--- title: "\"Исполнительный протокол о порядке реализации Соглашения между Правительством Российской Федерации и Правительством Республики Таджикистан о реадмиссии\"" status: действует canonical: "https://bukva.ai/docs/ispolnitelnyy-protokol-o-poryadke-realizatsii-12/statya-12" --- # Статья 12 ### Статья 12 **Заключительные положения** 1. Настоящий Исполнительный протокол вступает в силу и прекращает свое действие одновременно с [Соглашением](https://bukva.ai/docs/soglashenie-mezhdu-pravitelstvom-rossiyskoy-3015/statya-1). 2. По взаимному согласию Сторон в настоящий Исполнительный протокол могут быть внесены изменения. Совершено в г. Москве 16 сентября 2021 г. и г. Душанбе 23 февраля 2022 г. в двух экземплярах, каждый на русском и таджикском языках, причем оба текста имеют одинаковую силу.
(Подписи)
Приложение 1
к Исполнительному протоколу
о порядке реализации Соглашения между
Правительством Российской Федерации
и Правительством Республики
Таджикистан о реадмиссии
СВЕДЕНИЯ о лице, подлежащем реадмиссии в соответствии с [Соглашением](https://bukva.ai/docs/soglashenie-mezhdu-pravitelstvom-rossiyskoy-3015/statya-1) между Правительством Российской Федерации и Правительством Республики Таджикистан о реадмиссии 1. Фамилия, имя, отчество (фамилию подчеркнуть) ___________________________ 2. Дата и место рождения __________________________________________________ 3. Документ, удостоверяющий личность ______________________________________ 4. Гражданство ____________________________________________________________ 5. Сведения о близких родственниках, проживающих на территории государства запрашиваемой Стороны _____________________________________________________ 6. Адрес места жительства на территории государства запрашиваемой Стороны _ ___________________________________________________________________________ 7. Дата въезда на территорию государства запрашивающей Стороны ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 8. Способ въезда на территорию государства запрашивающей Стороны ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 9. Цель въезда на территорию государства запрашивающей Стороны ___________________________________________________________________________ 10. Иные сведения _________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Личная подпись " " _______________ 20__ г. Место составления ____________________ Подпись представителя центрального компетентного органа государства запрашивающей Стороны __________________________________
Приложение 2
к Исполнительному протоколу
о порядке реализации Соглашения между
Правительством Российской Федерации
и Правительством Республики
Таджикистан о реадмиссии
Герб государства запрашивающей Стороны ______________________________________________ __________________________ (наименование центрального компетентного (место и дата) ______________________________________________ органа государства запрашивающей Стороны) Номер: _______________________________ Кому: ________________________________ _______________________________________________ (наименование центрального компетентного органа государства запрашиваемой Стороны либо дипломатического представительства или консульского учреждения государства запрашиваемой Стороны в государстве запрашивающей Стороны) ЗАПРОС о проведении собеседования в соответствии со [статьей 4](https://bukva.ai/docs/ispolnitelnyy-protokol-o-poryadke-realizatsii-12/statya-4#p100059) Исполнительного протокола о порядке реализации Соглашения между Правительством Российской Федерации и Правительством Республики Таджикистан о реадмиссии | 1. Фамилия, имя, отчество (фамилию подчеркнуть) ______________ ______________________________________________________________ 2. Прежняя фамилия (если имеется): ___________________________ ______________________________________________________________ 3. Дата и место рождения: ____________________________________ | Фото | | --- | --- | 4. Пол и описание внешности (рост, цвет глаз, отличительные приметы и т.д.): ____________________________________________________________________ 5. Известен также как (бывшие имена, иные имена, используемые лицом, под которыми оно известно, или псевдонимы): ___________________________________ 6. Гражданство и язык: ____________________________________________________ 7. Семейное положение ```text ┌┐ ┌┐ └┘ женат (замужем) └┘ холост (не замужем) разведен(а) вдовец (вдова) ``` Имя супруга/и (если женат, замужем) и его местонахождение: ________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Имена и возраст детей (если есть) и их местонахождение: ___________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 8. Последнее местонахождение в государстве запрашивающей Стороны: _________ ___________________________________________________________________________ 9. Последний адрес в государстве запрашиваемой Стороны: ___________________ ___________________________________________________________________________ 10. Сведения о маршрутах передвижения: ____________________________________ ___________________________________________________________________________ 11. Состояние здоровья: ___________________________________________________ 12. Документы, имеющиеся у лица: а) _______________________________ _______________________________ (вид документа) (дата и место выдачи) __________________________________ _______________________________ (орган, выдавший документ) (дата истечения срока действия) б) _______________________________ _______________________________ (вид документа) (дата и место выдачи) __________________________________ _______________________________ (орган, выдавший документ) (дата истечения срока действия) в) _______________________________ _______________________________ (вид документа) (дата и место выдачи) __________________________________ _______________________________ (орган, выдавший документ) (дата истечения срока действия) Б. Примечание ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Место проведения собеседования: ___________________________________________ Подпись представителя центрального _______________________________ компетентного органа государства запрашивающей Стороны М.П.
Приложение 3
к Исполнительному протоколу
о порядке реализации Соглашения между
Правительством Российской Федерации
и Правительством Республики
Таджикистан о реадмиссии
Герб государства запрашивающей Стороны ______________________________________________ __________________________ (наименование центрального компетентного (место и дата) ______________________________________________ органа государства запрашивающей Стороны) Номер: _______________________________ Кому: ________________________________ ____________________________________________ (наименование центрального компетентного ____________________________________________ органа государства запрашиваемой Стороны) ЗАПРОС о реадмиссии в соответствии со [статьей 5](https://bukva.ai/docs/ispolnitelnyy-protokol-o-poryadke-realizatsii-12/statya-5#p100065) Исполнительного протокола о порядке реализации Соглашения между Правительством Российской Федерации и Правительством Республики Таджикистан о реадмиссии | 1. Фамилия, имя, отчество (фамилию подчеркнуть): _____________ ______________________________________________________________ 2. Прежняя фамилия (если имеется): ___________________________ ______________________________________________________________ 3. Дата и место рождения: ____________________________________ | Фото | | --- | --- | 4. Пол и описание внешности (рост, цвет глаз, отличительные приметы и т.д.): ____________________________________________________________________ 5. Известен также как (бывшие имена, иные имена, используемые лицом, под которыми оно известно, или псевдонимы): ___________________________________ 6. Гражданство и язык: ____________________________________________________ 7. Сведения о выданных видах на жительство, разрешениях на временное проживание или визах: _____________________________________________________ 8. Семейное положение: ____________________________________________________ ```text ┌┐ ┌┐ ┌┐ ┌┐ └┘ женат (замужем) └┘ холост (не замужем) └┘ разведен(а) └┘ вдовец (вдова) ``` Имя супруга (если женат, замужем) и его местонахождение: __________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Имена и возраст детей (если есть) и их местонахождение: ___________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 9. Последнее местонахождение в государстве запрашивающей Стороны: _________ ___________________________________________________________________________ 10. Последний адрес в государстве запрашиваемой Стороны: __________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 11. Сведения о маршрутах передвижения: ____________________________________ ___________________________________________________________________________ 12. Основания для признания въезда или пребывания лица на территории государства запрашивающей Стороны незаконными: ____________________________ Б. Особые обстоятельства, относящиеся к передаваемому лицу 1. Состояние здоровья (например, возможные указания на необходимость особого медицинского ухода, название инфекционной болезни): ___________________________________________________________________________ 2. Отметка об особой опасности лица (например, подозревается в совершении преступления, склонность к агрессивному поведению): ___________________________________________________________________________ В. Прилагаемые доказательства гражданской принадлежности: 1. Документы, подтверждающие гражданскую принадлежность: а) _______________________________ _______________________________ (вид документа) (дата и место выдачи) __________________________________ _______________________________ (орган, выдавший документ) (дата истечения срока действия) б) _______________________________ _______________________________ (вид документа) (дата и место выдачи) __________________________________ _______________________________ (орган, выдавший документ) (дата истечения срока действия) в) _______________________________ _______________________________ (вид документа) (дата и место выдачи) __________________________________ _______________________________ (орган, выдавший документ) (дата истечения срока действия) 2. Документы, дающие основание предполагать гражданскую принадлежность, ___ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Г. Примечания ___________________________________________________________________________ Подпись представителя центрального компетентного органа государства запрашивающей Стороны _________________ М.П.
Приложение 4
к Исполнительному протоколу
о порядке реализации Соглашения между
Правительством Российской Федерации
и Правительством Республики
Таджикистан о реадмиссии
Герб государства запрашивающей Стороны ______________________________________________ __________________________ (наименование центрального компетентного (место и дата) ______________________________________________ органа государства запрашивающей Стороны) Номер: _______________________________ Кому: ________________________________ ____________________________________________ (наименование центрального компетентного ____________________________________________ органа государства запрашиваемой Стороны) ЗАПРОС о транзите в соответствии со [статьей 6](https://bukva.ai/docs/ispolnitelnyy-protokol-o-poryadke-realizatsii-12/statya-6#p100071) Исполнительного протокола о порядке реализации Соглашения между Правительством Российской Федерации и Правительством Республики Таджикистан о реадмиссии | 1. Фамилия, имя, отчество (фамилию подчеркнуть): _____________ ______________________________________________________________ 2. Прежняя фамилия (если имеется): ___________________________ ______________________________________________________________ 3. Дата и место рождения: ____________________________________ | Фото | | --- | --- | 4. Пол и описание внешности (рост, цвет глаз, отличительные приметы и т.д.): ____________________________________________________________________ 5. Известен также как (бывшие имена, иные имена, используемые лицом, под которыми оно известно, или псевдонимы): ___________________________________ 6. Гражданство и язык: ____________________________________________________ 7. Тип и номер проездного документа: ______________________________________ Б. Особые обстоятельства, относящиеся к передаваемому лицу 1. Состояние здоровья (например, возможные указания на необходимость особого медицинского ухода, название инфекционной болезни): _______________ ___________________________________________________________________________ 2. Отметка об особой опасности лица (например, подозревается в совершении преступления, склонность к агрессивному поведению): _______________________ ___________________________________________________________________________ В. Транзитная операция 1. Государство назначения: ________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 2. Другие возможные государства транзита: ___________________________________________________________________________ 3. Предлагаемое место пересечения государственной границы, дата, время и возможное сопровождение: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 4. Сведения о сопровождающих лицах: _______________________________________ ___________________________________________________________________________ Г. Примечания ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Принятие гарантировано любым другим государством транзита и (или) государством назначения. Подпись представителя центрального компетентного органа государства запрашивающей Стороны ___________________ М.П. ---