---
title: "\"Инструкция по проведению противоэпидемических и дезинфекционных мероприятий при микроспории, трихофитии и фавусе\""
number: "10-83/14-45"
issuer: "Министерство здравоохранения СССР"
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/instruktsiya-10-8314-45"
---

## "Инструкция по проведению противоэпидемических и дезинфекционных мероприятий при микроспории, трихофитии и фавусе"

# "Инструкция по проведению противоэпидемических и дезинфекционных мероприятий при микроспории, трихофитии и фавусе"

(утв. Минздравом СССР 08.08.1972 N 10-83/14-45, 14.08.1972 N 985-72)

> [!IMPORTANT]
> Взамен Инструкции по проведению дезинфекционных и противоэпидемических мероприятий при грибковых заболеваниях (трихофитии, микроспории и фавусе) N 385-61, утвержденной Министерством здравоохранения СССР 1 ноября 1961 года.


<div align="right">

<a id="p100001"></a>Утверждаю<br>
Начальник Главного управления<br>
лечебно-профилактической помощи<br>
Министерства здравоохранения СССР<br>
**А.Г.САФОНОВ**<br>
8 августа 1972 г. N 10-83/14-45

<a id="p100002"></a>Начальник Главного<br>
санитарно-эпидемиологического<br>
управления Министерства<br>
здравоохранения СССР<br>
**А.В.ПАВЛОВ**<br>
14 августа 1972 г. N 985-72

</div>



## <a id="p100003"></a>ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ И ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ МИКРОСПОРИИ, ТРИХОФИТИИ И ФАВУСЕ


<a id="p100004"></a>С изданием настоящей инструкции считать утратившей силу "Инструкцию по проведению дезинфекционных и противоэпидемических мероприятий при грибковых заболеваниях (трихофитии, микроспории и фавусе) N 385-61, утвержденную Министерством здравоохранения СССР 1 ноября 1961 года.
<a id="p100005"></a>Инструкция составлена Центральным научно-исследовательским кожно-венерологическим институтом и Всесоюзным научно-исследовательским институтом дезинфекции и стерилизации Министерства здравоохранения СССР.


### <a id="p100006"></a>I. Введение


<a id="p100007"></a>Грибковые заболевания (дерматомикозы) - микроспория, трихофития и фавус - паразитарные болезни кожи человека и животных, вызываемые микроскопическими грибами - дерматофитами. Возбудителями микроспории у человека являются Microsporum ferrugineum (ржавый) - антропофил (поражает только человека) и Microsporum lanosum (пушистый)- зоофил (поражает животных и человека). Трихофитию у человека вызывают Trichophyton violaceum (фиолетовый) и Trichophyton crateriforme (кратеровидный) - антропофилы, а также Tr. faviforme (поражает, главным образом, крупный рогатый скот и лошадей) и Tr. gypseum (гипсовидный) (поражает мышей, сусликов) - зоофилы. Фавус (паршу) вызывает Trichophyton (Achorion) schönleinii - антропофил.
<a id="p100008"></a>Основными источниками инфекции при этих микозах являются больной человек или животное. У человека патогенные грибы поражают волосы, кожу и ногти.
<a id="p100009"></a>Пораженные грибами кожные чешуйки, обломки волос, ногти, содержащие в обилии элементы жизнеспособного гриба, отпадая с очагов поражения, инфицируют вещи больного - одежду, головной убор, постельное белье, предметы обихода (мочалки, щетки, книги, игрушки и др.). В патологическом материале дерматофиты способны в течение нескольких лет сохранять во внешней среде жизнеспособность и патогенность. Они устойчивы к воздействию многих, неблагоприятных факторов биологической, физической и химической природы.
<a id="p100010"></a>Заражение этими микозами происходит, в основном, контактно-бытовым путем - при непосредственном соприкосновении с больным человеком или животным или с различными объектами внешней среды, инфицированными дерматофитами.
<a id="p100011"></a>В соответствии с изложенным, большое значение для профилактики дерматомикозов имеет не только своевременное и специфическое лечение, но и четкое соблюдение правил личной гигиены и санитарно-противоэпидемического режима.


### <a id="p100012"></a>II. Функции и обязанности лечебно-профилактических и санитарно-противоэпидемических учреждений


1. <a id="p100013"></a>Организационно-методическое руководство всеми лечебно-профилактическими мероприятиями при грибковых заболеваниях и их координацию с другими учреждениями осуществляют кожно-венерологические диспансеры, соответствующие отделения в больницах или кабинеты в поликлиниках. Свою работу они проводят в тесной связи с санитарно-эпидемиологическими, дезинфекционными станциями, домами санитарного просвещения, ветеринарной и коммунальной службами, обществами Красного Креста и Красного Полумесяца в соответствии с комплексными планами по профилактике и борьбе с грибковыми заболеваниями, утверждаемыми Исполкомами советов депутатов трудящихся.
2. <a id="p100014"></a>Кожно-венерологический диспансер (кабинет, отделение) осуществляет следующие мероприятия:
<a id="p100015"></a>а) ведет учет больных грибковыми заболеваниями: заполняет на больных, проживающих на территории их обслуживания [<*>](#p100017), медицинскую карту больного грибковыми заболеваниями (уч. ф. N 65-а), на больных, обратившихся к ним на консультацию, но лечившихся в другом учреждении, - индивидуальную карту амбулаторного больного (уч. ф. N 25), а на больных, проживающих в районе деятельности, но вне территории непосредственного обслуживания, - контрольную карту диспансерного наблюдения (уч. ф. N 30).

<a id="p100016"></a>

---

<a id="p100017"></a><*> Районом обслуживания учреждения является закрепленная за ним территория (город, часть города, город и приписной участок сельской территории, сельский участок и т.д.), на котором этим учреждением осуществляются все виды непосредственного медицинского обслуживания населения: помощь на дому, диспансеризация больных и т.д.

<a id="p100018"></a>На все случаи впервые в жизни диагностированных заболеваний трихофитией, микроспорией и фавусом составляется извещение "о больном с впервые в жизни установленным диагнозом... трихофитии, микроспории, фавуса..." (ф. N 281) и, в соответствии с "Инструктивными указаниями по учету и отчетности о заболеваниях венерическими, грибковыми, кожными болезнями и чесоткой", утвержденными Отделом медицинской статистики Министерства здравоохранения СССР от 3 июня 1971 г., пересылаются городскому (областному, краевому, республиканскому) кожно-венерологическому диспансеру.
<a id="p100019"></a>Кроме того, на каждого больного микроспорией, трихофитией и фавусом с впервые в жизни установленным диагнозом заполняется экстренное извещение по форме N 58 ("Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении"), направляемое в городскую (районную) СЭС в течение 3 суток;
<a id="p100020"></a>б) выявляет источник заражения; обеспечивает осмотр всех членов семьи заболевшего (детей и взрослых), имевших контакт с больным;
<a id="p100021"></a>в) принимает меры к своевременной госпитализации больных микроспорией, трихофитией и фавусом, имеющих поражения волосистой части головы или множественные очаги на коже, в первую очередь из детских коллективов, общежитий, многонаселенных квартир, многодетных квартир, многодетных семей, при отсутствии в семье лиц для ухода за больным ребенком, при невыполнении указаний дерматолога или эпидемиолога о необходимом режиме. Больным детям, проходящим лечение на дому, запрещается общение с другими детьми в квартире, посещение бань, бассейнов и парикмахерских до полного выздоровления;
<a id="p100022"></a>г) обеспечивает направление грибкового патологического материала в лабораторию для культуральной диагностики этих микозов;
<a id="p100023"></a>д) контролирует проведение текущей дезинфекции в очагах микроспории, трихофитии, фавуса, дает заявку на проведение заключительной дезинфекции;
<a id="p100024"></a>е) обеспечивает руководство и помощь врачам в проведении медицинских осмотров детей в детских учреждениях и систематический контроль за правильностью и качеством проведения этих осмотров при подозрении на наличие грибковых заболеваний;
<a id="p100025"></a>ж) сообщает о всех случаях заражения людей от животных органам ветеринарного надзора для принятия ими необходимых мер к санации очагов дерматомикозов у животных;
<a id="p100026"></a>з) сообщает СЭС о всех случаях нарушения установленных санитарно-противоэпидемических правил по профилактике грибковых заболеваний (нарушение режима больными, неявка на осмотр контактировавших, отказ от госпитализации и др.) для устранения отмеченных недочетов;
<a id="p100027"></a>и) проводит санпросветработу с больными, посетителями и другими контингентами (персонал школ, дошкольных, коммунально-бытовых и других учреждений) по вопросам личной гигиены и проведения противоэпидемических и дезинфекционных мероприятии в очаге;
<a id="p100028"></a>к) организует краткосрочные семинары с медицинскими работниками школ, дошкольных, коммунально-бытовых и других учреждений по вопросам профилактики грибковых заболеваний.
3. <a id="p100029"></a>Санитарно-эпидемиологическая станция в районе своей деятельности осуществляет следующие мероприятия:
<a id="p100030"></a>а) проводит эпидемиологическое обследование в очагах микроспории, трихофитии и фавуса; контролирует своевременность госпитализации больного из очага дерматомикозов, полноту охвата медицинскими осмотрами контактировавших, своевременность проведения и полноту охвата периодическими осмотрами детей в школах, дошкольных учреждениях, а также работников детских и коммунальных учреждений и контролирует качество проведения текущей и заключительной дезинфекции;
<a id="p100031"></a>б) обеспечивает своевременное проведение противоэпидемических и противоэпизоотических мероприятий при обнаружении случаев заражения людей микроспорией и трихофитией от животных (контроль за своевременным проведением ветнадзором дезинфекции помещений, где находились больные животные, систематическим выловом и уничтожением бродячих животных);
<a id="p100032"></a>в) систематически контролирует санитарное состояние бань, прачечных, парикмахерских; проводит санитарно-просветительскую работу по профилактике дерматомикозов.
<a id="p100033"></a>Контроль за своевременным, полным и правильным проведением всеми учреждениями противоэпидемических мероприятий в очаге микроспории, трихофитии и фавуса осуществляют эпидемиологи СЭС; контроль за осуществлением профилактических противогрибковых мероприятий в школах, дошкольных учреждениях, коммунальных и других объектах возлагается на санитарных врачей.
4. <a id="p100034"></a>Дезинфекционные отделы (отделения) санитарно-эпидемиологических станций и дезинфекционные станции осуществляют:
<a id="p100035"></a>а) контроль за выполнением текущей дезинфекции;
<a id="p100036"></a>б) заключительную дезинфекцию во всех очагах микроспории, трихофитии и фавуса по заявкам дерматовенерологов, участковых врачей или эпидемиологов;
<a id="p100037"></a>в) визуальный и бактериологический контроль (по обнаружению энтерококков) за проведением дезинфекции в очагах дерматомикозов, а также в стационарах.
5. <a id="p100038"></a>Дом санитарного просвещения:
<a id="p100039"></a>а) осуществляет методическое руководство и контроль за санитарно-просветительной работой по профилактике грибковых заболеваний и борьбе с ними, проводимой кожно-венерологическими диспансерами, поликлиниками, детскими учреждениями, СЭС, дезстанциями и ветеринарной службой;
<a id="p100040"></a>б) обеспечивает издание для населения санитарно-просветительных памяток и листовок, а для кожно-венерологических диспансеров, поликлиник и детских учреждений - наглядных пособий по профилактике дерматомикозов;
<a id="p100041"></a>в) проводит лекции, организует демонстрацию санитарно-просветительных фильмов на эту тему.


### <a id="p100042"></a>III. Противоэпидемические и дезинфекционные мероприятия при микроспории, трихофитии и фавусе в домашних условиях


6. <a id="p100043"></a>В каждом случае заболевания трихофитией, микроспорией и фавусом проводится текущая и заключительная дезинфекции.
7. <a id="p100044"></a>Текущую дезинфекцию в домашних очагах организует соответствующее лечебное учреждение при подозрении на грибковое заболевание или в день установления диагноза микоза:
<a id="p100045"></a>а) проводит текущую дезинфекцию до госпитализации, выздоровления или отмены диагноза сам больной или ухаживающее за ним лицо; недопустимо это поручать детям;
<a id="p100046"></a>б) в целях максимальной изоляции больного от окружающих выделяют отдельную комнату или часть ее, обращая особое внимание на разобщение детей с больным дерматомикозом; обеспечивают отдельной постелью и предметами ухода (гребень, мочалка, губка, щетка для чистки одежды, таз для мытья, ножницы, носки, обувь и др.); для хранения верхнего платья, головного убора больного и предметов, которыми пользуется больной, отводят отдельное от хранения вещей здоровых членов семьи место, сбор грязного белья больного и хранение его до дезинфекции проводят отдельно от белья живущих с ним других лиц; запрещают сдавать белье в коммунальную прачечную; в комнате оставляют необходимые вещи, легко поддающиеся мытью, очистке;
<a id="p100047"></a>в) при поражении волосистой части головы больной весь период лечения должен носить белый плотно прилегающий к голове защитный колпачок или косынку из легко стирающейся ткани, закрывающей всю волосистую часть;
<a id="p100048"></a>г) лицо, ухаживающее за больным, должно строго соблюдать правила личной гигиены: работать в халате, косынке; после ухода за больным, его вещами и после уборки помещения тщательно мыть руки;
<a id="p100049"></a>д) комнату, где живет больной, мебель (мягкую мебель покрывают чехлами), предметы ухода за больным подвергают регулярной влажной обработке, для чего выделяют отдельный уборочный инвентарь и необходимую ветошь; всю квартиру содержат в чистоте, обращая особое внимание на комнаты, где живут дети, на места общего пользования (ванная комната, кухня, уборная, коридор, вестибюль и др.);
<a id="p100050"></a>е) соблюдают правила содержания домашних животных (кошек, собак): им выделяют определенное место (угол) и подстилку; не допускают пребывания животных на постелях или мебели; систематически показывают их ветеринарному врачу; животных из квартиры больного микроспорией ветеринарному врачу показывают немедленно; о бездомных животных сообщают в городскую санитарно-ветеринарную станцию или доставляют их в райветлечебницу.
8. <a id="p100051"></a>Ребенка больного микроспорией, трихофитией или фавусом не допускают в детское учреждение; взрослого больного не допускают к работе в детских и коммунальных учреждениях (бани, парикмахерские); посещение общественной бани, бассейна или душевой больному не разрешают до выздоровления.
9. <a id="p100052"></a>Методы обеззараживания в очагах микроспории, трихофитии и фавуса:
<a id="p100053"></a>а) обеззараживание нательного и постельного белья, полотенец, халатов, чулок, носков, повязок и уборочной ветоши проводят кипячением в 1% мыльно-содовом растворе в течение 15 минут с момента закипания (по 10,0 г мыла и соды каустической на 1 л воды);
<a id="p100054"></a>б) обеззараживание верхней одежды, чехлов с мебели, постельных принадлежностей осуществляют пятикратным проглаживанием горячим утюгом через влажную материю;
<a id="p100055"></a>в) обеззараживание вещей и предметов, которые не могут быть подвергнуты кипячению и проглаживанию, проводят погружением в раствор дезинфицирующих средств (цветное белье, гребенки, головные и одежные щетки и др. - см. [Приложение](#p100191));
<a id="p100056"></a>г) очистку верхнего платья и мягкой мебели проводят с помощью пылесосов при условии последующего обеззараживания матерчатого сборника пыли кипячением или погружением в раствор дезинфицирующего средства; место, где проводили чистку верхнего платья, подвергают влажной уборке;
<a id="p100057"></a>д) влажную уборку помещения, где находится больной, а также обработку предметов обстановки и обихода, с которыми он соприкасается, проводят с применением моющих средств (ветошь по окончании уборки дезинфицируют кипячением или в дезрастворе); мягкую мебель покрывают чехлами из легко стирающейся ткани и подвергают ежедневной обработке пылесосом или чистке влажной щеткой с последующим ее обеззараживанием.
10. <a id="p100058"></a>Заключительную дезинфекцию в очагах микроспории, трихофитии и фавуса (дома, в школах, дошкольных учреждениях, пионерских лагерях, больницах и т.п.) организуют и осуществляют в течение суток с момента получения заявки дезинфекционные отделы (отделения) СЭС или дезинфекционные станции во всех случаях госпитализации больного в стационар или выбытия его из очага по другой причине, а также после выздоровления больного, лечившегося дома.
11. <a id="p100059"></a>При заключительной дезинфекции обработке подвергают вещи, бывшие в употреблении больного: постельное и нательное белье, постельные принадлежности, полотенца, верхняя одежда, головные уборы, расчески, щетки, ножницы, мочалки, губки, таз, игрушки, книги, уборочный инвентарь и т.п., а также комнату больного и места общего пользования.
12. <a id="p100060"></a>Камерной дезинфекции по пароформалиновому, паровоздушному или паровому методу подлежат постельные принадлежности, верхняя одежда, головные уборы, обувь, ковры, портфели, книги, мягкие игрушки:
<a id="p100061"></a>а) по пароформалиновому методу обеззараживают изделия, не выдерживающие дезинфекции паровым или паровоздушным способом (кожаные, меховые вещи или имеющие отделку из них, ярко-окрашенные изделия).


<table>
<colgroup><col width="12%"><col width="10%"><col width="4%"><col width="17%"><col width="12%"><col width="14%"><col width="14%"><col width="18%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100062"></a>Варианты</td><td colspan="2"><a id="p100063"></a>Норма загрузки на 1 м2 полезной площади:</td><td rowspan="2"><a id="p100064"></a>Относительная влажность воздуха в камере в %</td><td rowspan="2"><a id="p100065"></a>Расход формалина на 1 м3 камеры в мл</td><td rowspan="2"><a id="p100066"></a>Температура по наружн. термом. в градусах</td><td rowspan="2"><a id="p100067"></a>Экспозиция в мин</td><td rowspan="2"><a id="p100068"></a>Характер обрабатываемых вещей</td></tr>
<tr><td><a id="p100069"></a>компл. одежды</td><td><a id="p100070"></a>кг</td></tr>
<tr><td><a id="p100071"></a>1</td><td><a id="p100072"></a>5</td><td><a id="p100073"></a>30</td><td><a id="p100074"></a>80 - 100</td><td><a id="p100075"></a>250</td><td><a id="p100076"></a>57 - 59</td><td><a id="p100077"></a>165</td><td><a id="p100078"></a>носильные вещи</td></tr>
<tr><td><a id="p100079"></a>2</td><td><a id="p100080"></a>-</td><td><a id="p100081"></a>35</td><td><a id="p100082"></a>85 - 100</td><td><a id="p100083"></a>120</td><td><a id="p100084"></a>55 - 57</td><td><a id="p100085"></a>90</td><td><a id="p100086"></a>обувь из кожи, кожзаменителя, выдерживающих эту температуру</td></tr>
<tr><td><a id="p100087"></a>3</td><td><a id="p100088"></a>3</td><td><a id="p100089"></a>18</td><td><a id="p100090"></a>80 - 100</td><td><a id="p100091"></a>300</td><td><a id="p100092"></a>49 - 51</td><td><a id="p100093"></a>240</td><td><a id="p100094"></a>любые вещи и их сочетания, в том числе и озвученные игрушки</td></tr>
</table>


<a id="p100095"></a>б) по паровоздушному методу обеззараживают изделия и книги, выдерживающие обработку при нижеуказанных температурах:


<table>
<colgroup><col width="12%"><col width="8%"><col width="4%"><col width="17%"><col width="14%"><col width="14%"><col width="14%"><col width="18%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100096"></a>Варианты</td><td colspan="2"><a id="p100097"></a>Норма загрузки на 1 м2 полезной площади</td><td rowspan="2"><a id="p100098"></a>Относительная влажность в %</td><td rowspan="2"><a id="p100099"></a>Время достижения начала экспозиции в мин</td><td rowspan="2"><a id="p100100"></a>Температура по наружн. термом.</td><td rowspan="2"><a id="p100101"></a>Экспозиция в мин</td><td rowspan="2"><a id="p100102"></a>Характер обрабатываемых вещей</td></tr>
<tr><td><a id="p100103"></a>компл.</td><td><a id="p100104"></a>кг</td></tr>
<tr><td><a id="p100105"></a>1</td><td><a id="p100106"></a>10</td><td><a id="p100107"></a>60</td><td><a id="p100108"></a>80 - 100</td><td><a id="p100109"></a>до 40</td><td><a id="p100110"></a>97 - 98°</td><td><a id="p100111"></a>15</td><td><a id="p100112"></a>смешанная загрузка</td></tr>
<tr><td><a id="p100113"></a>2</td><td><a id="p100114"></a>10</td><td><a id="p100115"></a>60</td><td><a id="p100116"></a>80 - 100</td><td><a id="p100117"></a>до 25</td><td><a id="p100118"></a>80 - 90°</td><td><a id="p100119"></a>40</td><td><a id="p100120"></a>то же</td></tr>
<tr><td><a id="p100121"></a>3</td><td colspan="2"><a id="p100122"></a>250 книг (толщиной от 0,9 до 3,5 см)</td><td><a id="p100123"></a>60 - 100</td><td><a id="p100124"></a>-</td><td><a id="p100125"></a>70 - 75°</td><td><a id="p100126"></a>180</td><td><a id="p100127"></a>книги</td></tr>
</table>


<div align="center">

<a id="p100128"></a>в) по паровому методу обрабатывают носильные вещи и постельные принадлежности.

</div>



<table>
<colgroup><col width="13%"><col width="9%"><col width="23%"><col width="19%"><col width="16%"><col width="21%"></colgroup>
<tr><td colspan="2"><a id="p100129"></a>Норма загрузки на 1 м2</td><td rowspan="2"><a id="p100130"></a>Давление пара в котле (атм)</td><td rowspan="2"><a id="p100131"></a>Температура по термом. на исходящей трубе</td><td rowspan="2"><a id="p100132"></a>Экспозиция в мин</td><td rowspan="2"><a id="p100133"></a>Характер обрабатываемых вещей</td></tr>
<tr><td><a id="p100134"></a>компл.</td><td><a id="p100135"></a>кг</td></tr>
<tr><td><a id="p100136"></a>10 - 12</td><td><a id="p100137"></a>50</td><td><a id="p100138"></a>0,2 - 0,5</td><td><a id="p100139"></a>100°</td><td><a id="p100140"></a>45</td><td><a id="p100141"></a>Носильные вещи и постельные принадлежности</td></tr>
</table>


<div align="center">

<a id="p100142"></a>*Примечание.* Время достижения начала экспозиции 40 минут.

13. <a id="p100143"></a>Белье, чехлы с мебели, пол помещения, в котором находился больной, а также предметы обихода дезинфицируют как и при текущей дезинфекции (см. [Приложение](#p100191)).<br>
14. <a id="p100144"></a>При проведении дезинфекции химическими средствами строго соблюдают меры предупреждения интоксикации людей (работа в респираторах и очках, перерывы в работе, влажная уборка и проветривание помещений после окончания экспозиции).<br>
15. <a id="p100145"></a>В день проведения заключительной дезинфекции назначают мытье больного и всех проживающих с ним (контактных) лиц со сменой белья.<br>
16. <a id="p100146"></a>Содержание больных и подозрительных на заболевание животных в жилых помещениях категорически запрещают. Место, где помещалось больное животное, и подстилки подвергают дезинфекции растворами приведенных в [Приложении](#p100191) химических средств.

</div>


### <a id="p100147"></a>V. Противоэпидемические и дезинфекционные мероприятия в микологических кабинетах (пунктах) и стационарах


17. <a id="p100148"></a>В микологических кабинетах (пунктах) и стационарах с целью предупреждения заражения микроспорией, трихофитией и фавусом персонала (при смешанном приеме - и больных другими дерматозами), а также для предупреждения возможного инфицирования возбудителями этих микозов внешней среды организуют четкое выполнение следующих санитарно-противоэпидемических мероприятий:
<a id="p100149"></a>а) для этих больных выделяют вешалки отдельно от других больных и персонала;
<a id="p100150"></a>б) при приеме микологических больных для ожидания приема выделяют изолированную комнату или место, достаточно обособленное от других больных;
<a id="p100151"></a>в) до приглашения их в кабинет при повторных посещениях больным запрещают снимать защитные шапочки, косынки, повязки с пораженных мест (участков тела);
<a id="p100152"></a>г) при взятии патологического материала для лабораторного исследования и при эпиляции одежду больного защищают клеенчатой пелериной и салфеткой; взятие материала с ног больного проводят на специальной скамейке, покрытой клеенкой; пелерины, салфетки и клеенки после каждого использования обеззараживают кипячением в течение 15 минут или погружением в 5% раствор хлорамина на 3 часа или в 5% раствор осветленной хлорной извести на 2 часа;
<a id="p100153"></a>д) персонал после обслуживания каждого больного тщательно моет руки с мылом;
<a id="p100154"></a>е) медицинский инструментарий (инъекционные иглы, шприцы, пинцеты, ножницы, скальпели, кусачки, корнцанги и др.) после каждого использования подвергают тщательной механической очистке, мойке и стерилизации в соответствии с инструкцией МЗ СССР N 887 - 1972 г.;

<div align="center">

<a id="p100155"></a>ж) штанглассы, лотки и другую посуду после очистки кипятят в течение 15 минут с момента закипания, после чего моют и стерилизуют в зависимости от назначения;<br>
<a id="p100156"></a>з) использованный перевязочный материал (бинты, вату, марлевые тампоны, салфетки вощаные и т.п.), а также патологический материал (обломки волос, ногтей, чешуйки кожи) обеззараживают кипячением, автоклавированием или в растворах дезинфицирующих средств;

</div>

<a id="p100157"></a>и) халаты, полотенца, простыни и другое белье собирают в мешок из плотной материи и сдают в больничную прачечную для обеззараживания кипячением или замачиванием в одном из дезинфицирующих растворов (см. [Приложение](#p100191));
<a id="p100158"></a>к) предметные стекла с патологическим материалом после использования обеззараживают: кипячением в течение 15 минут в 1% мыльно-содовом растворе или погружением в 5% раствор хлорамина с экспозицией 3 часа или 5% раствор лизола - 30 минут;
<a id="p100159"></a>л) столики инструментальные и рабочие в конце смены протирают ветошью, смоченной в 5% растворе хлорамина, а по окончании работы подвергают влажной уборке;
<a id="p100160"></a>м) помещения и мебель (в том числе кушетки, полки медицинских шкафов и т.п.) после каждой смены подвергают влажной уборке теплой водой с мылом, содой и другими моющими средствами;
<a id="p100161"></a>н) в рентгеновских кабинетах подголовные подушки должны быть в чехлах, обеззараживаемых по режимам, указанным в Приложении, [п. 1](#p100201);
<a id="p100162"></a>о) уборочный инвентарь обеззараживают кипячением или в одном из дезинфицирующих растворов (см. [Приложение](#p100191)).
18. <a id="p100163"></a>В больницах, не имеющих микологического стационара, для лечения больных микроспорией, трихофитией и фавусом выделяют отдельные палаты.
19. <a id="p100164"></a>Текущую дезинфекцию в стационаре проводит санитарка.
20. <a id="p100165"></a>Санитарный транспорт, если им был доставлен микологический больной, обеззараживают 1% раствором хлорамина, активированного 10% нашатырным спиртом (1% раствор аммиака) или 5% раствором лизола (сидение, пол, ручки дверей).
21. <a id="p100166"></a>После осмотра каждого больного в смотровом кабинете, приемной и т.п. все предметы, в том числе и предметы по уходу, с которыми соприкасался больной, подвергают влажной дезинфекции по режимам, указанным в [Приложении](#p100191).
22. <a id="p100167"></a>Одежду и другие личные вещи больного при поступлении его в стационар направляют для обеззараживания в дезкамеру, после чего эти вещи хранят до выписки больного в чехлах на вешалках или стеллажах в чистом помещении ("чистой" узельной).
23. <a id="p100168"></a>Мочалки для мытья больных в приемном отделении после каждого использования обеззараживают кипячением или дезинфицирующим раствором и содержат в маркированной таре для чистых мочалок; ванны после купания каждого больного и другие объекты, являющиеся факторами передачи дерматофитов, обеззараживают, как указано в [Приложении](#p100191).
24. <a id="p100169"></a>Все предметы ухода за больным, полотенца, нательное и постельное белье, тапочки, носки должны быть строго индивидуальными.
25. <a id="p100170"></a>Использованный перевязочный материал, а также патологический материал обрабатывают, как в микологическом кабинете [(п. 17, г)](#p100152).
26. <a id="p100171"></a>Тапочки больных (личные) перед выпиской больного подвергают дезинфекции (см. Приложение, [п. 6](#p100220)).
27. <a id="p100172"></a>Использованное белье больного (постельное, нательное, полотенца, чулки, носки), а также халаты и полотенца персонала собирают в специальный бак или мешок из плотной материи и хранят до стирки в отдельном изолированном помещении для грязного белья. Там же производят разборку и подсчет белья.
<a id="p100173"></a>При этом персонал одевает второй халат, резиновые перчатки и марлевую повязку (респиратор), которые после каждого использования подвергают дезинфекции (см. Приложение, [п. 1](#p100201)). Порядок обеззараживания и стирки мешков для транспортировки белья такой же, как и белья.
<a id="p100174"></a>Постельные принадлежности (подушки, матрацы, одеяла и т.п.) обеззараживают в дезкамерах после выписки каждого больного.
<a id="p100175"></a>Персоналу стационаров категорически запрещают выдавать родственникам больных какие-либо вещи больного, не прошедшие обеззараживания.
28. <a id="p100176"></a>Больным детям разрешают пользоваться только легко моющимися и поддающимися обеззараживанию игрушками (пластмассовые, резиновые). Дезинфицируют их, как указано в Приложении, [п. 3](#p100208).
29. <a id="p100177"></a>Использованный медицинский инструментарий, предметные стекла, подкладные и защитные клеенки, рабочие столики, маркированный инвентарь для уборки палат, коридоров и уборных (ветошь, мочалки, тазы, ведра) обеззараживают после использования, как в микологических кабинетах.
30. <a id="p100178"></a>Для раздельного хранения халатов от личных вещей персонала выделяют индивидуальные шкафы.
31. <a id="p100179"></a>Контроль за выполнением санитарно-противоэпидемического режима и проведением дезинфекционных мероприятий в микологическом кабинете (пункте), стационаре возлагают на одного из врачей, ответственность за своевременную и правильную организацию и обеспечение проведения этих мер лежит на главном враче учреждения.


### <a id="p100180"></a>VI. Противоэпидемические и дезинфекционные мероприятия при микроспории, трихофитии и фавусе в детских учреждениях


32. <a id="p100181"></a>При обнаружении в детских учреждениях (ясли, детские дома, детские сады, интернаты, школы, пионерлагеря и др.) больного микроспорией, трихофитией, фавусом (или подозрительного на эти заболевания) его немедленно изолируют.
33. <a id="p100182"></a>До перевода больного из детского учреждения (в больницу, домой) в изоляторе проводят текущую дезинфекцию.
34. <a id="p100183"></a>После перевода больного (или подозрительного на это заболевание) в группе, изоляторе, интернате, пионерлагере и др. проводят заключительную дезинфекцию. В школе заключительную дезинфекцию проводят по указанию эпидемиолога.
35. <a id="p100184"></a>При выявлении повторных случаев этих заболеваний в детском учреждении проводят повторно заключительную дезинфекцию по указанию эпидемиолога.
<a id="p100185"></a>До проведения заключительной дезинфекции всех детей группы (класса, отряда и т.п.), где был больной, обследуют, моют и меняют им постельное белье. Все белье этой группы стирают отдельно от белья других групп.
36. <a id="p100186"></a>При наличии грибковых инфекций в детском коллективе запрещают перевод из одной группы в другую или в другое детское учреждение. В течение всего карантинного периода (срок которого на месте устанавливает врач-дерматолог) детей и персонал группы (класса, отряда) ежедневно осматривают медработники при участии или консультации дерматолога. Обычно карантин отменяют через 4 недели после обнаружения последнего случая заболевания фавусом, трихофитией или микроспорией, обусловленной пушистым микроспорумом, и через 6 недель после последнего случая микроспории, вызванной ржавым микроспорумом.
37. <a id="p100187"></a>В душевых для одежды и белья должны иметься вешалки с достаточным интервалом между крючками, чтобы вещи не соприкасались друг с другом.
38. <a id="p100188"></a>Запрещают содержание в дошкольных учреждениях, школах и пионерских лагерях кошек и собак. Сторожевых собак держат на привязи и в условиях, не допускающих контакта с ними детей.
39. <a id="p100189"></a>Ответственность за выполнение санитарно-противоэпидемических мероприятий при этих инфекциях в детском учреждении возлагается на врача (медицинскую сестру).





<div align="center">

<a id="p100190"></a>Приложение

<a id="p100191"></a>**РЕЖИМЫ ТЕКУЩЕЙ И ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ В ОЧАГАХ**<br>
**МИКРОСПОРИИ, ТРИХОФИТИИ, ФАВУСА**

</div>



<table>
<colgroup><col width="6%"><col width="34%"><col width="34%"><col width="26%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100192"></a>N п/п</td><td rowspan="2"><a id="p100193"></a>Обеззараживаемый объект</td><td colspan="2"><a id="p100194"></a>Чем и как обеззараживают</td></tr>
<tr><td><a id="p100195"></a>при текущей дезинфекции</td><td><a id="p100196"></a>при заключительной дезинфекции</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100197"></a>1</td><td><a id="p100198"></a>2</td><td><a id="p100199"></a>3</td></tr>
<tr><td><a id="p100200"></a>1.</td><td><a id="p100201"></a>Белье постельное, нательное, и др., халаты, перевязочный материал, чехлы с мебели, чулки, носки и т.п.</td><td><a id="p100202"></a>Кипятят в 1% мыльно-содовом растворе 15 мин с момента закипания или замачивают в одном из растворов при норме расхода 4 л на 1 кг белья: в 5% растворе хлорамина в течение 3 часов; или в 5% растворе лизола в течение 30 мин (температура раствора 15 - 18°); или в 1% активированном растворе хлорамина в течение 15 минут (активатор: хлористый или сернокислый аммоний, соотношение 1:1 или 1:2); или в 1% растворе бензилфенола или хлор-бета-нафтола - 60 мин</td><td><a id="p100203"></a>Так же, как и при текущей дезинфекции</td></tr>
<tr><td><a id="p100204"></a>2.</td><td><a id="p100205"></a>Расчески, ножницы, одежда и головные щетки, мочалки, губки</td><td><a id="p100206"></a>Изделия, не выдерживающие обеззараживания кипячением, дезинфицируют, погружая в один из растворов, как при обеззараживании белья <a href="#p100201">(см. 1)</a>, а остальные кипятят в течение 15 мин</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100207"></a>3.</td><td><a id="p100208"></a>Игрушки</td><td><a id="p100209"></a>Ежедневно моют теплой водой с мылом. Мягкие игрушки изымают</td><td><a id="p100210"></a>Так же, как и при обеззараживании белья <a href="#p100201">(см. 1)</a>. Мягкие игрушки обеззараживают в дезинфекционных камерах</td></tr>
<tr><td><a id="p100211"></a>4.</td><td><a id="p100212"></a>Книги, бывшие в употреблении больных</td><td><a id="p100213"></a>Обрабатывают пылесосом, протирают влажной ветошью</td><td><a id="p100214"></a>Обеззараживают в дезкамерах. Малоценные уничтожают</td></tr>
<tr><td><a id="p100215"></a>5.</td><td><a id="p100216"></a>Верхняя одежда, постельные принадлежности (матрацы, одеяла и т.п.)</td><td><a id="p100217"></a>Проглаживают горячим утюгом через влажную ткань (пятикратно) или обрабатывают пылесосом</td><td><a id="p100218"></a>Обеззараживают в дезинфекционных камерах</td></tr>
<tr><td><a id="p100219"></a>6.</td><td><a id="p100220"></a>Обувь, кожаные перчатки</td><td><a id="p100221"></a>Внутреннюю поверхность обуви, перчаток протирают тампоном, смоченным 25% раствором формалина или 40% раствором уксусной кислоты. Затем ее завертывают в бумагу (полиэтиленовый мешочек) на 2 часа. После этого сушат и проветривают до исчезновения запаха дезинфектанта</td><td><a id="p100222"></a>Подвергают камерной дезинфекции</td></tr>
<tr><td><a id="p100223"></a>7.</td><td><a id="p100224"></a>Ванна, таз</td><td><a id="p100225"></a>Тщательно промывают горячей водой с мылом, а затем ополаскивают кипятком или заливают одним из растворов: 5% раствором лизола на 30 мин, 5% осветленным раствором хлорной извести на 2 часа, 1% раствором бензилфенола или хлор-бета-нафтола на 30 мин, после чего промывают водой</td><td><a id="p100226"></a>Так же, как и при текущей дезинфекции</td></tr>
<tr><td><a id="p100227"></a>8.</td><td><a id="p100228"></a>Помещения, мебель</td><td><a id="p100229"></a>Для влажной уборки используют горячую воду, мыло, соду и др. моющие средства. Мягкую мебель ежедневно чистят пылесосом с последующим обеззараживанием матерчатого сборника пыли в дезинфицирующих растворах <a href="#p100201">(см. 1)</a></td><td><a id="p100230"></a>Орошают или протирают ветошью, увлажненной в 5% растворе хлорамина или в 1% активированном его растворе. Экспозиция 1 час. После чего проводят уборку и проветривают помещение</td></tr>
<tr><td><a id="p100231"></a>9.</td><td><a id="p100232"></a>Место, где помещалось больное животное. Подстилка</td><td><a id="p100233"></a>Как при обеззараживании помещений <a href="#p100228">(см. 8)</a>. Подстилки кипятят <a href="#p100201">(см. 1)</a> или сжигают</td><td><a id="p100234"></a>Так же, как и при текущей дезинфекции</td></tr>
<tr><td><a id="p100235"></a>10.</td><td><a id="p100236"></a>Ветошь</td><td><a id="p100237"></a>Обеззараживают кипячением или в одном из дезинфицирующих растворов <a href="#p100201">(см. 1)</a></td><td><a id="p100238"></a>Как и при текущей дезинфекции</td></tr>
</table>




<a id="p100239"></a>

---