Временная отчетность лаборатории (кабинета) контактной коррекции зрения

(вместе с «Инструкцией к заполнению временной отчетности лаборатории (кабинета) контактной коррекции зрения»)

(утв. Приказом Минздрава СССР от 23.04.1985 № 563)

1. Республика _____________________________________________________________ АССР, край, область ____________________________________________________ Район __________________________________________________________________ Наименование лечебно-профилактического учреждения, в состав которого входит лаборатория (кабинет) контактной коррекции зрения _______________

---

---

---

Адрес лаборатории (кабинета) контактной коррекции зрения _______________

---

---

__________________________________________ телефон _____________________ Общая площадь лаборатории (кабинета) контактной коррекции зрения _______ __________ кв. м Расчетный счет N ___________ в _____________________ отделении Госбанка. Наименование территорий обслуживания лабораторией (кабинетом) контактной коррекции зрения _______________________________________________________

---

---

2. Материально-техническая оснащенность лаборатории (кабинета) контактной коррекции зрения (указать количество):

1. Офтальмометр __________. 2. Щелевая лампа __________. 3. Пробный набор очковых стекол __________. 4. Пробный набор жестких роговичных контактных линз: осесимметричных __________, сфероторических __________, кератоконусных __________. 5. Фотокератометр __________. 6. Фотощелевая лампа __________. 7. Рефрактометр __________.

1. Комплект нестандартного оборудования для изготовления контактных линз методом прессования __________. 2. Станки для изготовления контактных линз методом точения __________. 3. Доводочный станок для обработки контактных линз __________. 4. Диоптриметр __________. 5. Радиусометр __________. 6. Проекционный прибор для замера параметров контактных линз __________. 7. Проекционный диоптриметр ____________________.

3. Штаты лаборатории (кабинета):

Должности	Всего на конец отчетного года	В том числе
		врачи офтальмологи	старшие инженеры	инженеры	оптики медицинские	художники эктопротезисты	медицинские сестры	младший медицинский персонал
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Штатные
Занятые

Число посещений к врачу офтальмологу ВСЕГО	В том числе посещений
	городскими жителями		сельскими жителями
	взрослыми и подростками	детьми до 14 лет включительно	взрослыми и подростками	детьми до 14 лет включительно
1	2	3	4	5

Число больных (физических лиц), обратившихся за консультацией _____________

---

Число больных (физических лиц), прошедших диспансерный осмотр _____________

---

	Число больных, которым изготовлены и подобраны жесткие и мягкие линзы за год	В том числе
		впервые		повторно
		по медицинским показаниям	по профессиональным показаниям	по медицинским показаниям	по профессиональным показаниям
1	2	3	4	5	6
ВСЕГО:
В том числе детям до 14 лет включительно

Число больных (физических лиц), которым изготовлены или подобраны линзы: жесткие __________, мягкие __________.

Из них: число больных, которым подобраны линзы стандартных серий: жесткие __________, мягкие __________, число больных, которым изготовлены линзы: жесткие __________, мягкие __________. Число подобранных линз стандартных серий: жестких __________, мягких __________. Число изготовленных линз: жестких __________, мягких __________. Из числа изготовленных жестких линз роговичных __________, косметических __________. Из числа подобранных мягких линз: корригирующих __________, лечебных __________.

Всего изготовлено и подобрано линз __________.

Больные, стоящие на очереди для изготовления контактных линз по показаниям по состоянию на 31 декабря текущего года	Число больных
	взрослых и подростков	детей до 14 лет включительно
1	2	3
По медицинским показаниям
По профессиональным показаниям
ИТОГО:

"__" _______________                                      Руководитель
____________ 19__ г.                                      учреждения

                                                      Зав. лабораторией
                                                        (врач кабинета)

Отчет составляется учреждением, в составе которого имеется лаборатория (кабинет) контактной коррекции зрения.

Отчет состоит из четырех пунктов.

В пункте 1 указывается название, тип и местонахождение данного учреждения, адрес, площадь, расчетный счет лаборатории (кабинета) контактной коррекции зрения, показываются территории их обслуживания.

В пункте 2 отражается оснащение лаборатории (кабинета) медицинским и технологическим оборудованием на конец отчетного года.

В пункте 3 (таблица 1) отражаются штаты лаборатории (кабинета) контактной коррекции зрения на конец отчетного года. Число штатных должностей показывается в соответствии со штатным расписанием учреждения, число занятых в соответствии с приказом по учреждению и платными ведомостями за декабрь отчетного года. Если работник находится в очередном, декретном, творческом отпуске, на курсах повышения квалификации и т.д., должность считается занятой.

В пункте 4 показывается деятельность лаборатории (кабинета) контактной коррекции зрения в течение отчетного года.

Число посещений к врачу-офтальмологу отражается в таблице 1 и показывается на основании подсчета сведений в дневниках учета работы врача поликлиники, диспансера, консультации (форма № 039/у) за все месяцы года. В подтабличных строках табл. 1 показывается общее число больных (физических лиц), принятых врачом-офтальмологом в порядке консультации на основании подсчета заполненных за год вкладных листов к медицинской карте амбулаторного больного, направляемого на консультацию в лабораторию (кабинет) контактной коррекции зрения, и общее число больных (физических лиц), принятых врачом-офтальмологом в порядке диспансерного наблюдения на основании подсчета сведений по форме № 030/у.

В табл. 2 на основании записей в «Журнале регистрации больных, нуждающихся в контактных линзах, и больных, которым линзы выданы», показываются сведения о числе больных за год, которым изготовлены и подобраны жесткие и мягкие линзы: всего, в том числе детям до 14 лет включительно (графа 2); в том числе показываются сведения о числе лиц, получивших контактные линзы впервые по медицинским (графа 3) и профессиональным (графа 4) показаниям. В графах 5 и 6 табл. 2 показываются сведения о числе больных, имевших ранее контактные линзы и обратившихся за повторным изготовлением линз вследствие их утери, наличия дефектов поверхности, изменения диоптрийной силы и т.д.

Число больных, которым изготовлены контактные линзы по медицинским показаниям, показывается в соответствии с методическими рекомендациями «Показания к назначению контактных линз. Диспансерное наблюдение за пациентами, корригированными контактными линзами», утвержденными Минздравом СССР от 12.06.77.

Больными, которым изготовлены контактные линзы по профессиональным показаниям, считаются лица, у которых отсутствуют медицинские показания, но которые по роду своей профессиональной деятельности не могут пользоваться никакой другой оптической коррекцией, кроме контактных линз.

В подтабличных строках табл. 2 приводится число больных (физических лиц) с различными типами жестких и мягких контактных линз; число изготовленных и подобранных линз каждого типа.

В табл. 3 на основании записей в «Журнале регистрации больных, нуждающихся в контактных линзах, и больных, которым линзы выданы», показывается число больных, стоящих на очереди на изготовление линз на конец отчетного года по медицинским и профессиональным показаниям, суммарно взрослых и подростков и отдельно — детей.

---