---
title: "\"Инструкция о порядке учета микробиологических исследований в клинико-диагностических (бактериологических) лабораториях лечебно-профилактических учреждений\""
number: "06-14/26"
issuer: "Министерство здравоохранения СССР"
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/instruktsiya-06-1426"
---

## "Инструкция о порядке учета микробиологических исследований в клинико-диагностических (бактериологических) лабораториях лечебно-профилактических учреждений"

# "Инструкция о порядке учета микробиологических исследований в клинико-диагностических (бактериологических) лабораториях лечебно-профилактических учреждений"

(утв. Минздравом СССР 13.07.1988 N 06-14/26)

> [!WARNING]
> Документ утратил силу на территории Российской Федерации в связи с изданием Приказа Минздрава России от 03.12.2020 N 1283.


<div align="right">

<a id="p100001"></a>Утверждена<br>
Минздравом СССР<br>
13 июля 1988 г. N 06-14/26

</div>


<a id="p100002"></a>**ИНСТРУКЦИЯ**
**О ПОРЯДКЕ УЧЕТА МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ**
**В КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ (БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИХ) ЛАБОРАТОРИЯХ**
**ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ**

<a id="p100003"></a>Микробиологический анализ - совокупность лабораторных процедур, позволяющая получить качественную или количественную микробиологическую характеристику биологических субстратов или объектов окружающей среды. Он включает комплекс лабораторных приемов, начиная с подготовки пробы и исследования до получения необходимой информации для лечебных и противоэпидемических мероприятий.
1. <a id="p100004"></a>При учете микробиологических исследований предлагается:
<a id="p100005"></a>1.1. Исследования на условно-патогенные аэробные и факультативно анаэробные микроорганизмы считать как один анализ.
<a id="p100006"></a>1.2. Исследования на условно-патогенные анаэробные микроорганизмы - один анализ.

#### <a id="p100007"></a>1.3 Исследования на грибы - один анализ.


#### <a id="p100008"></a>1.4 Исследования на патогенные микроорганизмы - один анализ.

<a id="p100009"></a>1.5. Дополнительное целенаправленное исследование отдельных семейств, родов, видов условно-патогенных микроорганизмов - самостоятельный анализ (перечень исследуемых микроорганизмов проводится в приказе Минздрава СССР N 868 от 19 июня 1986 г.).
<a id="p100010"></a>Например, исследование отделяемого половых органов, проводимое на обнаружение аэробных и факультативно анаэробных микроорганизмов (приказ Минздрава СССР N 535 от 22 апреля 1985 г.) - один анализ. Если этот материал дополнительно целенаправленно исследуется на обнаружение гонококка, то это исследование учитывается как самостоятельный анализ. Итого 2 анализа. Дополнительное целенаправленное исследование на грибы рода кандида учитывается как самостоятельный анализ. Итого 3 анализа. И так далее.
<a id="p100011"></a>1.6. При выделении более одного микроорганизма (вида, рода) в группах аэробных и факультативно анаэробных микроорганизмов выделение каждого последующего микроорганизма (вида, рода) учитывается как самостоятельный анализ.
<a id="p100012"></a>Микробиологические исследования разного биоматериала включают в себя следующее число анализов - единиц статистического учета.

<div align="right">

<a id="p100013"></a>Таблица 1

</div>


<div align="center">

<a id="p100014"></a>**СТРУКТУРА МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ АНАЛИЗОВ, ПРЕДЛАГАЕМЫХ**<br>
**ДЛЯ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ (БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИХ) ЛАБОРАТОРИЙ ЛПУ**

</div>



| Исследуемый материал | Исследования на аэробные бактерии | Исследования на грибы (число анализов) | Исследования на анаэробные бактерии (число анализов) | Исследования на патогенные бактерии (число анализов) | Всего число анализов |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Кровь | 1 | 1 |  |  | 2 |
| Спинномозговая жид. | 1 | 1 | 1 |  | 3 |
| Желчь А | 1 | 1 | 1 |  | 3 |
| В | 1 | 1 | 1 |  | 3 |
| С | 1 | 1 | 1 |  | 3 |
| Моча | 1 |  |  |  | 1 |
| Мокрота |  |  |  |  |  |
| (кач. метод) | 1 |  |  |  | 1 |
| (колич. метод) Отделяемое ран | 4 1 | 1 |  |  | 4 2 |
| Отделяемое глаз Отделяемое ушей Кал (дисбактериоз) | 1 1 4 | 2 1 1 | 1 1 | 1 | 3 7 |
| Отделяемое пол. орг. Трупный материал | 1 1 | 1 1 |  |  | 2 |


1. <a id="p100031"></a>Микробиологическое исследование биоматериалов: кровь, отделяемое ран, отделяемое глаза, трупный материал включает два анализа, так как исследуются по двум методикам: на обнаружение аэробных и факультативно анаэробных микроорганизмов; на анаэробные микроорганизмы.
2. <a id="p100032"></a>Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости включает 3 анализа, так как исследуются по трем методикам: на обнаружение аэробных и факультативно анаэробных микроорганизмов; на анаэробные микроорганизмы; на менингококк.
3. <a id="p100033"></a>Микробиологическое исследование отделяемого из ушей включает 3 анализа, так как исследуется по трем методикам: на обнаружение аэробных и факультативно анаэробных микроорганизмов; на анаэробные микроорганизмы; на грибы.
4. <a id="p100034"></a>Микробиологическое исследование кала (дисбактериоз) включает 7 анализов, так как исследуется по 7 методикам: на обнаружение микроорганизмов семейства энтеробактериевых; семейства стрептококковых, семейства молочнокислых бактерий, семейства бацилловых, рода бифидобактерий, грибы рода кандида.
5. <a id="p100035"></a>Микробиологическое исследование мочи, мокроты, отделяемого половых органов включает 1 анализ, так как исследуется по одной методике - обнаружение аэробных факультативно анаэробных микроорганизмов.
6. <a id="p100036"></a>Микробиологическое исследование мокроты (количественный метод) включает 4 анализа, так как исследуется по четырем методикам: на обнаружение микроорганизмов семейства энтеробактериевых, семейства микрококковых, семейства стрептококковых, грибы.
7. <a id="p100037"></a>Микробиологическое исследование желчи включает 3 анализа, так как исследуется по трем методикам: на обнаружение аэробных и факультативно анаэробных микроорганизмов; на анаэробные микроорганизмы; на патогенные микроорганизмы - сальмонеллы.
8. <a id="p100038"></a>Учет микробиологических анализов других материалов (экссудатов, транссудатов, материал, взятый во время операции и др.) аналогично описанным.
<a id="p100039"></a>В [пунктах 1](#p100031) - 8 дано число анализов, которые учитываются в обязательном порядке независимо от результатов анализа (положительный или отрицательный).
<a id="p100040"></a>Определение чувствительности микроорганизмов к основным наборам бумажных дисков с антибиотиками, рекомендуемыми для определения чувствительности возбудителя в зависимости от патологического материала и вида выделенной культуры, методом диффузии в агар - один анализ <*>.

<a id="p100041"></a>

---

<a id="p100042"></a><*> Основные наборы дисков с антибиотиками, рекомендуемые для определения чувствительности, даны в методических указаниях Минздрава СССР от 10.03.83.

<a id="p100043"></a>Метод разведения в бульоне или плотной питательной среде - один анализ; ускоренный метод - один анализ.
<a id="p100044"></a>Определение концентрации антибиотиков в биологической жидкости (крови, моче и других материалах) - один анализ.
<a id="p100045"></a>Определение чувствительности микроорганизмов к бактериофагу - один анализ.
<a id="p100046"></a>Определение чувствительности микроорганизмов к сульфаниламидам и другим химиотерапевтическим препаратам методом разведения в жидких средах учитывается как один анализ.

<div align="right">

<a id="p100047"></a>Таблица 2

</div>


<div align="center">

<a id="p100048"></a>**САНИТАРНО-БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЕ АНАЛИЗЫ**

</div>



| Объект исследования | Число анализов |
| --- | --- |
| Воздух Материал и инструментарий на стерильность Исследование микробной обсемененности предметов внешней среды (смывы) Бактериологический контроль операционного поля и рук хирурга Другие санитарно-бактериологические исследования | 3 2 2 2 |


3. <a id="p100055"></a>При проведении целенаправленных бактериологических исследований на патогенные микроорганизмы (кишечная группа патогенных бактерий, бактерий дифтерии, бактерий коклюша и паракоклюша, менингококка) руководствоваться инструкцией Минздрава СССР от 27.08.1986 "По составлению отчета о работе санитарно-эпидемиологической (дезинфекционной) станции".
<a id="p100056"></a>3.1. Исследование кала на обнаружение шигелл (сальмонелл), патогенных эшерихий, патогенных рас стафилококка, проводимые по трем методикам - 3 анализа.
<a id="p100057"></a>3.2. Исследование кала на шигеллы и сальмонеллы, проводимые по одной методике, - 1 анализ.
<a id="p100058"></a>3.3. Исследование материала из носа на возбудителя дифтерии - один анализ.
<a id="p100059"></a>3.4. Исследование материала из зева на возбудителя дифтерии - один анализ.
<a id="p100060"></a>3.5. Исследование материала из зева на бактерии коклюша и паракоклюша - один анализ.
<a id="p100061"></a>3.6. Исследование спинномозговой жидкости на менингококк - один анализ.

#### <a id="p100062"></a>3.7 Фаготипирование брюшнотифозных культур - один анализ.


#### <a id="p100063"></a>3.8 Фаготипирование стафилококковых культур - один анализ.

4. <a id="p100064"></a>Серологические исследования

#### <a id="p100065"></a>4.1 Реакция агглютинации - один анализ.

<a id="p100066"></a>Например, реакция агглютинации по Видалю - один анализ, реакция агглютинации по Райту-Хеддльсону - один анализ.

#### <a id="p100067"></a>4.2 Реакция преципитации - один анализ.

<a id="p100068"></a>4.3. Реакция связывания комплемента - один анализ. Например: РСК с риккетсиозным антигеном - один анализ; РСК с аденовирусным антигеном - один анализ.

#### <a id="p100069"></a>4.4 Реакция гемагглютинации - один анализ.


#### <a id="p100070"></a>4.5 Метод иммунофлюоресценции - один анализ.


#### <a id="p100071"></a>4.6 Реакция коагглютинации - один анализ.


#### <a id="p100072"></a>4.7 Иммуноферментный анализ (ИФА) - один анализ.




<a id="p100073"></a>

---