Инструкция Наркомздрава РСФСР, НКСО РСФСР от 29.09.1942

«О порядке проведения подготовки к трудовой деятельности инвалидов Отечественной войны в эвакогоспиталях»

Для приспособления к труду инвалидов Отечественной войны в госпиталях проводится следующая работа:

а) отбор кандидатов для обучения;

б) определение профессий для обучения;

в) организация курсовых занятий.

I. Отбор кандидатов для обучения

Кандидаты для обучения отбираются лечврачами из числа находящихся на излечении больных и раненых. Предварительно лечврач в палате проводит разъяснительную работу о целях и значении трудового обучения для дальнейшего трудоустройства инвалидов, выясняет профессиональный маршрут, основную профессию и другие занятия бойца, его общеобразовательную и специальную подготовку, личные склонности и установку.

Показания для отбора

1. Профессиональному обучению в госпитале подлежат: бойцы, которые по состоянию здоровья будут уволены из рядов Красной Армии или освобождены на срок 6 — 12 месяцев и по характеру дефекта, функциональных нарушений, или отсутствия квалификации не сумеют приспособиться к какому-либо виду труда без предварительного обучения.

Таким образом лица высокой квалификации как интеллектуального, так и производственного труда, например: педагоги, врачи, инженеры, агрономы, мастера, начальники цехов, токари, слесари и другие специалисты высоких разрядов и лица, обладающие большим опытом практической работы по своей специальности — в профессиональном обучении в госпитале не нуждаются. Трудоустройство инвалидов указанных квалификаций не представляет особых затруднений и может быть осуществлено путем использования их прежних профессиональных навыков.

Например, педагог даже при отсутствии правой руки или дефектов нижних конечностей, может продолжать свою прежнюю деятельность. Врач-хирург при таком дефекте лишен возможности продолжать свою работу в качестве хирурга, но может работать санитарным врачом, организатором здравоохранения и т.п. Слесарь, токарь высокого разряда может быть переведен на должность инструктора, контролера, цехового мастера и т.п.

2. Для обучения следует выделять больных и раненых, срок лечения которых в госпитале предполагается не менее 1 — 2 месяцев.

3. Обучение должно быть начато в период, когда острые явления болезненного процесса миновали и больной находится в таком состоянии, что обучение не может оказать отрицательного влияния на течение заболевания и не препятствует проведению лечения.

II. Установление профессии для трудового обучения в госпиталях

Согласно пункту 9 директивного указания НКСО РСФСР, НКЗ СССР и Главного военно-санитарного управления Красной Армии от 29 мая 1942 г. рекомендация профессий для трудового обучения возлагается на лечащих врачей и начальников медицинских отделений госпиталей.

Инструктирование лечврачей по вопросам предварительной подготовки к трудовой деятельности инвалидов проводятся врачами-экспертами, представителями отделов социального обеспечения.

1. При рекомендации профиля обучения необходимо учитывать:

а) характер дефекта, функциональное состояние, особенности течения заболевания в сопоставлении с условиями и требованиями намеченной профессии (положение тела, рабочая поза, необходимость участия пораженного органа, степень физического и умственного напряжения);

б) возможность получить подготовку в течение 1 — 2 месяцев в таком объеме, чтобы непосредственно после выписки из госпиталя приступить к работе по вновь приобретенной специальности;

в) возможность реализации обучения в местных условиях и дальнейшего трудоустройства по месту жительства;

г) целесообразность обучения данному виду труда с точки зрения требований промышленности военного времени;

д) общеобразовательную и специальную подготовку, основную профессию и другие занятия и навыки до призыва в армию.

2. На основе проведенного опыта для обучения инвалидов в госпиталях рекомендуются следующие профили: счетоводы, учетчики, бригадиры в колхозах, секретари сельсоветов, библиотекари, телеграфисты, сортировщики почты, зав. магазинами, продавцы и т.д; бухгалтера, плановики, товароведы, калькуляторы, оптики, киномеханики, морзисты, механики телеграфа — при условии общеобразовательной подготовки не ниже 6 — 7 классов; корректора — общеобразовательная подготовка не ниже 9 — 10 классов; обувщики, шапочники, портные, часовщики, механики швейных и пишущих машин, животноводы, полеводы и другие работники в системе сельского хозяйства.

3. В госпиталях также организуются отделами социального обеспечения совместно с отделами народного образования для инвалидов, имеющих незаконченное и законченное среднее образование, курсы 1 1/2 — 2 мес. по подготовке к поступлению в ВУЗы, техникумы, педагогические училища.

4. Окончательный отбор и установление профилей обучения по различным видам труда для комплектования курсов производится из числа намеченных кандидатов начальником отделения и лечащим врачом при участии председателя госпитальной ВТЭК. Рекомендованный профиль обучения вносится в историю болезни и профконсультационную карту.

5. Описок отобранных кандидатов, составленный по установленной форме (см. раздел статотчетность и учет) за подписью лечврача и начальника отделения, представляется в медчасть эвакогоспиталя.

6. Для организации курсов по трудовому обучению начальник медицинской части госпиталя обращается в местный отдел социального обеспечения. В случае невозможности организации курсов по намеченному профилю в данном госпитале из-за недостаточности количества кандидатов (менее 7 — 10 человек) или отсутствия соответствующего помещения больные переводятся в другие госпитали по договоренности нач. медчастей госпиталей.

III. Организация курсовых мероприятий и занятий в госпиталях

1. Подготовка и приспособление инвалидов к трудовой деятельности по таким профилям обучения, как: счетоводы, корректора и т.п. могут производиться в любом госпитале. Для обучения другим профессиям, требующим более сложного оборудования, госпиталь выделяет специальное помещение — классы-мастерские, которые обслуживаются персоналом госпиталя и обеспечиваются отоплением, освещением, необходимой мебелью, хозяйственным инвентарем, а также несложными техническими приспособлениями (например: седухи для сапожников), прозодеждой — передники, халаты для сапожников, портных.

2. Сеть госпиталей, в которых организуются курсы трудового обучения с диференциацией профилей, устанавливается Управлением эвакогоспиталей здравотдела совместно с местным отделом социального обеспечения. При этом учитывается территориальное расположение госпиталя, его местные возможности, профиль (травматический, нейрохирургический, глазной и т.п.), оснащенность, хозяйственные, санитарно-гигиенические условия и наличие соответствующего помещения. В первую очередь курсы организуются в госпиталях, выделенных для протезирования.

3. Курсы организуются местными отделами социального обеспечения совместно с командованием госпиталей, с привлечением хозяйственных организаций-промкоопераций, коопинсоюза, местпрома, легпрома, комбинатов хоз. оргучета, отделов народного образования, земотделов и др.

4. Отделы социального обеспечения договариваются с хозяйственными организациями об обеспечении курсов преподавательским и инструкторским персоналом, материалами для производственной работы, учебными пособиями. В некоторых случаях преподаватели выделяются из числа сотрудников госпиталя или из состава больных, обладающих соответствующей квалификацией.

5. Организация обучения возлагается на одного из преподавателей по обучению в госпиталях или на преподавателя, освобожденного от обучения тому или иному предмету. Оплата преподавателя-организатора производится наркоматами социального обеспечения АССР, обл(край)отделами социального обеспечения. Районные (городские) отделы социального обеспечения непосредственно руководят всей работой по обучению в госпиталях обслуживаемого района (города).

6. Занятия на курсах проводятся по программам, утвержденным отделами социального обеспечения. Программа и методы преподавания должны предусмотреть такой объем знаний, который может обеспечить курсанту возможность выполнения работы по вновь приобретенной квалификации, непосредственно после выписки из госпиталя. Исходя из этого, главное внимание должно быть уделено практическим занятиям.

7. Начало занятий командование госпиталя отмечает приказом с указанием фамилий обучающихся, профилей обучения и всех необходимых организационных мероприятий.

8. Для проведения обучения за период лечения длительность курсов устанавливается не свыше 1 — 2 мес. Своевременный отбор для обучения обеспечивает возможность окончания курса за время пребывания в госпитале для лечения.

9. Раненые и больные, выделенные и приступившие к занятиям на курсах, по возможности оставляются в госпитале до окончания срока обучения и эвакуации не подлежат.

10. По окончании курса занятий организуются проверочные испытания, которые проводятся педагогами данного цикла при участии командования и политсостава госпиталя и представителей отдела социального обеспечения.

11. Окончившие курс обучения получают удостоверение с указанием профиля обучения, с оценкой об успеваемости. Удостоверение выдается с печатью военно-лечебного учреждения и за подписью всех перечисленных членов комиссии. На выбывших до окончания срока обучения выдается справка о пройденном курсе занятий по данному циклу для продолжения обучения в дальнейшем.

IV. Учет и отчетность

1. Списки на отобранных больных и раненых, подлежащих обучению, составляются лечврачами по следующей форме: фамилия, имя, отчество, возраст, общеобразовательная и специальная подготовка, основная профессия и прежние занятия, диагноз с функциональной характеристикой, рекомендуемый профиль обучения, отделение, номер палаты, фамилия врача. Списки хранящих в медчасти.

2. Для каждого цикла заводится журнал посещаемости и успеваемости, который заполняется преподавателями. В нем, кроме того, отмечаются: начало занятий, перерывы и окончание занятий. Причина пропуска или прекращение занятий, в связи с изменениями состояния здоровья, отмечается лечврачом.

3. Ежемесячно госпиталем составляется отчет о проведенной работе по трудовому обучению, в котором указывается количество обучающихся по каждому профилю, число лиц, окончивших обучение, и количество прекративших обучение с указанием причин отсева.

4. Отчет представляется в местный отдел социального обеспечения.

5. Методика и результаты работы по вопросам приспособления к труду инвалидов Отечественной войны, с иллюстрацией отдельных, наиболее показательных случаев, систематически освещается на внутри и межгоспитальных конференциях для обмена опытом и передачи наиболее эффективных методов работы рекомендуемых видов труда.

---