Методическое письмо ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России от 28.08.2020 № 29225.ФБ.77/2020

«По вопросу определения в ИПРА количества ТСР»

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации направляет методическое письмо по вопросу определения в индивидуальной программе реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) (далее — ИПРА) количества технических средств реабилитации.

Сроки пользования техническим средством реабилитации, протезом и протезно-ортопедическим изделием, утвержденные приказом с приказом Минтруда России от 13.02.2018 № 85н «Об утверждении Сроков пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены» (далее — Сроки пользования ТСР).

При определении количества ТСР в соответствующем разделе ИПРА, срок пользования которыми определен в часах (абсорбирующее белье и подгузники, средства при нарушении мочевыделительной функции и пищеварительной системы), их количество указывается в перерасчете на сутки, что позволяет уполномоченному органу по обеспечению техническими средствами реабилитации обеспечить инвалида необходимым количеством ТСР в рамках действующего законодательства.

Количество всех технических средств реабилитации, позиционированных в п. 21 Перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, утвержденного Приказом Минтруда России от 28.12.2017 № 888н (далее — Перечень показаний и противопоказаний), указывается в перерасчете на сутки.

Например:

21-01-01 однокомпонентный дренируемый калоприемник со встроенной плоской пластиной.

21-01-02 однокомпонентный дренируемый калоприемник со встроенной конвексной пластиной — в ИПРА указывается 1 шт. в сутки, так как сроки пользования составляют не менее 24 часов;

21-01-03 однокомпонентный недренируемый калоприемник со встроенной плоской пластиной — в ИПРА указывается 2 шт. в сутки, так как сроки пользования составляют не менее 12 часов:

21-01-04 однокомпонентный недренируемый калоприемник со встроенной конвексной пластиной — в ИПРА указывается 2 шт. в сутки, гак как сроки пользования составляют не менее 12 часов;

21-01-05 однокомпонентный дренируемый уроприемник со встроенной плоской пластиной — в ИПРА указывается 1 шт. в сутки, так как сроки пользования составляют не менее 24 часов;

21-01-06 однокомпонентный дренируемый уроприемник со встроенной конвексной пластиной — в ИПРА указывается 1 шт. в сутки, так как сроки пользования составляют не менее 24 часов;

21-01-18 уропрезерватив с пластырем, 21-01-19 уропрезерватив самоклеящийся — в ИПРА указывается 1 шт. в сутки, так как сроки пользования составляют не менее 24 часов;

21-01-20 катетер для самокатетеризации лубрицированный — в ИПРА указываются 6 шт. в сутки, так как сроки пользования составляют не менее 4 часов;

21-01-21 наборы — мочеприемники для самокатетеризации: мешок-мочеприемник, катетер лубрицированный для самокатетеризации, емкость с раствором хлорида натрия — в ИПРА указывается 6 шт. в сутки, так как сроки пользования составляют не менее 4 часов;

21-01-27 анальный тампон (средство ухода при недержании кала) — в ИПРА указывается 2 шт. в сутки, так как сроки пользования составляют не менее 12 часов;

21-01-41 защитные кольца для кожи вокруг стомы — в ИПРА указывается 1 шт. в сутки, так как сроки пользования составляют не менее 24 часов;

21-01-42 тампон для стомы — в ИПРА указывается 2 шт. в сутки, так как сроки пользования составляют не менее 12 часов;

с 22-01-01 по 22-01-03 впитывающие простыни (пеленки), с 22-01-04 по 22-01-13 подгузники для взрослых, с 22-01-14 по 22-01-18 подгузники для детей, в ИПРА указывается 3 шт. в сутки, так как сроки пользования составляют не более 8 часов.

По всем остальным техническим средствам реабилитации, позиционированным в Перечне показаний и противопоказаний, вне зависимости от сроков пользования количество ТСР определяется в формулировках «1 штука» — при одностороннем поражении; «2 штуки» — при двустороннем поражении; или «1 пара» (например, ортопедическая обувь сложная без утепленной подкладки (пара).

Учитывая вышеизложенное, при разработке ИПРА по разделу «Рекомендуемые технические средства реабилитации и услуги по реабилитации или абилитации, предоставляемые инвалиду за счет средств федерального бюджета» специалисты учреждений медико-социальной экспертизы определяют вид ТСР (перечень ТСР) в формулировке, соответствующей положениям Перечню показаний и противопоказаний, и количество (объем) одномоментной (разовой) выдачи: 1 штука, 2 штуки, 1 пара.

Например: слуховой аппарат при одностороннем (моноуральном) слухопротезировании — 1 штука, при двустороннем (бинауральном) слухопротезировании — 2 штуки, ортопедическая обувь сложная без утепленной подкладки (пара) — 1 пара.

ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) носит для гражданина рекомендательных характер и не обязывает инвалида обратиться в определенный срок после ее разработки в уполномоченный орган по обеспечению ТСР, а специалисты учреждений медико-социальной экспертизы в процессе разработки ИПРА не обладают сведениями о дате обеспечения инвалида необходимыми ТСР, следовательно, не могут указать количество этих ТСР на весь период действия ИПРА, а могут определить только разовое (одномоментное) количество ТСР, необходимое инвалиду.

Количество ТСР на срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационные или абилитационных мероприятий, определяется уполномоченным органом по обеспечению ТСР в соответствии со Сроками пользования ТСР.

Обращаем Ваше внимание, что в соответствии с п. 9 Порядка обеспечения техническими средствами реабилитации, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 07.04.2008 № 240, срок пользования техническим средством исчисляется с даты предоставления его инвалиду.

---