. Если за анализируемую неделю эпидемические пороги не превышены ни по совокупному населению, ни по отдельным возрастным группам, ситуация по заболеваемости ОРИ оценивается как благополучная, а в случае превышения эпидемических порогов в отдельных возрастных группах может рассматриваться как настораживающий сигнал о начале подъема заболеваемости.
<a id="p100064"></a>3.3. Признаком начала подъема заболеваемости ОРИ является превышение оперативного эпидемического порога по совокупному населению.
<a id="p100065"></a>Дополнительным признаком начала подъема заболеваемости ОРИ является темп прироста показателя заболеваемости ОРИ более 20% (за исключением сравнения праздничных недель с обычными, а также переходного периода от лета к осени: конец августа - начало сентября).
<a id="p100066"></a>3.4. О дальнейшем ухудшении ситуации свидетельствует повторное превышение оперативного эпидемического порога.
<a id="p100067"></a>3.5. О завершении периода подъема заболеваемости свидетельствует превышение зафиксированного эпидемического порога при отсутствии превышения оперативного эпидемического порога.
<a id="p100068"></a>3.6. Признаком окончания эпидемического неблагополучия является снижение показателей заболеваемости ОРИ совокупного населения и показателей заболеваемости в отдельных возрастных группах до зафиксированных эпидемических порогов в соответствующих группах.
<a id="p100069"></a>3.7. Для упрощения расчетов разработан вычислительный шаблон в формате Excel <*>.

<a id="p100070"></a>

---

<a id="p100071"></a><*> Вычислительный шаблон и инструкция по его применению размещены в подразделе "Расчет эпидпорогов" раздела "Эпидемиологический надзор" на официальном сайте Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (rospotrebnadzor.ru).

<a id="p100072"></a>[Пример](#p100074) расчета оперативного эпидемического порога представлен в приложении к настоящим методическим рекомендациям.





<a id="p100073"></a>Приложение

<div align="right">

к МР 3.1.2.0303-22

<a id="p100074"></a>ПРИМЕР РАСЧЕТА ОПЕРАТИВНОГО ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПОРОГА

</div>



### <a id="p100075"></a>Данные для расчета оперативного эпидемического порога



<table>
<colgroup><col width="13%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="15%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100076"></a>Неделя</td><td><a id="p100077"></a>-10</td><td><a id="p100078"></a>-9</td><td><a id="p100079"></a>-8</td><td><a id="p100080"></a>-7</td><td><a id="p100081"></a>-6</td><td><a id="p100082"></a>-5</td><td><a id="p100083"></a>-4</td><td><a id="p100084"></a>-3</td><td><a id="p100085"></a>-2</td><td><a id="p100086"></a>-1</td><td><a id="p100087"></a>Расчетная</td></tr>
<tr><td><a id="p100088"></a>Значение</td><td><a id="p100089"></a>30,1</td><td><a id="p100090"></a>25,7</td><td><a id="p100091"></a>24,4</td><td><a id="p100092"></a>23,3</td><td><a id="p100093"></a>16,1</td><td><a id="p100094"></a>16,9</td><td><a id="p100095"></a>15,0</td><td><a id="p100096"></a>13,2</td><td><a id="p100097"></a>16,5</td><td><a id="p100098"></a>15,7</td><td><a id="p100099"></a>16,9</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td><a id="p100100"></a>&lt;=</td><td colspan="4"><a id="p100101"></a>Базовый период</td><td><a id="p100102"></a>=&gt;</td><td></td><td colspan="3"></td></tr>
</table>


<a id="p100103"></a> $X_{\text{ср}} = \frac{30,1 + 25,7 + 24,4 + 23,3 + 16,1 + 16,9 + 15,0 + 13,2}{8} = 20,6$ 
<a id="p100104"></a> $SD_{x} = \sqrt{\frac{(30,1 - 20,6)^{2} + (25,7 - 20,6)^{2} + ... + (13,2 - 20,6)^{2}}{8 - 1}} = \sqrt{\frac{257,3}{7} = 6,1}$ 
<a id="p100105"></a>ЭПопер = 20,6 + 2,45 · 6,1 = 35,4
<a id="p100106"></a> $P - \text{индекс} = \frac{16,9 - 35,4}{35,4} = - 109,3\%$ 
<a id="p100107"></a> $\text{Т } = \frac{16,9 - 15,7}{15,7} = 7,5\%$ 
<a id="p100108"></a>Вывод: для расчетной недели оперативный эпидемический порог не превышен (P-индекс = -109,3%), темп прироста показателя заболеваемости к прошлой неделе 7,5%. Следовательно, признаки эпидемического неблагополучия не выявлены.

<div align="center">

<a id="p100109"></a>Методические рекомендации разработаны Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (А.Н. Летюшев, А.А. Мельникова), ФБУН "Омский научно-исследовательский институт природно-очаговых инфекций" Роспотребнадзора (А.И. Блох, Н.А. Пеньевская, Н.В. Рудаков), ФБУН "Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии" Роспотребнадзора (В.Г. Акимкин, А.А. Плоскирева, Е.М. Воронин, А.Н. Герасимов, О.В. Сенько).

</div>




<a id="p100110"></a>

---