---
title: "\"Исполнительный протокол о порядке реализации Соглашения между Правительством Российской Федерации и Правительством Киргизской Республики о реадмиссии\""
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/ispolnitelnyy-protokol-o-poryadke-realizatsii-6/statya-12"
---

# Статья 12

### <a id="p100106"></a>Статья 12

<a id="p100107"></a>Заключительные положения


1. <a id="p100108"></a>Настоящий Исполнительный протокол вступает в силу и прекращает свое действие одновременно с [Соглашением](https://bukva.ai/docs/soglashenie-mezhdu-pravitelstvom-rossiyskoy-2466/statya-1).
2. <a id="p100109"></a>По взаимному согласию Сторон в настоящий Исполнительный протокол могут быть внесены изменения.

<a id="p100110"></a>Совершено в г. Бишкеке 11 октября 2012 г. в двух экземплярах, каждый на русском и киргизском языках, причем оба текста имеют одинаковую силу.
<a id="p100111"></a>В случае разногласий при толковании настоящего Исполнительного протокола Стороны используют текст на русском языке.

<div align="right">

<a id="p100112"></a>(Подписи)

</div>






<div align="right">

<a id="p100113"></a>Приложение 1<br>
к Исполнительному протоколу<br>
о порядке реализации Соглашения<br>
между Правительством Российской<br>
Федерации и Правительством Киргизской<br>
Республики о реадмиссии<br>
от 11 октября 2012 года

</div>


<a id="p100114"></a>**ЗАЯВЛЕНИЕ**
**ЛИЦА, ПОДЛЕЖАЩЕГО РЕАДМИССИИ, В СООТВЕТСТВИИ**
С [СОГЛАШЕНИЕМ](https://bukva.ai/docs/soglashenie-mezhdu-pravitelstvom-rossiyskoy-2466/statya-1) МЕЖДУ ПРАВИТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
**И ПРАВИТЕЛЬСТВОМ КИРГИЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ О РЕАДМИССИИ**
**ОТ 11 ОКТЯБРЯ 2012 Г.**

1. <a id="p100115"></a>Полное имя, фамилия (фамилию подчеркнуть) ______________________________
2. <a id="p100116"></a>Прежняя фамилия (если изменялась) ______________________________________
3. <a id="p100117"></a>Дата и место рождения __________________________________________________
4. <a id="p100118"></a>Документ, удостоверяющий личность ______________________________________
5. <a id="p100119"></a>Гражданство ____________________________________________________________
6. <a id="p100120"></a>Сведения о близких родственниках, проживающих на территории  государства
запрашиваемой Стороны _____________________________________________________
7. <a id="p100121"></a>Адрес   места   жительства  на   территории   государства  запрашиваемой
Стороны ___________________________________________________________________
8. <a id="p100122"></a>Дата въезда на территорию государства запрашивающей Стороны
___________________________________________________________________________
9. <a id="p100123"></a>Способ въезда на территорию государства запрашивающей Стороны
___________________________________________________________________________
10. <a id="p100124"></a>Цель въезда на территорию государства запрашивающей Стороны
___________________________________________________________________________
11. <a id="p100125"></a>Иные сведения _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Подпись

" " ______________ 20__ г.

Место составления заявления ______________________________________________

    Подпись представителя центрального компетентного ______________________
       органа государства запрашивающей Стороны





<div align="right">

<a id="p100126"></a>Приложение 2<br>
к Исполнительному протоколу<br>
о порядке реализации Соглашения<br>
между Правительством Российской<br>
Федерации и Правительством Киргизской<br>
Республики о реадмиссии<br>
от 11 октября 2012 года

</div>


<a id="p100127"></a> Герб государства запрашивающей
            Стороны

_________________________________________    _______________________________
(наименование центрального компетентного            (место и дата)
_________________________________________
органа государства запрашивающей Стороны)
Номер ___________________________________
Кому ____________________________________
(наименование органа в соответствии с [пунктом 3](https://bukva.ai/docs/ispolnitelnyy-protokol-o-poryadke-realizatsii-6/statya-4#p100069)
_________________________________________
статьи 4 Исполнительного протокола)

<a id="p100128"></a>                   Запрос о проведении собеседования
 в соответствии со [статьей 4](https://bukva.ai/docs/ispolnitelnyy-protokol-o-poryadke-realizatsii-6/statya-4#p100065) Исполнительного протокола
            о порядке реализации Соглашения между Правительством
              Российской Федерации и Правительством Киргизской
                Республики о реадмиссии от 11 октября 2012 г.


<a id="p100129"></a>

| 1. Полное имя, фамилия (фамилию подчеркнуть) _________________ 2. Прежняя фамилия (если изменялась) _________________________ ______________________________________________________________ 3. Дата и место рождения _____________________________________ | Фото |
| --- | --- |


4. <a id="p100133"></a>Пол и описание внешности (рост, цвет глаз, отличительные приметы и др.)
___________________________________________________________________________
5. <a id="p100134"></a>Известен  также  как (бывшие  имена, иные имена, используемые лицом, под
которыми оно известно, или псевдонимы)
6. <a id="p100135"></a>Гражданство и язык _____________________________________________________
7. <a id="p100136"></a>Семейное положение _____________________________________________________

```text
┌┐                  ┌┐                     ┌┐             ┌┐
└┘ женат (замужем)  └┘ холост (не замужем) └┘ разведен(а) └┘ вдовец (вдова)
```

Имя супруги (супруга) (если женат, замужем) и ее (его) местонахождение
___________________________________________________________________________
Имена и возраст детей (если есть) и их местонахождение
___________________________________________________________________________
8. <a id="p100137"></a>Последнее местонахождение в государстве запрашивающей Стороны
___________________________________________________________________________
9. <a id="p100138"></a>Последний адрес в государстве запрашиваемой Стороны
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
10. <a id="p100139"></a>Сведения о маршрутах передвижения______________________________________
11. <a id="p100140"></a>Состояние  здоровья  (например,  возможные  указания  на  необходимость
особого медицинского ухода, название инфекционной болезни) ________________
___________________________________________________________________________
12. <a id="p100141"></a>Отметка   об   особой   опасности   лица   (например,  подозревается  в
совершении преступления, склонность к агрессивному поведению) _____________
13. Документы, имеющиеся у лица:

<a id="p100142"></a>а) _______________________________         ________________________________
          (вид документа)                         (дата и место выдачи)
__________________________________         ________________________________
    (орган, выдавший документ)             (дата истечения срока действия)
<a id="p100143"></a>б) _______________________________         ________________________________
          (вид документа)                       (дата и место выдачи)
__________________________________         ________________________________
   (орган, выдавший документ)               (дата истечения срока действия)
<a id="p100144"></a>в) _______________________________         ________________________________
          (вид документа)                        (дата и место выдачи)
__________________________________         ________________________________
    (орган, выдавший документ)              (дата истечения срока действия)

<a id="p100145"></a>Б. Примечания
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Место проведения собеседования: ___________________________________________

Подпись представителя центрального компетентного    __________________
   органа государства запрашивающей Стороны

             М.П.





<div align="right">

<a id="p100146"></a>Приложение 3<br>
к Исполнительному протоколу<br>
о порядке реализации Соглашения<br>
между Правительством Российской<br>
Федерации и Правительством Киргизской<br>
Республики о реадмиссии<br>
от 11 октября 2012 года

</div>


<a id="p100147"></a>           Герб государства
         запрашивающей Стороны

_________________________________________    _______________________________
(наименование центрального компетентного            (место и дата)
_________________________________________
органа государства запрашивающей Стороны)
Номер ___________________________________
Кому ____________________________________
(наименование центрального компетентного
_________________________________________
органа государства запрашиваемой Стороны)

<a id="p100148"></a>                             Запрос о реадмиссии
 в соответствии со [статьей 5](https://bukva.ai/docs/ispolnitelnyy-protokol-o-poryadke-realizatsii-6/statya-5#p100071) Исполнительного
              протокола о порядке реализации Соглашения между
           Правительством Российской Федерации и Правительством
                     Киргизской Республики о реадмиссии
                         от 11 октября 2012 г.


<a id="p100149"></a>

| 1. Полное имя, фамилия (фамилию подчеркнуть) _________________ 2. Прежняя фамилия (если изменялась) _________________________ ______________________________________________________________ 3. Дата и место рождения _____________________________________ | Фото |
| --- | --- |

4. <a id="p100153"></a>Пол и описание внешности (рост, цвет глаз, отличительные приметы и др.)
___________________________________________________________________________
5. <a id="p100154"></a>Известен  также  как  (бывшие имена, иные имена, используемые лицом, под
которыми оно известно, или псевдонимы) ____________________________________
6. <a id="p100155"></a>Гражданство и язык _____________________________________________________
7. <a id="p100156"></a>Сведения  о  выданных  видах  на  жительство,  разрешениях  на временное
проживание или визах ______________________________________________________
8. <a id="p100157"></a>Семейное положение

```text
┌┐                  ┌┐                     ┌┐             ┌┐
└┘ женат (замужем)  └┘ холост (не замужем) └┘ разведен(а) └┘ вдовец (вдова)
```

Имя супруги (супруга) (если женат, замужем) и ее (его) местонахождение
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Имена и возраст детей (если есть) и их местонахождение
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. <a id="p100158"></a>Последнее местонахождение в государстве запрашивающей Стороны __________
10. <a id="p100159"></a>Последний адрес в государстве запрашиваемой Стороны ___________________
11. <a id="p100160"></a>Сведения о маршрутах передвижения _____________________________________
___________________________________________________________________________
12. <a id="p100161"></a>Основания  для  принятия  решения  о  незаконном  въезде или пребывании
лица на территории государства запрашивающей Стороны ______________________
___________________________________________________________________________

<a id="p100162"></a>Б. Особые обстоятельства, относящиеся к передаваемому лицу

1. <a id="p100163"></a>Состояние  здоровья  (например,  возможные  указания  на   необходимость
особого медицинского ухода, название инфекционной болезни) ________________
___________________________________________________________________________
2. <a id="p100164"></a>Отметка  об  особой опасности лица (например, подозревается в совершении
преступления, склонность к агрессивному поведению) ________________________

<a id="p100165"></a>В. Прилагаемые доказательства гражданской принадлежности:
1. <a id="p100166"></a>Документы, подтверждающие гражданскую принадлежность:
<a id="p100167"></a>а) _______________________________         ________________________________
          (вид документа)                         (дата и место выдачи)
__________________________________         ________________________________
    (орган, выдавший документ)             (дата истечения срока действия)
<a id="p100168"></a>б) _______________________________         ________________________________
          (вид документа)                       (дата и место выдачи)
__________________________________         ________________________________
   (орган, выдавший документ)               (дата истечения срока действия)
<a id="p100169"></a>в) _______________________________         ________________________________
          (вид документа)                        (дата и место выдачи)
__________________________________         ________________________________
    (орган, выдавший документ)              (дата истечения срока действия)

2. <a id="p100170"></a>Документы,    дающие       основание       предполагать      гражданскую
принадлежность ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

<a id="p100171"></a>Г. Примечания
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Подпись представителя центрального компетентного       __________________
   органа государства запрашивающей Стороны

                  М.П.





<div align="right">

<a id="p100172"></a>Приложение 4<br>
к Исполнительному протоколу<br>
о порядке реализации Соглашения<br>
между Правительством Российской<br>
Федерации и Правительством Киргизской<br>
Республики о реадмиссии<br>
от 11 октября 2012 года

</div>


<a id="p100173"></a>      Герб государства запрашивающей
                Стороны

_________________________________________    _______________________________
(наименование центрального компетентного            (место и дата)
_________________________________________
органа государства запрашивающей Стороны)
Номер ___________________________________
Кому ____________________________________
(наименование центрального компетентного
_________________________________________
органа государства запрашиваемой Стороны)

<a id="p100174"></a>                            Запрос о транзите
 в соответствии со [статьей 6](https://bukva.ai/docs/ispolnitelnyy-protokol-o-poryadke-realizatsii-6/statya-6#p100077) Исполнительного
            протокола о порядке реализации Соглашения между
          Правительством Российской Федерации и Правительством
                 Киргизской Республики о реадмиссии
                        от 11 октября 2012 г.


<a id="p100175"></a>

| 1. Полное имя, фамилия (фамилию подчеркнуть) _________________ ______________________________________________________________ 2. Прежняя фамилия (если изменялась) _________________________ ______________________________________________________________ 3. Дата и место рождения _____________________________________ ______________________________________________________________ | Фото |
| --- | --- |

4. <a id="p100179"></a>Пол и описание внешности (рост, цвет глаз, отличительные приметы и др.)
___________________________________________________________________________
5. <a id="p100180"></a>Известен  также  как (бывшие имена, иные имена, используемые лицом,  под
которыми оно известно, или псевдонимы) ____________________________________
6. <a id="p100181"></a>Гражданство и язык _____________________________________________________
7. <a id="p100182"></a>Тип и номер проездного документа _______________________________________

<a id="p100183"></a>Б. Особые обстоятельства, относящиеся к передаваемому лицу

1. <a id="p100184"></a>Состояние   здоровья  (например,  возможные  указания  на  необходимость
особого медицинского ухода, название инфекционной болезни) ________________
___________________________________________________________________________
2. <a id="p100185"></a>Отметка  об  особой опасности лица (например, подозревается в совершении
преступления, склонность к агрессивному поведению) ________________________
___________________________________________________________________________

<a id="p100186"></a>В. Транзитная операция

1. <a id="p100187"></a>Государство назначения _________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. <a id="p100188"></a>Другие возможные государства транзита __________________________________
3. <a id="p100189"></a>Предлагаемое  место  пересечения  государственной границы, дата, время и
возможное сопровождение ___________________________________________________
___________________________________________________________________________

4. <a id="p100190"></a>Маршрут и время следования транзитом
___________________________________________________________________________

<a id="p100191"></a>Г. Примечания
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Принятие лица обеспечивается в государстве назначения.

Подпись представителя центрального компетентного  ___________________
   органа государства запрашивающей Стороны


                   М.П.



<a id="p100192"></a>

---
