Инструкция по заполнению экстренного донесения о чрезвычайной ситуации (форма № 165/у-96), утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.10.96 N 367 «Об утверждении учетно-отчетной документации Всероссийской службы медицины катастроф»
Актуально на 10.11.2026.
Как цитировать: "Инструкция по заполнению экстренного донесения о чрезвычайной ситуации (форма N 165/у-96), утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.10.96 N 367 "Об утверждении учетно-отчетной документации Всероссийской службы медицины катастроф". 06-97. https://bukva.ai/docs/instruktsiya-06-97
(утв. Минздравом РФ 26.06.1997 № 06-97)
Утверждаю
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Российской Федерации
А. М. Москвичев
26 июня 1997 г. № 06-97
ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ЭКСТРЕННОГО ДОНЕСЕНИЯ О ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ (ФОРМА № 165/У-96), УТВЕРЖДЕННОГО ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 28.10.96 № 367 «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УЧЕТНО - ОТЧЕТНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ВСЕРОССИЙСКОЙ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ»
Настоящая Инструкция обязательна для учреждений здравоохранения и формирований ВСМК.
Экстренное донесение о чрезвычайной ситуации (форма № 165/у-96) <*> (в дальнейшем — ЧС) является медицинским документом, предназначенным для первичного извещения в территориальный центр медицины катастроф (в дальнейшем — ТЦМК) о ЧС, количестве пораженных (больных) и погибших в ЧС, о медицинском формировании (учреждении), принявшем участие в ликвидации последствий ЧС.
<*> ЧС — это обстановка на определенной территории, сложившаяся в результате аварии, опасного природного явления, катастрофы, стихийного или иного бедствия, которые могут повлечь или повлекли за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей или окружающей природной среде, значительные материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности людей.
Экстренное донесение о чрезвычайной ситуации передается немедленно любым доступным видом связи в ТЦМК.
Пораженными считаются все пострадавшие в ЧС, зарегистрированные формированиями, принимавшими участие в ликвидации ЧС, а также поступившие в учреждения здравоохранения, минуя формирования.
Экстренное донесение о чрезвычайной ситуации заполняется руководителем впервые прибывшего формирования, принимающего участие в ликвидации ЧС, а также учреждения здравоохранения при поступлении пораженных (больных) в случае отсутствия их регистрации формированием.
Экстренное донесение о чрезвычайной ситуации заполняется формированием (учреждением) только на те ЧС <*>, в ликвидации последствий которых они принимают участие.
<*> Перечень ЧС, в ликвидации последствий которых принимает участие служба медицины катастроф, предусмотренных действующими критериями, согласно Положения о классификации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 13.09.96 № 1094, по которому масштабы ЧС определяются количеством пораженных: 10 — локальная; 11 — 50 — местная; 51 — 500 — территориальная (региональная); свыше 500 — федеральная.
1.1 Дорожно-транспортные происшествия.
1.2 Железнодорожные аварии.
1.3 Пожары.
1.4 Аварии с выбросом СДЯВ.
1.5 Аварии с выбросом РВ.
1.6 Аварии с выбросом биологически опасных веществ (БОВ).
1.7 Внезапное обрушение сооружения.
2.1. Гидродинамические аварии (прорывы плотин, дамб, шлюзов и др. с образованием волн прорыва и катастрофических затоплений).
2.2. Геофизические опасные явления (землетрясения, извержение вулканов).
2.3 Геологические опасные явления (оползни, сели, лавины).
2.4. Метеорологические опасные явления (бури 9 — 10 бал., ураганы 12 — 15 бал.).
2.5 Морские гидрологические опасные явления (тайфуны, цунами).
3. Инфекционные и паразитарные болезни:
3.1 В т.ч. ООИ.
3.2 Пищевые отравления (бактериальные токсикоинфекции).
3.3 Сальмонеллезные токсикоинфекции.
3.4 Эпидемия.
3.5 Пандемия.
3.6. Инфекционная заболеваемость сельскохозяйственных животных (панзоотия).
4. Массовые случаи поражения людей токсическими веществами.
5. Массовые случаи поражения людей химическими веществами.
В левом верхнем углу Экстренного донесения о чрезвычайной ситуации вписывается наименование формирования (учреждения), заполняющего Экстренное донесение о чрезвычайной ситуации.
В строке 1 - «Наименование ЧС» — указывается ЧС в соответствии с вышеназванным перечнем наименований.
В строке 2 - «Место возникновения ЧС» — указывается: республика, край, область, автономный округ, город, район города, селение (по возможности адрес).
В строке 3 - «Дата возникновения ЧС» — проставляется число, месяц, год возникновения ЧС.
В строке 4 - «Время возникновения ЧС» — проставляется местное время (часы, минуты) возникновения ЧС.
В строке 5 - «Наименование объекта, на котором возникла ЧС» — указывается наименование объекта и его ведомственная подчиненность.
В строке 6 - «Количество пораженных, всего» — проставляется число пораженных, поступивших в формирование (учреждение), в строке 6.1 - «в т.ч. детей» — проставляется число пораженных детей.
В строке 7 - «Количество погибших, всего» — проставляется число умерших в результате поражающих факторов ЧС, в строке 7.1 - «в т.ч. детей» — проставляется число погибших детей.
В строке 8 - «Количество эвакуированных, всего» — проставляется число пораженных (больных), эвакуированных из зоны ЧС, в строке 8.1 - «в т.ч. детей» — проставляется число эвакуированных детей из зоны ЧС.
В строке 9 - «Медицинские формирования, участвующие в ликвидации ЧС, всего» — указывается число формирований, принимавших участие в ликвидации последствий ЧС.
В строках с 9.1 по 9.5 указывается вид, профиль и число формирований. Бригады скорой медицинской помощи (фельдшерская, специализированная — интенсивной терапии, токсикотерапевтическая и др.), бригады специализированной медицинской помощи службы медицины катастроф (хирургическая, ожоговая, травматологическая и др.) и другие.
В строке 10 — «Требуются дополнительные медицинские формирования» — отмечается вид, профиль и число медицинских формирований, необходимых для усиления службы медицины катастроф.
В строке 11 — «Время отправления донесения» — указывается местное время (часы, минуты) отправления донесения.
В конце проставляется фамилия, имя, отчество руководителя формирования (учреждения), подпись и дата заполнения донесения.
Инструкция подготовлена отделом медицинской статистики и информатики Минздрава России и лабораторией «Организации и тактики службы медицины катастроф» ВЦМК «Защита».