---
title: "\"Лицензионные требования и условия осуществления судебно-психиатрической экспертной деятельности. Методические рекомендации\""
issuer: "Министерство здравоохранения Российской Федерации"
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/litsenzionnye-trebovaniya-i-usloviya"
---
## "Лицензионные требования и условия осуществления судебно-психиатрической экспертной деятельности. Методические рекомендации"
# "Лицензионные требования и условия осуществления судебно-психиатрической экспертной деятельности. Методические рекомендации"
(утв. Минздравом России 02.04.2004)
Утверждаю
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Российской Федерации
А.И.ВЯЛКОВ
2 апреля 2004 года
ЛИЦЕНЗИОННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ И УСЛОВИЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ
СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
В Методических рекомендациях представлены требования к условиям осуществления судебно-психиатрической экспертной деятельности, подлежащей лицензированию на территории Российской Федерации.
Настоящий документ содержит информацию о структуре судебно-психиатрической экспертной службы, ее штатной обеспеченности и нормативной базе.
Методические рекомендации предназначены для руководителей государственных, муниципальных и иных судебно-психиатрических экспертных учреждений и экспертов лицензирования медицинской деятельности по судебно-психиатрической экспертизе.
Организация-разработчик: Государственный научный центр социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского Минздрава России (ГНЦ ССП им. В.П. Сербского МЗ РФ).
## I. ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ
Методические рекомендации "Лицензионные требования и условия осуществления судебно-психиатрической экспертной деятельности" предназначены для применения в системе здравоохранения Российской Федерации.
## II. НОРМАТИВНЫЕ ССЫЛКИ
В настоящем стандарте использованы ссылки на следующие документы:
-
Конституция Российской Федерации;
-
Гражданский процессуальный кодекс РФ;
**- Уголовно-процессуальный кодекс РФ;**
**- Федеральный закон "О государственной судебно-экспертной деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 23, ст. 2291);**
**- [Постановление](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1387-1997) Правительства Российской Федерации от 05.11.97 N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 46, ст. 5312);**
- Постановление Правительства Российской Федерации от 26.10.1999 N 1194 "Об утверждении "Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 46, ст. 5322);
- Закон РФ "О психиатрической помощи и гарантии прав граждан при ее оказании" (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета РФ, 1992, N 33, ст. 1913);
- Постановление Правительства Российской Федерации от 04.07.02 N 499 "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности";
- Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1.
## III. ОБОЗНАЧЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ
В настоящем нормативном документе использованы следующие обозначения и сокращения:
**ГК - Гражданский кодекс**
**ГПК - Гражданский процессуальный кодекс**
**КоАП - Кодекс об административных нарушениях**
**КСПЭ - Комплексная судебно-психиатрическая экспертиза**
**МКБ - Международная [классификация](https://bukva.ai/docs/klassifikatsiya-mkb-10) болезней**
СПЭ - Судебно-психиатрическая экспертиза
СПЭУ - Судебно-психиатрическое экспертное учреждение
УК - Уголовный кодекс
УПК - Уголовно-процессуальный кодекс
ЭПИ - Экспериментально-психологическое исследование.
## IV. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Методические рекомендации "Лицензионные требования и условия осуществления судебно-психиатрической экспертной деятельности" созданы с целью нормативного обеспечения реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 04.07.02 N 499 "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности" и Федерального закона "О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 23, ст. 2291).
"Лицензионные требования и условия осуществления судебно-психиатрической экспертной деятельности" разработаны для решения следующих задач:
- установление единых требований к процессу лицензирования судебно-психиатрических экспертных учреждений (подразделений) (СПЭУ);
- унификация требований к условиям проведения судебно-психиатрической экспертизы (СПЭ);
- унификация требований к оснащению оборудованием, инструментарием и иным инвентарем в соответствии с выполняемыми простыми, сложными и комплексными медицинскими услугами в рамках СПЭ;
- установление единых требований к штатам СПЭУ и их квалификационному соответствию;
- повышение качества деятельности службы СПЭ.
Область распространения настоящих Методических рекомендаций - государственные судебно-психиатрические экспертные учреждения, психиатрические учреждения системы здравоохранения, где производятся судебно-психиатрические экспертизы в соответствии с уголовно-процессуальным, гражданским процессуальным законодательством и законодательством об административных нарушениях.
## V. ВИДЫ ЗАЯВЛЯЕМОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
В интересах лицензирования все виды СПЭ сгруппированы в зависимости от условий их проведения, объемов экспертного исследования и потребностей в обеспеченности специалистами (Приказ МЗ РФ от 26.07.2002 N 238 "Об организации лицензирования медицинской деятельности" и Приказ МЗ РФ от 22.10.2003 N 502 "О внесении изменений и дополнений в Приказ Минздрава России от 26.07.2002 N 238").
| 06.027 | Судебно-психиатрическая экспертиза [<*>](#p100050) (лицензирование осуществляет Министерство здравоохранения Российской Федерации) [<**>](#p100051) |
| --- | --- |
| 06.027.1 | Однородная амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза |
| 06.027.2 | Однородная стационарная судебно-психиатрическая экспертиза |
| 06.027.3 | Комплексная амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза:
- психолого-психиатрическая КСПЭ
- сексолого-психиатрическая КСПЭ |
| 06.027.4 | Комплексная стационарная судебно-психиатрическая экспертиза:
- психолого-психиатрическая КСПЭ
- сексолого-психиатрическая КСПЭ |
---
<*> При лицензировании всех упомянутых видов деятельности следует учитывать, проводятся они в отделении для лиц, содержащихся под стражей, или в отделении для лиц, не содержащихся под стражей.
<**> При лицензировании психиатрических учреждений следует каждый вид СПЭ рассматривать отдельно в соответствии с требованиями, изложенными в ОСТ "Лицензионные требования и условия осуществления судебно-психиатрической экспертной деятельности".
## VI. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ К УСЛОВИЯМ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
### VII.I. Перечень документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии соответствующих помещений, принадлежащих ему на праве собственности или ином законном основании
Наличие у соискателя лицензии соответствующих помещений, принадлежащих ему на праве собственности или ином законном основании, должно подтверждаться предоставлением экспертам следующих документов:
- копии документов, подтверждающих право пользования помещениями, в которых будет осуществляться судебно-психиатрическая экспертная деятельность (аренда, оперативное управление, собственность и т.п.);
- заключение СЭС о соответствии имеющихся зданий и помещений строительным нормам и правилам в соответствии с заявленными видами деятельности, экологическим, санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим нормам и правилам;
- заключение учреждения пожарной охраны, подтверждающее соответствие условий проведения СПЭ противопожарным нормам и правилам: наличие и содержание в работоспособном состоянии средств противопожарной защиты (пожарной сигнализации и пожаротушения), противопожарного водоснабжения и необходимого для ликвидации пожара расчетного запаса специальных средств, а также наличие плана действий персонала на случай пожара.
### VII.II. Требования, предъявляемые к диагностическому оборудованию, инструментарию и средствам медицинского назначения
Судебно-психиатрическая экспертиза осуществляется в государственных учреждениях системы здравоохранения в соответствии со статьей 52 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1. Для производства экспертного исследования врачи - судебно-психиатрические эксперты и другие специалисты, привлекаемые к его проведению, используют диагностическую базу этих учреждений (в дальнейшем - учреждение в целом). Эксперт должен проверять в лицензии на медицинскую деятельность учреждения в целом наличие разрешения на проведение диагностических исследований, упомянутых в [п. VIII](#p100092) настоящих указаний.
Документы, подтверждающие разрешение на проведение необходимых диагностических исследований:
- лицензия учреждения в целом на осуществление медицинской деятельности с указанием ее видов (психиатрия, наркология, терапия, неврология) и разрешенных диагностических исследований с приложением перечней твердого и мягкого инвентаря, диагностического оборудования, инструментария и средств медицинского назначения;
- лицензия клинической и биохимической лаборатории (для стационарной СПЭ);
- лицензия аптеки (для стационарной СПЭ);
- лицензия на приобретение, хранение и использование наркотических и психотропных средств (для стационарной СПЭ);
- договора с другими ЛПУ на проведение диагностических исследований, упомянутых в седьмом разделе, лицензий на проведение которых данное учреждение не имеет.
### VII.III. Требования, предъявляемые к обеспечению учреждения твердым и мягким инвентарем
Экспертами, проводящими лицензирование СПЭД, проверяется заключение СЭС на соответствие обеспеченности твердым и мягким инвентарем учреждения в целом требованиям санитарно-эпидемиологического и гигиенического контроля, проводимого в рамках учреждения в целом.
### VII.IV. Требования, предъявляемые к профессиональной подготовке персонала судебно-психиатрических экспертных учреждений (подразделений)
1. Требования к штатной обеспеченности и штатам СПЭУ заключаются в наличии в штате экспертного подразделения работников в соответствии с заявляемыми видами деятельности, имеющих высшее (врачи - судебно-психиатрические эксперты, медицинские психологи) или среднее специальное образование и специальную подготовку, соответствующие требованиям и характеру выполняемых работ и предоставляемых услуг.
2. Наличие в штате учреждения в целом специалистов (врачей-терапевтов, неврологов, офтальмологов, гинекологов, врачей функциональной диагностики, врачей-лаборантов и др., инженерно-технических работников и др.), имеющих высшее или среднее специальное образование и специальную подготовку, подтвержденную сертификатами, соответствующие требованиям и характеру выполняемых работ и предоставляемых услуг.
**3. Наличие у руководителя и (или) уполномоченного им лица высшего образования, сертификата подготовки по судебно-психиатрической экспертизе и стажа работы в судебной психиатрии не менее 5 лет.**
**4. Повышение не реже 1 раза в 5 лет квалификации работников.**
**5. Для подтверждения сведений [п. 1](#p100069) лицензиат обязан предоставлять копии документов на право занятия профессиональной деятельностью указанных специалистов:**
- диплом о высшем (для среднего персонала - среднем медицинском) образовании;
- сертификат в соответствии со специальностью, для врачей - судебно-психиатрических экспертов - по судебно-психиатрической экспертизе;
- свидетельство о повышении квалификации.
### VII.V. Требования, предъявляемые к делопроизводству и документообороту судебно-психиатрических экспертных учреждений
1. Наличие нормативных и методических документов, регламентирующих производство СПЭ:
- законодательная база (Конституция Российской Федерации; Закон РФ "О психиатрической помощи и гарантии прав граждан при ее оказании", 1992; Федеральный закон "О государственной судебно-экспертной деятельности"; Гражданский кодекс; Гражданский процессуальный кодекс РСФСР; Уголовный кодекс; Уголовно-процессуальный кодекс РСФСР и другие кодексы; подзаконные акты, регламентирующие работу СПЭ);
- инструкции о производстве СПЭ;
- положения о производстве СПЭ;
- положение о государственном СПЭУ;
- положение о руководителе СПЭУ;
- рекомендации по составлению экспертного заключения.
2. Наличие учетной документации и документации государственной статистики и государственной отчетности:
- журнал регистрации испытуемых.
3. Соблюдение условий хранения материалов юридических документов, регламентированных Приказами МЗ РФ [N 261](https://bukva.ai/docs/prikaz-261-2002-minzdrav-rossii-ministerstvo), [262](https://bukva.ai/docs/prikaz-262-2002) от 2002 г., наличие канцелярии, оборудованной с соблюдением требований безопасности хранения:
- сейф;
- двойная дверь: металлическая дверь и внутренняя решетчатая дверь;
- окна зарешечены внутренними решетками;
- наличие сигнализации.
## VIII. ОСОБЕННОСТИ ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ И УСЛОВИЙ ПРОВЕДЕНИЯ КОНКРЕТНЫХ ВИДОВ СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКИХ ЭКСПЕРТИЗ
### VIII.I. Однородная амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза
Однородная амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза проводится в условиях амбулаторного судебно-психиатрического отделения, развернутого в структуре государственного психиатрического учреждения.
При производстве однородной амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы выполняются следующие медицинские работы и услуги обязательного и дополнительного ассортимента.
8.1.1. Номенклатура простых медицинских услуг для однородной амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы (Приказ МЗ РФ N 113 от 10.04.2001)
| Код ПМУ | Наименование ПМУ обязательного ассортимента |
| --- | --- |
| 01.30.001 | Сбор жалоб и анамнеза в психиатрии |
| 01.30.002 | Визуальное обследование в психиатрии |
| 01.30.003 | Пальпация в психиатрии |
| 13.30.008 | Наблюдение за поведением больного с психическими расстройствами |
| Код ПМУ | Наименование ПМУ дополнительного ассортимента |
| 01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
| 01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
| 01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
| 01.23.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
| 01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический |
| 01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический |
| 01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая |
| 01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая |
| 01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая |
| 02.01.004 | Измерение толщины кожной складки (пликометрия) |
| 02.03.002 | Измерение окружности головы |
| 02.03.005 | Измерение роста |
| 02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
| 02.12.001 | Измерение частоты пульса |
| 02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических сосудах |
| 05.23.001 | Электроэнцефалография |
| 13.30.001 | Патопсихологическое обследование |
Простые медицинские услуги обязательного ассортимента проводятся врачом - судебно-психиатрическим экспертом.
Простые медицинские услуги дополнительного ассортимента проводятся другими специалистами (терапевтом, неврологом, врачом функциональной диагностики, психологом).
Указанные специалисты (при их наличии в штате психиатрического учреждения, при котором организовано амбулаторное судебно-психиатрическое экспертное отделение) привлекаются к проведению экспертного исследования в тех случаях, когда их консультации необходимы для составления объективного и достоверного экспертного заключения.
8.1.2. Номенклатура работ, выполняемых при производстве однородной амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы (обязательный ассортимент)
| Код | Наименование работ |
| --- | --- |
| 12.01.01 | Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ врачом - судебно-психиатрическим экспертом при проведении судебно-психиатрической экспертизы живых лиц |
| 12.01.02 | Изучение медицинских документов подэкспертного и их анализ врачом - судебно-психиатрическим экспертом при проведении судебно-психиатрической экспертизы живых лиц |
| 12.01.05 | Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ врачом - судебно-психиатрическим экспертом при проведении заочной (в т.ч. посмертной) судебно-психиатрической экспертизы |
| 12.01.06 | Изучение медицинских документов подэкспертного и их анализ врачом - судебно-психиатрическим экспертом при проведении заочной (в т.ч. посмертной) судебно-психиатрической экспертизы |
| 12.01.04 | Подготовка и написание экспертного заключения врачом - судебно-психиатрическим экспертом при проведении судебно-психиатрической экспертизы |
| 12.04 | Участие врача - судебно-психиатрического эксперта в работе судебно-психиатрической экспертной комиссии |
| 12.02.01 | Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ медицинским психологом при проведении экспериментально-психологического (психодиагностического) исследования в рамках однородной судебно-психиатрической экспертизы |
| 12.02.02 | Изучение медицинских документов подэкспертного и их анализ медицинским психологом при проведении экспериментально-психологического (психодиагностического) исследования в рамках однородной судебно-психиатрической экспертизы |
| 12.02.03 | Подготовка заключения экспериментально-психологического (психодиагностического) исследования медицинским психологом |
| 12.01.03 | Наблюдение за поведением испытуемого при проведении судебно-психиатрической экспертизы |
| 22.06.01 | Регистрация пациента в медицинской организации |
| 22.04.01 | Машинописное оформление медицинской документации |
| 22.04 | Подготовка медицинской документации к передаче на архивное хранение |
8.1.3. Номенклатура сложных и комплексных видов работ обязательного ассортимента, выполняемых при производстве однородной амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы <*>
---
<*> Работы и услуги будут утверждены отдельным документом.
| Код | Наименование работ |
| --- | --- |
| 12.01 | Работы, проводимые врачом - судебно-психиатрическим экспертом в ходе судебно-психиатрической экспертизы |
| 12.01.01 | Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ врачом - судебно-психиатрическим экспертом при проведении судебно-психиатрической экспертизы живых лиц |
| 12.01.02 | Изучение медицинских документов подэкспертного и их анализ врачом - судебно-психиатрическим экспертом при проведении судебно-психиатрической экспертизы живых лиц |
| 12.01.03 | Наблюдение за поведением испытуемого при проведении судебно-психиатрической экспертизы |
| 12.01.04 | Подготовка и написание экспертного заключения врачом - судебно-психиатрическим экспертом при проведении судебно-психиатрической экспертизы |
| нет такой работы | Работы, проводимые врачом - судебно-психиатрическим экспертом при заочной (в т.ч. посмертной) судебно-психиатрической экспертизе |
| 12.01.05 | Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ врачом - судебно-психиатрическим экспертом при проведении заочной (в т.ч. посмертной) судебно-психиатрической экспертизы |
| 12.01.05 | Изучение медицинских документов подэкспертного и их анализ врачом - судебно-психиатрическим экспертом при проведении заочной (в т.ч. посмертной) судебно психиатрической экспертизы |
| 12.01.04 | Подготовка экспертного заключения врачом - судебно-психиатрическим экспертом при проведении судебно-психиатрической экспертизы |
| нет такой работы | Работы, проводимые медицинским психологом при экспериментально-психологическом (психодиагностическом) исследовании в рамках однородной судебно-психиатрической экспертизы |
| 12.02.02 | Изучение медицинских документов подэкспертного и их анализ медицинским психологом при проведении экспериментально-психологического (психодиагностического) исследования в рамках однородной судебно-психиатрической экспертизы |
| 12.01.03 | Наблюдение за поведением испытуемого при проведении судебно-психиатрической экспертизы |
| 12.02.03 | Подготовка заключения экспериментально-психологического (психодиагностического) исследования медицинским психологом |
Лицензионные требования и условия относительно требований к наличию помещений и оборудования изложены в [п. VII](#p100052) настоящих указаний.
##### 8.1.4 Помещения для производства амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы (СПЭ):
**- регистратура;**
**- помещение для подэкспертных (если заявлена амбулаторная СПЭ для лиц, содержащихся под стражей, - отдельное помещение для подэкспертных, содержащихся под стражей, и охраны);**
**- кабинеты экспертов;**
**- служебные помещения;**
**- канцелярия по уголовным и гражданским делам.**
**8.1.5. Отделения амбулаторной СПЭ для лиц, содержащихся под стражей, должны иметь решетки на окнах, помещения для охраны и др. помещения в соответствии с правилами безопасности и СНиПами, утвержденными прокуратурой и СЭС.**
##### 8.1.6 Требования к диагностическому оборудованию.
В тех случаях, когда для проведения экспертного исследования используются простые медицинские услуги только обязательного ассортимента [(п. 8.1.1)](#p100096), - требования к диагностическому оборудованию отсутствуют.
В тех случаях, когда при проведении экспертного исследования выполняются медицинские услуги дополнительного ассортимента, врачи - судебно-психиатрические эксперты и другие специалисты, привлекаемые к его проведению, используют диагностическую базу того психиатрического учреждения, при котором развернуто амбулаторное судебно-психиатрическое экспертное отделение (в дальнейшем - учреждение в целом). Эксперт лицензирования медицинской деятельности должен проверять в лицензии на медицинскую деятельность учреждения в целом наличие разрешения на проведение диагностических исследований, упомянутых в [п. 8.1.1](#p100096) настоящих указаний.
Документы, подтверждающие разрешение на проведение необходимых диагностических исследований:
- лицензия учреждения в целом на осуществление медицинской деятельности с указанием ее видов (психиатрия, наркология, терапия, неврология) и разрешенных диагностических исследований с приложением перечней твердого и мягкого инвентаря, диагностического оборудования, инструментария и средств медицинского назначения.
8.1.7. Требования к персоналу амбулаторного судебно-психиатрического экспертного отделения.
1. Наличие в штате экспертного подразделения работников в соответствии с заявляемыми видами деятельности, имеющих высшее или среднее специальное образование и специальную подготовку, соответствующие требованиям и характеру выполняемых работ и предоставляемых услуг:
- врач - судебно-психиатрический эксперт;
- медицинский психолог;
- средний медицинский персонал.
2. Наличие в штате учреждения в целом специалистов (врачей-терапевтов, неврологов, офтальмологов, гинекологов, врачей функциональной диагностики, врачей-лаборантов и др., инженерно-технических работников и др.), имеющих высшее или среднее специальное образование и специальную подготовку, подтвержденную сертификатами, соответствующие требованиям и характеру выполняемых работ и предоставляемых услуг.
3. Наличие у руководителя и (или) уполномоченного им лица высшего образования, сертификата подготовки по судебно-психиатрической экспертизе и стажа работы в судебной психиатрии не менее 5 лет.
4. Повышение не реже 1 раза в 5 лет квалификации работников.
5. Для подтверждения сведений [п. 1](#p100169) лицензиат обязан предоставлять копии документов на право занятия профессиональной деятельностью указанных специалистов:
- диплом о высшем (для среднего персонала - среднем медицинском) образовании;
- сертификат в соответствии со специальностью, для врачей - судебно-психиатрических экспертов - по судебно-психиатрической экспертизе;
- свидетельство о повышении квалификации.
8.1.8. Требования к делопроизводству и документообороту отделений амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы в полном объеме соответствуют [п. VII.V](#p100077) настоящих указаний.
### VIII.II. Однородная стационарная судебно-психиатрическая экспертиза
**Однородная стационарная судебно-психиатрическая экспертиза проводится в условиях стационарного судебно-психиатрического отделения, развернутого в структуре государственного психиатрического учреждения.**
**При производстве однородной стационарной судебно-психиатрической экспертизы выполняются:**
**- медицинские работы и услуги, необходимые для проведения исследования, позволяющего экспертам ответить на все поставленные перед ними вопросы [(8.2.1.1)](#p100187);**
- медицинские услуги, выполнение которых регламентировано требованиями санитарно-эпидемиологического режима стационарных подразделений психиатрических учреждений [(8.2.1.2)](#p100236);
- работы, необходимые для проведения исследования, позволяющего экспертам ответить на все поставленные перед ними вопросы ([8.2.2](#p100270), [8.2.3](#p100282)).
8.2.1.1. Номенклатура простых медицинских услуг для однородной стационарной судебно-психиатрической экспертизы (Приказ МЗ РФ N 113 от 10.04.2001)
| Код ПМУ | Наименование ПМУ обязательного ассортимента |
| --- | --- |
| 01.30.001 | Сбор жалоб и анамнеза в психиатрии |
| 01.30.002 | Визуальное обследование в психиатрии |
| 01.30.003 | Пальпация в психиатрии |
| 13.30.008 | Наблюдение за поведением больного с психическими расстройствами |
| Код ПМУ | Наименование ПМУ дополнительного ассортимента |
| 01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии |
| 01.22.003 | Пальпация в эндокринологии |
| 01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
| 01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
| 01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
| 01.23.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
| 01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический |
| 01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический |
| 01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая |
| 01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая |
| 01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая |
| 02.01.001 | Измерение массы тела |
| 02.01.004 | Измерение толщины кожной складки (пликометрия) |
| 02.03.002 | Измерение окружности головы |
| 02.03.005 | Измерение роста |
| 02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
| 02.12.001 | Измерение частоты пульса |
| 02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических сосудах |
| 02.26.003 | Исследование глазного дна |
| 05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы |
| 05.23.001 | Электроэнцефалография |
| 05.23.003 | Реоэнцефалография |
| 06.03.006 | Рентгенография всего черепа, в одной или более проекций |
| 06.03.038 | Рентгенография кисти руки |
| 09.23.001 | Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости |
| 09.23.002 | Определение крови в спинномозговой жидкости |
| 09.23.003 | Исследование уровня электролитов в спинномозговой жидкости |
| 09.23.004 | Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости |
| 09.23.005 | Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости |
| 09.23.006 | Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости |
| 09.23.007 | Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости |
| 09.23.008 | Исследование физических свойств спинномозговой жидкости |
| 09.23.009 | Исследование концентрации водородных ионов в спинномозговой жидкости (pH) |
| 09.23.010 | Серологическое исследование спинномозговой жидкости |
| 11.01.002 | Подкожное введение лекарств и растворов |
| 11.01.003 | Внутрикожное введение лекарств |
| 11.02.002 | Внутримышечное введение лекарств |
| 11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
| 11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
| 11.19.005 | Введение лекарственных средств с помощью клизмы |
| 11.23.001 | Спинномозговая пункция |
| 13.30.001 | Патопсихологическое обследование |
8.2.1.2. Номенклатура простых медицинских услуг для однородной стационарной судебно-психиатрической экспертизы, выполнение которых регламентировано требованиями санэпидрежима и особенностями стационарных психиатрических учреждений <*>
---
<*> Работы и услуги будут утверждены отдельным документом.
| Код ПМУ | Наименование ПМУ обязательного ассортимента |
| --- | --- |
| 01.20.001 | Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии |
| 01.20.002 | Визуальное исследование в гинекологии |
| 01.20.003 | Пальпация в гинекологии |
| 02.20.001 | Осмотр шейки матки в зеркалах |
| 06.09.001 | Рентгеноскопия легких |
| 09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина |
| 08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов крови |
| 08.05.006 | Соотношение уровня лейкоцитов в крови (формула крови) |
| 09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
| 09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
| 09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови |
| 09.19.003 | Исследование кала на гельминты и простейшие |
| 09.19.006 | Микробиологическое исследование кала |
| 09.20.001 | Микроскопическое исследование влагалищных мазков |
| 09.28.001 | Исследование осадка мочи |
| 09.28.003 | Определение белка в моче |
| 09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче |
| 09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
| 09.28.019 | Определение осмолярности мочи |
| 09.28.022 | Определение объема мочи |
| 09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
| 11.05.001 | Взятие крови из пальца |
| 12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
| 12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) |
| 12.05.006 | Определение резус-принадлежности |
| 12.06.011 | Реакция Вассермана (RW) |
| 12.06.016 | Серологические реакции на различные инфекции, вирусы |
Простые медицинские услуги обязательного ассортимента проводятся врачом - судебно-психиатрическим экспертом.
Простые медицинские услуги дополнительного ассортимента проводятся другими специалистами (терапевтом, неврологом, врачом функциональной диагностики, психологом).
Указанные специалисты (при их наличии в штате психиатрического учреждения, при котором организовано амбулаторное судебно-психиатрическое экспертное отделение) привлекаются к проведению экспертного исследования в тех случаях, когда их консультации необходимы для составления объективного и достоверного экспертного заключения.
##### 8.2.2 Номенклатура работ при производстве стационарной судебно-психиатрической экспертизы
| Код | Наименование работ |
| --- | --- |
| 12.01.01 | Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ врачом - судебно-психиатрическим экспертом при проведении судебно-психиатрической экспертизы живых лиц |
| 12.01.02 | Изучение медицинских документов подэкспертного и их анализ врачом - судебно-психиатрическим экспертом при проведении судебно-психиатрической экспертизы живых лиц |
| 12.03.04 | Подготовка и написание экспертного заключения врачом - судебно-психиатрическим экспертом при проведении судебно-психиатрической экспертизы |
| 12.04 | Участие врача - судебно-психиатрического эксперта (нарколога-эксперта, сексолога-эксперта) в работе судебно-психиатрической экспертной комиссии |
| 12.02.02 | Изучение медицинских документов подэкспертного и их анализ медицинским психологом при проведении экспериментально-психологического (психодиагностического) исследования в рамках однородной судебно-психиатрической экспертизы |
| 12.02.03 | Подготовка заключения экспериментально-психологического (психодиагностического) исследования медицинским психологом |
| 12.01.03 | Наблюдение за поведением испытуемого при проведении судебно-психиатрической экспертизы |
| 22.06.01 | Регистрация пациента в медицинской организации |
| 22.04.01 | Машинописное оформление медицинской документации |
| 22.04 | Подготовка медицинской документации к передаче на архивное хранение |
8.2.3. Номенклатура сложных и комплексных видов работ, выполняемых при производстве однородной стационарной судебно-психиатрической экспертизы <*>
---
<*> Работы и услуги будут утверждены отдельным документом.
| Код | Наименование работ |
| --- | --- |
| 12.01 | Работы, проводимые врачом - судебно-психиатрическим экспертом в ходе судебно-психиатрической экспертизы |
| 12.01.01 | Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ врачом - судебно-психиатрическим экспертом при проведении судебно-психиатрической экспертизы живых лиц |
| 12.01.02 | Изучение медицинских документов подэкспертного и их анализ врачом - судебно-психиатрическим экспертом при проведении судебно-психиатрической экспертизы живых лиц |
| 12.01.03 | Наблюдение за поведением испытуемого при проведении судебно-психиатрической экспертизы |
| 12.01.04 | Подготовка и написание экспертного заключения врачом - судебно-психиатрическим экспертом при проведении судебно-психиатрической экспертизы |
| 12.02 | Работы, проводимые медицинским психологом в ходе судебно-психиатрической экспертизы |
| 12.02.02 | Изучение медицинских документов подэкспертного и их анализ медицинским психологом при проведении экспериментально-психологического (психодиагностического) исследования в рамках однородной судебно-психиатрической экспертизы |
| 12.01.03 | Наблюдение за поведением испытуемого при проведении судебно-психиатрической экспертизы |
| 12.02.03 | Подготовка заключения экспериментально-психологического (психодиагностического) исследования медицинским психологом |
Лицензионные требования и условия относительно требований к наличию помещений и оборудования изложены в [п. VII](#p100052) настоящих указаний.
8.2.4. Требования к помещениям для производства стационарной судебно-психиатрической экспертизы соответствуют требованиям, предъявляемым к стационарным психиатрическим отделениям, но имеют следующие особенности:
- наличие раздельных палат для содержания несовершеннолетних и взрослых испытуемых;
- наличие канцелярии по уголовным и гражданским делам (общей для отделений амбулаторной и стационарной СПЭ).
8.2.5. Отделения стационарной СПЭ для лиц, содержащихся под стражей, должны иметь решетки на окнах, помещения для охраны и др. помещения в соответствии с правилами безопасности и СНиПами, утвержденными прокуратурой и СЭС.
8.2.6. Требования к диагностическому оборудованию, инструментарию и средствам медицинского назначения.
Судебно-психиатрическая экспертиза осуществляется в государственных психиатрических учреждениях системы здравоохранения в соответствии со статьей 52 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1. Для производства экспертного исследования врачи - судебно-психиатрические эксперты и другие специалисты, привлекаемые к его проведению, используют диагностическую базу этих учреждений (в дальнейшем - учреждение в целом). Эксперт должен проверять в лицензии на медицинскую деятельность учреждения в целом наличие разрешения на проведение диагностических исследований, упомянутых в п. 8.1.1.1 и п. 8.1.1.2 настоящих указаний.
Документы, подтверждающие разрешение на проведение необходимых диагностических исследований:
-
лицензия учреждения в целом на осуществление медицинской деятельности с указанием ее видов (психиатрия, наркология, терапия, неврология) и разрешенных диагностических исследований с приложением перечней твердого и мягкого инвентаря, диагностического оборудования, инструментария и средств медицинского назначения;
-
лицензия клинической и биохимической лаборатории;
-
лицензия аптеки;
-
лицензия на приобретение, хранение и использование наркотических и психотропных средств;