---
title: "\"Инструкция по заполнению ежедневного листка учета движения пораженных (больных) в центре медицины катастроф в чрезвычайных ситуациях (на 8.00 за истекшие 24 часа) (форма N 169/у-96), утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.10.96 г. N 367 \"Об утверждении учетно-отчетной документации всероссийской службы медицины катастроф\""
number: "04-97"
issuer: "Министерство здравоохранения Российской Федерации"
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/instruktsiya-04-97"
---

## "Инструкция по заполнению ежедневного листка учета движения пораженных (больных) в центре медицины катастроф в чрезвычайных ситуациях (на 8.00 за истекшие 24 часа) (форма N 169/у-96), утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.10.96 г. N 367 "Об утверждении учетно-отчетной документации всероссийской службы медицины катастроф"

# "Инструкция по заполнению ежедневного листка учета движения пораженных (больных) в центре медицины катастроф в чрезвычайных ситуациях (на 8.00 за истекшие 24 часа) (форма N 169/у-96), утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.10.96 г. N 367 "Об утверждении учетно-отчетной документации всероссийской службы медицины катастроф"

(утв. Минздравом РФ 26.06.1997 N 04-97)

> [!WARNING]
> Фактически утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-410-2001-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100018) Минздрава РФ от 15.11.2001 N 410, отменившего [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-367-1996-minzdrav-rossii-ministerstvo) Минздрава РФ от 28.10.1996 N 367.


<div align="center">

<a id="p100001"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**<br>
**ОТДЕЛ МЕДИЦИНСКОЙ СТАТИСТИКИ И ИНФОРМАТИКИ**<br>
**ВСЕРОССИЙСКИЙ ЦЕНТР МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ "ЗАЩИТА"**

</div>


<div align="right">

<a id="p100002"></a>Утверждаю<br>
Первый заместитель Министра<br>
здравоохранения<br>
Российской Федерации<br>
А.М.МОСКВИЧЕВ

</div>

<div align="center">

**26 июня 1997 г. N 04-97**

<a id="p100003"></a>**ИНСТРУКЦИЯ**<br>
**ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ЕЖЕДНЕВНОГО ЛИСТКА УЧЕТА**<br>
**ДВИЖЕНИЯ ПОРАЖЕННЫХ (БОЛЬНЫХ) В ЦЕНТРЕ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ**<br>
**В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ (НА 8.00 ЗА ИСТЕКШИЕ 24 ЧАСА)**<br>
**(ФОРМА N 169/у-96), УТВЕРЖДЕННОГО ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА**<br>
**ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 28.10.96 Г. N 367**<br>
**"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УЧЕТНО-ОТЧЕТНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ**<br>
**ВСЕРОССИЙСКОЙ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ"**

</div>


<a id="p100004"></a>"Ежедневный листок учета движения пораженных (больных) в центре медицины катастроф в чрезвычайных ситуациях" [(форма N 169/у-96)](https://bukva.ai/docs/prikaz-367-1996-minzdrav-rossii-ministerstvo#p101114) заполняется в центре медицины катастроф на основании сведений о движении пораженных (больных) за сутки, которые поступают в центр ежедневно по состоянию на 8.00 от главных (старших) медицинских сестер учреждений здравоохранения (отделений), ведущих прием пораженных (больных) при ликвидации последствий ЧС. Заполняется на каждое учреждение здравоохранения (формирование), участвующее в ликвидации последствий ЧС.
<a id="p100005"></a>Порядок заполнения.
<a id="p100006"></a>В левом верхнем углу листка вписывается наименование учреждения, из которого поступила информация.
<a id="p100007"></a>В графе 2 - "Фамилия, И.О." - разборчиво вписывается фамилия, имя, отчество пораженного (больного).
<a id="p100008"></a>В графе 3 - "Число, месяц и год рождения" - разборчиво вписывается число, месяц и год рождения пораженного (больного).
<a id="p100009"></a>В графах 4, 5 - "Пол" - закрестить графоклетку, соответствующую полу пораженного (больного).
<a id="p100010"></a>В графе 6 - "Диагноз" - указывается основной диагноз при наличии нескольких жизненно - важных поражений.
<a id="p100011"></a>В графе 7 - "Степень тяжести" - вписывается: легкая, средней тяжести, тяжелая или крайне тяжелая степень.
<a id="p100012"></a>Графа 8 - "Поступил(а) (наименование отделения)" - включает только вновь поступивших пораженных (больных) в учреждение здравоохранения с указанием даты (число, месяц, год) поступления и наименования отделения.
<a id="p100013"></a>Графа 9 - "Переведен(а) (куда)" - включает пораженных (больных), переведенных в другие учреждения здравоохранения (центральная районная больница, областная больница и др.) с указанием наименования учреждения и его адреса.
<a id="p100014"></a>В графе 10 указывается дата, время выписки пораженного (больного) из данного учреждения здравоохранения в течение суток, и какая дана ему рекомендация (куда направлен на реабилитацию).
<a id="p100015"></a>В графе 11 проставляется дата и время смерти пораженного (больного) в данном учреждении здравоохранения в течение суток.
<a id="p100016"></a>В графе 12 проставляется дата, время смерти пораженного (больного) на этапе эвакуации на основании "Первичной медицинской карты пораженного (больного) в чрезвычайной ситуации" (строка 14 или 19), которая передается в данное учреждение здравоохранения с доставленным трупом.
<a id="p100017"></a>Если пораженный (больной) умер на этапе эвакуации, то информацию о нем передает то учреждение здравоохранения, куда доставлен труп.
<a id="p100018"></a>После заполнения "Ежедневного листка учета движения пораженных (больных)" проставляются дата его заполнения, должность и подпись заполнившего листок. После окончания мероприятий по ликвидации ЧС полученные ежедневные листки учета движения пораженных (больных) суммируются в сводную форму и используются при составлении отчетной формы N 56 "Сведения о чрезвычайных ситуациях и пораженных в них".

<a id="p100019"></a>Инструкция подготовлена Отделом медицинской статистики и информатики Минздрава России и лабораторией "Организации и тактики службы медицины катастроф" ВЦМК "Защита".



---
