---
title: "\"Исполнительный протокол о порядке реализации Соглашения между Правительством Российской Федерации и Правительством Республики Армения о реадмиссии\""
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/ispolnitelnyy-protokol-o-poryadke-realizatsii-3/statya-11"
---

# Статья 11

### <a id="p100087"></a>Статья 11


1. <a id="p100088"></a>Настоящий Исполнительный протокол вступает в силу и прекращает свое действие одновременно с [Соглашением](https://bukva.ai/docs/soglashenie-mezhdu-pravitelstvom-rossiyskoy-2201/statya-1).
2. <a id="p100089"></a>По взаимному согласию Сторон в настоящий Исполнительный протокол могут быть внесены изменения.

<a id="p100090"></a>Совершено в г. Ереване 20 августа 2010 года в двух экземплярах, каждый на русском и армянском языках, причем оба текста имеют одинаковую силу.

<div align="right">

<a id="p100091"></a>(Подписи)

</div>






<div align="right">

<a id="p100092"></a>Приложение 1<br>
к Исполнительному протоколу<br>
о порядке реализации Соглашения между<br>
Правительством Российской Федерации<br>
и Правительством Республики Армения<br>
о реадмиссии

</div>


<a id="p100093"></a>**ЗАЯВЛЕНИЕ**
ЛИЦА, ПОДЛЕЖАЩЕГО РЕАДМИССИИ В СООТВЕТСТВИИ С [СОГЛАШЕНИЕМ](https://bukva.ai/docs/soglashenie-mezhdu-pravitelstvom-rossiyskoy-2201/statya-1)
**МЕЖДУ ПРАВИТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ПРАВИТЕЛЬСТВОМ**

<div align="center">

**РЕСПУБЛИКИ АРМЕНИЯ О РЕАДМИССИИ ОТ 20 АВГУСТА 2010 Г.**

</div>


    1. <a id="p100094"></a>Полное имя (фамилию подчеркнуть): __________________________________
    2. <a id="p100095"></a>Девичья фамилия: ___________________________________________________
    3. <a id="p100096"></a>Дата и место рождения: _____________________________________________
    4. <a id="p100097"></a>Документ, удостоверяющий личность: _________________________________
    5. <a id="p100098"></a>Гражданство: _______________________________________________________
    6. <a id="p100099"></a>Сведения   о   близких   родственниках,  проживающих  на  территории
государства запрашиваемой Стороны: ________________________________________
    7. <a id="p100100"></a>Адрес  места  жительства  на  территории  государства  запрашиваемой
Стороны: __________________________________________________________________
    8. <a id="p100101"></a>Дата въезда на территорию государства запрашивающей Стороны: _______
___________________________________________________________________________
    9. <a id="p100102"></a>Способ въезда на территорию государства запрашивающей Стороны: _____
___________________________________________________________________________
    10. <a id="p100103"></a>Цель въезда на территорию государства запрашивающей Стороны: ______
___________________________________________________________________________
    11. <a id="p100104"></a>Иные сведения: ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Личная подпись
"___" __________ 20__ г.

Место написания

<div align="right">

заявления ________________________________________________________

</div>






<div align="right">

<a id="p100105"></a>Приложение 2<br>
к Исполнительному протоколу<br>
о порядке реализации Соглашения между<br>
Правительством Российской Федерации<br>
и Правительством Республики Армения<br>
о реадмиссии

</div>


<a id="p100106"></a>    Герб Российской Федерации                    Герб Республики Армения


_______________________________________________  __________________________
(наименование центрального компетентного органа         (место и дата)
_______________________________________________
      государства запрашивающей Стороны)

Номер: __________________________________

Кому: ________________________________________________
      (наименование центрального компетентного органа
      ________________________________________________
            государства запрашиваемой Стороны)

<a id="p100107"></a>                              Запрос о реадмиссии
 в соответствии со [статьей 6](https://bukva.ai/docs/ispolnitelnyy-protokol-o-poryadke-realizatsii-3/statya-6#p100067) Исполнительного протокола
            о порядке реализации Соглашения между Правительством
               Российской Федерации и Правительством Республики
                 Армения о реадмиссии от 20 августа 2010 г.


<a id="p100108"></a>

| 1. Полное имя (подчеркнуть фамилию): _____________________ __________________________________________________________ 2. Девичья фамилия: ______________________________________ __________________________________________________________ 3. Дата и место рождения: ________________________________ | Фото |
| --- | --- |

4. <a id="p100112"></a>Пол и описание  внешности  (рост,  цвет глаз,  отличительные  приметы  и
др.): _____________________________________________________________________
5. <a id="p100113"></a>Известен также как (бывшие имена,  иные имена,  используемые  лицом, под
которыми оно известно, или псевдонимы): ___________________________________
6. <a id="p100114"></a>Гражданство и язык: ____________________________________________________
7. <a id="p100115"></a>Сведения  о  выданных  видах  на  жительство,  разрешениях  на временное
проживание или визах: _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. <a id="p100116"></a>Семейное положение:  ___________________________________________________

```text
┌─┐                   ┌─┐           ┌─┐             ┌─┐
└─┘ женат, замужем    └─┘ холост    └─┘ разведен    └─┘ вдовец, вдова
```

Имя супруга (если женат, замужем) и его местонахождение: __________________
___________________________________________________________________________
Имена и возраст детей (если есть) и их местонахождение: ___________________
___________________________________________________________________________
9. <a id="p100117"></a>Последнее местонахождение в государстве запрашивающей Стороны:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
10. <a id="p100118"></a>Последнее место проживания в государстве запрашиваемой Стороны:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
11. <a id="p100119"></a>Имеющиеся сведения о маршрутах передвижения: __________________________
___________________________________________________________________________
12. <a id="p100120"></a>Основания для принятия решения о незаконном  въезде лица на  территорию
государства запрашивающей Стороны или пребывании на его территории: _______
___________________________________________________________________________

<a id="p100121"></a>B. Особые обстоятельства, относящиеся к передаваемому лицу
1. <a id="p100122"></a>Состояние  здоровья   (например,  возможные  указания  на  необходимость
особого медицинского ухода, название инфекционной болезни): _______________
___________________________________________________________________________
2. <a id="p100123"></a>Отметка об особой  опасности лица (например,  подозревается в совершении
преступления, склонен к агрессивному поведению):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

<a id="p100124"></a>C. Прилагаемые доказательства гражданской принадлежности
1. <a id="p100125"></a>Документы, подтверждающие гражданскую принадлежность:

<a id="p100126"></a>a) _____________________________________   ________________________________
            (вид документа)                      (дата и место выдачи)
________________________________________   ________________________________
           (орган, выдавший)                (дата истечения срока действия)
<a id="p100127"></a>b) _____________________________________   ________________________________
            (вид документа)                      (дата и место выдачи)
________________________________________   ________________________________
           (орган, выдавший)                (дата истечения срока действия)
<a id="p100128"></a>c) _____________________________________   ________________________________
            (вид документа)                      (дата и место выдачи)
________________________________________   ________________________________
           (орган, выдавший)                (дата истечения срока действия)

2. <a id="p100129"></a>Документы, дающие основание предполагать гражданскую принадлежность: ___
___________________________________________________________________________

<a id="p100130"></a>D. Замечания
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

      Подпись представителя
центрального компетентного органа
государства запрашивающей Стороны                    ______________________

             М.П.





<div align="right">

<a id="p100131"></a>Приложение 3<br>
к Исполнительному протоколу<br>
о порядке реализации Соглашения между<br>
Правительством Российской Федерации<br>
и Правительством Республики Армения<br>
о реадмиссии

</div>


<a id="p100132"></a>    Герб Российской Федерации                    Герб Республики Армения


_______________________________________________  __________________________
(наименование центрального компетентного органа         (место и дата)
_______________________________________________
      государства запрашивающей Стороны)

Номер: __________________________________

Кому: ________________________________________________
      (наименование центрального компетентного органа
      ________________________________________________
            государства запрашиваемой Стороны)

<a id="p100133"></a>                              Запрос о транзите
 в соответствии со [статьей 6](https://bukva.ai/docs/ispolnitelnyy-protokol-o-poryadke-realizatsii-3/statya-6#p100067) Исполнительного протокола
            о порядке реализации Соглашения между Правительством
               Российской Федерации и Правительством Республики
                 Армения о реадмиссии от 20 августа 2010 г.


<a id="p100134"></a>

| 1. Полное имя (подчеркнуть фамилию): _____________________ __________________________________________________________ 2. Девичья фамилия: ______________________________________ __________________________________________________________ 3. Дата и место рождения: ________________________________ | Фото |
| --- | --- |

4. <a id="p100138"></a>Пол и описание  внешности  (рост,  цвет глаз,  отличительные  приметы  и
др.): _____________________________________________________________________
5. <a id="p100139"></a>Известен также как (бывшие имена,  иные имена,  используемые  лицом, под
которыми оно известно, или псевдонимы):____________________________________
6. <a id="p100140"></a>Гражданство и язык: ____________________________________________________
7. <a id="p100141"></a>Тип и номер проездного документа: ______________________________________
___________________________________________________________________________

<a id="p100142"></a>B. Особые обстоятельства, относящиеся к передаваемому лицу
1. <a id="p100143"></a>Состояние   здоровья   (например,   возможные указания  на необходимость
особого медицинского ухода, название инфекционной болезни): _______________
___________________________________________________________________________
2. <a id="p100144"></a>Отметка об особой опасности лица (например, подозревается  в  совершении
преступления, склонен к агрессивному поведению): __________________________
___________________________________________________________________________

<a id="p100145"></a>C. Транзитная операция
1. <a id="p100146"></a>Тип транзита:

```text
    ┌─┐                       ┌─┐                 ┌─┐
    └─┘ по воздуху            └─┘ морем           └─┘ по суше
```

2. <a id="p100147"></a>Государство назначения: ________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. <a id="p100148"></a>Другие возможные государства транзита: _________________________________
___________________________________________________________________________
4. <a id="p100149"></a>Предлагаемое  место  пересечения   границы,  дата,   время  и  возможное
сопровождение: ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. <a id="p100150"></a>Принятие гарантировано любым другим государством транзита и государством
конечного назначения

```text
    ┌─┐                ┌─┐
    └─┘ да             └─┘ нет
```

6. <a id="p100151"></a>Маршрут и время следования транзитом: __________________________________
7. <a id="p100152"></a>Сведения о сопровождающих лицах: _______________________________________

<a id="p100153"></a>D. Замечания
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

      Подпись представителя
центрального компетентного органа
государства запрашивающей Стороны                      ____________________

              М.П.





<div align="right">

<a id="p100154"></a>Приложение 4<br>
к Исполнительному протоколу<br>
о порядке реализации Соглашения между<br>
Правительством Российской Федерации<br>
и Правительством Республики Армения<br>
о реадмиссии

</div>


<a id="p100155"></a>            Герб                                             Герб
    Российской Федерации                              Республики Армения


<a id="p100156"></a>                              ПРОЕЗДНОЙ ДОКУМЕНТ
 в соответствии с [пунктом 2 статьи 3](https://bukva.ai/docs/soglashenie-mezhdu-pravitelstvom-rossiyskoy-2201/statya-3#p100033) Соглашения
           между Правительством Российской Федерации и Правительством
 Республики Армения о реадмиссии от 20 августа 2010 г. [<*>](https://bukva.ai/docs/ispolnitelnyy-protokol-o-poryadke-realizatsii-3/statya-11#p100166)


<a id="p100158"></a>

| Предъявитель сего гражданин __/лицо без гражданства (ненужное зачеркнуть) _________________________________________________________ (наименование государства гражданства) | Фото |
| --- | --- |

<a id="p100159"></a>Имя: ______________________________________________________________________
<a id="p100160"></a>Дата рождения: ____________________________________________________________
следует из ______________________________ в _______________________________
             (государство запрашивающей        (государство запрашиваемой
                     Стороны)                         Стороны)
через пункты пропуска через государственную границу _______________________
___________________________________________________________________________
    (пункты пропуска через границу государства запрашивающей Стороны и
                 государства запрашиваемой Стороны)

<a id="p100161"></a>Настоящий проездной документ действителен с "__" __________________ 20__ г.

                                         по "__" __________________ 20__ г.

<a id="p100162"></a>Орган, выдавший проездной документ ________________________________________
<a id="p100163"></a>Основание для выдачи ______________________________________________________
<a id="p100164"></a>Дата выдачи _______________________________________________________________
<a id="p100165"></a>Подпись должностного лица _________________________________________________

    М.П.
                                      Тип. N


---

<a id="p100166"></a><*>  Все указанные   в   проездном   документе   ссылки,  названия   строк,
а также подстрочные сноски будут продублированы на армянском языке.



<a id="p100167"></a>

---