---
title: "Готовое решение: Можно ли отказать пациенту в прикреплении к выбранной им медорганизации"
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/gotovoe-reshenie-mozhno-li-otkazat-patsientu-v"
---

## Готовое решение: Можно ли отказать пациенту в прикреплении к выбранной им медорганизации

# Готовое решение: Можно ли отказать пациенту в прикреплении к выбранной им медорганизации


<a id="p100001"></a>Можно ли отказать пациенту в прикреплении к выбранной им медорганизации

<a id="p100002"></a>В законодательстве нет норм об отказе гражданину в прикреплении к выбранной им медорганизации. По нашему мнению, отказ допускается, если он выбрал медорганизацию не по месту жительства, а в ней загруженность медработников превышает нормативы и нет возможности оказать ему медпомощь надлежащего качества.

<a id="p100003"></a>Оглавление:
1. [Может ли пациент выбрать медорганизацию для получения медпомощи](#p100004)
2. [Для чего пациенту прикрепляться к медорганизации и как это происходит](#p100012)
3. [Можно ли отказать пациенту в прикреплении к выбранной им медорганизации](#p100020)


## 1. <a id="p100004"></a>Может ли пациент выбрать медорганизацию для получения медпомощи

<a id="p100005"></a>Для получения медпомощи пациент имеет право выбрать медорганизацию независимо от места жительства (пребывания). Это следует из п. 1 ч. 5 ст. 19, ч. 1, 6 ст. 21 Закона об охране здоровья, Информации ФФОМС от 02.04.2019.
<a id="p100006"></a>Для отдельных категорий граждан есть особенности в выборе медорганизации (ч. 1, 8, 8.1 ст. 21, ст. ст. 25, 26 Закона об охране здоровья, Постановление Правительства РФ от 26.07.2012 N 770).
<a id="p100007"></a>В рамках программы госгарантий бесплатной медпомощи пациент может выбирать медорганизацию из числа участвующих в программах ОМС (заменять ее), в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще одного раза в год. Исключение - случай, когда гражданин сменил место жительства или место пребывания (ч. 2 ст. 21 Закона об охране здоровья, п. 4 ч. 1 ст. 16 Закона об ОМС).
<a id="p100008"></a>Выбор и замена медорганизации регулируются:
<a id="p100009"></a>Порядком, утвержденным Приказом Минздрава России от 14.04.2025 N 216н;
<a id="p100010"></a>Порядком, утвержденным Приказом Минздрава России от 14.04.2025 N 215н, - если гражданин выбирает медорганизацию за пределами субъекта РФ, в котором он проживает.
<a id="p100011"></a>Вне программы госгарантий нет ограничений в выборе медорганизации.

2. <a id="p100012"></a>Для чего пациенту прикрепляться к медорганизации и как это происходит
<a id="p100013"></a>В общем случае пациенту необходимо прикрепиться к медорганизации из числа участвующих в программах ОМС, чтобы бесплатно получать первичную медико-санитарную помощь в рамках программы госгарантий (ч. 2 ст. 21 Закона об охране здоровья).
<a id="p100014"></a>Есть исключения. Например, в период проведения СВО медорганизации, подведомственные исполнительным органам субъектов РФ, органам местного самоуправления, обязаны оказывать первичную медико-санитарную помощь военнослужащим Вооруженных Сил РФ, находящимся в отпуске, в том числе по болезни, по месту обращения (п. 1 Постановления Правительства РФ от 24.10.2024 N 1423).
<a id="p100015"></a>Для прикрепления пациенту или его представителю следует обратиться с заявлением в медорганизацию из числа участвующих в программах ОМС. Документ подается одним из способов (п. п. 5, 6 Порядка N 216н, п. п. 5, 6 Порядка N 215н):
<a id="p100016"></a>на бумажном носителе - при личном обращении в выбранную медорганизацию;
<a id="p100017"></a>в форме электронного документа - при его направлении через Единый портал госуслуг или региональный портал госуслуг.
<a id="p100018"></a>Чтобы подтвердить сведения, указанные в заявлении, нужно предъявить оригиналы или нотариально заверенные копии документов, поименованных в нем, либо верифицированные сведения из данных документов. Это зависит от способа подачи заявления (п. п. 8, 9 Порядка N 216н, п. п. 8, 9 Порядка N 215н).
<a id="p100019"></a>Медорганизация рассматривает заявление в течение двух рабочих дней после получения. В случае принятия гражданина на обслуживание она направит информацию об этом в ТФОМС - орган, уполномоченный на ведение реестра медорганизаций, участвующих в территориальной программе (п. 10 Порядка N 216н, п. 10 Порядка N 215н).

3. <a id="p100020"></a>Можно ли отказать пациенту в прикреплении к выбранной им медорганизации
<a id="p100021"></a>В законодательстве нет положений, позволяющих отказать гражданину в прикреплении к выбранной им медорганизации, в том числе в случае, когда он желает прикрепиться к ней не по месту жительства. Однако по смыслу п. 10 Порядка N 216н и п. 10 Порядка N 215н гражданину могут отказать в принятии на обслуживание.
<a id="p100022"></a>Отказ в прикреплении к медорганизации, по нашему мнению, возможен, если, например, гражданин подаст заявление в медорганизацию не по месту жительства, а в ней загруженность медработников превышает нормативы и нет возможности оказать ему медпомощь надлежащего качества. Такой вывод можно сделать, в частности, исходя из ч. 2 ст. 33 Закона об охране здоровья, п. п. 11, 13, 16 Положения, утвержденного Приказом Минздрава России от 14.04.2025 N 202н.
<a id="p100023"></a>В региональных и муниципальных НПА может быть установлен запрет на отказ гражданам в прикреплении к медорганизации. Например, в разд. 5 Территориальной программы, утвержденной Законом Санкт-Петербурга от 19.12.2025 N 756-148, есть положения, которые запрещают медорганизациям, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе по территориально-участковому принципу, отказывать гражданам в прикреплении по месту фактического проживания (учебы, работы).
<a id="p100024"></a>Рекомендуем детально обосновывать отказ, чтобы избежать претензий граждан или контролирующих органов и судебного разбирательства.



<a id="p100025"></a>

---