Инструкция по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических и других учреждениях здравоохранения, состоящих на государственном бюджете СССР

(утв. Приказом Минздрава СССР от 23.04.1976 № 411)

<1> В дальнейшем в целях сокращения лечебно-профилактические и другие учреждения здравоохранения будут именоваться «учреждения».

I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Согласно настоящей Инструкции в лечебно-профилактических и других учреждениях здравоохранения, состоящих на государственном бюджете СССР, учитываются:

а) лекарственные средства, сыворотки и вакцины, лекарственное растительное сырье, лечебные минеральные воды, дезсредства и другие товары медицинского назначения;

б) перевязочные средства — марля, бинты, вата, компрессная клеенка и бумага, алигнин и т.п.;

в) вспомогательные материалы — бумага вощеная, пергаментная и фильтровальная, бумажные коробки и мешочки, капсулы и облатки, колпачки, пробки, нитки, сигнатуры, этикетки, резиновые обхваты, смола и банки рецептурные;

г) тара — склянки и банки емкостью 500 мл и выше, бутыли, бидоны, ящики и другие предметы возвратной тары, стоимость которой не включена в цену приобретенных медикаментов, а показана в оплаченных счетах отдельно.

2. Радиоактивные изотопы, применяемые с лечебными и диагностическими целями, а также новые медицинские препараты для проведения клинических испытаний (если они получены медицинскими учреждениями без оплаты за счет централизованных средств) учитываются в соответствии со специальными указаниями Министерства здравоохранения СССР.

Медицинские препараты, полученные бесплатно для проведения клинических испытаний и исследований, подлежат оприходованию в аптеке и в бухгалтерии учреждения по розничным ценам, а при отсутствии таковых — по ценам аналогов или условным ценам, устанавливаемым комиссией, назначенной руководителем учреждения, в состав которой должны входить заместитель главного врача, заведующий аптекой, главный (старший) бухгалтер и представитель общественности.

3. Хранящиеся в аптеке медицинское оборудование, медицинский инструментарий, предметы ухода и т.п. стоимостью свыше 2 руб. состоят в аптеке на предметно-количественном учете, а в централизованных бухгалтериях и бухгалтериях учреждений <**> учитываются на соответствующих счетах по видам, стоимости и количеству.

<**> В целях сокращения централизованные бухгалтерии и бухгалтерии лечебно-профилактических учреждений будут именоваться «бухгалтерии учреждений».

4. Порядок организации и учета бесплатного отпуска медикаментов при амбулаторном лечении некоторых категорий больных осуществляется в соответствии с действующими инструкциями и приказами Министерства здравоохранения СССР.

5. Учет медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения <***>, перечисленных в п. 1 настоящей Инструкции, ведется в учреждениях различно в зависимости от того, имеет ли данное учреждение в своем составе аптеку или оно не имеет ее.

<***> В дальнейшем медикаменты, перевязочные средства и изделия медицинского назначения будут именоваться «лекарственные средства».

Лечебно-профилактические и другие учреждения здравоохранения обязаны осуществлять строгий контроль за полным и по назначению использованием бюджетных ассигнований, выделяемых на медикаменты и перевязочные средства (статья 10 бюджетной классификации) в соответствии с установленными нормами.

II. УЧЕТ МЕДИКАМЕНТОВ, ПЕРЕВЯЗОЧНЫХ СРЕДСТВ И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ В УЧРЕЖДЕНИЯХ, ИМЕЮЩИХ АПТЕКУ

6. За сохранность ценностей, находящихся в аптеке, своевременное оприходование, правильный учет и отпуск их, согласно Приказу Министра здравоохранения СССР от 10 ноября 1972 г. № 907, несут полную материальную ответственность заведующий аптекой и его заместитель, с которыми заключается договор о полной материальной ответственности по форме, утвержденной Приказом Министра здравоохранения СССР от 5 августа 1971 г. № 563.

7. Аптеки учреждений должны размещаться в помещениях, отвечающих требованиям строительных норм и правил проектирования.

В целях обеспечения сохранности лекарственных средств и других материальных ценностей необходимо обеспечить надлежащие условия хранения.

8. Ценности, перечисленные в пунктах 1 и 2, учитываются как в бухгалтерии, так и в аптеке по розничным ценам в суммовом (денежном) выражении.

В аптеке, кроме того, ведется предметно-количественный учет следующих ценностей:

• ядовитых веществ, наркотических и сильнодействующих лекарственных средств в соответствии с Правилами, утвержденными Приказом Министра здравоохранения СССР от 3 июля 1968 г. № 523;
• этилового спирта;
• радиоактивных изотопов, новых препаратов для клинических испытаний и исследований в соответствии с действующими указаниями Министерства здравоохранения СССР;
• остродефицитных и дорогостоящих медикаментов по списку, утвержденному вышестоящей организацией по подчиненности;
• тары как порожней, так и занятой лекарственными средствами.

9. Предметно-количественный учет ценностей, перечисленных в п. 8, ведется в «Книге предметно-количественного учета медикаментов», ф. № 8-МЗ, страницы которой должны быть пронумерованы, прошнурованы и скреплены подписью руководителя и главного (старшего) бухгалтера учреждения. На каждое наименование, фасовку, дозировку, лекарственную форму медикаментов и препаратов, учитываемых по количеству, и тару открывается отдельная страница.

Основанием для ежедневной записи поступивших в аптеку ценностей служат счета-фактуры поставщика, а выданных — накладные (требования), акты или другие документы.

На основании накладных (требований) на отпущенные наркотические ядовитые и сильнодействующие вещества, спирт, а также остродефицитные и дорогостоящие медикаменты ежедневно составляется «Ведомость выборки израсходованных медикаментов, подлежащих предметно-количественному учету», ф. № 44-МЗ, записи в которой ведутся по каждому наименованию в отдельности. Ведомость подписывается заведующим или заместителем заведующего аптекой. Общее количество отпущенных за день указанных ценностей, согласно выборке за день, переносится в «Книгу предметно-количественного учета».

10. При поступлении в аптеку лекарственных средств и других ценностей заведующий аптекой или его заместитель проверяет соответствие количества и качества их с данными, указанными в документах, правильность цен за единицу товарно-материальных ценностей (согласно действующим прейскурантам), после чего делает на счете-фактуре надпись следующего содержания: «Цены и ценности мною проверены и приняты (подпись)».

При обнаружении недостачи, излишков, порчи или боя ценностей комиссия, созданная по поручению руководителя учреждения, осуществляет приемку поступивших ценностей в соответствии с инструкциями о порядке приемки продукции и товаров по количеству и качеству в установленном порядке.

11. Полученные и проверенные счета-фактуры заведующий аптекой записывает в «Книгу регистрации счетов-фактур, поступивших в аптеку», ф. № 6-МЗ, после чего передает их в бухгалтерию для оплаты.

При заполнении ф. № 6-МЗ в графе 6 из общей суммы медикаментов выделяется стоимость весовых медикаментов, т.е. стоимость сухих и жидких медикаментов, требующих перед их отпуском в отделения или кабинеты учреждения определенной обработки в аптеке (смешивания, фасовки и т.п.).

Если в счет-фактуру наряду с лекарственными средствами включены медицинское оборудование или малоценные и быстроизнашивающиеся предметы стоимостью свыше 2 руб., то стоимость этих ценностей проставляется в соответствующих графах ф. № 6-МЗ.

В графе 13 ф. № 6-МЗ производится отметка о передаче счета-фактуры в бухгалтерию.

При поступлении в бухгалтерию счетов-фактур работник бухгалтерии проверяет правильность таксировки и подсчета счетов-фактур, о чем делает соответствующую отметку.

12. Отпуск лекарственных средств производится заведующим аптекой или его заместителем по накладным (требованиям) ф. № 434-мех, подписанным заведующим отделением (кабинетом) и утвержденным руководителем учреждения или лицом, на то уполномоченным, тому медицинскому работнику, фамилия которого указана в накладной (требовании). В получении ценностей из аптеки получатель расписывается на экземпляре в накладной (требовании), остающемся в аптеке.

Накладные (требования) выписываются в двух экземплярах и заполняются чернилами или шариковой ручкой. Первый экземпляр накладной (требования) остается в аптеке, а второй — возвращается отделению (кабинету) при отпуске ему медикаментов и других ценностей.

В накладных (требованиях) обязательно указываются полное наименование медикаментов, перевязочных средств и других ценностей, их размеры, фасовка, лекарственная форма, дозировка, упаковка и количество, необходимые для определения розничной цены и стоимости ценностей.

В тех случаях, когда в накладной (требовании) не указаны полные данные на выписанные лекарственные средства, заведующий аптекой обязан при выполнении заказа дописать в обоих экземплярах необходимые данные или внести соответствующие исправления. Исправление количества фасовки и дозировки лекарственных средств и других ценностей в сторону увеличения категорически запрещается.

На получение из аптеки ценностей, состоящих на предметно-количественном учете, выписывается отдельная накладная (требование), которая утверждается руководителем учреждения. Накладные (требования) на ядовитые и наркотические лекарственные средства выписываются на латинском языке. В накладных (требованиях) на получение из аптеки ядовитых, наркотических, остродефицитных и дорогостоящих лекарственных средств, радиоактивных изотопов и препаратов для клинических испытаний и исследований указываются номера историй болезни, фамилии, имена и отчества больных, для которых выписаны лекарственные средства.

13. Медикаменты, содержащие ядовитые, наркотические и сильнодействующие лекарственные средства, этиловый спирт, а также остродефицитные и дорогостоящие медикаменты, по которым ведется предметно-количественный учет, отпускаются отделениям (кабинетам) учреждения в размерах, не превышающих пятидневную потребность в них.

В отделениях (кабинетах) учреждения учет указанных лекарственных средств ведется в специальной книге, страницы которой пронумерованы, прошнурованы и скреплены подписью руководителя учреждения по форме, утвержденной Приказом Министра здравоохранения СССР от 3 июля 1968 г. № 523. Заведующий аптекой периодически проверяет наличие и правильность учета этих лекарственных средств в отделениях (кабинетах) учреждения.

14. Каждая накладная (требование) на выдачу лекарственных средств в отделения (кабинеты) таксируется заведующим аптекой или его заместителем для определения стоимости отпущенных ценностей. Таксировка ценностей производится по розничным (прейскурантным) ценам по каждому наименованию и прописи отдельно, а также выводится сумма в целом по накладной (требованию). Стоимость каждого наименования медикамента и их общая сумма указываются в обоих экземплярах накладной (требования). При таксировке отпущенных медикаментов итоговая сумма по накладной (требованию) округляется: до 0,5 коп. — отбрасывается, а 0,5 коп. и более — принимается за одну копейку.

При расценке жидких лекарственных средств, отпускаемых каплями, следует руководствоваться действующей Государственной фармакопеей.

15. Все исполненные накладные (требования) до передачи их в бухгалтерию учреждения нумеруются с начала месяца.

16. Протаксированные накладные (требования) ежедневно записываются по порядку номеров в «Книгу учета протаксированных требований», ф. № 7-МЗ, которая должна быть пронумерована, прошнурована и скреплена подписью руководителя учреждения, при этом номера накладных (требований) на медикаменты, подлежащие предметно-количественному учету, подчеркиваются.

По окончании месяца в книге ф. № 7-МЗ подсчитывается итоговая сумма по каждой группе отпущенных ценностей: медикаментов, перевязочных средств, тары и общая сумма за месяц, которая проставляется цифрами и прописью.

В крупных учреждениях в случае необходимости на каждое отделение в «Книге учета протаксированных требований», ф. № 7-МЗ, отводится отдельная страница, где записываются протаксированные накладные (требования), исполненные аптекой. Итоговые данные протаксированных накладных (требований), исполненных аптекой за месяц, записываются в месячный «Отчет аптеки о приходе и расходе лекарственных средств в денежном (суммовом) выражении», ф. № 11-МЗ.

Старший бухгалтер (бухгалтер) учреждения, на которого должностной инструкцией возложены обязанности ведения бухгалтерского учета медикаментов, осуществляет систематический контроль за правильностью ведения «Книги предметно-количественного учета», «Ведомости выборки» и «Книги протаксированных требований», таксировкой и подсчетом итогов в накладных (требованиях). Правильность книжных остатков лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, подтверждается подписью проверяющего.

17. За неправильно указанные розничные цены и стоимость лекарственных средств в накладных (требованиях), расходных документах и инвентаризационных описях ответственность несет заведующий аптекой. Правильность применения заведующим аптекой розничных (прейскурантных) цен и таксировки в накладных (требованиях) на отпущенные ценности проверяется не реже одного раза в полугодие комиссией, назначаемой руководителем учреждения и вышестоящей организацией по подчиненности.

По результатам проверки составляется акт, в котором указывается, когда, за какое время, полностью или выборочно была проверена правильность таксировки и применения действующих розничных цен и какие выявлены нарушения, причем на накладных (требованиях) делается соответствующая отметка. Акт представляется руководителю учреждения для принятия соответствующих мер в течение 3-х дней.

18. Первые экземпляры исполненных аптекой накладных (требований) вместе с «Книгой учета протаксированных требований» остаются у заведующего аптекой и хранятся в течение одного календарного года (не считая текущего) в сброшюрованном виде по месяцам.

Накладные (требования) на отпуск ядовитых, наркотических и сильнодействующих лекарственных средств, этилового спирта, а также остродефицитных и дорогостоящих медикаментов хранятся у заведующего аптекой в течение трех лет.

По истечении указанных сроков хранения накладные (требования) могут быть уничтожены при условии, если контролирующей или вышестоящей организацией была проведена документальная ревизия учреждения, которой подвергнуты проверке вопросы правильности оформления накладных (требований) на отпуск лекарственных средств, их таксировки и записей в книгах учета протаксированных требований и предметно-количественного учета. Об уничтожении накладных (требований) составляется акт, который утверждается в установленном порядке.

19. Вспомогательные материалы учитываются в аптеке и в учреждении только в денежном выражении и списываются в расход в конце каждого квартала. Для определения суммы израсходованных вспомогательных материалов в конце квартала составляется инвентаризационная опись — сличительная ведомость. Опись составляется комиссией, назначенной руководителем учреждения. В состав комиссии наряду с другими специалистами должен входить заведующий аптекой и главный (старший) бухгалтер учреждения. Инвентаризационная опись утверждается руководителем.

Выявленное по названной описи количество вспомогательных материалов по отдельным их наименованиям, сортам и видам расценивается по ценам приобретения комиссией, в результате чего устанавливается общая стоимость вспомогательных материалов на конец квартала. Расход их определяется как разница между остатками (по сумме) на начало и на конец квартала с учетом поступления этих материалов в данном квартале. Полученные данные о расходе вспомогательных материалов включаются в «Отчет аптеки о приходе и расходе лекарственных средств в денежном (суммовом) выражении» ф. № 11-МЗ.

20. Стоимость тары, не подлежащей обмену и возврату, включенная поставщиком в цену лекарственных средств, списывается в расход при списании самих лекарственных средств. Если стоимость безвозвратной тары почему-либо не включена в цену полученных лекарственных средств, а показана в счете-фактуре поставщика отдельно, эта тара по мере высвобождения передается по накладным (требованиям) на склад хозяйственных материалов и списывается с подотчета заведующего аптекой.

21. Обменная (возвратная) тара по мере сдачи ее поставщику или тарособирающей организации включается в отчет заведующего аптекой, а возвращенные учреждению за нее деньги относятся на восстановление кассовых расходов.

Лечебная минеральная вода отпускается в отделения учреждения в обмен на посуду, а в накладной (требовании) стоимость ее указывается без стоимости посуды-тары.

22. При обнаружении порчи лекарственных средств составляется акт на списание ценностей, хранящихся в аптеке и пришедших в негодность, по ф. № 9-МЗ. Акт составляется комиссией, назначенной руководителем учреждения с участием главного (старшего) бухгалтера, заведующего аптекой и представителя общественности, при этом выясняются причины порчи ценностей, а также устанавливаются виновные в этом лица. Стоимость лекарственных средств, испорченных по вине материально ответственного лица, относится на его счет и взыскивается в установленном порядке.

Пришедшие в негодность медикаменты и другие ценности в присутствии комиссии, актировавшей порчу, уничтожаются с соблюдением установленных для этого правил. При этом на акте делается надпись с указанием даты и способа уничтожения за подписями всех членов комиссии.

23. В конце каждого месяца заведующий аптекой составляет «Отчет аптеки о приходе и расходе лекарственных средств в денежном (суммовом) выражении», ф. № 11-МЗ, с выделением в отчете следующих групп: а) медикаменты; б) перевязочные средства; в) вспомогательные материалы; г) тара.

В отчет включаются также суммы разницы, образующейся между стоимостью ингредиентов <1>, оцененных по розничным ценам, и стоимостью изготовленной аптекой при лабораторных работах продукции, исчисленной в тех же ценах. Для учета этих работ в аптеке ведется «Книга учета лабораторных работ», ф. № 10-МЗ, которая должна быть пронумерована, прошнурована и скреплена печатью и подписью руководителя аптеки.

<1> Ингредиент — составная часть какого-либо сложного соединения или смеси.

В тех случаях, когда аптека получает и отпускает медикаменты, реактивы и другие ценности, предназначенные для клинических испытаний, исследований и научных (специальных) целей, стоимость таких ценностей указывается в отчете как по приходу, так и по расходу отдельно в дополнительно вводимых для этого графах.

Составление отчета начинается с указания остатка стоимости лекарственных средств по каждой группе на начало отчетного месяца. Эти остатки переносятся из утвержденного отчета за предыдущий месяц. В приход записывается стоимость лекарственных средств, поступивших за месяц в аптеку от поставщиков согласно счетам-фактурам, зарегистрированным в «Книге регистрации счетов-фактур», ф. № 6-МЗ. В расход записывается стоимость отпущенных аптекой лекарственных средств отделениям (кабинетам) по накладным (требованиям) и записанных в «Книгу учета протаксированных требований», ф. № 7-МЗ. На основании актов и других документов, служащих основанием для списания, в расход записывается также стоимость израсходованных вспомогательных материалов, испорченных медикаментов, возвращенной (реализованной) обменной тары и суммарные разницы от лабораторно-фасовочных работ. В конце отчета показывается остаток стоимости лекарственных средств. К отчету прилагаются подлинные оправдательные документы, кроме протаксированных требований, остающихся на хранении в аптеке в соответствии с пунктом 18 настоящей Инструкции.

Отчет аптеки составляется в двух экземплярах. Первый экземпляр отчета подписывается заведующим аптекой и представляется в бухгалтерию учреждения не позднее 5 дней следующего за отчетным месяца, второй экземпляр остается у заведующего аптекой. После соответствующей проверки отчета бухгалтерией и утверждения его руководителем учреждения отчет аптеки служит основанием для списания бухгалтерией израсходованных лекарственных средств.

24. Все лекарственные средства и другие ценности, находящиеся в аптеке, подлежат ежегодной инвентаризации. Ядовитые, наркотические лекарственные средства и другие ценности, подлежащие предметно-количественному учету, инвентаризуются по видам, наименованиям, фасовкам, дозировкам, лекарственным формам не менее двух раз в год — один раз в первом полугодии и второй раз при проведении годовой инвентаризации.

В соответствии с Приказом Министра здравоохранения СССР от 3 июля 1968 г. № 523 комиссия, назначенная приказом руководителя учреждения, ежемесячно проверяет наличие ядовитых и наркотических лекарственных средств, которое сверяется с данными предметно-количественного учета бухгалтерии и аптеки. В таком же порядке производится проверка фактического наличия этилового спирта.

Кроме того, в аптеке периодически должны проводиться внезапные инвентаризации и других ценностей, состоящих на предметно-количественном учете.

По распоряжению руководителя учреждения инвентаризация ценностей, находящихся в аптеке, производится в случае смены заведующего аптекой, сигналов о непорядках в аптеке, а также при изменении в установленном порядке розничных (прейскурантных) цен на медикаменты и другие ценности.

В инвентаризационных описях лекарственные средства, учитываемые в денежном выражении, выделяются по группам: а) медикаменты; б) перевязочные средства и др. Суммы недостач, выявленные при инвентаризации по одной группе, не могут перекрываться излишками, образовавшимися по другой группе ценностей.

При обнаружении недостачи учитывается естественная убыль, в частности, по медикаментам и перевязочным средствам, учитываемым только в денежном (суммовом) выражении, естественная убыль, включая также и трату на технические нужды аптеки, определяется в размере не более 2,64% к сумме расхода за инвентаризуемый период, причем 2,5% относятся к медикаментам и 0,14% — к перевязочным средствам. При этом в сумму расхода включаются те медикаменты, которые употребляются на приготовление лекарств непосредственно в аптеке без учета медикаментов заводского изготовления.

Естественная убыль на ядовитые вещества, учитываемые в количественном (натуральном) выражении, исчисляется: в размере до 1% от израсходованного количества на индивидуальное изготовление и внутриаптечную заготовку лекарств, на этиловый спирт — до 2% от израсходованного количества этилового спирта на эти цели. Нормы естественной убыли к готовым лекарствам заводского изготовления не применяются.

Для определения стоимости расхода весовых медикаментов за инвентаризуемый период следует подсчитать за этот период общую сумму поступивших весовых медикаментов, показанную в графе 6 «Книги регистрации счетов-фактур, поступивших в аптеку», прибавить к ней сумму остатка этих ценностей на начало инвентаризуемого периода и из полученного итога вычесть стоимость остатка весовых медикаментов, выявленного последней инвентаризацией (путем выборки из общего наличия медикаментов). Результат покажет сумму расхода весовых медикаментов.

Инвентаризационная комиссия несет ответственность за правильность внесения в инвентаризационные описи фактических остатков ценностей, розничных цен, таксировки ценностей и исчисления естественной убыли.

25. Заведующий отделением (кабинетом) обязан осуществлять текущий контроль за правильным получением затребованных из аптеки лекарственных средств, а также за правильным использованием средств, отпущенных на медикаменты и другие ценности.

С этой целью заведующий отделением (кабинетом) должен периодически проверять фактически полученные лекарственные средства с данными, указанными во 2-ом экземпляре накладных (требований), в отношении количества, расфасовки, размера и т.п.

Заведующий отделением (кабинетом) несет персональную ответственность за правильное назначение и использование больными медикаментов и полноту обеспечения больных получаемыми медикаментами.

III. УЧЕТ МЕДИКАМЕНТОВ, ПЕРЕВЯЗОЧНЫХ СРЕДСТВ И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ В УЧРЕЖДЕНИЯХ, НЕ ИМЕЮЩИХ АПТЕКИ

26. Лечебно-профилактические и другие учреждения здравоохранения, не имеющие своих аптек, снабжаются медикаментами, перевязочными средствами и изделиями медицинского назначения, в том числе лекарствами, изготовленными по накладным из хозрасчетной аптеки Аптечного управления, к которой они прикреплены. Все лекарственные средства приобретаются учреждениями только для текущих надобностей.

27. Лекарственные средства выписываются учреждениями из хозрасчетной аптеки по накладным (требованиям) ф. № 434-мех, утвержденным руководителем учреждения. Накладные (требования) на ядовитые, наркотические, сильнодействующие и остродефицитные лекарственные средства и этиловый спирт выписываются отдельно.

Все накладные (требования) скрепляются печатью учреждения.

28. Накладные (требования) на ядовитые, наркотические, сильнодействующие лекарственные средства и этиловый спирт выписываются в 4-х экз., а на медикаменты, перевязочные средства и изделия медицинского назначения — в 3-х экз. Накладные (требования) в хозрасчетной аптеке нумеруются порядковыми номерами с начала каждого месяца.

29. При получении лекарственных средств из хозрасчетной аптеки работник учреждения предъявляет надлежаще оформленную разовую или постоянную доверенность. Постоянная доверенность на получение ценностей может выдаваться на определенный срок, но не более как на данный квартал, и должна храниться в аптеке.

На получение этилового спирта и медикаментов, содержащих ядовитые, наркотические и сильнодействующие средства, выписывается разовая доверенность.

30. Получение лекарственных средств из хозрасчетной аптеки представитель учреждений подтверждает распиской на обоих экземплярах накладной (требования), а работник аптеки расписывается в выдаче товаров и правильности таксировки накладных (требований).

31. Полученные из хозрасчетной аптеки лекарственные средства хранятся в отделениях (кабинетах). Хранение этих ценностей в отделениях (кабинетах) сверх текущей потребности запрещается. Объем текущей потребности устанавливается вышестоящей организацией.

Запрещается выписывать лекарственные средства из аптеки по общим накладным (требованиям) для нескольких отделений (кабинетов) и производить последующую их расфасовку, перемещение из одной посуды в другую, замену этикеток и др.

32. Ядовитые, наркотические и сильнодействующие лекарственные средства, этиловый спирт, а также остродефицитные и дорогостоящие медикаменты выписываются для всех отделений (кабинетов) по отдельной накладной (требованию), подписанной руководителем учреждения, и хранятся у главной (старшей) медицинской сестры учреждения, ответственной за хранение этих лекарственных средств.

33. Ядовитые, наркотические, сильнодействующие лекарственные средства, этиловый спирт, остродефицитные и дорогостоящие медикаменты, полученные из хозрасчетной аптеки, учитываются главной (старшей) медицинской сестрой в книге по форме, утвержденной Приказом Министра здравоохранения СССР от 3 июля 1968 г. № 523. Страницы книги должны быть пронумерованы и скреплены подписью руководителя учреждения и главного (старшего) бухгалтера.

Отпуск этих лекарственных средств в отделения (кабинеты) производится только для текущей потребности по накладным (требованиям), подписанным заведующим отделением, с разрешительными подписями руководителя учреждения. В этих накладных указываются № историй болезни, фамилия, имя, отчество больного.

По истечении каждого месяца главная (старшая) медицинская сестра представляет в бухгалтерию отчет по ф. № 45-МЗ о приходе и расходе всех ценностей, находящихся на ее ответственном хранении, который утверждается руководителем учреждения.

34. Ввиду того, что расчеты между учреждениями и хозрасчетной аптекой носят систематический характер, оплата стоимости полученных лекарственных средств должна производиться на основе плановых платежей. Сумма ежеквартально перечисляемых средств в хозрасчетную аптеку на приобретение лекарственных средств и других ценностей для учреждения не должна превышать сметных ассигнований, предусмотренных на эти цели.

С этой целью учреждение или вышестоящая организация перечисляют на расчетный счет в Госбанке хозрасчетной аптеки или Аптечного управления авансом суммы, необходимые для оплаты стоимости медикаментов, перевязочных средств и других изделий медицинского назначения на ближайшие две недели. На основании выписанных за две недели накладных (требований), по которым были отпущены товары, хозрасчетная аптека предъявляет учреждению счет-фактуру с приложенными к нему накладными (требованиями), в котором указываются дата и номер каждой накладной (требования), стоимость медикаментов и других ценностей медицинского назначения и общая сумма по счету.

35. Счета-фактуры хозрасчетной аптеки за полученные отделениями и кабинетами лекарственные средства проверяются бухгалтерией согласно приложенным к ним накладным (требованиям).

36. Ежемесячно производится уточнение расчетов. Не реже одного раза в квартал составляется акт выверки взаимных расчетов. Недооплаченную сумму учреждение должно перечислить на расчетный счет аптеки до наступления очередного квартала, в этот же срок переплаченные суммы должны быть возвращены аптекой по требованию учреждения на его текущий счет на восстановление кассовых расходов по ст. 10 или засчитаны в счет дальнейшего отпуска товаров.

IV. УЧЕТ МЕДИКАМЕНТОВ, ПЕРЕВЯЗОЧНЫХ СРЕДСТВ И ДРУГИХ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ В БУХГАЛТЕРИИ УЧРЕЖДЕНИЯ

37. Бухгалтерский учет лекарственных средств осуществляется в учреждениях и организациях, состоящих на государственном бюджете СССР, по плану счетов, утвержденному Приказом по Министерству финансов СССР от 27 декабря 1973 г. № 323, и настоящей Инструкции.

38. Централизованные бухгалтерии (бухгалтерии) должны обеспечить:

строгое соблюдение правил ведения учета, изложенных в настоящей Инструкции;

контроль за правильным использованием средств, выделенных на медикаменты, перевязочные средства и другие изделия медицинского назначения;

своевременное и качественное проведение инвентаризации товарно-материальных ценностей;

контроль за сохранностью и движением медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения.

39. Бухгалтерский учет медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения осуществляется на субсчете № 062 «Медикаменты и перевязочные средства».

В дебет субсчета № 062 относится стоимость лекарственных средств, поступивших от поставщика (хозрасчетной аптеки) на основании счетов-фактур, актов и других документов, по действующим розничным (прейскурантным) ценам, а при отсутствии таковых — по ценам аналогов или условным ценам.

В кредит субсчета записывается стоимость лекарственных средств, выданных в отделения (кабинеты) учреждения.

Стоимость фактически израсходованных лекарственных средств относится на субсчет № 200 «Расходы на содержание учреждения».

40. В бухгалтериях учреждений, не имеющих аптеки, при получении счетов-фактур стоимость лекарственных средств записывается в дебет субсчета № 062 и кредит субсчета № 179 «Расчеты в порядке плановых платежей» и одновременно списывается в расход (дебет субсчета № 200 «Расходы на содержание учреждения» и кредит субсчета № 062), кроме ядовитых, наркотических, сильнодействующих, остродефицитных, дорогостоящих медикаментов и этилового спирта.

41. В учреждениях, не имеющих аптеки, ядовитые, наркотические, сильнодействующие, остродефицитные, дорогостоящие медикаменты и этиловый спирт учитываются в бухгалтерском учете по наименованиям, дозировкам, фасовкам и формам (в бухгалтерии учреждения в книге ф. № 296, в централизованных бухгалтериях в книге ф. № 296-б).

42. В учреждениях, не имеющих аптеки, основанием для списания лекарственных средств в расход, служат: отчет главной (старшей) медсестры о приходе и расходе лекарственных средств, проверенный работниками бухгалтерии и утвержденный руководителем учреждения, а также другие документы, являющиеся основанием для списания.

Учет расхода лекарственных средств ведется в накопительной ведомости по расходу материалов, ф. № 396.

Аналитический учет медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в бухгалтерии учреждения ведется по группам ценностей в «Книге количественно-суммового учета», ф. № 296, где графы количественного учета не заполняются, а в централизованной бухгалтерии — в книге ф. № 296-б, в которой открывается счет в целом по всем обслуживаемым учреждениям с выделением субсчетов по каждому учреждению (материально ответственному лицу).

43. Медицинское оборудование, аппаратура и другие основные средства, а также малоценные и быстроизнашивающиеся предметы, поступающие в аптеку, учитываются в порядке, установленном Инструкцией Министерства финансов СССР от 27 декабря 1973 г. № 323.

44. Обменная (возвратная) тара, не включенная в стоимость лекарственных средств и показанная в счете-фактуре поставщика отдельно, учитывается на субсчете № 066 «Тара».

Начальник Главного

1. Ф. № 6-МЗ Книга регистрации счетов-фактур, поступивших в аптеку.

2. Ф. № 7-МЗ Книга учета протаксированных требований.

3. Ф. № 8-МЗ Книга предметно-количественного учета медикаментов.

4. Ф. № 9-МЗ Акт на списание ценностей, хранящихся в аптеке и пришедших в негодность.

5. Ф. № 10-МЗ Книга учета лабораторных работ.

6. Ф. № 11-МЗ Отчет аптеки о приходе и расходе медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения.

7. Ф. № 44-МЗ Ведомость выборки израсходованных медикаментов, подлежащих предметно-количественному учету.

8. Ф. № 45-МЗ Отчет о расходе медикаментов, подлежащих предметно- количественному учету.

Форма 6-МЗ

Утверждена Приказом Министерства здравоохранения СССР

Согласована

Форма 7-МЗ

(наименование учреждения)

КНИГА

                 учета протаксированных требований

                            за 197_ г.

Форма 8-МЗ

КНИГА ПРЕДМЕТНО-КОЛИЧЕСТВЕННОГО УЧЕТА АПТЕКАРСКИХ ЗАПАСОВ

Наименование ______________ Единица измерения ______________ Цена _________

РАСХОД

Форма 9-МЗ

(наименование учреждения)

                                                    УТВЕРЖДАЮ

                                          _____________________________
                                             (подпись руководителя)
                                          "__" ________________ 19__ г.

АКТ N _________ на списание ценностей, хранящихся в аптеке и пришедших в негодность за _____________ 19__ г.

Итого:

Итого на сумму (прописью) _______ Председатель комиссии _________________ (Ф.И.О., подпись)

Перечисленные ценности уничтожены   Члены комиссии ________________________
_________________________________                     (Ф.И.О., подпись)
  (указать способ уничтожения)                     ________________________
_________________________________                     (Ф.И.О., подпись)

Форма 10-МЗ

КНИГА учета лабораторных работ за 19__ г.

Форма 11-МЗ

(наименование учреждения)

                 о приходе и расходе медикаментов,
            перевязочных средств и изделий медицинского
            назначения в денежном (суммовом) выражении
                   на "__" ____________ 19__ г.

Приложение ________________________ документов

Заведующий аптекой ___________________________ (подпись)

Правильность составления отчета проверил __________________________________ (должность, подпись)

Форма 44-МЗ

_____________________________ Утверждена

                                                   здравоохранения СССР

ВЕДОМОСТЬ выборки израсходованных медикаментов, подлежащих предметно-количественному учету за «» __________________ 19 г.

Выборку составил _______________________________________ (подпись)

Форма 45-МЗ

_____________________________                                    Утверждена
  (наименование учреждения)                           Приказом Министерства

                                                   здравоохранения СССР

ОТЧЕТ о движении медикаментов, подлежащих предметно-количественному учету за ______________ месяц 19__ г.

Медицинская сестра __________________________ (подпись)

Приложено ___________________________________ накладных (требований)

Форма 434-мех

Утверждена

                                 ______________________________________
                                   (подпись руководителя учреждения)
                                 "__" _________________________ 197_ г.

НАКЛАДНАЯ (ТРЕБОВАНИЕ) N ____

Основание (цель) _______________________ Через кого _______________________ Кому ___________________________________

Принял (получил) _______________________________ Сдал (выдал) ___________________________________

«» ____________ 19 г.